通络护心方联合抗凝药物对急性心肌梗死PCI术后患者血浆sICAM-1、心功能指标的影响

目的观察通络护心方联合抗凝药物用于急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)术后患者的疗效及对血浆可溶性细胞间黏液分子(s ICAM-1)、心功能指标的影响并探讨其作用机制。方法患者100例随机分为两组,对照组给予抗凝药物单用治疗,观察组在对照组基础上加用通络护心方。比较两组近期疗效、治疗前后中医证候积分、健康调查简表(SF-36)评分、心肌酶指标、s ICAM-1、血浆脑钠肽(BNP)水平及随访主要心脏不良事件(MACE)发生率。结果观察组近期总有效率为96.00%,高于对照组的74.00%(P0.05)。两组治疗后中医证候积分均低于治疗前(均P0.05)。且观察组治疗后中医证候积分均低于对照组(均P0.05)。两组治疗后SF-36评分均高于治疗前(均P0.05)。且观察组治疗后SF-36评分均高于对照组(均P0.05)。两组治疗后肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白(c Tn I)水平均低于治疗前(均P0.05)。且观察组治疗后CK-MB和c Tn I水平均低于对照组(均P0.05)。两组治疗后s ICAM-1和BNP水平均低于治疗前(均P0.05)。且观察组治疗后s ICAM-1和BNP水平均低于对照组(均P0.05)。观察组随访MACE发生率为4.00%,低于对照组的18.00%(P0.05)。结论通络护心方联合抗凝药物用于急性心肌梗死PCI术后患者可有效减轻临床症状,改善日常生活质量,调节心功能和s ICAM-1水平,且有助于降低远期MACE风险。     

安心通络方联合替罗非班对急性心肌梗死PCI后患者血浆sICAM-1及心功能指标的影响

目的观察安心通络方联合替罗非班对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者血浆可溶性细胞黏附因子-1(sICAM-1)及心功能指标的影响。方法将120例急性心肌梗死PCI后患者随机分为2组,对照组60例给予替罗非班治疗,观察组60例在此基础上加用安心通络方治疗,观察2组治疗前及治疗4周后主要证候评分及血浆sICAM-1、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)水平变化情况,统计2组临床疗效和主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果治疗后2组胸痛胸闷、心悸气短、疲倦乏力、面色紫暗、舌淡紫及脉细涩评分和血浆sICAM-1、CK-MB、cTnI、BNP水平均显著降低(P均0.05),且观察组以上指标均显著低于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05),随访MACE发生率显著低于对照组(P0.05)。结论安心通络方联合替罗非班用于急性心肌梗死PCI后患者可有效缓解相关症状体征,调节sICAM-1、CK-MB、cTnI及BNP水平,并有助于避免远期MACE发生风险。     

安心通络方联合替罗非班对急性心肌梗死PCI术后血浆sICAM-1及心肌微循环的影响

目的:探讨安心通络方联合替罗非班对急性心肌梗死PCI术后血浆s ICAM-1及心肌微循环的影响。方法:选取行PCI手术治疗的122例急性心肌梗死患者为研究对象,随机分为对照组及治疗组,各61例。两组均予标准PCI术前、术中、术后处理,治疗组再予安心通络方干预。观察两组治疗前后血浆中s ICAM-1水平、心肌微循环(3级获得率、LVEF)、生活质量(SF-36)、中医证候积分的变化,记录不良反应事件,评估临床疗效。结果:总有效率对照组为85.2%,治疗组为96.7%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组术后1 d、术后1周、术后4周患者血浆中s ICAM-1水平呈逐渐下降趋势,两组组内不同时间点比较,差异有统计学意义(P0.05);其中治疗组术后1周、术后4周患者血浆中s ICAM-1水平低于同期对照组(P0.05)。24 h后3级获得率对照组为31.1%,治疗组为34.4%,组间差异无统计学意义(P0.05);两组术后4周患者LVEF水平高于同组术后1周(P0.05),术后4周治疗组LVEF水平高于同期对照组(P0.05)。术后4周两组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于同组术后1周(P0.05);术后4周治疗组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于同期对照组(P0.05)。术后4周两组患者中医证候积分低于同组术后1周(P0.05);术后4周治疗组患者中医证候积分低于同期对照(P0.05)。两组均未出现非致死性心肌梗死、心源性死亡病例;其中对照组再次血管重建术3例(4.9%),治疗组1例(1.7%),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:安心通络方联合替罗非班治疗急性心肌梗死PCI术后患者,临床疗效显著,安全性高,能有效降低患者血浆s ICAM-1水平,改善患者心肌微循环,提高患者生活质量。     

