“肝-脾-肾”三脏一体辨证理论在膝骨关节炎治疗中的应用

膝骨关节炎为临床常见疾病,属中医"痹证""膝痹"等范畴。中医学对膝骨关节炎的防治具有独特的优势。临床上中医对膝骨关节炎进行辨证论治,归根到底离不开脏腑。"肝-脾-肾"三脏一体辨证理论是从中医学整体观念出发,结合脏腑辨证理论而提出的,包括"肝-脾-肾"三脏一体辨证模式以及"骨三脏""筋三脏"辨证模式。该理论进一步丰富了中医辨证论治膝骨关节炎的理论,本文就该理论在膝骨关节炎治疗中的应用进行了论述。     

试从肝脾肾三脏论“过劳肥”病机

过劳肥成为当今社会愈渐普遍的现象,影响着人们的身心健康。基于中医脏腑理论,病起过用,过劳损身,尤以肝、脾、肾为甚,三脏功能失常均影响着气血津液的正常输布,久而聚湿、成痰、化膏脂而成肥胖之象。过劳伤肝以体用失常、情志失调、筋伤不束为患,总不离其藏血与疏泄之用,藏泄失宜,津液布散失司,脂肉约束无力而肥;过劳伤脾以多食、少动、过思为患,脾胃乃生痰之源,中焦不运,精微不布,气不升清,浊不顺降,痰湿内聚而肥;过劳伤肾以阴阳俱损、带脉失和为患,肾乃一身之根本,阴虚则炼液成痰,阳虚则水液推动不及,兼之带脉经气不利,气化失常,聚痰生湿而肥。本文从肝、脾、肾分别论述过劳肥的病因病机,旨在为过劳肥的防治提供新思路。     

从肾肝脾相关理论论治膝骨关节炎探讨

目前中医多从肾论治膝骨关节炎,我们通过重新审视膝骨关节炎退变过程中的病变特点以及脏腑病机特点,结合传统中医＂肾主骨＂、＂肝主筋＂、＂脾主肌肉＂、＂肾肝脾相关＂理论,提出从肾肝脾相关理论膝骨关节炎论治,并详细阐释补肾柔肝健脾的治疗原则。     

从肝脾肾辨治膝骨关节炎理论探讨

本文基于中医经典理论,从肝、脾、肾三脏分析膝骨关节炎的中医病机,阐述现代医家对于膝骨关节炎的中医治则治法。肝血充足、肝气条达,则筋脉强盛;脾胃强盛,气血充足,则肌肉充实;肾精充足,则骨骼强健;若三脏亏虚,则筋脉、肌肉、骨骼虚弱,痰、郁、瘀等病理因素产生而导致膝骨关节炎发生。因此在治疗上当明辨脏腑亏虚主次及各种病理因素在膝骨关节炎发生发展中的作用,治疗上予以补益与祛邪,根据侧重对症用药。     

肝脾肾三脏与骨质疏松关系探讨

骨质疏松症是一种伴随人口老龄化而逐渐被重视的全身性的代谢性骨病,本文作者立足于祖国医学的传统理论,从肝、脾、肾三脏的角度,探讨骨质疏松症的中医病机,并引用当代中医的治疗经验,对骨质疏松症实施辨证分型论治,从而探讨中医治疗骨质疏松的方法,指导临床用药,发挥中医中药的治疗特色。     

骨质疏松症从肝脾肾三脏论治探析

骨质疏松症是目前临床中常见病和多发病之一。本病的发生不仅与肾脏相关,与肝脾两脏的关系亦为密切。其中肝虚筋失所养是骨质疏松发病的重要方面,脾虚失其健运、生化乏源是骨质疏松发病的重要病因,肾精亏虚、骨减髓空是骨质疏松发病的根本原因。在治疗上应着眼于肝、脾、肾三脏,同时在补肾、健脾、疏肝等方法的基础上兼顾痰、瘀、寒湿等合邪犯病,注意化痰、温阳化湿、利水渗湿等药物的运用,使肾精充盈、脾得健运、肝得疏泄、气血调和,如此才能达到标本同治、内外兼顾、正胜邪却的临床疗效。     

从“心-脾-肾三脏一体”论治动脉粥样硬化

动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)与心脾肾功能失调密切相关,心脾肾三脏在生理上联系成一个系统,并在此基础上通过痰浊、瘀血在病理上相互影响,基于整体观提出"心-脾-肾三脏一体"的观点。AS根本病机为"脾肾亏虚,痰瘀互结",故采用"益肾健脾,软坚散结"法治疗AS。     

