柴胡疏肝散联合黄连温胆汤治疗肝郁湿热型胃脘痛疗效评价

目的:对柴胡舒肝散联合黄连温胆汤治疗肝郁湿热型胃脘痛的临床疗效情况进行研究。方法:选取2015年1月-2015年12月期间,医院收治的肝郁湿热型胃脘痛患者共计104例,采取就诊序列号随机分组方法分为观察组与对照组各52例,对照组给予黄连温胆汤治疗,观察组给予柴胡舒肝散联合黄连温胆汤治疗,对比两组患者的临床疗效情况。结果:观察组、对照组治疗前中医证侯评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组、对照组中医证侯评分均较治疗前有显著性改善,且治疗后两组中医证侯评分差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的生活质量评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者生活质量评分均较治疗前有显著性改善,且治疗后两组患者生活质量评分差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组临床疗效优良率(94.23%)明显高于对照组(78.75%),两组之间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:给予肝郁湿热型胃脘痛患者使用柴胡疏肝散联合黄连温胆汤治疗可显著提高患者临床疗效,对于改善中医证侯,提高生活质量具有重要的临床意义。     

加味黄连温胆汤治疗频发室性早搏痰火扰心型临床研究

目的:观察痰火扰心型频发室性早搏患者应用加味黄连温胆汤联合琥珀酸美托洛尔缓释片临床疗效。方法:纳入60例痰火扰心型频发室性早搏患者,随机分为两组,各30例。对照组进行常规抗心律失常药物治疗,应用琥珀酸美托洛尔缓释片;观察组在应用琥珀酸美托洛尔缓释片的基础上,加用加味黄连温胆汤治疗,疗程均为4周。对比两组治疗疗效,对两组治疗前后24小时动态心电图室性早搏次数、中医证候积分进行比较,并观察两组患者所发生的不良反应及治疗前后血常规、肝肾功能。结果:观察组改善室性早搏有效率为83.33%,对照组为66.67%,观察组疗效优于对照组(P0.05)。观察组改善中医证候有效率为86.67%,对照组为70.00%,观察组疗效优于对照组(P0.05)。观察组24小时动态心电图室性早搏次数改善情况、中医证候积分改善情况明显优于对照组(P0.05)。观察组和对照组均出现轻度胃部不适、恶心等症状,观察组1例,对照组2例,经对症治疗后均缓解。治疗前后两组患者的血常规、肝肾功能均未见异常。结论:在治疗痰火扰心型频发室性早搏中,联合应用加味黄连温胆汤治疗,效果更显著。     

加味黄连温胆汤联合体外反搏对高血压病患者临床疗效及自主神经功能的影响

目的 观察加味黄连温胆汤联合体外反搏对原发性高血压病(痰瘀互结型)患者的临床疗效及对自主神经功能的影响。方法 该研究随机抽取门诊患者50例,入组患者均符合纳入标准,50例患者随机分为两组,每组25例。两组均根据患者病情给予个体化标准化西医降压方案(除β受体阻滞剂),治疗组联合应用加味黄连温胆汤,同时每日予1次体外反搏治疗,每次20 min,疗程均为4周,观察患者治疗前后的降压疗效、中医证候变化情况及心率变异性各项指标,记录并进行统计学分析。结果 研究结束后,两组降压总有效率、中医证候改善情况、心率变异性各指标均优于治疗前(P<0.05),且治疗后治疗组以上指标(除LF/HF外)均较对照组改善更明显(P<0.05)。结论 加味黄连温胆汤联合体外反搏治疗痰瘀互结型高血压病,降压效果明确,同时能有效改善患者中医证候,并对自主神经功能起到有益的调节作用。     

