高危良性前列腺增生症经尿道等离子电切同期疝修补术13例

目的:探讨高危前列腺增生症等离子电切同期疝修补术的安全性和疗效.方法:对13例高危前列腺增生症合并腹股沟疝患者术前积极治疗,8例行经尿道等离子前列腺个体化电切术,行无张力疝修补11例,2例经腹腔作疝内口修补术.结果:13例均安全手术,随访1~48个月,无疝复发.前列腺国际症状评分27降至5.4,最大尿流率由6.8 mL/s上升至19 mL/s,剩余尿由165 mL降至<50 mL.结论:对高危前列腺增生症患者行等离子电切同期疝修补术安全,疗效好.     

等离子前列腺电切术同期联合腹膜前间隙无张力疝修补术治疗前列腺增生合并腹股沟疝

目的探讨等离子前列腺电切术同期腹膜前间隙无张力疝修补术治疗前列腺增生合并腹股沟疝的安全性及有效性。方法对20例前列腺增生合并腹股沟疝患者,先行经尿道等离子前列腺电切术,后行腹膜前间隙无张力腹股沟疝修补术,观察手术疗效及并发症。结果手术顺利,无输血及死亡病例,术后国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率、残余尿量均较术前显著改善,疝切口无感染,疝无复发。结论同期行经尿道等离子前列腺电切术和腹膜前间隙无张力疝修补术临床疗效良好,略增加手术时间,未增加心脑血管风险,避免了二次手术,减轻了患者经济负担,可作为老年前列腺增生合并腹股沟疝患者的较佳选择。     

同期经尿道前列腺等离子双极电切术与无张力疝修补术治疗前列腺增生症并腹股沟疝

目的：探讨同时行经尿道前列腺等离子双极电切术和无张力疝修补术治疗前列腺增生并发腹股沟疝的效果。方法：2004年5月-2008年10月采用同期经尿道前列腺等离子双极电切术和无张力疝修补术治疗前列腺增生症并腹股沟疝患者37例。结果：37例无手术死亡、大出血、切口感染及电切综合征等发生,随访6～36个月,无疝复发及切口感染,排尿情况改善满意。结论：采用同期经尿道前列腺等离子双极电切和无张力疝修补术治疗前列腺增生症并腹股沟疝安全有效,具有损伤小,并发症少等优点,疗效满意。     

前列腺增生合并腹股沟斜疝的同期手术治疗(附31例报告)

目的 探讨同期经尿道前列腺超脉冲等离子双极电切联合无张力疝修补术治疗良性前列腺增生并腹股沟疝的临床疗效.方法 回顾性分析我院2006年1月至2010年10月接受同期经尿道超脉冲等离子双极电切联合无张力疝修补术的良性前列腺增生并腹股沟疝临床资料.结果 3l例手术顺利并随访3～60个月,平均12.4个月.国际前列腺症状评分由(24±6)分下降至(10±4)分(P<0.001),生活质量评分由(4.3±1.0)分下降至(2.4±0.6)分(P<0.001),最大尿流率由(8±4)ml/s上升至(19±8)ml/s(P<0.001),剩余尿量由(77±26)ml减少至(24±7)ml(P<0.001).结论 同期经尿道超脉冲等离子双极电切联合无张力疝修补术治疗良性前列腺增生并腹股沟疝,具有安全、并发症少、疗效确切等优点.     

前列腺增生合并腹股沟疝同期手术56例体会

目的 探讨前列腺增生合并腹股沟疝同期手术的可行性及疗效.方法 回顾性分析我院2008年1月至2012年8月同期行经尿道前列腺汽化电切术和无张力疝修补术治疗前列腺增生合并腹股沟疝56例患者的临床资料.结果 所有患者均手术成功,国际前列腺症状评分由术前的（21.2±2.6）分降至术后的（4.5±2.3）分（P＜0.01）,最大尿流率由术前的（7.2 ± 1.6） ml/s升至术后的（17.3±1.5）ml/s（P ＜0.05）,残余尿量由术前的（95.4 ±26.8）ml降至术后的（15.6±2.5）ml（P＜0.01）,切口为甲级愈合,随访8～ 24个月,无疝复发.结论 采用同期经尿道前列腺汽化电切术和无张力疝修补术治疗前列腺增生合并腹股沟疝,疗效满意,值得临床推广.     

