老年男性2型糖尿病患者体重及体重指数与各骨骼部位骨密度及骨质疏松症患病风险的关系

目的:分析老年男性2型糖尿病(T2DM)患者的体重及体重指数(BMI)与各骨骼部位骨密度(BMD)及骨质疏松症(OP)患病风险的关系。方法:选取长沙市第一医院内分泌代谢科2017年6月至2018年5月收治的210例老年男性T2DM患者为研究对象。测量身高、体重,计算BMI。采用双能X线吸收法测量患者腰椎(LS)、左侧髋...     

男性2型糖尿病患者骨密度变化及其相关因素探讨

目的探讨男性2型糖尿病(DM)患者骨密度(BMD)变化情况及其相关因素。方法选取2014年1月至2015年10月来我院就诊的男性2型DM患者100例,根据是否合并骨质疏松(OP)分为实验组(合并OP)和对照组(未合并OP)各50例。比较两组患者身体不同部位的BMD以及生化指标水平。结果实验组L_1、L_2、L_3、L_4、L_(1-4)、Neck、Ward三角、大转子以及股骨全部部位的BMD均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者FBG、HBA1c无统计学差异(P>0.05),实验组血清Ca、血睾酮(T)明显低于对照组,而血清P、碱性磷酸酶(ALP)明显高于对照组(P<0.05)。结论男性2型糖尿病合并OP患者全身各个部位的骨量均有所下降,而血清Ca、P、T、ALP对患者BMD变化的影响较大。     

中老年2型糖尿病并发骨质疏松危险因素研究

目的分析中老年2型糖尿病(T2DM)并发骨质疏松(OP)患者血清前白蛋白(PA)临床意义。方法 320例住院中老年T2DM患者,根据患者骨密度(BMD)分为OP组和非OP组进行病例对照研究,OP组95例,男45例,女50例,平均年龄(67.0±6.2)岁,非OP组225例,男145例,女80例,平均年龄(58.1±8.0)岁,比较两组患者临床参数如性别、年龄、体重指数(BMI)、糖尿病病程、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(Fins)、血脂、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、尿白蛋白(uAlb)、血清碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺激素(PTH)、血清白蛋白(Alb)及PA等指标之间的差异,并进行OP危险因素分析。结果 OP组年龄较大、糖尿病病程较长、uAlb较高、BMI及PA降低,具有统计学差异(P<0.05),其余参数两组间无统计学差异;Binary logistic回归分析显示年龄、糖尿病病程、PA为OP危险因素。结论 T2DM并OP患者危险因素为增龄、长病程及PA降低。     

围绝经期女性2型糖尿病患者血尿酸水平与骨质疏松的关系

目的探讨围绝经期女性2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸(UA)水平与骨质疏松的关系。方法选取2018年12月—2020年12月天津市宁河区医院收治的120例围绝经期女性T2DM患者为研究对象,进行血清UA水平的检测,依据三分位法将其分为低UA组(2.32~3.35 mg/dl)、中UA组(3.41~4.98 mg/dl)及高UA组(5.04~7.18mg/dl),每组40例。对比3组患者的一般临床资料、血生化学指标及各骨密度(BMD)相关指标的差异;依据双能X片报告t值,将t值降低1~2.5个标准差定为低骨量,降低2.5个及以上标准差的为骨质疏松,将120例患者分为骨量正常组、低骨量组、骨质疏松组,比较不同BMD组间UA水平的差异;应用Pearson相关和多元线性回归分析探讨UA与各部位BMD间的关系。结果不同UA组间在体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、骨钙素(OC)、Ⅰ型胶原C-末端肽交联(CTX)、腰椎BMD、股骨颈BMD、Ward’s三角区BMD等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。骨质疏松组UA水平低于低骨量组及正常骨量组,低骨量组UA水平又低于正常骨量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,UA与BMI、HbA1C、OC、腰椎BMD、股骨颈BMD、Ward’s三角区BMD呈正相关(P<0.05),与CTX呈负相关(r=0.445,P<0.05)。多元线性回归显示,UA、BMI均为腰椎、股骨颈、Ward’s三角区骨质疏松的保护性因素,CTX为危险因素。结论围绝经期女性T2DM患者较高的UA水平可能与较高的BMD、较少的骨吸收有关。     

