小儿原发性肾病综合征的中医药治疗进展

对小儿原发性肾病综合征的中医范畴、临床症状、中医治疗药物及治疗方法、临床疗效等进行综合分析,探讨国内对小儿原发性肾病综合征的中医药治疗进展情况,为提高小儿原发性肾病综合征的治疗效果提供有益的参考。     

赵历军教授以益气化湿法治疗小儿肾病综合征经验

小儿肾病综合征是儿童泌尿系常见病、多发病,严重威胁儿童健康。小儿具有"肾常虚,脾常不足"的生理病理特点,结合多年临床经验,吾师赵历军教授提出以"益气化湿"法治疗小儿肾病,疗效显著。     

丁樱教授辨治小儿肾病综合征经验举隅

丁樱教授根据多年临床经验及对小儿肾病综合征病因病机的准确把握,自拟肾病方切中肾病本虚标实、虚实夹杂之病机,提出了激素-中药序贯疗法以调整患儿阴阳失衡的状态,在治疗的整个过程中重视活血化瘀,合理使用雷公藤多苷,治疗上兼顾清源洁流从而减少病情的反复,本文总结了丁樱教授治疗儿童肾病综合征的经验,有很好的临床及理论指导意义。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征15例疗效观察

目的观察中西医结合治疗肾病综合征的疗效。方法对15例肾病综合征患儿采用中西医结合治疗新方案,注重抗凝,加用左旋咪唑及中药百苓胶囊、黄芪刺五加,延长激素疗程。结果 15例患儿治疗过程顺利,随访2～5年无一例反复或复发。结论在治疗肾病时运用延长激素疗程,注重积极抗凝,并口服左旋咪唑及中药辅助治疗,可减少肾病反复或复发。     

银板逐瘀汤治疗小儿肾病综合征合并高凝状态临床观察

目的观察银板逐瘀汤治疗小儿肾病综合征合并高凝状态疗效。方法将60例肾病综合征合并高凝状态的患儿,按就诊顺序分为观察组、对照组各30例;对照组采用西医治疗,观察组在对照组基础上加服银板逐瘀汤加减煎液;治疗4周后,进行高凝状态疗效和证候疗效比较。结果治疗后两组血浆纤维蛋白原（FIB）,血浆D-二聚体（D-D）显著下降,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组白陶土部分凝血活酶时间（APTT）,FIB,D-D与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。在疾病疗效方面,观察组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小儿肾病综合征合并高凝状态的产生与毒瘀关系密切,运用银板逐瘀汤加减煎液辨治小儿肾病综合征合并高凝状态,疗效确切。     

小儿止汗宁神膏治疗小儿气阴两虚兼营卫不和型汗证临床观察

目的观察小儿止汗宁神膏治疗小儿汗证的临床疗效。方法选择2016年1月至2018年1月深圳市中医院收治小儿汗证(气阴两虚兼营卫不和型)患儿160例为研究对象,随机分为观察组和对照组各80例。观察组给予小儿止汗宁神膏口服,对照组给予玉屏风颗粒口服,两组疗程均为5 d,治疗后及停药1个月时评估临床疗效及中医证候疗效。结果在治疗5 d和疗程结束1个月时随访时,观察组临床总有效率和中医证候疗效总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论小儿止汗宁神膏治疗小儿气阴两虚兼营卫不和型汗证疗效显著。     

中西医结合治疗小儿肾病综合征激素撤减期32例疗效观察

目的 总结应用金匮肾气丸辅助治疗小儿肾病综合征的疗效.方法 52例原发性肾病综合征（PNS）患儿随机分为两组,对照组20例给予激素常规减量治疗,观察组32例在激素常规减量基础上服用金匮肾气丸加减.疗程为1年,疗程结束后观察疗效.结果 观察组在中医证候积分、总有效率、复发率及副反应方面与对照组相比,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 用金匮肾气丸配合强的松治疗减药期和停药期的PNS患儿值得推广.     

