上焦宣痹汤联合艾司奥美拉唑治疗胃食管反流性咳嗽湿热型临床研究

目的 :观察上焦宣痹汤联合艾司奥美拉唑治疗湿热型胃食管反流性咳嗽(GERC)的临床疗效。方法 :将100例胃食管反流性咳嗽患者随机分为两组各50例,对照组给予口服艾司奥美拉唑镁肠溶片,治疗组在对照组基础上加服上焦宣痹汤。治疗8周后,观察两组患者咳嗽评分、中医症状积分变化,统计临床疗效。结果 :治疗后治疗组咳嗽症状和其他中医症状(烧心、泛酸、胸痛、上腹痛、咽部不适)积分低于对照组,两组比较有统计学意义(P0.05);治疗组、对照组临床疗效总有效率分别为94.0%、78.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 :上焦宣痹汤联合艾司奥美拉唑可以明显改善胃食管反流性咳嗽患者的中医症状及咳嗽症状,明显提高其临床疗效。     

柴胡加龙骨牡蛎汤联合泮托拉唑治疗非糜烂性胃食管反流病的应用效果研究

目的:探讨非糜烂性胃食管反流病实施柴胡加龙骨牡蛎汤联合泮托拉唑治疗的效果。方法:对本科室2015年6月-2018年6月150例非糜烂性胃食管反流病患者实施研究,按随机数表分组:西药组(75例,泮托拉唑肠溶片)、联合组(75例,柴胡加龙骨牡蛎汤联合泮托拉唑),对比不同用药方案的疗效。结果:联合组患者治疗后症状积分、生活质量评分明显优于西药组(P 0.05)。结论:非糜烂性胃食管反流病实施柴胡加龙骨牡蛎汤联合泮托拉唑治疗可达到良好的治疗效果。     

泮托拉唑联合莫沙必利治疗哮喘合并胃食管反流病疗效观察

目的观察泮托拉唑联合莫沙必利治疗哮喘合并胃食管反流病患者的临床疗效。方法将60例合并胃食管反流病的哮喘患者随机分成对照组和观察组各30例,均常规使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂,观察组在此基础上加用泮托拉唑和莫沙必利。在治疗前、治疗2周和6周后,分别对2组患者进行哮喘症状和胃食管反流症状评分,检测肺功能,观察沙丁胺醇使用频率以及药物不良反应。结果抗反流治疗2周后,2组患者的哮喘症状均较治疗前好转(P均0.05),沙丁胺醇的使用频率也较治疗前降低(P均0.05),但组间比较差异无统计学意义;抗反流治疗6周后,观察组患者的哮喘症状评分、胃食管反流症状评分和沙丁胺醇使用频率均低于对照组(P均0.05),肺功能较对照组改善更显著(P0.05),且患者在治疗过程中对药物耐受性良好,无严重不良反应发生。结论泮托拉唑联合莫沙必利的抗反流治疗有助于改善合并胃食管反流病哮喘患者的临床症状,提高肺功能,减少β2受体激动剂的使用频率,且药物安全性高,值得临床推广应用。     

“聚于胃，关于肺”理论在胃食管反流性咳嗽中的应用研究

目的:探讨"聚于胃,关于肺"理论从胃论治治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效。方法:将胃食管反流性咳嗽患者120例随机分为对照组58例、治疗组62例,2组均接受埃索美拉唑治疗及对症支持治疗,治疗组在上述治疗基础上根据"聚于胃,关于肺"理论,采用中药配方颗粒,组方以半夏泻心汤合止嗽散加减。治疗2周,观察疗效及不良反应。结果:治疗前,2组中医症状积分、日间及夜间咳嗽症状积分、视觉模拟评分(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组中医症状积分、日间及夜间咳嗽症状积分、VAS评分均改善(P 0.05),治疗组的改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组LCQ积分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组各项积分均较前改善(P 0.05),治疗组生理状况、生理健康、社会功能及总积分方面均优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗组咳嗽缓解时间与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗组咳嗽消失时间短于对照组(P 0.05)。随访6月,治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。总有效率治疗组为91.94%,对照组为86.21%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:在常规治疗基础上"聚于胃,关于肺"理论从胃论治治疗胃食管反流性咳嗽,可提高临床疗效,有较好的安全性。     