温阳活血解毒方对急性心肌梗死PCI术后患者心功能及血浆MDA、NO、ET-1的影响

目的：探讨温阳活血解毒方对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者心功能及血浆丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)的影响。方法：选取我院2019年1月～2020年12月126例PCI术后的AMI患者,经随机数字表法分为观察组(n=63)及对照组(n=63),对照组予以西医治疗,观察组在此基础上予以温阳活血解毒方治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血液流变学、心功能、血浆MDA、NO、ET-1、心血管不良事件(MACE)。结果：观察组治疗总有效率为95.24%,对照组为84.13%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组治疗后左室射血分数(LVEF)高于对照组,左心室质量指数(LVMI)、左室舒张末内径(LVEDD)低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血浆黏度、全血黏度均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血浆NO水平高于对照组,MDA、ET-1水平低于对照组(P<0.05);观察组MACE发生率为7.93%低于对照组20.63%(P<0.05)。结论：温阳活血解毒方可以改善AMI患者PCI术后心功能及血液流变学,...     

益心通络利水方对急性心肌梗死PCI术后心衰患者心肌重构的影响

目的:观察益心通络利水方对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)PCI术后心衰患者心肌重构的影响.方法:选取STEMI PCI术后心衰患者140例,按照随机数字表法将其分为2组,每组各70例.对照组采用西医常规治疗方案,治疗组在对照组基础上加用益心通络利水方治疗,2组均连续治疗4周.比较治疗后2组患者中医证候疗效,测量...     

血府逐瘀胶囊对急性心肌梗死急诊PCI术后心力衰竭患者心功能影响

目的 观察血府逐瘀胶囊对急性心肌梗死急诊PCI术后心力衰竭患者心功能的影响.方法 选择2018年8月—2020年3月在山东省立第三医院诊治的124例急性心肌梗死急诊PCI术后心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组各62例,对照组给予西医常规方法治疗,观察组则在对照组治疗基础上给予血府逐瘀胶囊治疗,2组均连续治疗4周.观察...     

益气祛瘀方对PCI术后患者血脂、心功能的影响

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)为开通狭窄或闭塞冠状动脉管腔的常用技术,是治疗冠心病的重要有效方法;但PCI术后20%~34%的患者在西药标准药物治疗下仍出现反复发作心绞痛[1]。其危险因素因素包括术后高脂血症、糖尿病、心功能分级、血管炎症反应、肥胖等[2]。该病属于中医“胸痹”“心痛”范畴,为本虚标实证,证候分布规律的研究显示,气虚、血瘀、痰浊等证多见[3]。笔者依此拟方益气祛瘀方应用于PCI术后患者,观察其对患者血脂、心功能的影响,现报道如下。     

参七汤对急性心肌梗死PCI术后患者心功能及炎性因子的影响

目的:观察参七汤对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者心功能及炎性因子的影响.方法:选取2018年6月至2020年7月本院收治的急性心肌梗死PCI术后患者90例,随机分为对照组和观察组各45例.对照组采用常规西药治疗联合锻炼,观察组在对...     

芪苈强心胶囊联合西药对急性心肌梗死PCI 术后患者心肌灌注及心功能的影响

目的：观察芪苈强心胶囊联合西药对行经皮冠状动脉介入治疗（PCI） 的急性心肌梗死（AMI） 患者心肌灌注及心功能的影响。方法：选取80 例行PCI 治疗的AMI 患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40 例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上给予芪苈强心胶囊治疗,2 组均治疗3 个月。比较2 组临床疗效及不良反应发生率,比较2 组治疗前后中医证候积分、心肌梗死溶栓（TIMI） 血流分级、心功能指标及血清载脂蛋白CⅢ（ApoCⅢ）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、糖类抗原125（CA125） 水平。结果：观察组总有效率为92.50%,高于对照组的70.00%（P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。观察组TIMI 血流分级优于对照组（P＜0.05）;观察组TIMI 3 级血流获得率为62.50%,高于对照组的37.50% （P＜0.05）。治疗后,2 组左室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）、心脏指数（CI） 及每搏输出量（SV） 均较治疗前升高（P＜0.05）,左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期直径（LVEDD） 均较治疗前缩小（P＜0.05）;观察组LVEF、CO、CI 及SV 均高于对照组（P＜0.05）,LVESD、LVEDD 均小于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清ApoCⅢ、MMP-9、CA125 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组血清ApoCⅢ、MMP-9、CA125 水平均低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为10.00%,对照组不良反应发生率为20.00%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：芪苈强心胶囊联合西药可改善AMI 患者PCI 术后的临床症状、心肌灌注情况及心功能,降低血清ApoCⅢ、MMP-9、CA125 表达,且安全性好。     