复方丹参滴丸佐治小儿原发性肾病综合征21例疗效观察

目的观察复方丹参滴丸佐治小儿原发性肾病综合征的临床疗效。方法将42例小儿原发性肾病综合征患儿随机分为观察组和对照组各21例。对照组予强的松治疗,观察组在对照组基础上加用复方丹参滴丸治疗8周,观察尿蛋白转阴及水肿消退时间、24h尿蛋白、血胆固醇变化及复发情况。结果观察组尿蛋白转阴及水肿消退时间比对照组短,差异有统计学意义(P0.01);24h尿蛋白定量及血胆固醇的降低均优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);肾病综合征1年及1.5年复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论复方丹参滴丸能改善肾病综合征血液高凝状态、降低胆固醇、减少尿蛋白漏出、促进尿蛋白转阴、降低复发率。     

小儿难治性肾病综合征34例临床特点回顾性分析

目的总结难治性肾病综合征发病特点及辨证分型规律。方法回顾性分析34例难治性肾病综合征临床资料,归纳难治性肾病综合征的辨证分型和比例。结果发病年龄以3～7岁居多,为22例;发病季节以冬春季节为发病高峰,为23例;诱发因素中以上呼吸道感染居多;湿热内蕴证型出现频率最高,占42.3%,其次是脾肾阳虚、肝肾阴虚、肺脾气虚、气阴两虚、瘀血内阻。结论难治性肾病综合征的辨证分型多虚实夹杂,以肺脾肾三脏虚损为本,以水湿、湿热、瘀血兼夹为标,其中湿邪是重要的病理因素。     

麦门冬汤加减治疗小儿慢性咳嗽经验

麦门冬汤出自《金匮要略》,主要用于治疗虚火上炎之虚热肺痿证。导师宋桂华治疗小儿慢性咳嗽见解独到,结合小儿体质特点及临床症状,认为本病属本虚标实之证,从风、瘀、虚论治,肺脾不足为其本,风、瘀之患为其标,临床中多予麦门冬汤加减治疗,疗效显著。     

补肾固精方治疗小儿难治性肾病综合征54例疗效观察

目的观察补肾固精方治疗小儿难治性肾病综合征效果。方法对54例难治性肾病综合征患儿给予补肾固精方治疗,根据年龄和病情加减药量,1个月为1个疗程,治疗2个疗程后统计中期效果,调整用药,共治疗3个以上疗程。3年后随访治疗情况。结果临床痊愈29例（55.8%）,完全缓解2例（3.8%）,部分缓解13例（25.0%）,无效8例（15.4%）,总有效率84.6%。结论补肾固精方对于小儿难治性肾病综合征疗效显著。     

丁樱名老中医辨治小儿厌食经验撷菁

阐述丁樱名老中医治疗小儿厌食的学术理念和辨治经验,以启迪后学。丁樱教授认为,小儿厌食中医病机关键为脾气虚弱和胃阴亏虚;乳食积滞、湿邪困脾、肝气犯胃和血瘀阻络;属本虚标实之证,以补虚运脾为治疗关键。     

中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征研究进展

综述近10年中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征的概况,从病因病机、分期论治联合西药、分型论治联合西药、专方专用联合西药、专法专药联合西药、中成药联合西药、中医外治法联合西药等分别展开论述,以期能更好地治疗小儿原发性肾病综合征,为进一步减轻西药的毒副反应提供了新思路。     

益气化瘀清热方治疗小儿激素敏感型肾病综合征疗效评价分析

目的 观察益气化瘀清热方治疗小儿激素敏感型肾病综合征的疗效.方法 2017年7月至2018年7月在河南中医药大学第一附属医院及郑州儿童医院就诊门诊或住院的激素敏感型肾病综合征患儿69例,采用前瞻性队列研究方法,河南中医药大学第一附属医院门诊复查或住院的激素敏感型肾病综合征患儿在西药治疗基础上加用益气化瘀清热方者32例为...     