和胃降气汤联合揿针治疗胃食管反流病39例

目的:观察和胃降气汤联合揿针治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:将77例胃食管反流病患者按照随机数字表法分为治疗组39例和对照组38例。对照组采用泮托拉唑片联合铝碳酸镁片口服治疗,治疗组给予自拟和胃降气汤联合揿针治疗。比较两组患者的临床疗效、胃镜疗效及治疗前后反流性疾病问卷(reflux diagnostic questionnaire,RDQ)量表评分、中医证候评分、健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分变化情况。结果:临床疗效:治疗组有效率为94.87%,对照组有效率为78.95%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。胃镜疗效:治疗组有效率为88.89%,对照组有效率为57.89%,两组患者有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后RDQ量表评分、中医证候积分低于本组治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后SF-36评分高于本组治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组复发9例,治疗组复发2例,两组患者复发情况比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:和胃降气汤联合揿针治疗胃食管反流病,可改善患者的临床症状,提高生活质量。     

莫沙必利合泮托拉唑治疗胃食管反流病81例临床观察

目的:观察莫沙必利联合泮托拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:选取胃食管反流病患者162例作为研究对象,按照治疗方法不同将其分为对照组和治疗组各81例。对照组采用泮托拉唑治疗,治疗组采用莫沙必利联合泮托拉唑治疗,观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗组患者临床总有效率为95.1%,明显优于对照组的79.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:莫沙必利联合泮托拉唑治疗胃食管反流病临床疗效较好,值得临床推广应用。     

蒿芩清胆汤联合雷贝拉唑治疗胆热犯胃型胃食管反流病32例

目的:观察蒿芩清胆汤联合雷贝拉唑治疗胆热犯胃型胃食管反流病的临床疗效。方法:将64例胆热犯胃型胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例。治疗组给予蒿芩清胆汤加减及雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,对照组给予枸橼酸莫沙必利分散片及雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗。治疗8周后观察比较2组综合疗效、中医症状积分、胃镜检查黏膜病变评分、不良反应发生率和复发率。结果:总有效率治疗组为93.75%(30/32),对照组为81.25%(26/32),2组比较,差异有统计学意义(P 0.05);治疗组中医症状积分治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较(除反酸、嗳气外),差异均有统计学意义(P 0.05);治疗组不良反应发生率和复发率均低于对照组(P 0.05)。结论:蒿芩清胆汤联合雷贝拉唑治疗胆热犯胃型胃食管反流病疗效颇佳。     

胃力康颗粒联合泮托拉唑治疗反流性食管炎36例临床观察

目的:探究采用胃力康颗粒联合泮托拉唑治疗反流性食管炎患者的临床效果。方法:选取72例反流性食管炎患者作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,各36例,对照组患者采取泮托拉唑治疗,观察组患者在此基础上采用胃力康颗粒治疗。结果:观察组患者的症状评分明显小于对照组(P0.05);观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);两组患者的不良反应率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:对反流性食管炎患者采用胃力康颗粒联合泮托拉唑进行治疗,疗效明显,且不良反应较少,值得临床应用推广。     