基于“筋骨-经脉”理论从肝、脾、肾三脏论治类风湿关节炎

类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis,RA）是一种全身性自身免疫性疾病,近年来发病率呈逐渐增高的趋势,且致残率高,常常严重影响患者的生活质量,给患者带来痛苦的折磨。该病因病机十分复杂,在临床当中的治疗颇为棘手。常规的西医治疗以非甾体抗炎药、糖皮质激素以及抗风湿药物等来控制病情,但疗效并不显著,因此临床上常常结合中医药治疗以提高疗效。中医临床多认为RA的病因病机与肝、脾、肾三脏密不可分,且该病常累及经脉、筋、骨、关节等部位。文章基于“筋骨-经脉”理论,从肝、脾、肾三脏的角度出发,着重讨论了RA病因病机与肝、脾、肾三脏的关系,肝、脾、肾三脏的脏腑功能失调是其发病之本,肝失疏泄、肝失所养,脾失健运、脾气虚弱,肾精亏虚等均可导致痹证发生。又从“肝脾肾-筋骨”、“肝脾肾-经脉”两个方面深入探讨了RA的辨治,“肝脾肾-筋骨”方面,在中医临床中常常以健脾除湿、补益肝肾为基本治疗原则,以使筋骨得以强健,关节得以流利;“肝脾肾-经脉”方面,从肝经、脾经、肾经的角度出发,调畅肝、脾、肾三经气血,则通而不痛。文章以此理论为核心探究RA论治,并结合医案予以辅证,以期为临床提供相关的理论支持与...     

从肝脾肾三经探析膝骨性关节炎的针灸治疗

膝骨性关节炎（KOA）是一种常见于中老年人群的慢性退行性骨关节疾病，现代医学目前还未完全明确其病因与发病机制。该病属中医学“痹证”范畴，临床上采用针灸疗法，收效甚佳。肝、脾、肾三脏各主膝关节的筋、肉、骨，在生理病理上联系紧密；同时足厥阴肝经、足太阴脾经与足少阴肾经三经承载肝脾肾三脏之气血，循行路线同经过膝，且三经腧穴所在位置或功能主治与膝关节疾患的对症或对证治疗密切相关。针灸治疗KOA从肝脾肾三经着手施为，具有深远的理论基础，亦是中医学标本兼治、内外同调理念与整体观念的体现。     

论桥本甲状腺炎当从肝、脾、肾三脏论治

从现代医学对桥本甲状腺炎的认识出发，以传统中医学辨证论治理论为中心，深入探讨了该病在病因、病机、临床表现、转归及预后方面与肝、脾、肾三脏生理功能和病理变化规律的密切关系，提出了桥本甲状腺炎当从肝、脾、肾三脏论治的观点．认为桥本甲状腺炎的治疗应以调肝补脾益肾为基本大法，以期为该病的中医诊治提供新的思路和方法。     

论桥本甲状腺炎当从肝、脾、肾三脏论治

从现代医学对桥本甲状腺炎的认识出发,以传统中医学辨证论治理论为中心,深入探讨了该病在病因、病机、临床表现、转归及预后方面与肝、脾、肾三脏生理功能和病理变化规律的密切关系,提出了桥本甲状腺炎当从肝、脾、肾三脏论治的观点,认为桥本甲状腺炎的治疗应以调肝补脾益肾为基本大法,以期为该病的中医诊治提供新的思路和方法.     

从顾护气血 重肝脾肾三脏论治月经病

妇人以血为主,治疗妇科疾病尤其应重视肝脾肾三脏,从肾、从脾、从肝论治。以健脾为主,兼以补肾疏肝为原则,临床治疗月经病可以收到良好的疗效。     

从肾肝脾三脏论治高催乳素血症浅析

高催乳素血症(HPRL)是妇科临床常见病和疑难杂症,严重影响妇女的生殖健康。文中从HPRL与肾肝脾三脏的相关性来浅述其中医病因病机及辨证论治思路。认为HPRL的发病主要与肾肝脾三脏功能失调、冲任损伤密切相关,治疗上当兼顾肾肝脾三脏,以疏肝理气、补肾健脾、祛瘀化痰为法,方药选用经验方仙麦芍甘汤,配合中医周期疗法及艾灸,切中病机,疗效肯定,值得推广。     

浅议从肾肝脾三脏论治多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征（PCOS）是一组好发于育龄女性的以发病多因性、症状多态性,高雄激素血症或胰岛素抵抗,以及卵巢多囊性增大和持续无排卵或偶发排卵为特征的内分泌与代谢紊乱症候群。中医学对PCOS无专病论述,但根据PCOS的临床表现,可归属于闭经、月经后期、月经失调、不孕等疾病的范畴。根据中医学理论,结合PCOS的临床特点,其病因病机主是肾-冲任-胞宫相互之间功能的失调,其中的主因素为肾虚。     