丁樱教授治疗儿童难治性肾病综合征经验探析

本文旨在介绍丁樱教授从邪去正安论治儿童难治性肾病综合征的治疗经验。丁樱教授认为本虚标实为儿童难治性肾病综合征的主要病机,其中邪气结聚是难治性肾病综合征区别于一般肾病综合征的主要因素。故治疗上以张子和"邪去则正安"理论为指导,在扶助正气的基础上重视邪气的祛除,以期达到"治病不留邪,邪去则正安"的治疗效果,临床疗效颇丰。     

基于“伏邪”理论探讨“热”“瘀”“虚”与小儿难治性肾病的相关性

小儿难治性肾病病因错综复杂,是儿童时期一种棘手的肾脏疾病,其治疗难度大,易反复,预后较差。目前关于中医理论指导的相关研究越来越多,其研究也不断深入,也挖掘出了中医药在临床疾病治疗中的独特优势。伏邪为潜藏在体内而不发作的病邪,伏邪理论在指导小儿难治性肾病的防治过程中发挥出极大优势。笔者以中医“伏邪”理论为线索展开论述,探讨“热”“瘀”“虚”与小儿难治性肾病的关系及相关治疗,为中医药防治该病提供新思路。     

泌尿生殖系统疾病

窒息新生儿肾脏损害及肾功能检查的进展，血管紧张素转化酶基因插入／缺失多态性与儿童急性链球菌感染后肾小球肾炎的相关研究，洛汀新治疗小儿急性肾炎合并高血压的疗效观察，肝细胞生长因子及其受体c-Met在原发性肾病综合征患儿肾组织的表达及意义，中国南方汉族人家族性激素耐药型肾病综合征家系NPHS2基因突变     

小儿胃脘痛临证辨治

介绍徐荣谦教授治疗小儿胃脘痛临证辨治经验。根据小儿胃脘痛的病因、病机,从以下六种辨证分型治疗,包括寒邪客胃、乳食积滞、脾胃虚寒、肝气犯胃、胃热壅盛、胃阴亏虚,喜用痛泻药方以疏肝健脾止痛。     

小儿IgA肾病的临床与病理特点

目的探讨小儿IgA肾病的临床与病理特点。 方法总结中南大学湘雅二医院儿科1997-05—2004-12通过肾活检确诊的64例小儿IgA肾病，根据病程、临床类型比较其临床与病理特点。 结果64例小儿IgA肾病的临床类型主要为孤立性血尿型(29例)和肾病综合征型(18例)，占73%(47/64)。以病程分组比较，主要的病理特征是炎症细胞浸润、肾小管变性和肾间质纤维化，其中肾间质纤维化的分布显著性不均衡，与肾病综合征型IgA肾病的分布有密切关系。肾病综合征型IgA肾病的炎症细胞浸润、肾小管变性和肾间质纤维化的发生率均显著性高于其他类型的IgA肾病。 结论64例IgA肾病以孤立性血尿和蛋白尿为主，肾病综合征型IgA肾病或持续性蛋白尿是导致肾间质纤维化的主要原因，早期控制蛋白尿可能会延缓或减轻肾间质纤维化的发生。     

右归饮治疗小儿肾病综合征脾肾阳虚型114例疗效观察

目的 观察右归饮治疗脾肾阳虚型小儿肾病综合征的临床疗效.方法 将114例肾病综合征患儿随机分为观察组58例和对照组56例,对照组采用常规西医治疗,观察组在常规西医基础上辨证给予右归饮.观察两组患儿水肿消退时间、尿蛋白转阴时间、血脂恢复正常时间、6个月复发发生率、中医症状总积分.结果 观察组总有效率为89.7％（52/58）,高于对照组73.2％（41/56）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组血脂恢复正常时间、6个月复发发生率、中医症状总积分,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 右归饮治疗小儿脾肾阳虚型肾病综合征疗效确切.