针刺至阳八阵穴联合泮托拉唑钠治疗湿热型胃食管反流性咳嗽临床观察

目的:在基础治疗的基础上,观察针刺至阳八阵穴联合泮托拉唑钠与单纯泮托拉唑钠比较治疗湿热型胃食管反流性咳嗽的临床疗效差异。方法:将102例湿热型胃食管反流性咳嗽患者随机分为观察组和对照组,每组51例。两组均给予多潘立酮片(每次10 mg,每天3次)基础治疗。对照组采用泮托拉唑钠胶囊口服,每次40 mg,每日1次;观察组在对照组治疗基础上针刺至阳八阵穴,每日1次,每周5次。两组均治疗8周。观察两组患者治疗前后咳嗽症状(日间和夜间)评分、中医症状(烧心、反酸、胸痛、上腹痛、咽部不适)积分及莱斯特咳嗽问卷生活质量(生理、心理和社会3个方面)积分的变化,并比较两组临床疗效。结果:两组患者治疗后日间和夜间咳嗽症状评分、中医症状(烧心、反酸、胸痛、上腹痛、咽部不适)积分均低于治疗前(均P0.05),生活质量积分中的生理、心理、社会区域积分均高于治疗前(均P0.05),且观察组均优于对照组(均P0.05)。观察组总有效率为94.1%(48/51),高于对照组的80.4%(41/51,P0.05)。结论:在基础治疗的基础上,针刺至阳八阵穴联合泮托拉唑钠治疗湿热型胃食管反流性咳嗽可以明显改善患者的咳嗽等症状,提高其生活质量。     

健脾愈胃汤联合泮托拉唑治疗胃溃疡疗效分析

目的:分析健脾愈胃汤联合泮托拉唑治疗胃溃疡的临床疗效。方法:选取我院收治的胃溃疡患者98例,运用随机数字表法分为研究组与对照组,对照组采用泮托拉唑治疗,研究组在对照组的基础上联用健脾愈胃汤,观察治疗效果。结果:经治疗,两组嗳气、灼热、腹部疼痛症状评分显著低于治疗前,研究组各症状评分显著低于对照组(P0.05),研究组治疗总有效率为95.92%显著高于对照组的79.59%(P0.05),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05),但研究组复发率为6.12%显著低于对照组的24.49%(P0.05)。结论:健脾愈胃汤联合泮托拉唑治疗胃溃疡可以缓解临床症状,减少复发,提高治疗效率,值得临床推广。     

舒郁消瘅汤联合西药治疗难治性反流性食管炎合并焦虑抑郁状态疗效观察

目的观察舒郁消瘅汤联合泮托拉唑及莫沙必利治疗难治性反流性食管炎合并焦虑抑郁状态的临床疗效并探讨其机制。方法选择50例符合入选标准的难治性反流性食管炎合并焦虑抑郁状态患者,按就诊先后顺序分为治疗组和对照组各25例。2组均行心理疏导,在此基础上对照组给予泮托拉唑加莫沙必利口服,治疗组在对照组治疗基础上给予舒郁消瘅汤加减口服,2组疗程均为8周。观察2组治疗前后反流性疾病问卷(RDQ)评分、内镜下食管黏膜分级评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分变化情况,停药后3个月及6个月时随访评价2组复发情况。结果 2组患者治疗后RDQ评分、内镜下食管黏膜分级评分、HAMD-17评分及HAMA评分均明显降低(P均0.05),且治疗组各项评分均明显低于对照组(P均0.05)。停药后3个月,2组症状及镜下复发率比较差异无统计学意义(P0.05);停药后6个月,治疗组症状及镜下复发率均明显低于对照组(P均0.05)。结论舒郁消瘅汤联合泮托拉唑及莫沙必利治疗难治性反流性食管炎可显著改善患者情志,促进黏膜损伤好转,且可明显降低远期复发率,值得推广应用。     

益胃消疣汤联合泮托拉唑治疗疣状胃炎阴虚痰瘀互结型疗效观察

目的观察益胃消疣汤联合泮托拉唑治疗疣状胃炎阴虚痰瘀互结型的疗效。方法将80例疣状胃炎阴虚痰瘀互结型患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予泮托拉唑治疗,观察组在对照组基础上给予益胃消疣汤治疗,2组均治疗2个月。观察2组治疗效果、用药安全性及治疗前后中医症状积分变化情况。结果治疗2个月后,观察组临床总有效率、幽门螺杆菌清除率与根除率均明显高于对照组(P0.05),治疗后的各项中医症状积分均明显低于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论益胃消疣汤联合泮托拉唑治疗疣状胃炎阴虚痰瘀互结型可提高临床疗效与幽门螺杆的清除效果,减轻症状,且安全可靠。     

