冠心病合并2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与冠状动脉病变的关系

目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者糖化血红蛋白(Hb A1c)水平与冠状动脉病变严重程度的关系。方法选择中山大学附属第三医院心内科1998年11月至2012年3月确诊为冠心病合并2型糖尿病的患者184例,根据Hb A1c水平分为三组:A组(n=70):Hb A1c≤7.0%;B组(n=37):7.0%0.05);(2)A组的Gensini积分中位数为57.75,B组为56.00,C组为46.00,对其取平方根转化为正态数据,进行方差分析,结果显示三组间Gensini积分无明显统计学差异(P>0.05)。结论冠心病合并2型糖尿病患者的Hb A1c水平与Gensini积分、冠状动脉病变支数、左主干病变、弥漫性病变、闭塞性病变无明显相关性。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与糖尿病肾病的关系

目的探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白A1(HbA1c)水平与糖尿病肾病(DN)分期的关系。方法回顾性纳入97例2型糖尿病患者,依据尿微量清蛋白与尿肌酐比值对DN临床分期:正常清蛋白尿组(<30mg/g),微量清蛋白尿组(30～300mg/g),临床蛋白尿组(>300mg/g),记录患者的临床资料。结果年龄、糖尿病病程、收缩压、HbA1c水平随着糖尿病肾病分期依次升高(P<0.05),临床蛋白尿组年龄、糖尿病病程、收缩压、HbA1c分别为(57±15)岁、(11.2±6.2)年、(134±23)mm Hg、11.1%±1.9%。而体质量指数(BMI)在微量蛋白尿组与临床蛋白尿组差异无统计学意义(P>0.05),糖尿病病程、收缩压、HbA1c均与DN发生有关,是DN发病的独立危险因素。结论慢性高血糖参与了DN的发生发展过程,并与DN分期有关。     

糖尿病患者糖化血红蛋白水平与冠心病的关系分析

选取2010年1月~2010年12月在我院治疗的50例糖尿病糖化血红蛋白控制不良患者、50例糖尿病糖化血红蛋白控制较好的患者和50例健康人,分别设为A、B、C三组。观察三组患者冠心病发生情况以探究糖化血红蛋白水平与冠心病的相关性。结果 A组共38例患者、B组共40例患者、C组共41例受试者完成研究;三组受试者的冠心病发病率不全相同(P0.05),其中A组患者冠心病发生率最高;三组患者受试者冠心病严重程度差异无统计学意义(P0.05)。糖化血红蛋白水平与冠心病的发病率具有相关性,可以作为提示冠心病危险度的敏感指标。     

2型糖尿病患者日常生活行为与糖化血红蛋白水平的关系

目的 调查2型糖尿病(T2DM)患者日常生活行为习惯,以探索影响T2DM患者糖化血红蛋白(Hb A1c)的相关危险因素和保护因素。方法 采用为横断面研究,自制糖尿病危险因素调查表,对北京市西城区5家社区卫生服务中心进行研究调查。结果 性别(P=0.016)、体力时间(P=0.032)、紧张(P=0.025)、甜食(P=0.017)、业余活动(P=0.043)、饮酒(P=0.031)与Hb A1c的相关性研究结果,均P0.05,其余差异无统计学意义。根据OR值,推测性别(OR=0.437),体力时间(OR=0.458),业余活动(OR=0.718)可能是Hb A1c的保护因素,而紧张(OR=1.659),甜食(OR=1.680),饮酒(OR=1.652)可能是糖化Hb A1c的危险因素。结论 在日常生活行为习惯中,T2DM患者应重视节制甜食及饮酒的摄取,鼓励患者适当增加体力活动的时间,积极参加业余活动,避免紧张等不良情绪,更好地控制血糖,改善其生活质量。     

2型糖尿病合并冠心病患者糖化血红蛋白与心血管危险因素分析

在目前全球糖尿病(DM)流行的大环境下,我国的DM发病率也呈快速增长趋势。预计到2025年,我国DM患者将超过5000万,我国将成为世界上DM患者最多的国家。随着DM发病率增高,由此引发的心脑血管疾病发病率也居高不下[1～3]。2001年公布的美国胆固醇教育项目专家组关于成人高胆固醇血症筛选、评估、治疗的第三次报告(ATPⅢ)提出,DM是冠心病的等危症(CHD risk equivalents)[4]。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与心肌受损关系的研究