良性前列腺增生合并腹股沟疝同期手术治疗的探讨

本院自1999年1月至2002年12月，对27例前列腺增生症合并腹股沟疝患，同期行经尿道前列腺电切术(TURP)和腹股沟疝修补术，疗效满意．现报告如下。     

经尿道等离子体双极电切术治疗BPH同期行腹股沟疝修补术

目的 探讨经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生(BPH)同期行腹股沟疝修补术的安全性和疗效.方法 回顾性分析经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生236例患者临床资料,其中26例合并腹股沟疝患者同期行腹股沟疝修补术.结果 26例术后随访3月～2年,国际前列腺症状评分由术前(26.4±5.3)分降到(7.8±2.6)分,剩余尿量由(80±60)mL减至(34±15)mL,无经尿道电切综合征(TURS)、尿失禁,无疝复发及手术切口感染,无其他手术并发症.结论 经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生同期行腹股沟疝修补术可取得满意的临床效果.     

经尿道前列腺汽化电切术同时行无张力疝修补术29例报告

目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术（transurethral resection of the prostate,TURP,联合transurethralelectrovaporization of the prostate,TUVP）同时行无张力疝修补术治疗前列腺增生并腹股沟疝的效果。方法29例前列腺增生合并腹股沟斜疝在硬膜外麻醉下TURP联合TUVP同时行无张力疝修补术。结果 无切口感染,无尿失禁,术后最大尿流率均〉20 ml/s,IPSS评分由术前均〉20分降至术后5～11分。随访6～24个月,平均15个月,无疝复发。结论 同期行经尿道前列腺汽化电切术和无张力疝修补术治疗前列腺增生合并腹股沟斜疝,安全可靠,避免两次手术和两次麻醉的打击,降低医疗费用,有临床推广意义。     

前列腺增生合并腹股沟疝同期手术18例报告

目的探讨前列腺增生与腹股沟疝同期手术治疗的疗效。方法对18例前列腺增生与腹股沟疝患者同时行经尿道前列腺电切和无张力疝修补术。结果本组患者均术后1周出院,无切口感染,随访1～24月无疝复发,最大尿流率15～21mL／s,平均18．2mL／s;残余尿量0～40mL,平均18mL。结论同期治疗良性前列腺增生合并腹股沟疝是安全有效的。     

良性前列腺增生及其伴发疾病的同期治疗(附205例报告)

目的 探讨良性前列腺增生症(BPH)及其伴发疾病的同期手术治疗方法及疗效、安全性.方法 对205例BPH合并膀胱结石、腹股沟疝、尿道狭窄或膀胱肿瘤的患者在行耻骨上经膀胱前列腺摘除术或经尿道前列腺等离子电切术时,同期行膀胱取石或碎石术、腹股沟疝无张力修补术、尿道内切开术、经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt).随访期间回顾性...     

一期治疗良性前列腺增生合并腹股沟疝

目的探讨一期治疗前列腺增生症合并腹外疝的疗效。方法2004年4月~2005年6月一期手术治疗前列腺增生症合并腹外疝患者42例,均在硬膜外麻醉下行无张力疝修补术(包括G il-bert法28例和L ichtenste in法14例)及经尿道前列腺电切术。结果本组患者均术后1周出院,无切口感染,无手术死亡。随访1~48月无疝复发,最大尿流率>15 m l/s,残余尿量<50 m l。结论一期治疗良性前列腺增生合并腹股沟疝效果好,值得推广使用。     