2型糖尿病患者尿酸与骨密度的相关性

目的分析2型糖尿病(T2DM)患者骨密度(BMD)变化与血尿酸(SUA)的关系,为T2DM患者防止骨质疏松症的发生提供依据。方法于2013年4月至2014年7月以北京大学人民医院住院的264例T2DM患者为研究对象,男性133例,女性131例,采血测定各项生化指标及骨代谢指标,用双能X线骨密度仪测定患者腰椎、股骨颈及全髋BMD。按SUA水平不同将患者分为尿酸300μmol/L组(A组)及尿酸≥300μmol/L组(B组)。同时以T值分为3个亚组:骨量正常组(T值-1.0 SD)、骨量减少组(-2.5 SDT值≤-1.0 SD)、骨质疏松组(T值≤-2.5 SD)。应用SPSS 17.0软件进行统计分析,比较组间各项生化指标、骨代谢指标及BMD的差异并进行相关性分析。结果 A组的腰围、体重、体质指数(BMI)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、血清尿素氮、血钙、血肌酐(SCr)、空腹C肽及腰椎1-4、股骨颈及全髋BMD均明显低于B组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血清抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)高于B组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。男性T2DM患者中骨质疏松组的SUA水平[(296±64)μmol/L]低于骨量减少组[(338±71)μmol/L]和骨量正常组[(360±78)μmol/L],差异均有统计学意义(P0.05)。在校正性别、年龄、BMI及体重等因素影响后,SUA与SCr及腰椎BMD呈正相关(r值分别为0.403、0.139,P0.01,P0.05),与骨碱性磷酸酶(BALP)及TRACP-5b呈负相关(r值分别为-0.178、-0.165,P0.05)。结论监测SUA水平有助于T2DM患者骨质疏松症的筛查,低SUA可能与T2DM患者BMD降低有关。T2DM患者的SUA水平不宜降至过低,以免加重骨量流失。     

体成分与骨密度检测在2型糖尿病患者中的应用研究

目的探讨男性2型糖尿病(T2DM)患者体成分与骨密度(BMD)的关系。方法随机选取男性确诊T2DM患者107例和健康体检人群110例作为研究对象,完善体成分及血脂、血尿酸、糖化血红蛋白等生化检查,同时测定腰椎1~4和左股骨大转子BMD值,并对资料进行分析。结果两组研究对象的年龄、高TC率、高UA率差异均无统计学意义(P值均0.05);患病组BMI、BMD、高糖化血红蛋白、高TG率、低HDL-C率均高于非患病组(P值均0.05);多重线性回归分析表明,BMD与年龄、糖化血红蛋白值呈显著负相关;T2DM患者不同体重、不同部位的体成分BMD差异均有统计学意义(P0.01)。结论 BMI、肌肉含量和脂肪含量对男性T2DM患者BMD有直接影响。加强体育锻炼,增加肌肉含量,减少腹部脂肪含量,可预防骨质疏松。     

C肽分泌功能、尿酸及促甲状腺激素水平与更年期2型糖尿病患者骨密度水平的相关性分析

目的探讨C肽分泌功能、尿酸(UA)及促甲状腺激素(TSH)水平与更年期2型糖尿病(T2DM)女性骨密度(BMD)水平的相关性,为临床降低更年期女性T2DM患者的骨折风险提供参考依据。方法选取自2014年3月~2016年3月期间就诊于北京水利医院的234例更年期女性T2DM患者为研究对象,根据患者的C肽分泌水平、UA水平、TSH水平分别对患者进行分组,对比各组患者之间左股骨颈BMD及腰椎L1~4BMD的差异。结果 234例更年期女性T2DM患者中骨量异常者占77.78%。C肽分泌水平越低,患者的左股骨颈BMD及腰椎L1~4BMD下降越明显;低TSH患者的左股骨颈BMD及腰椎L1~4BMD较低。Pearson和Spearman's相关分析显示:左股骨颈BMD与C肽分泌水平、TSH水平呈正相关(r=0.212,P=0.007;r=0.116,P=0.006),腰椎L1~4BMD与C肽分泌水平、TSH水平呈正相关(r=0.174,P=0.029;r=0.015,P=0.020),而UA水平与腰椎L1~4BMD、左股骨颈BMD均无相关性。结论 C肽水平下降,低TSH会增加更年期女性T2DM患者的骨质疏松(OP)风险,因此临床可以此为切入点做好更年期女性T2DM患者OP的预防。     

