宝安区建立镇级预防保健所的回顾与展望

随着医学模式的转变，如何在经济特区农村“以医院为中心扩大预防”，增强镇级医院的预防保健功能，是特区医疗卫生改革的难点和热点之一。深圳市宝安区面向社区，转换机制，改革乡镇医院防保体制，建立了在医院领导下，相对独立，集疾病控制、卫生监督、慢病防治、妇幼保健于一体的镇级预防保健所。l回顾随着改革开放的深人和社会主义市场经济的发展，外来人口剧增，人口结构发生变化，卫生监督量猛增，传染病防治、环境污染、职业危害、食品卫生、慢病防治、妇幼保健等社会大卫生问题日益严峻。为了进一步加强预防保健工作，全方位贯彻”…     

金华县乡镇卫生防保体制模式探讨

为研究农村卫生防保体制如何适应中国特色卫生防病工作的需求,近年来,我们在理顺关系、完善体制、扩大功能、强化队伍建设等方面进行了乡镇卫生防保体制的改革,通过5年的改革实践与摸索,全县成立了16个相对独立的中心卫生防保组,取得了良好的社会效益和经济效益。1 改革前面临的挑战1·1 机制不完善,运转不灵 1993年,正逢撤区扩镇并乡,全县62名乡镇防疫医生分散在全县25个乡镇,承担着全县的传染病、预防接种、卫生宣传等工作。工作任务单一,部分卫生监督检查任务只能靠县卫生部门完成,机制运转不灵,职能     

对基层防保体制配套改革的探索与思考

我区从1999年起全面进行了乡镇卫生院综合改革,取得了初步的成效。为进一步深化和完善全区卫生工作的综合改革,建立一支与社会主义市场经济体制相适应的基层预防保健队伍,强化预防保健工作,在瓜洲镇先行防保体制改革试点的基础上,于2002年7月在全区范围内全面推行了基层防保体制改革。1 改革的指导思想 以江泽民同志“三个代表”重要思想为指针,根据中共中央、国务院《关于卫生改革与发展的决定》、《关于农村卫生改革与发展的指导意见》等文件精神,全面贯彻“预防为主”的卫生工作方针,明确政府管理卫生工作的职能和范畴,合理配置预防保健资源,理顺预防保健与医疗服务的关系,实行医防分设,组建融社会卫生管理、预防保健服务、卫生监督执法等职能于一体的预防保健机构,切实解决乡镇卫生院进行综合改革后一度出现的卫生行政管理难以实现、防保人员队伍不够稳定、防保工作内在质量下降、防保工作资料散失及纯社会效     

宁阳县深化农村卫生防保体制改革的做法

1　宁阳县深化农村防保体制改革的主要做法为强化防保功能,完善预防体系,建立长效机制,提高应急能力,2 0 0 3年宁阳县对全县防保体制进行了大胆的改革,通过有效整合卫生资源,理顺防保管理体制,建立了以县级卫生防疫站为龙头,以乡镇防保站为枢纽,以村级卫生室为网底的三级预防保健网络。1.1　整合资源、加大投入,设立乡镇防保站　适应当前疾病预防控制新形势,根据国家和山东省及泰安市有关文件精神,在乡镇卫生院原防疫股和妇产科(妇保专职人员)的基础上,组建了乡镇防保站。防保站的主要职责。依法协助辖区内各乡镇政府制定初级卫生保健与社会…     

深圳市龙岗区镇级卫生监督体制改革探讨及启示

深圳市龙岗区镇级卫生监督体制改革,实行“二块牌子(卫生监督所,预防保健所)一套人马”,自2000年5月开始,先期以布吉镇、横岗镇与平湖三镇,分别挂牌成立(布吉、横岗、平湖)卫生监督所,预防保健所,从各医院的防保科中分离出来,经过一年多试点,取得经验后推广。此后于2001年6月,相继成立坪山、坪地、坑梓、葵涌、大鹏、南沃6个卫生监督所,预防保健所,至2002年5月,最后一个龙岗卫生监督所,预防保健所也顺利挂牌成立,经龙岗区政府大力支持,卫生局,区防疫站认真规划,各方共同努力,在2年半时间内,胜利完成龙岗区十个镇级卫生监督体制改革。改革后的各所都呈现生机勃勃,经济与社会效益显著提高。     

