早期干预促进新生儿缺氧缺血性脑病患儿智能发育的临床研究

目的:探讨早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿(HIE)智能发育的影响。方法:将96例HIE患儿随机分为对照组和干预组各48例。对照组接受常规育儿指导;早期干预组按"0～3岁早期干预大纲"进行干预,并由专业医师定期进行神经系统、智力测定及体格发育检查。结果:干预组的智能发育五个维度(精细动作、大运动、适应能力、语言、社交行为)及发育商评分值分别为(93.5±14.8)、(94.5±12.7)、(95.3±13.7)、(94.3±12.8)、(92.5±14.2)及(92.4±13.2)分,对照组分别为(79.3±10.2)、(82.6±9.6)、(81.2±10.4)、(85.2±10.5)、(80.3±10.8)及(80.5±10.7)分,两组各维度评分及发育商评分均有显著差异(P<0.05);此外,干预组的体格发育各个指标(身长、体重、头围、胸围)较对照组亦均有升高趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:早期干预能促进HIE智能发育水平,且效果明显优于常规育儿指导及训练,因而及早开展干预对促进HIE患儿的脑损伤康复十分必要。     

早期精细动作技能发育促进脑认知发展的研究进展

近年来伴随神经系统可塑性理论的成熟，早期精细运动技能发育与认知发展的关系引起了脑科学工作者的极大兴趣。心理学，行为学，神经解剖、功能学，神经电生理、分子生物学等多领域研究提示早期精细运动技能发育可能与脑认知发育进程存在时问和空间的重合，早期精细运动技能的顺利发育和有效发展可能利于早期脑结构和功能成熟，进而促进认知系统发展。本文综述相关研究进展，以期为脑潜能的进一步开发提供线索。     

新生儿黄疸早期消化道干预的临床研究

新生儿黄疸是新生儿期的常见症状,分为生理性黄疸和病理性黄疸,是由于胆红素升高引起的皮肤、巩膜、黏膜黄染的现象,以间接胆红素升高为主.50%～60%的足月儿和80%的早产儿会出现生理性黄疸[1],大部分黄疸可以自然消退,但过高的未结合胆红素通过血脑屏障可导致神经细胞中毒性病变,严重者可导致严重的后遗症,如智力低下、听力及运动障碍,甚至死亡,对社会和家庭造成极大危害.     

护理干预在病理性黄疸早期应用的效果观察

目的:探讨新生儿期黄疸早期干预性护理的临床效果。方法:将我院新生儿科2015年6月至2015年12月收治的200例病理性黄疸,随机分为干预组和对照组各100例,干预组在对照组常规护理基础上增加口服茵栀黄,抚触护理,游泳护理,光疗护理,检测并记录每天的黄疸指数。结果:干预组黄疸指数较观察组指数明显降低,差异符号统计学意义(P0.05)。结论:干预护理治疗新生儿病理性黄疸效果显著,值得临床应用推广。     

早期干预促进早产儿智能发育

目的探讨早期干预对早产儿智能发育的影响。方法选择80例早产儿随机分成作为早期干预组和对照组,另设40例同期健康新生儿作为正常对照组。早期干预组通过指导家长,从新生儿期开始接受包括运动、认知、语言和社会交往能力等方面的早期教育。18个月时三组儿童接受婴幼儿智力测验(Gesell)。结果早期干预组的智能发育指数比对照组高,差异有统计学意义(P<0.01),并达到正常对照组的水平。结论早期教育对早产儿智能发育、预防智力低下有明显的促进作用。     

病理性黄疸新生儿巨细胞病毒感染的临床研究

目的 分析病理性黄疸患儿巨细胞病毒(CMV)感染情况,探讨母乳CMV-DNA检测的临床意义。方法 选取庆阳市人民医院住院的病理性黄疸新生儿300例,用FQ-PCR方法检测患儿血浆、外周血单个核细胞(PBMC)、尿液和母乳的CMV-DNA,ELISA法检测患儿血清CMV-IgM和IgG,分析CMV感染患儿的临床数据。结果 300例病理性黄疸新生儿中,CMV感染的阳性率为13.33%(40例),其中患儿血清CMV-IgM阳性率为4.33%(13例),CMV-IgG阳性率为80.85%(228例)。母乳CMV-DNA阳性率为46.00%(138例),患儿血浆CMV-DNA阳性率为4.00%(12例),PBMC CMV-DNA阳性率为6.67%(20例),患儿尿液CMV-DNA阳性率为10.00%(30例)。患儿尿液CMV-DNA的阳性率与乳汁CMV-DNA的阳性率有显著相关性(P<0.01)。40例CMV感染患儿中,婴儿肝炎综合症为13例(32.50%),新生儿肺炎12例(30.00%),缺血缺氧性脑病6例(15.00%),听力损伤5例(12.50%),腹股沟斜疝2例(5.00%)。结论 CMV感染是新生儿病理性黄疸主要原因之一;检测产妇母乳中CMV-DNA对母乳喂养具有临床指导意义,有助于预防CMV感染。     