加味黄连温胆汤治疗H型高血压胰岛素抵抗的临床疗效观察

目的观察加味黄连温胆汤治疗H型高血压的血压、Hcy和胰岛素抵抗的临床疗效,探索其疗效其安全性。方法选取黑龙江中医药大学第一附属医院心内科门诊部符合H型高血压患者总计60例,随机分为对照组(n=30例)和治疗组(n=30例)。对照组予西药依那普利叶酸片治疗,治疗组在对照组的基础上予联合加味黄连温胆汤。治疗6周后观察两组血压、Hcy、HOMA-IR和中医症状等治疗前后变化。结果治疗前后两组血压均明显下降(P0.01),且治疗组下降明显优于对照组(P0.05)。血压总有效率治疗组高于对照组(P0.05)。两组治疗前后空腹血糖、空腹胰岛素、Hcy和IR均降低(P0.05),且疗后治疗组降低明显优于对照组(P0.05)。治疗前后两组中医症状积分皆有所下降(P0.05),而疗后治疗组下降程度明显高于对照组(P0.01)。中医症状疗效总有效率比较,治疗组高于对照组(P0.05),具有明显统计学意义。结论加味黄连温胆汤可明显降低血压、Hcy和胰岛素抵抗,显著改善中医临床症状。     

加减黄连温胆汤治疗代谢综合征(痰湿蕴结证)的临床研究

目的观察加减黄连温胆汤对代谢综合征(MS)(痰湿蕴结证)患者的临床疗效。方法将84例患者按随机数字表法分为治疗组、对照组各42例,对照组给予基础治疗,治疗组在对照组的基础上配合加减黄连温胆汤,4周后进行系统评价中医证候总积分、腰围、血压、体质量指数(BMI)、血脂、血糖、稳态胰岛素评价指标(HOMA-IR)的变化情况,并收集整理数据资料,进行统计分析。结果两组患者治疗前后中医证候总积分、腰围、血压、BMI、血脂、血糖、HOMA-IR均得到明显改善;治疗组的中医症证总积分、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血糖、HOMA-IR的改善程度均明显优于对照组(均P0.05)。结论加减黄连温胆汤对MS(痰湿蕴结证)患者临床疗效显著。     

加味黄连温胆汤治疗小儿抽动障碍痰热动风证临床效果分析

目的:探讨对小儿抽动障碍痰热动风证患者选择加味黄连温胆汤治疗后获得的临床效果。方法:选择我院2015年11月-2018年5月就诊的72例小儿抽动障碍痰热动风证患者作为实验对象;抽签法分组后明确各组治疗方法;对照组(36例)选择推拿方法展开治疗;观察组(36例)选择推拿方法联合加味黄连温胆汤展开治疗;对比治疗效果。结果:观察组小儿抽动障碍患者治疗痊愈率(50.00%)、总有效率(97.22%)高于对照组22.22%、75.00%(P 0.05);治疗前,观察组小儿抽动障碍患者[耶路综合抽动严重程度量表,(Yale Global Tie Severityb Scale,YGTSS)]评分同对照组比较,差异不明显(P 0.05);治疗后,观察组患者YGTSS评分明显低于对照组(P 0.05)。治疗前,观察组小儿抽动障碍患者中医证候积分同对照组比较,差异不明显(P 0.05);治疗后,观察组患者中医证候积分明显低于对照组(P 0.05)。结论:小儿抽动障碍痰热动风证患者在接受治疗期间,加味黄连温胆汤的有效应用,对于治疗效果的提升,YGTSS评分的降低,中医证候积分的降低,作用效果明显,最终对于小儿抽动障碍痰热动风证患者的康复加快奠定基础。     

加味温胆汤联合氨氯地平对痰湿体质高血压患者血清VEGF水平的影响

目的:研究加味温胆汤联合氨氯地平对痰湿体质高血压患者血清VEGF水平的影响。方法:将110例痰湿体质高血压患者随机分为观察组和对照组各55例,对照组患者给予氨氯地平治疗,观察组患者给予加味温胆汤联合氨氯地平治疗,比较两组患者的血清VEGF水平、中医痰湿体质评分及血压变化情况。结果:两组患者治疗后血压均较治疗前显著改善,且观察组患者改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后中医痰湿质评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者血清VEGF水平均较治疗前下降,且观察组患者下降更明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用加味温胆汤联合氨氯地平治疗痰湿体质高血压效果显著,可明显改善患者痰湿体质,降低其血压及血清VEGF水平,改善血管内皮功能,减少心血管不良事件发生,值得临床推广应用。     