泮托拉唑联用西沙比利治疗反流性食道炎的疗效观察

目的：观察泮托拉唑联用西沙比利缓解食管反流（GERD）症状和治疗反流性食管炎的疗效评价及其安全性。方法：86例反流性食道炎患者被随机分为治疗组和对照组。治疗组给予泮托拉唑联用西沙比利,对照组单用泮托拉唑治疗。观察治疗4周后患者反流症状改善情况和胃镜下食道炎改善情况及不良反应发生情况。结果：治疗组症状缓解的有效率较对照组有明显增加,两组比较有统计学差异（X2=5.46,P〈0.05）,治疗过程中均未见明显不良反应。结论：泮托拉唑联用莫沙比利治疗于反流性食道炎,能明显缓解临床症状,近期疗效显著,并且不良反应少。     

中西医结合治疗胃食管反流病胆热犯胃证疗效观察

目的:观察柴芩温胆汤联合雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸莫沙必利片治疗胃食管反流病胆热犯胃证的效果。方法:选取68例胃食管反流病胆热犯胃证患者随机分为两组,治疗组予柴芩温胆汤联合雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸莫沙必利片治疗,对照组给予雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸莫沙必利片治疗,比较两组临床疗效,胃镜下食管黏膜炎症改善情况,治疗前后血清NO水平、治疗前后中医症状单项评分及中医症状总积分。结果:治疗组临床疗效较对照组显著提高,胃镜下食管黏膜炎症改善总有效率为97.06%,较对照组的76.47%显著提高,差异具有统计学意义(P﹤0.05);治疗后两组患者血清NO水平及中医症状总积分均显著降低,与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P﹤0.05),且血清NO水平及中医症状总积分治疗组均优于对照组,两组比较,具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:柴芩温胆汤联合雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸莫沙必利片治疗胃食管反流病胆热犯胃证在临床疗效、胃镜下食管黏膜炎症改善、血清NO水平及中医症状总积分方面均优于单纯使用雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸莫沙必利片治疗。     

白金甘胃方加减对胃食道反流病患者中医症状积分及食管下段压力变化的影响

目的:观察白金甘胃方加减对胃食道反流病患者中医症状积分及食管下段压力变化的影响。方法:选取2018年3月至2019年3月郑州市第一人民医院消化科、中医科门诊治疗的胃食道反流病患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例,有部分病例脱落,治疗组38例和对照组33例。对照组给予泮托拉唑肠溶片、莫沙必利治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予白金甘胃方加减治疗。结果:两组比较,治疗组治疗后RDQ总分及各单项评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后LES静息压高于对照组,胃镜评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组中医证候疗效比较,对照组有效率为78.78%,治疗组有效率为86.84%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组胃镜下炎症疗效比较,治疗组有效率为84.21%,对照组有效率为77.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:白金甘胃方加减能改善胃食管反流病患者临床症状,改善食管下段压力。     

针灸辅助质子泵抑制剂治疗难治性胃食管反流病63例临床观察

目的评价针灸对难治性胃食管反流病的辅助治疗作用。方法将148例难治性胃食管反流病患者随机分成治疗组和对照组各74例。治疗组给予针灸治疗,每次治疗30 min,每周3次,另外给予泮托拉唑肠溶胶囊每次40 mg,每日1次。对照组给予西医三联用药强化治疗。两组均连续治疗8周,随防期为12周。在治疗前、治疗后和随防期分别对两组患者进行反流性疾病问卷(RDQ)、胃食管反流病问卷(GERDQ)评分,于治疗前及随访期进行胃食管反流病相关生活质量量表(GERD-HRQL)评分,并对其中的反流性食管炎患者进行胃镜下炎症评分。治疗后判定临床疗效。结果治疗组63例、对照组60例完成了本试验。治疗组痊愈6例、显效19例、进步33例、无效5例,总有效率为92.06%;对照组分别为1例、7例、42例、10例及83.33%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.01)。治疗组的RDQ症状积分、频率积分、总积分及GERDQ评分在治疗后和随访期均较本组治疗前降低,并且治疗组较对照组降低更明显(P0.05或P0.01)。治疗组随访期GERD-HRQL评分低于对照组(P0.05)。两组反流性食管炎患者胃镜下炎症评分较治疗前均明显降低(P0.05),但两组治疗后比较差异无统计学意义(P0.05)。结论针灸疗法辅助质子泵抑制剂治疗难治性胃食管反流病,可以明显改善患者的临床症状和生活质量,提高临床疗效。     