膝骨关节炎“从筋论治”的临床研究

目的观察针刀联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎有效性及其优势,为膝骨关节炎"从筋论治"提供理论依据。方法将120例膝骨关节炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各60例。对照组予玻璃酸钠关节腔注射治疗,每周1次,连续5次为1个疗程;治疗组在关节腔注射玻璃酸钠的同时给予针刀治疗,每个病变部位,针刀治疗每周1次,共治疗2次。于治疗5周后、治疗后3个月比较2组VAS评分、HSS评分。结果治疗5周后、治疗后3个月,治疗组VAS评分均低于对照组(P0.01),HSS总体评分均高于对照组(P0.01)。HSS评分系统中,治疗5周后,疼痛及功能评分治疗组均高于对照组(P0.05);治疗后3个月,疼痛、功能及关节活动度评分治疗组均高于对照组(P0.05);治疗组治疗5周后、治疗后3个月除稳定性评分外,其余各项评分均高于治疗前(P0.01)。结论 "从筋论治"思想指导下的针刀联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎,可有效缓解疼痛,改善日常活动能力,是治疗早中期膝骨关节炎的一种简单、有效、可行方法。     

从临床看肝脾肾三脏与妇科疾病的关系

女子在解剖上有胞宫,生理上有经、孕、产、乳,病理上有经、带、胎、产之疾。而经、孕、产、乳都离不开血,故有女子以血为本的说法。血虽生于心,然必得肝脾肾三脏功能的相互协调、相互制约、相互配合、相互资生,才能完成从生化运行到濡养五脏六腑、四肢百骸的作用,而使气血充沛,经、孕、产、乳正常,反之,则妇科疾病屡起。肾为先天之本,主蛰,精之处也。肾的精气充盛,封藏守职,开阖有度,则月经按期而至,色量正常,两精相搏而能有子。肾主藏精,肝主藏血,精血又可相互转化,故有肝肾同源之称。而肝之疏泄条达、藏血和调节血量之功能,必依赖肾阴的滋养(水生木),如肾阴不足,则肝失滋养,会出现肝肾不足的病理现象。同样肾精的再生,又必须通过肝的疏泄而入藏于     

田理教授从肝脾肾三脏论治耳鸣的经验

耳鸣是因多种原因导致的自觉耳内鸣响,或细小如蝉鸣,或声大如潮声,或间断而发,或昼夜不息,静时尤甚的一种常见脑部疾病,严重影响睡眠、情绪和日常工作,病情进一步发展则易导致心理疾病,如焦虑、烦躁、抑郁等.耳鸣作为临床常见的疾病,发病率逐年升高[1],发病人群也不再局限于老年群体.西医学中治疗耳鸣的方法很多,如病因治疗、掩蔽...     

论“脾统四脏”

素问·太阴阳明论》中提出 :“脾者 ,土也 ,治中央 ,常以四时长四藏 ,各十八日寄治 ,不得独主于时也。脾脏者 ,常著胃土之精也 ,土者生万物而法天地 ,故上下至头足 ,不得主时也。”强调了脾土之气在人体生命活动中的地位 ,也是“脾胃为后天之本”的理论根据。金元四大家之一的李杲 ,在《内经》理论的基础上 ,根据自己的临床经验所得 ,认为“元气之充足 ,皆由脾胃之气无所伤 ,而后能滋养元气 ;若胃气之本弱 ,饮食自倍 ,则脾胃之气既伤 ,而元气亦不能充 ,此诸病之所由生也。《脾胃论·卷上·脾胃虚实传变论》”因此提出 :“内伤脾胃 ,百病由生…     

韩首章从肝、脾、肾三脏治疗带状疱疹的经验总结

带状疱疹是潜伏于人体内的水痘-带状疱疹病毒在人体受到某种刺激（如创伤、疲劳、恶性肿瘤等）导致机体抵抗力下降时所诱发的皮肤损害。临床表现为身体一侧或脸部一侧出现带状分布的成簇水疱,并时常伴随局部剧烈疼痛。疼痛贯穿本病的始末,疼痛主要是气能行血、血能载气的功能失常,气血相互搏结,于脉道中运行不畅,不通则痛;皮肤、筋脉、肌肉失于气血的濡养,不荣则痛。辽宁奉天中医院院长韩首章教授立足于整体观念,针对此病提出了治疗需从调理各脏腑的功能出发,纠正其脏腑异常功能,从肝、脾、肾三脏论治带状疱疹的思想,总结出清肝、健脾、补肾三大治疗原则,临床上提高临床疗效、减轻患者病痛折磨,还为临床中医医师开拓了治疗带状疱疹的新思路。文章通过案例,介绍韩首章教授治疗带状疱疹的经验,以期为临床提供参考。