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相似文献
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1.
目的 观察通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗对肺炎合并脓毒症患者的治疗作用.方法 将患者随机分为3组,治疗组A在常规治疗的基础上给予通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗;治疗组B在常规治疗基础上给与等量温水结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗;对照组在常规治疗基础上每天给与等量温水结肠透析.观察其中医症状学评分、急性生理和慢性健康状况评分(APACHE Ⅱ)、呼吸机辅助时间、ICU住院日.结果 治疗后,各治疗组较对照组均可以缩短患者机械通气时间、ICU住院时间,降低APACHE Ⅱ评分、中医证候积分,且治疗组A改善优于治疗组B(P<0.05).结论 通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗能够明显降低肺炎合并脓毒症患者中医证候评分,改善临床症状,同时降低患者APACHE Ⅱ评分、机械通气时间、ICU住院日,提高临床疗效.  相似文献   

2.
陈立  韩悦  吕波  李兰 《中国中医急症》2015,24(1):42-43,65
目的观察通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗对肺炎合并脓毒症患者CRP水平的影响。方法将90例肺炎合并脓毒症患者随机分为3组,治疗组A、治疗组B、对照组各30例。治疗组A在常规治疗的基础上给予通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗;治疗组B在常规治疗基础上每日给予等量温水结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗;对照组在常规治疗基础上每日给予等量温水结肠透析。3组均于治疗前后记录患者体温、呼吸情况及血白细胞计数水平测定,并于治疗前、治疗1周末、治疗2周末测定血清C反应蛋白(CRP)水平。3组疗程均为2周。结果治疗后治疗组A体温、呼吸机白细胞计数水平均明显降低,显著低于治疗组B及对照组(P0.05);与对照组相比,治疗组CRP水平明显降低,且治疗组A更为明显(P0.05)。结论通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗能明显降低脓毒症患者体温、呼吸频率及白细胞计数水平,这可能与其降低血清C反应蛋白水平,减轻炎症反应有关。  相似文献   

3.
目的:探讨通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗对重症肺炎合并脓毒症患者TNF-α、IL-6水平的影响。方法:按照随机数字表达法将患者90例分为3组,第1组为通腑理肺汤结肠透析并纤支镜肺泡灌洗组(治疗组A),第2组为温水结肠透析并纤支镜肺泡灌洗组(治疗组B),第3组为温水结肠透析组(对照组),每组各30例病人,治疗组A在常规治疗基础上给予通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗;治疗组B在常规治疗基础上给予等量温水结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗;对照组在常规治疗基础上每日给予温水结肠透析治疗,观察3组患者治疗前、治疗后1周末、2周末留取肺泡灌洗液检测IL-6、TNF-α水平;同时记录3组患者治疗前及治疗后2周末中医证候学积分、临床肺部感染积分(CPIS),呼吸机机械通气时间、ICU住院时间。应用SPSS 22.0统计软件进行统计学分析。结果:治疗组A总有效率90%,治疗组B总有效率80%,对照组总有效率63.3%,3组比较,差异有统计学意义(P0.05);3组患者治疗前IL-6、TNF-α水平无统计学差异(P0.05),治疗1周末、2周末治疗组AIL-6、TNF-α水平明显低于治疗组B及对照组,且治疗组A降低最为显著,差异有统计学意义(P0.05)。3组患者治疗后中医证候学积分、CPIS评分均有所降低,呼吸机使用时间、ICU住院时间明显缩短,治疗后2周末治疗组A显著低于治疗组B及对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗能降低患者肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6水平,显著降低中医证候学积分、CPIS评分,减少呼吸机使用时间、ICU住院时间,提高患者临床疗效,改善患者预后,其机制可能与其改善患者的胃肠功能、降低TNF-α、IL-6的水平,阻止肠源性感染与多器官功能障碍之间的恶性循环,抑制过度的炎症反应,减轻组织损伤及炎症反应有关。  相似文献   