麝香保心丸对急性心肌梗死PCI术后患者NT-proBNP的影响

目的：研究麝香保心丸对急性心肌梗死（AMI）经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者N氨基末端钠肽前体（NT-proBNP）水平的影响。方法：为AMI在入院24h内或急诊直接接受PCI治疗的患者72例,随机分为麝香保心丸组（37例）及对照组（35例）,两组患者均接受急性心肌梗死常规治疗,麝香保心丸组于入院后给麝香保心丸2粒/次,3次/d,对照组不给予。观察两组患者PCI术前、术后24 h、第10d、第6个月的NT-proBNP水平。结果：PCI术后24h、第10d及6个月麝香保心丸组患者NT-proBNP水平低于对照组,两组之间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：麝香保心丸可降低择期PCI的AMI患者NT-proBNP水平,可使AMI患者进一步获益,减少术后再次发生心血管疾病的危险。     

中西医联合护理对急性心肌梗死患者 PCI 术后康复 的影响

目的:观察综合护理在急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入疗法(PCI)术后中的应用效果。方法:92例AMI患者,随机分为对照组和观察组。对照组给予常规临床护理;观察组在对照组基础上给予中西医综合护理。护理前后采用焦虑自评表(SAS)、抑郁自评表(SDS)对患者的心理状况进行评定及护理后生活质量评定问卷(GQOL-74)的评分情况。结果:护理后,2组SDS、SAS评分均较护理前减少,与本组护理后比较,差异有统计学意义(P0.05);护理后观察组SDS、SAS评分优于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。护理后,观察组生活质量各项评分均明显优于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:急性心肌梗死患者PCI术后给予综合护理,可显著改善急性心肌梗死患者心理状态,提高患者生活质量,降低心脏不良事件的发生率。     

通冠胶囊对气虚血瘀型急性心肌梗死患者PCI术后心功能的影响

目的:观察通冠胶囊对气虚血瘀型急性心肌梗死(心梗)患者PCI术后心功能的影响,方法:选择本院急性心肌梗死(AMI)患者介入术后(PCI)中医辨证属于气虚血瘀证型的患者79例,随机分为治疗组40例,对照组39例.对照组PCI术后常规西药抗凝、抗血小板、扩冠、降脂等治疗,治疗组在对照组的基础上加服通冠胶囊,观察两组之间在服药不同时间(术后第1天、第14天、第84夭)心脏彩超指标的变化.结果:对照组与治疗组比较,术后第1天,LVEDVI、LVESVI、LVDD、LVDS、IVSD、LVPWD、LVEF、LVMI各项均无统计学差异;在术后第14天和术后第84天,各项均有统计学意义.自身前后对照,对照组术后第14天与第1天比较,各项指标均有统计学差异;术后第84天与术后第14天比较,除IVSD外各项指标均有改善.治疗组术后第14天与第1天,各项指标的改善均有统计学意义,术后第84天与第14天比较,除IVSD、LVPWD外,各项指标均有显著改善.结论:西药常规治疗组和加用通冠胶囊组均能减少心脏扩大、改善心脏舒缩功能,加用通冠胶囊组比对照组有更显著的效果,且随着时间的延长效果更明显,此外,二组都有减少心肌肥厚的作用,且加用通冠胶囊组比对照组有更显著的作用.但未观察到随着时间的延长效果增加.     