黄连阿胶汤联合劳拉西泮片治疗阴虚火旺证不寐的疗效及对PSG和PSQI的影响

目的:观察黄连阿胶汤联合劳拉西泮片治疗阴虚火旺证不寐的疗效及对多导睡眠图(PSG)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的影响。方法:将138例阴虚火旺证不寐患者随机分为两组,对照组69例应用劳拉西泮片治疗,治疗组69例应用黄连阿胶汤联合劳拉西泮片治疗,两组均连续治疗30 d。记录两组治疗后临床疗效,统计两组患者治疗前后中医证候积分、PSG和PSQI变化情况。结果:治疗组总有效率为94.20%,对照组总有效率为81.16%,治疗组优于对照组(P0.05);两组患者治疗后中医证候积分均较治疗前显著下降(P0.05),且治疗组患者治疗后中医证候积分低于对照组(P0.05);两组患者治疗后睡眠潜伏期、觉醒次数均较治疗前显著下降(P0.05),且睡眠效率和实际睡眠时间均较治疗前显著上升(P0.05);治疗后两组比较,治疗组患者治疗后睡眠潜伏期、觉醒次数均低于对照组(P0.05),睡眠效率和实际睡眠时间均高于对照组(P0.05);两组患者治疗后PSQI中睡眠时间、入睡时间、睡眠障碍、日间功能、睡眠效率、睡眠质量各项评分和PSQI总分均较治疗前显著下降(P0.05),且治疗组患者上述指标均低于对照组(P0.05)。结论:黄连阿胶汤联合劳拉西泮片治疗阴虚火旺证不寐,临床疗效显著,能明显改善PSG和PSQI。     

加味温胆汤联合氨氯地平片对痰湿体质高血压患者体质和血管内皮生长因子的影响

目的观察加味温胆汤结合氨氯地平片治疗痰湿体质高血压患者临床疗效及其对患者体质和血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法将126例患者随机分为治疗组和对照组各63例,治疗组予加味温胆汤结合氨氯地平片,对照组仅予氨氯地平片,疗程均为12周。观察2组患者治疗前后血压、中医痰湿质评分及血清VEGF水平,比较2组降压疗效。结果治疗组治疗后中医痰湿质评分较治疗前明显降低(P0.01),对照组中医痰湿质评分与治疗前差异无统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组(P0.01);2组治疗后收缩压、舒张压、血清VEGF水平较治疗前均明显下降(P0.01),治疗组优于对照组(P0.05);治疗组、对照组降压总有效率分别为92.1%(58/63)、76.2%(48/63),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论加味温胆汤结合氨氯地平片可明显改善痰湿体质高血压患者的偏颇体质,降低血清VEGF水平,改善血管内皮功能,降压疗效显著。     

针刺结合加味黄连温胆汤治疗卒中后睡眠障碍临床观察

目的:观察针刺结合加味黄连温胆汤治疗卒中后睡眠障碍的临床疗效。方法:82例随机分为两组各41例。针刺组单用针刺治疗,针药组用针刺联合加味黄连温胆汤治疗。结果:总有效率针药组高于针刺组(P0.05),匹兹堡睡眠质量指数改善针药组优于针刺组(P0.05),不良反应发生率两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合加味黄连温胆汤治疗卒中后睡眠障碍临床疗效较好,可改善睡眠障碍,增加睡眠时间,改善睡眠质量,且无明显不良反应。     

加味芪黄饮对气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者血清胱抑素的影响

目的:研究加味芪黄饮对气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者血清胱抑素的影响。方法:选取气阴两虚加瘀型早期糖尿病肾病患者104例,随机分为两组,对照组给予常规西药治疗,观察组在常规治疗基础上联合加味芪黄饮治疗,对比观察两组患者的临床实验室指标情况。结果:治疗前两组患者的CysC、Hcy、UAER指标比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者CysC、Hcy、UAER指标均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者血糖指标比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者血糖指标均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者中医证候评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者中医证候评分均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组临床疗效有效率94.23%,显著高于对照组的69.23%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:给予气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者在常规治疗基础上联合加味芪黄饮治疗可显著降低患者血清胱抑素水平,对于改善临床疗效、实验室指标、中医证候具有重要临床价值。     