4.
《四川中医》2021,39(5):88-91
目的:观察千金苇茎汤与纤维支气管镜肺泡灌洗联合治疗对痰热壅肺型老年吸入性肺炎患者影响。方法:研究共计纳入60例痰热壅肺型老年吸入性肺炎,均由我院2018年11月~2019年11月收治,采取随机数字表法将其分为两组,予以对照组患者(30例)纤维支气管镜肺泡灌洗方案治疗,而观察组患者(30例)采取千金苇茎汤与纤维支气管镜肺泡灌洗联合治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后患者中医证候(症状、体征、舌象、脉象)积分、治疗后患者肺部啰音消失时间、咳嗽时及、住院时间、治疗前后临床肺部感染评分(CPIS)及慢性健康评分(APACHEⅡ)变化、治疗前后气道峰压(PIP)、肺动态顺应性(CD)及气道阻力(RAW)等呼吸功能指标变化、治疗前后患者白细胞(WBC)、白介素-8(IL-8)、前降钙素(PCT)等炎症因子水平变化、不良反应。结果:观察组患者治疗总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),P0.05;治疗前,两组患者症状、体征、舌象及脉象等中医证候积分、CPIS及APACHEⅡ评分、PIP、CD、RAW等呼吸功能指标、WBC、CRP及PCT等炎症因子水平比较,P0.05,治疗后各组患者症状、体征、舌象及脉象等中医证候积分、CPIS及APACHEⅡ评分、PIP、CD、RAW等呼吸功能指标、WBC、CRP及PCT等炎症因子水平均改善,观察组患者治疗后症状、体征、舌象及脉象等中医证候积分、CPIS及APACHEⅡ评分、PIP、CD、RAW等呼吸功能指标、WBC、CRP及PCT等炎症因子水平优于对照组,P0.05;观察组患者治疗后肺部啰音消失时间、咳嗽时间、住院时间均短于对照组,P0.05;两组均无治疗副反应,P0.05。结论:千金苇茎汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗痰热壅肺型老年吸入性肺炎临床疗效显著,患者恢复好,无副反应,值得推广与应用。  相似文献   

5.
戴璐 《山西中医》2022,(2):30-33
目的:观察千金苇茎汤合桔梗汤联合纤维支气管镜下肺泡灌洗对支气管扩张急性加重期痰热壅肺证患者的临床疗效.方法:将60例支气管扩张患者按照随机数字表法分为两组各30例.对照组予西医常规治疗方法,治疗组在西医常规治疗的基础上加用中药千金苇茎汤合桔梗汤并联合纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗(BAL).治疗2周后比较两纽临床疗效.结果...  相似文献   

6.
目的观察保金立甦汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎患者的临床疗效。方法将90例重症肺炎患者随机分为治疗1组、治疗2组、对照组,每组30例。各组均予西医常规治疗,在此基础上治疗1组予保金立甦汤口服或鼻饲联合纤维支气管镜肺泡灌洗;治疗2组予等量温水口服或鼻饲联合纤维支气管镜肺泡灌洗;对照组予等量温水口服或鼻饲,7天为1个疗程,连续治疗14天。记录3组患者治疗期间总的机械通气时间、ICU住院日,比较各组患者临床疗效,并于治疗前及治疗7、14天末进行中医证候学评分、急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分、临床肺部感染(CPIS)评分,并检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6 (IL-6)水平。结果治疗1组及治疗2组机械通气时间、ICU住院日均明显短于对照组,且治疗1组缩短时间较治疗2组更为显著(P 0. 05)。治疗7、14天治疗1组及治疗2组中医证候学、APACHEⅡ、CPIS评分及TNF-α、IL-6水平均明显低于对照组,且治疗1组较治疗2组各指标改善更为显著(P 0. 05)。治疗1组总有效率为90. 0%,治疗2组为76. 6%,对照组为63. 3%,治疗1组临床疗效明显优于治疗2组及对照组(P 0. 05)。结论保金立甦汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎可有效改善患者临床症状,并可抑制炎症反应、控制感染、缩短机械通气时间。  相似文献   