坐式八段锦对急性前壁心肌梗死PCI术后患者心功能康复的影响

目的：观察坐式八段锦对急性前壁心肌梗死患者PCI术后心功能康复的影响。方法：选取2020年1月—2021年1月在本院急诊行PCI术的急性前壁心肌梗死患者共106例,随机分为观察组和对照组,对照组在急诊PCI术后除常规药物治疗外,辅以常规康复治疗,观察组在常规康复的基础上由专业人员指导患者进行“坐式八段锦”,比较两组患者术后及出院1个月、6个月NT-proBNP(N端脑钠肽前体)水平变化、心功指标左室舒张末内径（LVDD）、左室收缩末内径（LVDS）、左室射血分数（EF）变化和6 min步行距离（6MWT）,记录6个月内的再住院率及死亡率。结果：(1)干预1个月后观察组6MWT大于对照组（P<0.05）;(2)干预6个月后观察组患者NT-proBNP、LVDD、LVDS均低于对照组,EF、6MWT大于对照组（P<0.05）;(3)观察组的再住院率低于对照组（P<0.05）。结论：坐式八段锦可以有效地改善急性前壁心肌梗死患者PCI术后的心功能,提高其运动耐力。     

疏肝活血化瘀方对急性心肌梗死PCI术后氧化应激、炎症因子及心肌损伤指标的影响

目的 观察疏肝活血化瘀方治疗急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后的效果及对患者氧化应激、炎症因子及心肌损伤指标的影响。方法 将96例AMI患者按随机数字表法分为中医组与对照组各48例。两组均实施PCI及常规治疗,中医组在此基础上加用疏肝活血化瘀方治疗,疗程7 d。比较两组治疗效果,治疗前及治疗7 d后评价中医证候积分、心肌梗死多维度评估量表（MIDAS）评分,检测血清氧化应激指标、炎症因子及心肌损伤指标。结果 中医组的显效率显著高于对照组（P <0.05）,但组间总有效率无显著性差异（P> 0.05）。治疗7 d和14 d后,中医组的中医证候评分、MIDAS均低于对照组（P <0.05）。治疗14 d后,中医组的血清过氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）均升高,丙二醛（MDA）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素（IL-6）、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肌酸磷酸激酶-同功酶（CK-MB）、肌钙蛋白I(cTnI)均降低,且中医组的改善显著优于对照组（P <0.05）。结论 AMI患者PCI术后应用疏肝活血...     

不同剂量阿托伐他汀对PCI术后急性心肌梗死患者血脂、hs-CRP及心功能的影响

目的观察不同剂量阿托伐他汀对PCI术后急性心肌梗死患者血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、心功能的影响及安全性。方法将PCI术后急性心肌梗死患者216例随机分为3组,对照组给予常规治疗,小剂量组在对照组治疗基础上给予阿托伐他汀10 mg口服,大剂量组在对照组治疗基础上给予阿托伐他汀40 mg口服,观察3组治疗前后血脂、hs-CRP、B型利肽钠(BNP)、左室射血分数(LVEF)变化情况,统计3组心血管事件及不良反应发生情况。结果治疗后小剂量组和大剂量组TG、TC、HDL-C、LDL-C及hs-CRP、BNP和LVEF均明显改善(P均<0.05),且大剂量组各指标改善程度均显著优于小剂量组(P均<0.05);3组心血管事件及不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论阿托伐他汀用于PCI术后急性心肌梗死患者的治疗安全可靠,可明显降低血脂水平,减轻炎症反应,改善心功能,并且呈现一定的剂量效应。     

血塞通联合西药治疗急性心肌梗死急诊 PCI 术后疗效观察及对心功能和炎症因子的影响

目的:观察血塞通联合西药治疗急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后疗效及对患者心功能指标和炎症因子影响。方法:将接受PCI治疗的AMI患者120例,依据随机数字表法分为2组各60例,对照组在进行PCI治疗前后均给予西药,观察组患者在对照组治疗方法基础上给予血塞通注射液。对患者治疗前后的NYHA分级、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血瘀证评分进行比较。比较2组治疗过程中的不良反应。结果:治疗后,2组NYHA分级均出现降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后2组间NYHA分级比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组hs-CRP、TNF-α均降低,与治疗前相比,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组治疗后hs-CRP、TNF-α低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组血瘀证评分均出现降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后组间血瘀证评分比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:血塞通联合西药治疗AMI急诊PCI术后的患者,可以改善心功能,抑制炎症反应,安全性良好。     