探讨加味黄连温胆汤治疗高血压眩晕效果

目的探讨加味黄连温胆汤治疗高血压眩晕临床应用效果。方法对照组给予临床常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用中医加味黄连温胆汤,记录两组高血压眩晕患者临床疗效、不良反应发生率。结果研究组临床总有效率(86.67%)显著优于对照组(66.67%)(P0.05);两组高血压眩晕患者治疗过程中药物相关不良反应发生情况对比结果并无显著差异(P0.05),分别为11.11%、8.89%。结论对高血压眩晕患者给予常规治疗基础上加用加味黄连温胆汤可显著提高其临床疗效,有利于保障患者预后及生活质量。     

加味五虎追风散联合多巴丝肼片治疗帕金森病疗效研究

目的:观察加味五虎追风散联合多马丝肼片治疗帕金森病的临床疗效。方法:160例随机分为治疗组与对照组各80例,两组均给予口服多巴丝肼片治疗,治疗组加用加味五虎追风散治疗,两组疗程均为10周,观察治疗前、治疗第2、6、10周中医症证评分、UPDRS、Mo CA、HAMD、LSIB、PDQ-39评分变化。结果:治疗后两组中医症候评分均较治疗前改善(P0.05),且治疗后治疗组较对照组改善明显(P0.05)。治疗后两组UPDRS积分较治疗前均有所改善(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.01)。治疗后治疗组MoCA及HAMD积分较治疗前有所改善(P0.05)。两组治疗后LSIB评分均较治疗前增高(P0.05),且治疗组较对照组升高明显(P0.01)。治疗后治疗组PDQ-39评分较治疗前改善(P0.05或P0.01),但对照组仅在治疗后2周较治疗前改善(P0.05),治疗组PDQ-39较对照组改善明显(P0.01)。结论:加味五虎追风散联合多巴丝肼片治疗帕金森病可改善运动及非运动症状,提高患者的生存质量。     

半夏白术天麻汤加减对痰湿壅盛型高血压病患者尿微量白蛋白的影响

目的观察半夏白术天麻汤治疗痰浊中阻型高血压病患者尿微量白蛋白的影响。方法将符合标准的60例患者随机分为两组各30例,两组均给予缬沙坦,治疗组加用半夏白术天麻汤加减方药,两组均治疗4周。检测两组治疗前、治疗后中医证候评分、血压、尿微量白蛋白。结果血压治疗前后两组比较,差异无显著性意义(P0.05),中医证候总有效率,试验组90%,对照组66.7%,治疗前后两组有显著差异(P0.05),试验组治疗后尿微量白蛋白水平低于治疗前(P0.01),治疗后试验组尿微量白蛋白水平明显低于对照组,2组比较差异有显著性意义(P0.01)。结论半夏白术天麻汤加减能较明显降低痰浊中阻型高血压病患者尿微量白蛋白水平,改善临床症状。     

清心莲子饮加味治疗激素撤减期原发性肾病综合征膜性肾病气阴两虚证临床研究

目的:观察清心莲子饮加味治疗激素撤减期原发性肾病综合征膜性肾病、中医辨证属气阴两虚证患者的临床疗效。方法:将经皮肾穿刺病理活检确诊为原发性肾病综合征且足量服用激素8周后,已处于撤减期的患者59例,按随机原则分为两组,对照组患者予肾病综合征西医常规治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上予清心莲子饮加味治疗,比较两组患者的临床疗效、实验室检查指标及中医证候积分变化。结果:治疗组患者总有效率为86.2%,优于对照组的66.7%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前实验室各指标值比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者实验室各指标值均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前中医证候积分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者在治疗过程中均未见心电图、肝功能及血常规异常。结论:清心莲子饮加味治疗激素撤减期原发性肾病综合征临床疗效显著,且安全性好,值得临床推广应用。     

黄连温胆汤治疗湿热困脾型初发2型糖尿病78例临床观察

目的:观察黄连温胆汤治疗湿热困脾型初发2型糖尿病的临床疗效。方法:将152例患者随机分为2组。对照组74例给予合理饮食、运动治疗和糖尿病教育;治疗组78例在对照组治疗的基础上给予黄连温胆汤治疗。观察2组血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、血脂、体重指数及中医证候积分等变化情况。结果:治疗后2组糖代谢各指标均较治疗前改善,差异均有显著性意义(P0.05);2组治疗后各指标比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗后治疗组空腹血胰岛素(FINS)、2h胰岛素(2hINS)均较治疗前改善,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗组FINS、2hINS、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗后2组中医证候积分均较治疗前明显下降,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01);治疗组改善优于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。停服中药1月后,治疗组空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(P2hBG)均低于对照组,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:黄连温胆汤治疗湿热困脾型初发2型糖尿病有显著疗效。     