7.
〔摘 要〕 目的:探究血必净注射液联合纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗对重症肺炎患者血清 T 淋巴细胞亚群的影 响。方法:选取 2017 年 4 月至 2019 年 2 月新乡市第一人民医院收治的重症肺炎患者 64 例,根据治疗方案不同分组,各 32 例。对照组给予纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗,观察组给予血必净注射液联合纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗。比较 两组治疗前后呼吸功能〔氧合指数(PaO2/FiO2)、肺动态顺应性(Cdyn)〕、血清 T 淋巴细胞亚群水平及血清炎症指标 〔高迁移率族蛋白 B1(HMGB–1)、可溶性髓系细胞触发受体 –1(sTREM–1)〕。结果:治疗后,观察组 Cdyn、PaO2/FiO2 较对照组高,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组 CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 较对照组高,差异具有统计学意义 (P < 0.05);观察组血清 HMGB–1、sTREM–1 水平较对照组低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:血必净注射 液联合纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗重症肺炎患者,可调节患者血清 T 淋巴细胞亚群水平,缓解炎症,改善呼吸功能。  相似文献   

8.
目的:观察纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗重症肺部感染患者的临床效果。方法:选取50例重症肺部感染患儿,按治疗方法不同分为实验组与对照组各25例,对照组患儿应用常规对症支持治疗,实验组患儿在对照组基础上应用经支气管镜肺泡灌洗术治疗。对比两组患儿的临床疗效及临床观察指标。结果:实验组患儿的治疗总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组患儿治疗期间各临床观察指标优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗重症肺部感染患儿临床疗效较好,值得临床推广应用。  相似文献   

9.
目的:研究苏黄止咳胶囊联合纤维支气管镜下局部肺泡灌洗治疗急性肺脓肿的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法:将102例急性肺脓肿患者随机分成对照组和观察组,每组51例。对照组患者采用常规内科综合治疗方法,观察组患者在对照组的基础上,予苏黄止咳胶囊口服联合纤维支气管镜下局部肺泡灌洗治疗。对比两组患者临床疗效、症状缓解时间、肺功能指标、生活质量。结果:观察组总有效率96.08%,高于对照组的70.59%(P<0.05)。观察组患者体温恢复时间、咳嗽咳痰缓解时间、肺部啰音消失时间、脓腔消失时间、住院时间均低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)及用力肺活量(FVC)均较对照组明显改善(P<0.05)。治疗后,观察组躯体疼痛、躯体功能、精力、躯体角色、情感职能、总体健康、心理卫生、社会功能评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:苏黄止咳胶囊联合纤维支气管镜下局部肺泡灌洗治疗急性肺脓肿可提高临床疗效,缩短症状缓解时间,改善肺功能,提高患者的生活质量。  相似文献   

10.
目的观察清肺消炎汤联合纤维支气管镜灌洗术治疗重症肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效。方法患者98例按随机数字表法分为两组,均予西医常规基础治疗,对照组采用纤维支气管镜灌洗术治疗,治疗组采用清肺消炎汤联合纤维支气管镜灌洗术治疗。两组均治疗15 d。比较治疗前后动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、血氧指数(PaO_2/FiO_2)、白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,比较不良反应及临床总有效率。结果两组治疗后WBC、CRP、PCT、TNF-α、PaCO_2水平较治疗前均降低(P 0.05),两组治疗后PaO_2、SaO_2、PaO_2/FiO_2水平较治疗前均升高(P 0.05),治疗组降低及升高程度均大于对照组(P 0.05)。治疗组总有效率为95.92%,显著高于对照组的85.71%(P 0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论清肺消炎汤联合纤维支气管镜灌洗术治疗重症肺炎(痰热壅肺证),能够降低机体炎症反应程度,改善呼吸功能,提高临床疗效。  相似文献   

11.
目的:对重症肺炎采用氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的效果进行观察。方法:选取许昌市中心医院于2017年8月至2019年8月期间收治的90例重症肺炎患者,根据随机数字表法分为对照组(n=45,盐酸氨溴索)与观察组(n=45,盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗),比较两组治疗效果。结果:治疗后,观察组超敏C反应蛋白(hs–CPR)、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)等炎症因子水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC等肺功能指标水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗在重症肺炎患者治疗中应用,对患者机体炎性水平有减轻效果,对患者肺功能改善效果明显。  相似文献   