2型糖尿病患者合并骨质疏松症的危险因素研究

目的研究2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者发生骨质疏松症(osteoporosis,OP)的危险因素,为防治T2DM患者合并OP提供理论依据。方法选取2017年1~12月上海市复旦大学附属中山医院青浦分院收治的T2DM患者193例,根据骨密度水平将患者分为合并OP组(观察组)和未合并OP组(对照组),比较两组患者性别、年龄、病程、血糖、血脂、体质量指数(body mass index,BMI)以及吸烟习惯,对两组差异有统计学意义的因素进行多因素logistic逐步回归分析。结果多因素logistic逐步回归分析男性T2DM患者年龄、BMI、HbA1c、吸烟、服用钙剂1年以上以及体育锻炼的比值比(OR)和95%可信区间(95%CI)分别为1.36 (1.01~3.21),0.75 (0.12~0.90),1.41 (1.22~6.33),4.47(2.01~10.22)和0.62(0.21~0.88)。结论高龄、高HbA1c水平和吸烟为T2DM合并OP的独立的危险因素,高BMI、服用钙剂1年以上和体育锻炼可能是T2DM合并OP的保护因素。     

甲状腺功能正常的2型糖尿病患者促甲状腺激素水平与骨密度的相关性

目的探讨甲状腺功能正常的2型糖尿病(T2DM)患者促甲状腺激素(TSH)与骨密度(BMD)的相关性。方法选取男性T2DM患者400例,根据双能X线骨吸收(DXA)测定的BMD结果,将T2DM患者分为3组:骨量正常组136例,骨量减少组157例,骨质疏松组107例。收集其空腹血样本用于血糖、血脂、肾功能、Hb A1c、TSH等检测结果。结果与骨量正常组相比,骨量减少组和骨质疏松组患者血清TSH水平、L1～L4 BMD和全髋BMD均降低,且骨质疏松组低于骨量减少组,差异均有统计学意义(P 0. 05); Pearson相关分析提示L1～L4 BMD和全髋BMD与血清TSH水平呈正相关; Logistic回归分析提示,血清TSH水平是骨量异常的独立影响因素(P 0. 05)。结论在甲状腺功能正常的T2DM患者中,血清TSH水平与BMD密切相关,TSH可能参与骨质疏松的发生发展。     

肥胖2型糖尿病绝经后女性患者C肽峰值/基础值及Framingham评分与骨密度相关性研究

目的比较肥胖2型糖尿病绝经后女性患者的代谢特点、C肽分泌特点及Framingham评分的差异,进而探讨C肽峰值/基础值及Framingham评分与2型糖尿病患者骨密度的关系。方法选取2018年11月-2019年8月于该院内分泌科住院的2型糖尿病绝经后女性患者293例,按体质指数(BMI)分为非肥胖组(A组,BMI 25 kg/m2,146例)和肥胖组(B组,BMI≥25. 0 kg/m2,147例),分析比较两组患者年龄、糖尿病病程、BMI、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)、血空腹C肽(FCP)、C肽峰值(KC)、C肽峰值/基础值(KC/FCP)、胆固醇(TCH)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(UA)等指标及Framingham评分的差异。按照骨密度含量将纳入患者分为两组,采用Logistic回归分析探讨KC/FCP、Framingham评分与骨密度的关系,并于A组与B组进行同样的多因素分析,以观察KC/FCD、Framingham评分对于两组患者骨密度作用的差异。绘制受试者工作特征曲线(ROC),研究KC/FCP及Framingham评分对骨密度的影响价值,采用MedCalc软件中的Z检验对不同ROC曲线下面积进行比较。结果 B组与A组相比,FPG、FCP、KC、KC/FCP、UA、尿蛋白水平及Framingham评分较高(P0. 05)。以骨密度为因变量,采用Logistic回归分析探讨Framingham评分、KC/FCP与骨密度的关系,提示KC/FCP与Framingham评分是肥胖2型糖尿病绝经后女性患者骨密度病变的独立影响因素;其中A组及B组均提示Framingham评分为骨密度危险性因素(P0. 001),B组KC/FCP为骨密度危险性因素(P0. 001),A组患者中未提示这种相关性(P0. 05)。ROC曲线分析显示,Framingham评分曲线下面积为0. 659 (95%CI:0. 594～0. 723,P0. 001)。KC/FCP评分曲线下面积为0. 578 (95%CI:0. 478～0. 677,P0. 05); Framingham评分的曲线下面积优于KC/FCP的曲线下面积。结论 KC/FCP与Framingham评分在肥胖2型糖尿病绝经后女性患者中对于糖尿病性骨密度病变具有一定的诊断预测价值。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的相关因素分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的相关因素,为防治T2DM合并NAFLD的发病提供依据。方法选取2013年1月至2014年12月在北京市丰台区铁营医院内科收治的247例T2DM患者为研究对象,男性126例,女性121例,年龄30~87岁,平均(52.0±8.1)岁,病程1~30年。以是否合并NAFLD分为T2DM合并NAFLD组(166例)和T2DM组(81例)。分别测量两组患者身高、体重、腰围(WC)、臀围、收缩压和舒张压,并计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR),测定空腹血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、空腹C肽(FCP)、空腹胰岛素(FINS)和肝功能等。结果 T2DM合并NAFLD组BMI、WC、TG、SBP、FINS和FCP水平显著高于T2DM组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。多因素非条件logistic回归分析结果显示,BMI、FCP和WC是T2DM并发NAFLD的影响因素。结论应重视体重控制并改善胰岛素抵抗,防治T2DM合并NAFLD的发病。     