加味黄连温胆汤治疗痰热夹瘀型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征20例

目的:观察加味黄连温胆汤对痰热夹瘀型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的40例患者随机分为观察组(20例)和对照组(20例)。对照组予一般性治疗,观察组在对照组基础上加用加味黄连温胆汤治疗。两组疗程均为2个月,比较两组治疗前后中医证候积分、AHI值、LSa O2及ESS评分的差异。结果:治疗后两组临床疗效、中医证候积分、AHI值、LSa O2比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组单项症状积分比较:嗜睡症状比较,差异无统计学意义(P0.05);白天嗜睡、倦怠身重、头晕头痛、口干口苦、唇甲紫暗、舌苔比较,差异有统计学意义(P0.01)。ESS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:加味黄连温胆汤配合一般性治疗对改善OSHAS临床症状、AHI值、LSa O2有效,尤其对改善白天嗜睡、倦怠身重、头晕头痛、唇甲紫暗、口干口苦、舌苔等具有一定优势。但对改善ESS评分没有优势。     

加味补阳还五汤联合α-硫辛酸治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变及尿NAG与DPN相关性研究

目的:研究加味补阳还五汤联合α-硫辛酸治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变及尿NAG与DPN的相关性。方法:124例气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和观察组62例。对照组采用α-硫辛酸治疗,观察组在对照组治疗基础上加服加味补阳还五汤,连续治疗3个疗程,观察两组患者临床疗效及尿NAG变化情况。结果:观察组治疗总有效率91.93%明显高于对照组74.19%(P0.05)。治疗后两组中医症候积分明显降低,与治疗前对比(P0.05),且观察组降低明显优于对照组(P0.05)。治疗后两组神经传导速度明显改善,与治疗前对比(P0.05),且观察组改善明显优于对照组(P0.05)。治疗后两组尿NAG明显降低,与治疗前对比(P0.05),治疗后观察组与对照组对比(P0.05)。两组尿NAG明显高于无神经病变糖尿病患者和健康者(P0.05),无神经病变糖尿病患者与健康者对比(P0.05)。结论:加味补阳还五汤联合α-硫辛酸治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变疗效确切,可改善患者临床症状,降低尿NAG,提高神经传导速度。     

醒脾法对糖尿病肾病的早期干预研究

目的:观察醒脾法对糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:80例糖尿病肾病患者,随机分为对照组与治疗组,各40例。治疗组在糖尿病基础治疗基础上联合醒脾方治疗,对照组采用糖尿病基础治疗。观察两组治疗前后尿转铁蛋白(UTRF)、尿微量白蛋白(U-MALB)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、中医症状积分变化。结果:两组患者治疗后Hb A1c均较治疗前下降(P0.05),治疗后组间比较差异无统计学意义(P0.05)。对照组治疗后UTRF、U-MALB均较治疗前升高(P0.05);治疗组治疗后UTRF、U-MALB均较治疗前下降(P0.05),治疗组优于对照组(P0.05)。两组患者治疗后中医症状积分均较治疗前下降(P0.05),治疗组优于对照组(P0.05)。结论:醒脾方能够明显改善糖尿病肾病患者临床症状,降低糖尿病肾病患者UTRF、U-MALB水平。     

黄连温胆汤治疗酒精性脂肪肝的疗效观察

目的探讨黄连温胆汤口服配合足浴治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例。两组患者均予戒酒及嘱低脂高蛋白饮食,观察组给予中药温胆汤口服及足浴治疗;对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗。治疗12周后观察两组肝功能及肝脏脂肪浸润程度的变化,并比较中医证候疗效。结果观察组可有效降低肝功能、减小肝脏脂肪浸润程度及改善中医证候(P0.01),且在改善肝功能GGT指标、肝脏脂肪浸润程度及中医证候疗效均显著优于对照组(P0.01)。结论黄连温胆汤口服配合足浴治疗酒精性脂肪肝患者,能较好改善患者的肝功能、肝脏脂肪浸润程度,并具较高的中医证候疗效。