目的探讨2型糖尿病患者血糖水平的变化对患者心肌损伤的影响情况。方法根据糖化血红蛋白(HbA1c)水平,将199例糖尿病患者分为4组,A组HbA1c≤6.5%,B组HbA1c6.5%~≤7.8%,C组HbA1c7.8%~8.4%,D组HbA1c8.4%;检测并比较4组的肌钙蛋白T(TnT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)及CK-MB/CK比值。结果除LDH外,B组的TnT和CK-MB/CK比值均低于A、C、D组,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病患者HbA1c6.5%~≤7.8%时,TnT与CK-MB/CK比值最低,提示将HbA1c控制在6.5%~≤7.8%时患者的心肌受损程度可能最小。     

糖化血红蛋白水平在老年2型糖尿病合并冠心病患者病情评估中的应用

目的探讨糖化血红蛋白(HbA_1c)水平在老年2型糖尿病(T2DM)患者中诊断冠心病的价值。方法选择老年2型糖尿病患者198例,均行冠脉造影检查。其中合并冠心病患者101例、非冠心病患者97例。检测两组患者HbA_1c水平,根据HbA_1c水平,将合并冠心病患者分成A组,HbA_1c6.5%。B组7.5%≥HbA_1c≥6.5%:C组HbA_1c7.5%。统计冠脉病变支数及Gensini积分。结果老年T2DM合并冠心病患者中的HbA_1c水平较未合并冠心病者明显增高(P0.05),且随着HbA_1c水平升高,冠状动脉狭窄越严重,两组Gensini积分差异有统计学意义(P0.05)。结论对于老年2型糖尿病患者,HbA_1c水平可在一定程度上判断患者冠状动脉狭窄程度。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血脂水平的研究

目的 研究2型糖尿病（T2DM ）患者糖化血红蛋白（HbA1c）与血脂之间的相关性,并探讨预防和治疗糖尿病并发症的新思路。方法 检测110例T2DM患者和104例体检健康者HbA1c、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（Apo-A1）、载脂蛋白B（Apo-B）的水平;根据HbA1c的水平进行分组,比较不同组间血脂的差异以及HbA1c与血脂的相关性。结果 T2DM 组与健康对照组各项检测结果 比较差异均有统计学意义（P＜0．01）;HbA1c与 TC、TG、LDL-C、Apo-B呈正相关（P＜0．05）,与HDL-C呈负相关（P＜0．05）,与Apo-A1无相关性。结论 HbA1c及血脂水平可作为监测T2DM 患者状况的指标;联合检测HbA1c和血脂对于制订T2DM患者诊疗方案及预防并发症具有重要的临床意义。     

住院2型糖尿病患者血清尿酸水平与血清糖化血红蛋白水平的关系

目的探讨住院2型糖尿病患者血清尿酸(SUA)水平与血清糖化血红蛋白(HbA1c)的关系。 方法回顾性分析2014年1月至2016年12月微山县人民医院内分泌科收治的1 331例住院2型糖尿病患者。根据不同性别患者的血清HbA1c水平将其分为3组：HbA1c≤7%组、7%相似文献   

糖化血红蛋白对老年冠心病合并2型糖尿病患者心血管事件的影响

流行病学研究表明,仅有心血管病倾向的人群和冠心病（CHD）患者中,糖代谢异常的发生率明显高于普通人群。CHD患者合并糖尿病（DM）死亡率会明显提高,DM不但影响心血管系统,还可以造成一系列代谢紊乱,如血糖升高、高胰岛素血症、血脂代谢紊乱、纤溶机制缺陷、血小板功能异常改变和血液流变学改变[1]。糖化血红蛋白（HbAlc）作为良好的血糖反应指标,受到广泛关注。     

2型糖尿病患者不同糖化血红蛋白水平与血糖变化关系的研究

糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种严重威胁人类健康疾病之一,控制血糖、防治DM并发症势在必行。全面评价血糖水平是良好血糖控制的关键,目前临床上常用空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)作为血糖水平的评估指标,其中HbA1c     