老年2型糖尿病患者血尿酸水平与骨密度的关系

目的 探讨老年2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者血尿酸（uric acid,UA）水平与骨密度（bone mineral density,BMD）的关系。方法 回顾性分析2020年1月—2021年12月福建医科大学附属龙岩第一医院内分泌科收治的522例年龄60岁以上的T2DM患者,根据BMD检测的T值分为骨量正常组（T值≥-1.0）43例、骨量减少组（-2.5 相似文献   

女性2型糖尿病合并代谢综合征患者骨密度多因素分析

目的探讨女性2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合征(MS)患者腰椎骨密度(BMD)的影响因素。方法 227例女性T2DM患者根据有无MS分组,分析两组腰椎BMD的变化及其影响因素。结果与无MS的女性T2DM患者相比,合并MS的女性T2DM患者BMD显著增高,t=2.033,P0.05;BMD与体质量、体质指数(BMI)呈正相关(r=0.191,P0.01;r=0.151,P0.05),与年龄呈负相关(r=-0.211,P0.01);多元逐步回归分析显示,年龄、体质量为影响腰椎BMD的独立相关因素(P0.01;P0.05)。结论女性T2DM合并MS患者的BMD及骨折发生的风险与肥胖及增龄有密切的相关性,绝对体质量对患者骨量存在一定的保护作用。     

2型糖尿病患者血清ALP与糖脂代谢相关指标及胰岛素抵抗的临床研究

目的研究血清碱性磷酸酶(ALP)与糖脂代谢相关指标及胰岛素抵抗对2型糖尿病(T2DM)患者的临床意义。方法 1 586例T2DM患者为观察组,1 635例健康体检者为对照组,采用全自动生化分析仪检测ALP、血糖(GLU)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B(Apo B)等指标,采用化学发光免疫分析仪检测空腹血清胰岛素(FINS),计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)。结果与对照组比较,观察组患者ALP、GLU、FINS、Hb A1c、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、Apo B、LDL-C/HDL-C、TG/HDL-C水平明显升高,HOMA-ISI、HDL-C、Apo A1、Apo A1/Apo B水平明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);经多元回归分析:T2DM患者ALP与GLU、FINS、Hb A1c、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、Apo B水平呈正相关,与HOMA-ISI、HDL-C、Apo A1水平呈负相关。结论 T2DM患者ALP显著上升,胰岛素抵抗及糖脂代谢发生紊乱,提示高水平的ALP、胰岛素抵抗及糖脂代谢发生紊乱是T2DM患者发病的危险因素。     