农村乡镇卫生防保体制的改革思路

目前各省、市 (地 )、县 (市、区 )卫生执法和预防保健体制的改革正在逐步深入 ,各地已相继撤消了原有的卫生防疫站 ,分别组建了卫生监督所和疾病预防控制中心。然而与之不相称的是大部分农村乡镇的卫生防保体制却没有改革 ,仍然保留乡镇卫生院的防保科来完成基层的卫生防疫工作。笔者在学习和借鉴江苏宜兴和浙江苍南等地区有关做法的基础上 ,经过调查研究和初步论证构想了农村乡镇卫生防保体制的改革思路 ,现报告如下。改革方案设想1　机构设置和隶属关系　根据人口数量在农村较大的中心镇或原有的区为单位设立××镇 (片 )卫生防保站 ,作…     

改革乡镇防保体制促进防保工作全面发展

在社会主义市场经济体制下，人民健康意识不断加强，健康需求不断提高，农村公共卫生发展中的结构性问题（重医疗轻预防保健，农村公共卫生网络和机制不健全，缺乏应急反应能力）已经阻碍了农村卫生改革进程。为了贯彻“预防为主”的卫生工作方针，转变政府卫生部门职能，解决政府可供财力与人民群众对公共卫生需求之问的矛盾，莱西市立足实际，推行了乡镇防保体制改革，实行农村公共卫生单设机构，单列经费，单设职能，在农村建立健全了突发性公共卫生事件应急网络和卫生监督与疾病控制快速反应机制，将公共卫生服务延伸到农村，初步构建了上下贯通、左右覆盖、反应灵敏、务实高效的新型农村公共服务网络，凸现了新体制的优越性，取得了较好改革成效。     

农村基层防保体制的现状及改革建议

乡镇卫生院内设的防保科 (所 )是农村预防保健基层单位 ,它肩负着大量的农村预防保健工作 ,包括预防接种、传染病及地方病防治、学校卫生及劳动卫生、妇幼儿童保健、村卫生室管理和健康教育、卫生监督监测等。长期以来 ,防保部门在上级业务主管部门 (县市血地防领导小组、卫生防疫站、妇幼保健所、皮防所 )的指导下 ,做了很多实际工作 ,取得明显的社会效益。但是 ,基层防保一直未能形成独立体系 ,随着卫生事业改革的深入发展 ,防保工作已由业务管理向法制化管理转变 ,而行政上一直受乡卫生院管理 ,这种模式已不适应农村预防保健工作的开展 ,…     

经济发达地区基层预防保健机构的建设和发展

深圳市龙岗区政府和主管部门将防保科从医院分离,建立基层卫生监督和预防保健机构,初步形成了基层预防保健网络.     

扬州市邗江区乡镇防保资源配置研究

扬州市邗江区于1999年开始对全区21所乡镇卫生院进行产权制度改革，采用竞价拍卖、竞选竞价、协议转让等方式，使卫生院产权由国有或集体所有变为民营，核定卫生院为民办非企业。原隶属于卫生院的防保工作继续由卫生院承担，卫生院内设防保组，政府通过“花钱买服务”形式，每年以奖代拨补助防保经费70．5万元。经过近三年的运转，这种“医防合一”的乡镇防保资源配置模式，出现了一些新情况、新问题。为此，从2002年起，邗江区开始实行“医防分设”的模式，理顺了预防保健与医疗服务的关系，把卫生院的医与防分开设置，组建了融社会卫生管理、预防保健服务、卫生监督执法等职能为一体的卫生防保所。为进一步改革和完善乡镇防保资源配置，笔者对“医防分设”模式的基本情况进行了调研。