复方丹参滴丸联合瑞舒伐他汀对老年急性心肌梗死患者PCI术后心功能及炎症反应的影响

目的 分析复方丹参滴丸联合瑞舒伐他汀在急性心肌梗死（AMI）老年患者经皮冠状动脉介入术（PCI）术后的应用效果。方法 选择2020年11月—2022年11月淄博万杰肿瘤医院收治的86例AMI老年患者,按随机数表法分为观察组和对照组,每组43例,均接受PCI治疗,对照组给予瑞舒伐他汀钙片,观察组在此基础上,加用复方丹参滴丸,持续给药治疗4周。比较两组心功能指标、炎性因子水平、心血管事件及不良反应发生率。结果 治疗后,观察组左室射血分数（LVEF）、心脏每博输出量（SV）高于对照组,左心室收缩末内径（LVESD）、左心室舒张末内径（LVEDD）、白细胞介素-6(IL-6)水平、脑钠肽（BNP）水平、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平、超敏肌钙蛋白（cTnl）水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、心血管事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 复方丹参滴丸与瑞舒伐他汀联合应用于AMI老年患者PCI术后能够有效减轻炎症反应,促进患者心功能改善,减少心血管事件,且有较高的安全性。     

益气滋阴活血方治疗急性心肌梗死PCI术后患者的疗效观察

目的观察益气滋阴活血方对急性心肌梗死PCI术后患者疗效及实验室指标水平的影响。方法选取急性心肌梗死PCI术后患者84例,随机分为对照组与观察组各42例,对照组给予西药治疗;观察组在此基础上加用益气滋阴活血方治疗。比较两组综合疗效,治疗前后中医证候积分、血脂指标水平、炎症相关因子水平及血管内皮细胞功能指标水平。结果观察组心功能疗效和中医证候疗效均显著优于对照组(P 0.05);观察组治疗后中医证候评分和血脂指标水平显著优于对照组(P 0.05);观察组治疗后超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、Toll样受体4蛋白、核因子-κB蛋白、人内皮素-1、血管性血友病因子及一氧化氮水平均显著优于对照组(P 0.05)。结论益气滋阴活血方用于急性心肌梗死PCI术后患者可有效保护心功能,缓解临床症状,改善血脂代谢,降低炎症相关指标水平,并有助于调节血管内皮细胞功能。     

益气复脉注射液对急性心肌梗死患者PCI后心功能的影响

目的观察益气复脉注射液对急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉介入术(PCI)后心功能的影响。方法将80例AMI后行PCI患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组患者术后均给予常规西医治疗,治疗组在此基础上给予益气复脉注射液2.6 g加入生理盐水250 m L中静脉滴注,1次/d。2组疗程均为7 d,比较2组临床疗效及心功能指标的变化。结果 2组治疗后各项中医证候积分均较治疗前明显降低(P均0.05),但同期组间比较除心胸疼痛外,治疗组各项积分均较对照组降低更明显(P均0.05);治疗组临床愈显率为85.0%,对照组临床愈显率为60.0%,治疗组愈显率明显高于对照组(P0.05);治疗后治疗组各项心功能指标均较治疗前明显改善(P均0.05),且均较同期对照组改善明显(P均0.05)。结论益气复脉注射液对AMI患者PCI后心功能有明显改善作用,且可明显减轻中医证候。     

通阳宽胸方对急性心肌梗死PCI术后患者血管内皮功能的影响

目的:观察通阳宽胸方对急性心肌梗死PCI术后患者血管内皮功能的影响。方法:将90例阳虚痰瘀型急性心肌梗死PCI术后患者随机分为对照组及治疗组各45例,其中对照组给予标准冠心病二级预防,治疗组在对照组基础上加用通阳宽胸方。观察两组治疗前后肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)、血浆内皮微颗粒(EMPs)、可溶性细胞间粘附分子(s ICAM-1)、血管性假血友病因子(v WF)、一氧化氮(NO)及内皮祖细胞(EPCs)水平的变化,并进行统计学分析。结果:治疗后,两组EMPs、s ICAM-1、v WF水平均低于治疗前,且治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,两组FMD、NO及EPCs水平均高于治疗前,且治疗组均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:西医联合通阳宽胸方能够改善阳虚痰瘀型急性心肌梗死PCI术后患者血管内皮功能水平,具有保护内皮功能的作用。