2型糖尿病患者不同部位骨密度变化及骨折情况分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者不同部位骨密度(BMD)的特征及骨折情况。方法 2012—2015年青岛市城阳区人民医院内分泌科住院T2DM患者125例为观察组,健康体检者240例为对照组,收集一般临床资料;双能X线吸收法测定腰椎(L)后前位1-4椎体和左侧股骨近端各部位(股骨颈、股骨干、大粗隆、Ward's三角和全髋部)的BMD。结果男性DM腰椎(L2)的BMD低于非糖尿病(NDM)组,差异有统计学意义(P<0.05);女性DM的Ward's三角区和股骨颈BMD低于NDM组,差异有统计学意义(P<0.05)。骨质疏松(OP)患病率,女性DM(55.20%)和NDM(29.16%)均高于男性DM(28.80%)和NDM(21.66%),差异有统计学意义(P<0.05);男性DM患者(28.80%)高于NDM患者(21.66%),其中L2和L1-4(5.40%和16.00%)高于NDM患者(1.66%和9.58%),差异有统计学意义(P<0.05);女性DM患者(55.20%)高于NDM患者(29.16%),其中Ward's三角、股骨颈和股骨全部(20.00%、12.80%和42.40%)高于NDM患者(3.33%、5.00%和17.91%),差异有统计学意义(P<0.05)。男性和女性DM患者骨折人数最多部位为腰椎。结论 T2DM患者易伴发OP,其中L2和Ward's三角区可分别作为男性和女性患者早期诊断OP的首选检查部位。     

不同方案联合用药治疗围绝经期骨质疏松症的疗效观察

目的观察安宫黄体酮与天然结合雌激素(倍美力)联合氨基酸钙治疗围绝经期骨质疏松(OP)的疗效。方法将46例围绝经期骨质疏松患者随机分为观察组与对照组,后者以氨基酸钙+安宫黄体酮治疗,观察组加用黄体酮治疗,观察组在对照组的基础上加用倍力美进行序贯治疗。疗程为6个月,比较治疗前后骨密度、内分泌代谢指标的变化以及不良反应的发生率。结果治疗前两组患者的骨密度(BMD)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、碱性磷酸酶(ALP)及尿钙/肌酐(UCa/Cr)比值均无统计学差异;治疗后,二组BMD、ALP、UCa/Cr等指标均较治疗前明显改善(p<0.05),观察组骨密度高于对照组(p<0.05),且ALP及尿钙/肌酐比值均低于对照组(p<0.05)。治疗OP总体临床疗效比较显示观察组的疗效等级优于对照组,子宫内膜和乳腺体层厚度的变化、阴道出血及胀乳上的差异无统计学意义(p>0.05)。结论两种方案均能有效治疗围绝经期骨质疏松,倍美力加安宫黄体酮组较安宫黄体酮组能更好的改善骨密度及骨代谢相关指标,因此更加适合于治疗围绝经期骨质疏松症。     

HBV感染合并2型糖尿病患者肝功能损害与骨代谢指标的关系

目的分析慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染合并2型糖尿病(T2DM)患者肝功能损害情况及其与骨代谢指标的关系。方法选取2018年1月-2020年1月吉林医药学院附属医院128例合并慢性HBV感染的T2DM患者为研究对象,根据丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平分为ALT异常组及ALT正常组,比较两组患者糖代谢指标空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c);胰岛功能指标空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及骨代谢指标Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTX)、25-羟基维生素D[25-(OH)D_3]和骨密度(BMD)差异。并根据患者BMD水平分为骨质疏松组与非骨质疏松组,采用Losigtics回归分析合并慢性HBV感染的T2DM患者发生骨质疏松的危险因素。结果 ALT异常组FPG、HbA1c、25-(OH)D_3及股骨BMD、腰椎BMD均低于ALT正常组(P0.05),而FINS、CTX高于ALT正常组(P0.05)。128例合并慢性HBV感染的T2DM患者中骨质疏松组45例(35.16%),非骨质疏松组83例(64.84%);两组腰臀比、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR水平比较,差异均无统计学意义;但骨质疏松组女性占比、年龄、T2DM病程及ALT水平高于非骨质疏松组(P0.05),体质量指数(BMI)低于非骨质疏松组(P0.05); Logistics回归分析结果,女性、年龄≥65岁、T2DM病程≥8年、BMI18.50 kg/m~2、ALT40 U/L是合并慢性HBV感染T2DM患者发生骨质疏松独立危险因素。结论合并慢性HBV感染的T2DM患者骨代谢与肝功能受损、性别、年龄、病程及BMI均相关,临床应积极防控患者骨质疏松,避免发生骨折等严重不良事件。     