12.
目的观察通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗对肺炎合并脓毒症患者HMGB-1、IL-10水平影响。方法资料分析该院2014年8月—2017年8月治疗的58例肺炎合并脓肿患者,均行纤支镜肺泡灌洗,根据联合医治方案不同分为对照组(24例联合温水结肠透析)与实验组(34例联合通腑理肺汤结肠透析),比对2组治疗效果。结果医治后比对对照组,实验组中医症候积分(9.10±2.84)分更低,且HMGB-1(4.04±1.74)ng/m L与IL-10(127.52±23.16)pg/m L更优(P0.05)。结论肺炎合并脓毒症患者行通腑理肺汤结肠透析联合纤支镜肺泡灌洗治疗可取得确切疗效,可被临床推广。  相似文献   

13.
目的:观察桂枝茯苓丸合土鳖虫治疗血瘀型腰肌劳损的临床疗效。方法:将108例血瘀型腰肌劳损患者随机分为治疗组和对照组各54例。对照组予萘丁美酮口服,治疗组予桂枝茯苓丸合土鳖虫治疗。治疗2周后,比较两组患者治疗前后症状积分,并评价其临床疗效。结果:两组患者治疗2周后证候积分均较治疗前明显降低(P0.05);对照组治疗4周后临床证候积分低于治疗2周后(P0.05);治疗后比较,治疗组治疗2、4周后证候积分均明显低于对照组(P0.05)。治疗组患者治疗2周后临床治愈率和显效率均优于对照组(P0.05),而治疗4周后两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:桂枝茯苓丸合土鳖虫治疗血瘀型腰肌劳损有较好疗效,可有效改善患者临床症状,提高临床疗效。  相似文献   

14.
目的:观察少腹逐瘀汤合桂枝茯苓汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:选择148例慢性盆腔炎患者分为联合组与对照组各74例。对照组给予甲硝唑注射液、氨苄青霉素钠静脉滴注治疗,联合组在对照组基础上联合少腹逐瘀汤和桂枝茯苓汤治疗。观察两组血清免疫球蛋白、T细胞亚群、T细胞生长因子水平、中医症候积分及临床疗效。结果:治疗后,两组血清免疫球蛋白、T细胞亚群、T细胞生长因子水平、中医证候积分均较治疗前显著改善(P均0.05);治疗后,联合组两组血清免疫球蛋白、T细胞亚群、T细胞生长因子水平、中医证候积分较对照组改善显著(P均0.05);联合组治疗总有效率(93.24%)高于对照组(82.43%),存在统计学差异(P0.05)。结论:少腹逐瘀汤联合桂枝茯苓汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效显著。  相似文献   

15.
黄丹虹  刘相圻 《陕西中医》2019,(11):1541-1544
目的:探讨清气化痰汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰对重症肺炎(SP)患者疗效及血清T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取SP患者106例,按随机数字表法分为观察组和对照组各53例。于常规治疗基础上,对照组予以纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗,观察组予以清气化痰汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗,均治疗7 d。治疗7 d后比较两组疗效、住院时间、机械通气时间与治疗前、治疗7 d后血清炎性因子指标[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、T淋巴细胞亚群指标(CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+)水平、肺部感染情况评分(CPIS)、病情严重程度评分(APACHEⅡ)。结果:观察组治疗7 d后总有效率90.57%高于对照组71.70%(P<0.05);观察组住院及机械通气时间均短于对照组(P<0.05);治疗7 d后两组血清PCT、CRP、IL-6水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗7 d后观察组CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平较治疗前提高,且高于对照组,CD_8~+水平较治疗前降低,且低于对照组(P<0.05);治疗7 d后两组CPIS及APACHEⅡ评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:联合应用清气化痰汤与纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗重症肺炎患者可提升疗效,减轻炎症反应,改善免疫功能,降低病情严重程度,加速患者康复。  相似文献   