初诊2型糖尿病患者糖化血红蛋白与并发症的关系

目的 探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)与糖尿病并发血管病变和肾功能损害的关系.方法 对221例初诊T2DM患者行颈动脉彩色多普勒超声波检查[颈动脉内膜至中膜厚度(IMT)＞1.3 mm诊断为血管病变,纳入血管病变组,反之纳入血管正常组],并检测尿微量清蛋白(mAlb)>22.5 mg/L诊断为肾功能损害,为RI组;mAlb 0~2.25 mg/L为肾功能正常,纳入NR组.利用ROC曲线分析不同切点HbA1c值,判断糖尿病并发血管病变和肾功能损害的敏感性和特异性.结果 HbA1c在不同切点HbA1c≥6.75%、HbA1c≥6.85%、HbA1c≥7.35%,诊断初诊T2DM 患者并发血管或肾功能损害、血管病变、肾功能损害的敏感度和特异性分别是93.4%和77.4%(ROC=0.929),91.7%和76.8%(ROC=0.918),85.7%和91.4%(ROC=0.943).结论 HbA1c用于早期预测诊断DM并发血管病变和肾功能损害具有较高的敏感度和特异性,对防治糖尿病并发血管病变和肾功能损害有重要意义.     

糖尿病患者糖化血红蛋白与血脂水平关系分析

为了解2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)与血脂各项指标水平间的关系,笔者检测100例2型糖尿病患者的HbA1c、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a(LP-a)水平,现报道如下.     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血脂水平的相关性观察

糖化血红蛋白(HbA1c)是血红蛋白长期处于高糖环境中由非酶促反应形成,指被葡萄糖糖化了的血红蛋白,是有效反映最近2～3个月患者的血糖控制情况的一个重要指标。最近的研究发现,HbA1c升高是冠心病独立的危险因素[1]。严格的血糖控制,可有效地降低2型糖尿病患者心血管事件的发生。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白和血脂关系探讨

目的 探讨2型糖尿病患者体内糖化血红蛋白(HbA1c)和血脂之间的关系.方法 将2型糖尿病患者分为血糖控制达标组(A组)78例和未达标组(B组)54例,与正常对照组38例进行HbA1c、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)进行比较分析.结果 糖尿病组HbA1c,TC,TG,LDL-C和HDL-C与对照组对比,差异有统计学意义(F值分别为12.15,7.65,9.36,9.11和10.25,P均＜0.01);TC,TG和LDL-C水平随HbA1c水平升高而升高,HDL-C相反;HbA1c,TC,TG,LDL-C和HDL-C水平两组间比较:A组与对照组比较,差异均有统计学意义(t值为2.625,2.025,2.133,2.321和-1.998,P均＜0.05);B组与对照组比较,差异均有统计学意义(t值分别为4.125,3.156,4.562,3.178和-2.625,P均＜0.01);A,B两组比较,差异有统计学意义(t值分别为2.831,2.117,2.734,2.4631和-2.005,P均＜0.05);糖尿病组TC,TG,LDL-C和HDL-C与HbA1c的相关系数分别为:0.42,0.29,0.35和-0.52 (P均＜0.05).结论 2型糖尿病患者除严格控制血糖外,还应调整血脂水平,这样才能有效的预防糖尿病并发症的发生.     

糖化血红蛋白水平对冠心病合并2型糖尿病患者冠脉病变及急性心肌梗死发生率的影响

【目的】探讨分析糖化血红蛋白水平（HbA1c）对冠心病合并2型糖尿病患者冠脉病变特点及急性心肌梗死（AMI）发生率的影响。【方法】回顾性分析本院2012年1月至2013年2月间收治的150例经冠脉造影确诊为冠心病患者的临床资料,根据HbA1c水平将其分为三组：A组,45例（单纯冠心病患者,HbA1c＜5．7％）;B组,48例（合并2型糖尿病血糖控制良好组,HbA1c＜6．5％）;C组,57例（合并2型糖尿病血糖控制不佳组,HbA1c≥6．5％）。比较三组患者AMI发生率及冠脉病变特点有无差异。【结果】①C组A M I发病率显著高于A组和B组,差异均有统计学意义（分别为P＜0．001,P＜0．05）;B组AMI发病率显著高于A组（ P ＜0．05）。②B、C两组冠脉造影主要表现为多支、多节段弥漫性病变,A组冠脉造影主要表现为单支病变,其次为双支病变,B、C两组多支病变明显高于A组,差异具有统计学意义（ P ＜ 0．05）,B、C两组冠脉病变支数无统计学意义（ P ＞0．05）,三组病变的血管分布无统计学意义（ P ＞0．05）。③三组Gensini积分差异显著,具有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】冠心病合并2型糖尿病患者 HbA1c水平控制不佳会增加AMI发病率,加重冠脉病变严重程度。     

甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺激素与糖化血红蛋白水平关系分析

目的探讨甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺激素与糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA_1c)水平的相关性。方法 1 077例2型糖尿病患者,收集其基本资料并检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyroionine 3, FT_3)、游离甲状腺素(free thyroxine 4, FT_4)、血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone, TSH)、HbA_1c、空腹血糖等指标;采用多元线性回归分析甲状腺功能正常的2型糖尿病患者HbA_1c水平的影响因素。结果 1 077例患者FT_3为4.35(4.00,4.73)pmol/L,FT_4为15.98(14.48,17.75)pmol/L,TSH为2.08(1.25,3.15)mu/L,FT_3/FT_4比值为0.27(0.24,0.31);FT_3、FT_3/FT_4对HbA_1c有负影响(β=-0.276,P0.001;β=-0.166,P0.001),FT_4、TSH对HbA_1c无影响(β=0.106,P=0.063;β=-0.015,P=0.320)。结论甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺激素变化会对血糖水平产生影响。     

糖尿病患者糖化血红蛋白水平与血液流变学的关系

目的:探讨糖尿病患者不同糖化血红蛋白(GHbA1c)水平与血液流变学指标的关系.方法:选择2007年8月～2009年6月我院住院糖尿病患者122例,根据GHbA1c测定结果分为＜6.5%组和≥6.5%组,测定两组血液流变学12项指标,分析GHbA1c与血液流变学的相关性.结果:GHbA1c≥6.5%组血液流变学指标除红细胞压积外,均高于＜6.5%组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:糖尿病患者血糖控制不理想,GHbA1c升高可影响血液流变学特性,导致机体微循环障碍及代谢紊乱,临床应引起重视.     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与胰岛素分泌及胰岛素抵抗的关系

目的 比较不同糖化血红蛋白(HbA1c)水平的2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素分泌和胰岛素抵抗情况,了解葡萄糖毒性对胰岛β细胞分泌功能的影响。方法 将137例T2DM患者,按HbA1c水平分为4组,即A组(HbA1c≤7%),B组(7%11%),测定各组空腹血糖(FPG),HbA1c及精氨酸刺激前后各时点的胰岛素(INS)。用稳态模型评估法评价基础胰岛素分泌功能(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并用精氨酸刺激后血糖校正胰岛素增值(△INS/FPG)评估第一相胰岛素分泌功能。结果 各组T2DM患者FPG差异均有统计学意义(F=15.633～106.154,P值均<0.01),且与HbA1c呈正相关(r=0.627,P<0.01); HOMA-β和△INS/FPG均表现为A组、B组分别与其他各组差异有统计学意义(F=4.106～16.255,P值均<0.05),但C组与D组之间差异无统计学意义(F=0.761,2.756,P值均>0.05); A组HOMA-IR与C组、D组之间差异有统计学意义(F=4.836,8.524,P值均<0.05); 精氨酸刺激后胰岛素分泌不足检出率在HbA1c>9%时明显升高。结论 胰岛β细胞功能的判断受长期糖毒性的干扰,故将T2DM患者的HbA1c控制在9%以下进行胰岛素分泌功能评估及精氨酸刺激试验,能较为准确地反映胰岛β细胞功能。     

2型糖尿病合并脑梗死与糖化血红蛋白、血脂的关系探讨

糖尿病是动脉硬化性脑梗死的主要危险因素之一,且其发生、病情及预后主要与血糖水平有关。1　临床资料1.1　一般资料　1991年1月至1999年1月收治的2型糖尿病并脑梗死43例为脑梗死者组,同期住院的2型糖尿病未合并糖尿病脑梗死者48例为对照组。脑梗死组:男20例,女23例,年龄53～76岁,平均(62.4±4.9)岁。病程为3个月至20年,平均病程(7.1±1.6)年,合并高血压23例。对照组:男29例,女19例,年龄55～73岁,平均(68.1±5.3)岁。病程1个月至18年,平均病程(5.7±1.6)年,合并高血压21例。病前大部分经依据WHO标准诊断为非胰岛素依赖型糖尿病,即2型糖尿…