新诊断2型糖尿病伴高血压患者胱抑素C和C肽及胰升糖素水平的研究

目的探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)伴高血压者与不伴高血压患者的血清C肽(CP)、胰升糖素(Gluc)与肾小球损害指标胱抑素C(Cys-C)之间的关系,了解糖尿病患者肾损害的危险因素。方法选取2012年3月至2014年10月在安徽医科大学附属第三医院内分泌科住院新诊断的近3个月内未应用降糖药物治疗的T2DM患者152例为研究对象(其中伴高血压者69例,血压正常患者83例),分别测定体重、身高、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、空腹血糖(FPG)、血尿酸(UA)和Cys-C,并行100 g馒头餐试验,测定餐后30、60、120和180 min血清Gluc、CP,对Cys-C、FPG、血脂、Hb A1C进行独立样本t检验、对各点Gluc、CP进行多变量方差分析,然后进行多元逐步回归分析。结果两组的FPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C、Hb A1C、CP和Gluc水平差异均无统计学意义(P0.05),但T2DM合并高血压患者的年龄、Cys-C水平[分别为(57.5±10.3)岁、(0.91±0.3)mg/L]高于单纯T2DM组[分别为(51.3±9.7)岁、(0.80±0.2)mg/L],差异均有统计学意义(P0.01)。多元逐步回归分析结果显示,收缩压(SBP)、UA和体质指数(BMI)是Cys-C的重要影响因素(β值分别为0.003,0.001和-0.016,P0.05,P0.01)。结论在新诊断T2DM合并高血压患者中,肾小球功能较不伴有高血压者减退,SBP、UA和BMI为Cys-C的风险因素,积极控制这些危险因素有助于预防T2DM慢性肾脏并发症的发生。     

2型糖尿病合并骨质疏松患者血清中FABP4、CMKLR1表达及临床意义

目的 分析脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(FABP4)、趋化因子样受体1(CMKLR1)在2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松症(OP)患者中的表达及意义。方法 收集T2DM合并OP患者52例(T2DM+OP组),另选取同期收治的单纯T2DM患者56例(T2DM组)和同期健康志愿者57例(NC组)。记录患者一般资料及空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标；采用酶联免疫吸附法检测血清中FABP4、CMKLR1、骨钙素、Ⅰ型前胶原氨基端肽原(PINP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平；X线骨密度仪测量正位腰椎1-4骨密度；T2DM合并OP患者FABP4、CMKLR1表达水平与生化指标的相关性采用Pearson法分析；T2DM患者合并OP的影响因素采用logistic多因素回归分析；采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清FABP4、CMKLR1表达水平对T2DM患者合并OP的预测价值。结果 T2DM+OP组血清FABP4、CMKLR1表达水平及FPG、HOMA-IR、PINP、β-CTX、HbA_...     

绝经前后女性2型糖尿病患者氧化低密度脂蛋白的变化及相关影响因素的分析

目的:探讨绝经前后女性2型糖尿病(T2DM)患者氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平的变化及相关影响因素的分析。方法:选取2013年9月~2014年3月在该院住院的女性T2DM患者117例为T2DM组,另选取体检科糖耐量正常的女性83例为对照组。测定两组ox-LDL、血脂、血压、空腹血糖(FBG)、体质指数(BMI)和肾功能等指标,分析ox-LDL与其他指标的相关性。结果:对照组绝经后女性年龄及甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、BMI、r-谷氨酰转肽酶(r-GT)、尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)水平均高于绝经前,差异有统计学意义(P<0.05)。T2DM组绝经后年龄及女性低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、SBP、BMI、BUN、UA、ox-LDL、FBG水平均高于绝经前,差异有统计学意义(P<0.05)。T2DM组绝经前TG、LDL-C、SBP、DBP、BMI、FBG、谷丙转氨酶(ALT)、r-GT及ox-LDL水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T2DM组绝经后年龄及TG、LDL-C、SBP、FBG、谷草转氨酶(AST)、ALT、r-GT、ox-LDL水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。通过多元线性回归分析得出,HDL-C、UA、肌酐(SCr)是ox-LDL的独立影响因素。结论:绝经前后的T2DM女性ox-LDL水平升高,绝经后较绝经前升高更明显。ox-LDL水平与UA、SCr和HDL-C水平密切相关。