浅析以补肾疏肝法论治乳腺癌类围绝经期综合征

近年来乳腺癌的发病率逐年上升,内分泌治疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分。内分泌治疗在治疗乳腺癌的同时,也带来一系列类似围绝经期综合征表现的副反应,严重影响患者的生存质量和治疗。中医药治疗乳腺癌类围绝经期综合征有独特的优势,通过辨证论治考虑本病病机主要为肾虚肝郁,以补肾疏肝法治疗,临床上取得良好疗效。     

疏肝补肾法治疗围绝经期综合征的临床研究

围绝经期综合征是指从中年向老年的过渡期,因性激素分泌减少,出现一系列精神、心理、神经、内分泌和代谢变化所致各系统症状和体征的综合表现,属中医"脏躁""郁证""绝经前后诸证"等范畴.     

疏肝补肾汤治疗围绝经期综合征70例临床观察

妇女年龄至 5 0岁左右 ,身体内部的生理功能及心理状态均有所改变 ,引起内分泌失调和自主神经功能紊乱等一系列症状 ,称为围绝经期综合征。1 998～ 2 0 0 2年 ,笔者应用疏肝补肾汤治疗围绝经期综合征 70例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 70例均首先经过各种理化检查排除器质性病变 ,年龄 39～ 5 6岁 ,平均 49岁 ;月经紊乱 2 5例 ,自然停经 6个月以上 1 8例 ,烘热汗出 48例 ,心烦易怒 30例 ,头晕失眠 31例 ;病程 2～ 6个月35例 ,6～ 1 2个月 2 6例 ,1～ 5年 8例 ,>5年 1例。1 2　诊断标准　参照国家中医药管理局 1 994年…     

补肾疏肝汤治疗围绝经期综合征56例临床观察

目的：观察补肾疏肝汤治疗围绝经期综合征（ PMS）的临床疗效。方法将112例PMS患者随机分为2组。治疗组56例予补肾疏肝汤治疗,对照组56例予结合雌激素、安宫黄体酮治疗。2组均1个月为1个疗程,3个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后雌二醇（ E2）、卵泡刺激素（ FSH）、黄体生成激素（ LH）、生存质量评分、抑郁自评量表评分（ SDS）及焦虑自评量表评分（ SAS）变化情况。结果治疗组总有效率91．07％,对照组总有效率73．21％,2组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）,治疗组疗效优于对照组。2组治疗后生存质量评分均升高（P＜0．05）,SDS评分、SAS评分均降低（P＜0．05）,且2组组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论补肾疏肝汤治疗PMS疗效确切,并能改善性激素水平、生存质量及情绪状况。     

补肾疏肝法治疗围绝经期综合征浅探

<正>对于围绝经期综合征医家多从肾论治,然"女子以肝为先天",肝主疏泄,调畅情志,临床上围绝经期妇女情志异常甚为常见,这都与肝的疏泄功能失常不无关系。说明在围绕着绝经期前后,伴随着肾气的逐渐耗竭,肝脏功能亦日趋下降,从而导致围绝经期综合征以肝气郁结所致诸症多见。笔者认为,肾虚肝郁是其发生的主要机理,在从肾论治的同时,强调从肝论治,会取得更满意效果。     

补肾疏肝汤联合西药治疗围绝经期综合征的临床观察

围绝经期综合征是指妇女于绝经前后,由于性激素减少导致的一系列躯体及精神心理症状,此期大部分妇女均有轻重不同的症状表现.2006年6月～2008年1月,我们采用中药联合西药治疗围绝经期综合征取得了较好的疗效,现报道如下.     

补肾活血疏肝方治疗围绝经期综合征50例

目的:观察补肾活血疏肝方治疗围绝经期综合征的疗效。方法:设治疗组50例,以补肾活血疏肝方治疗,对照组50例以谷维素片治疗,疗程均为3个月。结果:治疗组总有效率为94.0%,对照组总有效率为56.0%。治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血疏肝方治疗围绝经期综合征切中病机,疗效确切,无毒副作用。     