旋覆代赭汤联合雷贝拉唑治疗胃食管反流病

目的分析旋覆代赭汤联合低剂量雷贝拉唑治疗痰湿内阻型胃食管反流病的效果。方法选择2015年2月—2017年2月我院收治的痰湿内阻型胃食管反流病患者76例,按照入院顺序分为对照组(38例)和观察组(38例),对照组给予低剂量雷贝拉唑治疗,观察组在对照组治疗基础上给予旋覆代赭汤,比较两组患者疗效、中医证候积分及不良反应。结果观察组治疗后总有效率(97.37%)显著高于对照组(78.95%);两组患者治疗后中医证候积分较治疗前均有显著降低(P0.05),且观察组患者积分降低幅度显著大于对照组(P0.05);两组患者均无显著不良反应。结论旋覆代赭汤联合低剂量雷贝拉唑可以有效治疗痰湿内阻型胃食管反流病。     

基于气机升降理论观察食管康颗粒治疗反流性食管炎疗效观察

目的基于气机升降理论观察食管康颗粒治疗反流性食管炎的临床疗效。方法在中医气机升降理论指导下,自拟食管康颗粒,临床收集60例反流性食管炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予食管康颗粒治疗,对照组给予泮托拉唑和依托必利治疗,观察治疗前后患者症状、胃镜、病理、复发率等变化。结果治疗组患者治疗后症状积分、胃镜表现、病理表现均有改善,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,治疗组患者在总有效率、症状积分、病理表现、复发率方面均有统计学意义(P0.05)。结论食管康颗粒可以通过健脾益气,疏肝和胃,调节气机升降,而达到治疗反流性食管炎的目的,在症状改善、胃镜病理改变、减少复发率等方面具有明显疗效,有一定的临床应用价值。     

半夏厚朴汤治疗胃食管反流性咳嗽临床观察

目的:观察半夏厚朴汤治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效。方法:选取胃食管反流性咳嗽患者70例,按随机分为对照组和观察组,各35例。对照组行常规西药治疗,观察组予半夏厚朴汤治疗,比较两组主症积分、疗效及不良反应情况。结果:治疗后,观察组咳痰、烧心、咳嗽等主症积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗期间,两组均未出现明显泌尿系统、神经系统及血液系统等不良反应。结论:半夏厚朴汤可有效改善胃食管反流性咳嗽患者临床症状和体征,提高治疗效果,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

香砂平胃汤联合泮托拉唑对脑卒中后胃肠功能障碍疗效观察

目的:观察香砂平胃汤联合泮托拉唑治疗脑卒中后胃肠功能障碍的临床疗效。方法:随机将100例患者分为观察组和对照组各50例。所有的患者均给予脑血管病的常规治疗,对照组采用泮托拉唑对症治疗;观察组在泮托拉唑治疗基础上合用香砂平胃汤辨证治疗,治疗2周为1个疗程,治疗前和治疗2周后进行疗效评定。结果:两组患者NIHSS评分均较治疗前有明显降低(P0.01),观察组显著优于对照组(P0.05);治疗后两组患者的疗效均较治疗前有明显提高,观察组明显优于对照组(P0.05)。结论:香砂平胃汤联合泮托拉唑辨证治疗脑卒中后胃肠功能障碍疗效优于单纯西药治疗,并能改善患者的神经动能缺损程度,降低病死率,减少并发症。