早期综合干预促进围产期脑损伤高危儿智能发育的临床研究

目的 观察早期综合干预对围产期脑损伤高危儿智能发育的影响.方法 将106例围产期脑损伤高危儿随机分成对照组和干预组(各53例),对照组给予营养神经细胞治疗及常规育儿指导,干预组在对照组基础上给予视听刺激等综合干预,5个疗程后以总有效率、脑智能区评分及发育商评分来评估整体疗效及智能发育状况.结果 干预组总有效率为96.27％,对照组为84.90％,总有效率在两组间差异有显著性(x2=3.98,P＜0.05);对照组五个智能区(精细动作、大运动、语言、社交能力及社会适应能力)评分分别为(79.35±10.27)、(82.45±9.83)、(84.75±10.52)、(81.17±10.77)、(80.74±10.29)分,发育商评分为(80.63±10.84)分;干预组分别为(94.55±13.73)、(92.63±12.47)、(94.37±13.26)、(92.25±13.36)、(91.27±12.58)分,发育商评分为(91.75±13.67)分,两组各智能区评分及发育商评分的差异均有高度显著性(P均＜0.01).结论 早期综合干预可促进围产期脑损伤高危儿的智能发育,其临床疗效较常规育儿指导及康复训练更优越,因而早期综合干预对改善围产期脑损伤高危儿的预后及提高其生存质量具有重要意义.     

不同的早期护理干预对早产儿病理性黄疸的影响研究

目的 针对早产儿行以不同早期护理干预模式对其病理性黄疸产生的影响进行研究和总结.方法 随机在2015年2月—2016年2月期间于该院分娩的早产儿当中择取100例,将其分成实验组和参照组两组(n=50),对参照组行以常规性护理,对实验组在此基础之上加以行抚触、通便、洗胃等护理措施.对两组早产儿的临床护理效果展开系统的分析和总结,并对结果做以记录.结果 经过不同的护理措施,实验组在病理性黄疸的出现时间(实验组3d左右,参照组2d左右)、消退时间(实验组7d左右,参照组10d左右)以及持续时间(实验组8d左右,参照组10d左右)上均明显优于参照组(P<0.05);另外,两组早产儿在出生之后其血清胆红素情况以及黄疸指数变化上也随着时间的推移呈现出明显的差异,均显著上升.结论 对早产儿行以有效的早期护理干预,能够在最大程度上降低早产儿发生病理性黄疸的概率,实现预期效果,值得进行推广和使用.     

家庭早期干预促进早产儿智能发育

目的 探讨家庭早期干预对早产儿在婴儿期智能发育的影响。方法 将180例在我院出生存活的早产儿，随机分为干预组和对照组，干预组在新生儿期即给予抚触、听背景音乐、看红球等刺激，出院后采用鲍秀兰《挖掘儿童潜能始于零岁～新生儿行为和0～3岁教育》中介绍的方法，指导家长在家中进行视、听、感知觉及运动方面的干预训练。用北京-Gesell婴幼儿发育检查方法监测干预组与对照组在3、6、12个月的发育商(DQ)。结果 干预组在适应性、大运动、精细运动、语言和社会交往5个能区与对照组相比，有显差异。结论 家庭早期干预对早产儿在婴儿期智能发育方面有良好的促进作用。家庭早期干预治疗经济方便、行之有效，家长易于接受。     

早期干预促进早产儿脑发育的临床研究

目的：通过对早产儿分组观察，进行早期干预，提高早产儿的整体素质，促进早产儿脑发育的临床研究。方法：对刚出生的108例早产儿随机分组，对观察组早产儿进行丰富的、多种多样的视、听觉刺激和爱抚。同时进行全静脉营养支持。结果：两组早产小儿入院后都进行全静脉营养支持，所不同的是观察组进行了系统干预。统计学显示：两组早产儿出院时体重增加差异不显著。胎龄校正37周时，新生儿神经行为测查比较差异不显著。2岁时采用CDCC方法进行智能评价两组结果差异显著。结论：对早产小儿生长发育期的早期干预，可以促进小儿神经系统发育。     

促进早产儿智能发育的家庭早期干预

目的探讨家庭早期干预对早产儿在婴儿期智能发育的影响。方法将180例在我院出生存活的早产儿．随机分为干预组和对照组,干预组在新生儿期即给予抚触、听背景音乐、看红球等刺激,出院后采用鲍秀兰（挖掘儿童潜能始于零岁～新生儿行为和0—3岁教育）中介绍的方法,指导家长在家中进行视、听、感知觉及运动方面的干预训练．．用北京-CeseⅡ婴幼儿发育检查方法监测干预组与对照组在3、6、12个月的发育商（DQ）。结果干预组在适应性、大运动、精细运动、语言和社会交往5个能区与对照组相比,差异有统计学意义。结论家庭早期干预对早产儿在婴儿期智能发百方面有艮好的促进作用,家庭早期干预治疗经济方便、行之有效,家长易于接受。     