补肾疏肝法治疗围绝经期综合征的临床及实验研究概况

总结文献资料,从临床研究、实验研究2个方面对疏肝法治疗围绝经期综合征的临床治疗现状及实验研究现状进行阐述、概括,以期指导临床。     

疏肝补肾活血汤治疗围绝经期综合征肾虚肝郁兼血瘀证的临床疗效

目的 观察疏肝补肾活血汤治疗围绝经期综合征（PPS）肾虚肝郁兼血瘀证的临床疗效及作用机制。方法 将112例患者按随机数字表法分为对照组和观察组。两组均采用莉芙敏片,1片/次,早、晚2次吞服。对照组口服妇科养荣胶囊,4粒/次,3次/d;观察组口服疏肝补肾活血汤,1剂/d;两组疗程均为治疗12周。进行治疗前后改良Kupperman（KI）,中医证候、绝经期生存质量量表（MENQOL）,抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分;检测治疗前后促卵泡激素（FSH）,促黄体生成素（LH）,血清雌激素（E₂）,5-羟色胺（5-HT）,多巴胺（DA）,去甲肾上腺素（NE）,5-羟吲哚乙酸（5-HIAA）,内皮素（ET）,一氧化氮（NO）水平。结果 治疗后观察组改良KI,中医证候,SDS和SAS评分均低于对照组（P<0.01）;观察组MENQOL各维度评分均低于对照组（P<0.01）;观察组FSH,LH,ET水平均低于对照组（P<0.01）,5-HT,5-HIAA,DA,NE,NO和E₂水平均高于对照组（P<0.01）;观察组临床疗效明显高于对照组（Z=2.073,P<0.05）;观察组中医证候疗效明显高于对照组（Z=2.086,P<0.05）。结论 疏肝补肾活血汤可明显减轻肾虚肝郁兼血瘀证PPS患者临床症状及抑郁、焦虑情况,并能调节性激素、血管舒缩因子和单胺类神经递质,提高生活质量,临床疗效显著,值得临床使用。     

补肾疏肝方联合情志疗法治疗围绝经期综合征临床研究

目的:观察补肾疏肝方配合情志疗法治疗围绝经期综合征的疗效及对相关内分泌的调节作用。方法:将160例患者随机分为4组各40例,补肾疏肝方联合情志疗法组(中药联合情志组)予补肾疏肝中药联合情志疗法治疗;补肾疏肝方组予补肾疏肝中药治疗;激素替代组予常规激素替代疗法,情志疗法组单纯予情志疗法;治疗结束评价临床疗效,并检测黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、五羟色胺(5-HT)及β-内啡肽(β-EP)的变化。结果:4组间总有效率及愈显率组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。其中中药联合情志组疗效最好,痊愈率明显高于激素替代组、情志疗法组(P0.05);愈显率也明显高于其他3组(P0.05)。治疗后FSH、LH、E_2水平比较,各组内均有统计学意义(P0.05)。治疗后,中药联合情志组FSH水平明显低于其他3组(P0.05),LH水平明显低于激素替代组、情志疗法组(P0.05),E_2水平明显低于情志疗法组(P0.05)。治疗后β-EP、5-HT水平比较,各组内差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,中药联合情志组5-HT水平高于激素替代组、情志疗法组(P0.05),β-EP水平也明显高于其他3组(P0.05)。结论:补肾疏肝方配合情志疗法用于治疗围绝经期综合征疗效显著。     

补肾疏肝法配合情志疗法治疗围绝经期综合征30例临床观察

目的：观察补肾疏肝法配合情志疗法对围绝经期综合征患者的疗效和对临床症状量表评分的影响。方法：将围绝经期综合征患者60例,随机分为对照组及治疗组各30例,治疗组患者除口服李坤寅教授补肾调肝汤外,同时配合心理疏导治疗。对照组仅给予补肾调肝汤治疗,两组疗程均为2个月。治疗2月后对两组患者分别采用主要症状积分法进行评价。结果：治疗组总有效率为87%,对照组总有效率为57%。治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.01）;治疗组经补肾疏肝法及心理疏导治疗后,在改善烘热汗出、失眠多梦、胸闷胁痛、腰膝酸软症状,治疗组比对照组有显著性差异（P〈0.05）。结论：补肾疏肝法治疗围绝经期综合征疗效确切;心理疗法是治疗围绝经期综合征的关键环节;补肾疏肝法结合心理疏导比单纯用中药疗效好。     