16.
目的:探讨经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的疗效.方法:将我院2008年4月~2009年1月收治的49例重症肺部感染患者随机分为两组,即观察组26例和对照组23例,对照组采用对症支持治疗和应用抗生素抗感染治疗,观察组在对照组基础上进行经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗.比较分析两组的疗效.结果:观察组在疗效及恢复时间方面均优于对照组(P<0.05).结论:经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染疗效满意,患者恢复时间较短,值得临床推广应用.  相似文献   

17.
目的:观察电子支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗重症肺部感染的临床疗效。方方法法:选取本院收治的重症肺部感染患者85例并以随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=45),对照组采用常规治疗,观察组则在此基础上配合电子支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗,对比两组治疗效果。结结果果:观察组总有效率显著高于对照组,退热时间、咳嗽咳痰时间、白细胞恢复时间、住院时间均显著短于对照组(P0.05)。结结论论:在重症肺部感染患者中采用电子支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗,可显著改善感染情况,促进身体恢复,缩短住院时间,提高患者的肺部通气功能。  相似文献   

18.
目的:探讨观察经纤维支气管镜肺泡灌洗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭中的临床应用效果。方法:将英德市人民医院2018年1月至2019年11月收治的62例COPD合并呼吸衰竭患者,随机分为观察组与对照组,各31例。对照组使用常规无创机械通气辅助药物治疗,在此基础上观察组联合使用经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,比较两组患者的临床疗效、血气分析指标变化、治疗时间。结果:观察组患者的总有效率为93.55%高于对照组的70.97%,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的血气分析指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的抗菌药物使用时间、机械通气时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:经纤维支气管镜肺泡灌洗在COPD合并呼吸衰竭中的临床效果显著,能加快低氧血症的改善,提高氧合指数,缩短治疗时间,具有积极的临床意义。  相似文献   

19.
目的:对重症肺部感染患者治疗中采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的同时辅以美罗培南用药取得的效果分析。方法:选取医院重症肺部感染80例(2018年1月-2020年1月),以数字1:1分组形式,给予美罗培南用药治疗的40例纳入对照组,联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的40例纳入观察组,对两组患者治疗效果观察比较。结果:临床治疗有效率观察组95.00%相比对照组77.50%组间对比差异有统计学意义(P <0.05)。观察组咳嗽消失时间、体温恢复正常时间均少于对照组,组间对比差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后观察组各指标包括FEV1/FVC、FEV1、FVC等改善相比对照组较为理想,组间对比有显著差异(P <0.05)。治疗前两组患者各项指标(IL-6、IL-10、CRP、WBC)无对比差异(P> 0.05)。治疗后观察组患者各项指标相比对照组存在显著差异(P <0.05)。治疗前两组患者各项指标(PaO2、PaCO2、SaO2)无对比意义(P> 0.05)。治疗后观察组患者各项指标相比对照组差异显著,(P <0.05)。结论:重症肺部感染患者给予美罗...  相似文献   

20.
目的:探究千金苇茎汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张(BE)痰热壅肺症临床疗效。方法:选取2021年10月—2023年2月医院呼吸内科收治的50例患者,随机分为两组,各25例。对照组开展常规呼吸内科治疗,研究组开展联合治疗,即纤维支气管镜+肺泡灌洗+千金苇茎汤,对比两组中医证候、肺功能、炎性因子化验结果,分析联合治疗效果。结果:治疗前两组积分较高(P>0.05);治疗后,研究组主次证积分低于对照组(P<0.05)。治疗前炎性因子水平较高;治疗后,研究组炎性指标水平低于对照组(P<0.05)。治疗前血气分析结果无明显差异;治疗后与对照组相比研究组PaO2、SaO2高,PaCO2低(P<0.05)。治疗前肺功能较差;治疗后,研究组肺功能更优异(P<0.05)。结论:在镜下肺泡灌洗治疗基础上根据症状加用中药千金苇茎汤,可标本兼治,控制体内炎性改变,改善肺功能。  相似文献   

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