新生儿病理性黄疸的临床观察与干预

新生儿病理性黄疽是近年来逐渐受到重视的新生儿疾病，新生儿黄疸是因胆红素（主要是未结合胆红素）在体内积聚而引起，原因多变而复杂，对于新生儿病理性黄疸严重者可致神经系统受损，产生胆红素脑病，因此加强对新生儿病理性黄疸原因分析及临床观察，对病因进行干预并及时治疗，减少危害是预防或减轻病理性黄疸的有效措施。     

新生儿病理性黄疸的个体化综合性护理干预

目的:探讨个体化综合性护理干预对新生儿病理性黄疸的护理效果。方法:选取2012年11~12月入住我院新生儿病区的96例确诊为新生儿病理性黄疸的患儿为观察对象,按照随机分组法分为干预组和对照组新生儿各48例,比较2组患者的胆红素下降幅度和住院天数。结果:实施个体化综合性护理的干预组胆红素下降幅度和住院天数等均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:有效的个体化综合性护理干预能够促进患儿康复,减少患儿住院天数。     

新生儿游泳联合开塞露早期干预新生儿黄疸的临床研究

目的研究新生儿游泳、开塞露早期干预对减轻新生儿黄疸的疗效。方法将患儿随机分为对照组和治疗组,每组各60例,对照组按新生儿常规护理,治疗组予以新生儿游泳和开塞露对新生儿进行早期干预治疗。结果新生儿游泳联合开塞露早期干预能使新生儿黄疸快速消退或不出现黄疸。结论新生儿游泳对新生儿的呼吸系统、循环系统都有良好的影响,能够提高免疫力,增加抗病能力,开塞露能促进肠蠕动,使得胎便排出增加,两者协同作用能使新生儿胎便转黄及排出时间明显增快,减少胆红素的肠肝循环,对降低新生儿黄疸有着重要作用。     

早期干预对早产儿神经发育影响的临床研究

目的探讨运用早期干预的方法对早产儿神经发育的影响。方法选取2008年1月～2009年1月我院门诊接诊的早产儿80例,将其随机分为观察组及对照组,每组各40例,观察组采取医护指导与家庭干预相结合的模式,对照组采取常规的养育方式,比较两组早产儿的神经发育情况。结果经CDCC（child development center of China）量表测定比较发现在6、12、18及24月龄时,观察组早产儿的智力发育指数（MDI）及运动发育指数（PDI）均高于对照组,除6月龄时两组早产儿智力发育指数比较差异无统计学意义外（P〉0．05）,其余各月龄差异均具有统计学意义（均P〈0．05）;Gesell发育量表检测,观察组早产儿在大运动、精细动作、语言、个人一社交和适应性方面均明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论医护指导及家庭共同参与下的早期干预,能够改善早产儿神经发育状况。     

新生儿黄疸的早期干预

新生儿黄疸是新生儿期常见的症状,分为生理性和病理性黄疸两类。新生儿病理性黄疸主要是高胆红素血症,如果处理不当可导致新生儿智力、听力、神经系统异常从而造成永久性后遗症。因此对新生儿黄疸实施早期诊断、早期干预及治疗具有重要意义。近年来,我们对在我院爱婴病房出生的新生儿开展了黄疸监测和干预工作并取得显著效果,现总结报告如下。     

新生儿黄疸的早期干预

新生儿黄疸是新生儿在一定时期内血清胆红素浓度超过正常水平,表现为皮肤黏膜及巩膜黄染,发病率高,是新生儿期最常见的症状之一,50％足月儿和80％早产儿可出现黄疸。由于新生儿血脑屏障发育不成熟,未结合胆红素易透过血脑屏障造成中枢神经损伤,导致胆红素脑病,严重者可引起死亡,存活者大部分会遗留永久性神经系统后遗症,因此积极预防新生儿黄疸的发生十分重要。     

早期新生儿病理性黄疸131例病因分析

新生儿病理性黄疸是新生儿期常见症状之一，病因各异。现将我院1996年1月～1999年12月出生的131例新生儿病理性黄疸的病因分析如下。     

抚触护理在病理性黄疸患儿中的应用效果

目的:观察抚触护理在病理性黄疸患儿中的应用效果。方法:选取114例病理性黄疸患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各57例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施抚触护理,比较两组黄疸消退时间、护理前后血清总胆红素(TSB)水平、护理总有效率和患儿家长护理满意度。结果:观察组黄疸消退时间为(7.85±1.36)d,明显短于对照组的(9.56±2.85)d,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组血清TSB水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总有效率为96.5%,明显高于对照组的73.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家长满意度为98.2%,明显高于对照组的82.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用抚触护理可缩短病理性黄疸患儿黄疸消退时间,降低血清TSB水平,提高护理总有效率和患儿家长护理满意度,其效果优于单纯常规护理。