益肾疏肝汤治疗围绝经期综合征临床观察

[目的]观察中药汤剂治疗围绝经期综合征的疗效。[方法]采用中药益肾疏肝汤治疗围绝经期综合征45例,并以45例单纯服用中成药妇宁康片为对照组。[结果]治疗组总有效率为97.78%,与对照组总有效率为82.22%相比,有显著性差异(P<0.05)。[结论]益肾疏肝汤治疗围绝经期综合征疗效明显优于中成药妇宁康片治疗。     

补肾疏肝法配合情志疗法治疗围绝经期综合征30例

目的:观察补肾疏肝法配合情志疗法对围绝经期综合征患者的疗效和临床症状量表评分的影响。方法:治疗组除口服补肾调肝汤(菟丝子、淫羊藿、山萸肉、柏子仁、地骨皮、淮山药等)外,同时配合情志疏导治疗;对照组仅给予情志疏导治疗,治疗2月后对2组患者分别采用主要症状积分法进行评价。结果:治疗组总有效率为87%,对照组总有效率为60%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。治疗前治疗组与对照组各症状积分差异无显著性(P>0.05),两组在主要症状方面具有可比性。治疗组经补肾疏肝法及情志疏导治疗后,在改善烘热汗出、失眠多梦、胸闷胁痛、腰膝酸软症状,治疗组比对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:补肾疏肝法治疗围绝经期综合征疗效确切;情志疗法是治疗围绝经期综合征的关键环节;补肾疏肝法结合情志疏导比单纯用中药疗效好。     

从脏腑论治围绝经期综合征

治疗围绝经期综合征应着眼于整体治疗,从脏腑论治更是关键的一点;以补肾为主,兼顾养心、疏肝、健脾;心、肝、脾、肾同治,能有效改善围绝经期综合征症状,提高患者生活质量。     

从肝论治围绝经期综合征

女子以肝为先天,围绝经期综合征的产生,关键不在肾气虚衰,肾之阴阳失去平衡,而在于月经渐断而至绝这种内环境的改变,导致肝的藏血和疏泄功能的障碍,未能得以代偿。临床上治疗围绝经期综合征,调肝是其主法。     

从心胆论治围绝经期综合征

围绝经期综合征是指妇女在绝经期前后出现的一系列症状,中医治疗具有极大的优势,历代医家多以补肾为主,协调心、肝、脾三脏的功能来治疗.中医认为,心胆相通,可主宰元神谋虑决断,疏调气血.此文将从心胆的生理功能、经络、解剖联系及临床应用来阐述从心胆论治围绝经期综合征的思路.     

补肾清心法治疗围绝经期综合征临床观察

目的　观察补肾清心法治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法　选择确诊为围绝经期综合征的病人 6 6例 ,随机分为两组。治疗组 4 6例 ,口服补肾清心中药 ,每日 1剂 ,连服 2 0天 ;对照组 2 0例 ,口服更年安片 ,每次 4片 ,每日 3次 ,连服 2 0天。结果　治疗组疗效明显优于对照组。结论　补肾清心法是治疗围绝经期综合征更为有效的方法。     

补肾清心法治疗围绝经期综合征临床观察

目的观察补肾清心法治疗围绝经期综合征的临床疗效.方法选择确诊为围绝经期综合征的病人66例,随机分为两组.治疗组46例,口服补肾清心中药,每日1剂,连服20天;对照组20例,口服更年安片,每次4片,每日3次,连服20天.结果治疗组疗效明显优于对照组.结论补肾清心法是治疗围绝经期综合征更为有效的方法.     

补肾活血法治疗围绝经期综合征的疗效观察

目的观察补肾活血法治疗围绝经期综合征的临床疗效,并对其作用机理进行初步探讨,以期为临床推广应用提供科学依据。方法将60例肾虚夹瘀型围绝经期综合征患者随机分为治疗组对照组,每组各30例。治疗组采用益更汤治疗,对照组采用左归丸治疗,疗程均为3个月。观察两组治疗前后的临床疗效、血清雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)与血流变的变化。结果治疗后治疗组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗组Kupperman评分、血清性激素改善更明显(P0.05)。结论补肾健脾活血法能从整体上改善围绝经期综合征患者的下丘脑-垂体-卵巢轴功能,改善患者各项不适症状,提高患者生存质量,补肾活血法治疗围绝经期综合征疗效肯定。