同期行经尿道前列腺电汽化术和无张力疝修补术治疗前列腺增生症并发腹股沟疝

目的:探索同时行经尿道前列腺电汽化术和无张力疝修补术治疗前列腺增生症并发腹股沟疝的效果.方法:报告经治的前列腺增生症并发腹股沟疝18例的临床资料.结果:18例(19侧)术后随访5 ～ 44个月,平均24个月,无疝复发、合成材料排斥反应、切口感染、术区牵拉疼痛、睾丸缺血性萎缩等并发症,其中1例复发疝术后出现皮下血肿,经引流后治疗.结论:同时运用经尿道前列腺电汽化术和无张力疝修补术治疗前列腺增生症并发腹股沟疝是一种方法简单、安全、疗效肯定的方法.     

Ⅰ期手术治疗良性前列腺增生症合并腹股沟疝52例分析

目的探讨前列腺增生症合并腹股沟疝Ⅰ期经尿道前列腺汽化电切术(TUEVP)联合腹股沟疝无张力修补术的疗效。方法 52例患者行TUEVP治疗前列腺增生症的同时行腹股沟疝无张力修补术。结果手术效果良好,随访6个月~3年,未见疝复发、尿失禁和尿道狭窄等并发症。结论Ⅰ期进行TUEVP和腹股沟疝无张力修补术,疗效好,可一次性完成手术,使患者免受2次手术的痛苦。     

前列腺增生并腹股沟疝同期行前列腺电切术及疝修补术20例报告

目的:探讨前列腺增生合并腹股沟疝患者在行经尿道前列腺电切术(TURP)的同时行无张力性腹股沟疝修补术的疗效.方法:20例患者按前列腺电切做常规术前准备在硬膜外阻滞麻醉成功后,先行TURP,后行无张力性腹股沟疝修补术.结果:本组20例患者术中出血少,术后排尿通畅,无尿失禁,无1例发生病复发,切口愈合良好,说明同期行TURP和无张力疝修补术疗效好,且具有创伤小,住院时间短,避免二次手术打击等优点,可作为前列腺增生症并发腹股沟疝的老年患者的理想手术方式.     

同期治疗腹股沟疝合并良性前列腺增生症80例

目的观察无张力疝修补术联合经尿道等离子电切术(PKRP)同期治疗腹股沟疝合并良性前列腺增生症(BPH)患者的临床效果。方法回顾性分析2013年6月至2015年1月,上海中医药大学附属上海市第七人民医院采用无张力疝修补术联合PKRP同期治疗的腹股沟疝合并BPH患者80例的临床资料。分析患者手术情况、术后并发症发生情况。结果 80例患者均顺利完成手术。手术时间64~147 min,平均(88±20)min,膀胱冲洗时间(28±7)min,手术出血量(189±58)ml,尿管留置时间(4.8±1.1)d,术后住院时间(6.3±1.8)d。80例患者术后6个月IPSS评分、QOL评分、最大逼尿肌压、RUV较术前均降低,差异有统计学意义(P0.05)。膀胱顺应性、Qmax较术前均提高,差异有统计学意义(P0.05)。无肺部感染、尿失禁发生,出现术后尿潴留2例(2.56%),复发1例(1.28%)。结论无张力疝修补术联合PKRP同期治疗腹股沟疝合并BPH患者疗效确切,手术并发症发生较少。     

经尿道前列腺电切术同时行腹股沟疝修补28例报告

目的 :探讨良性前列腺增生 (BPH)合并腹股沟疝的一次性手术方法。　方法 :经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生 ,同时采用聚丙烯网片 (PPM)无张力修补腹股沟疝 ,一次性手术治疗BPH合并腹股沟疝病人 2 8例。　结果 :手术效果良好 ,随访 6个月～ 4年 ,无疝复发、手术切口感染及其他手术并发症。术后最大尿流率 (Qmax)均 >15ml/s,国际前列腺症状评分 (IPSS)为 0～ 7分。平均术后住院时间为 4 .2d。　结论 :同期行TURP及腹股沟疝修补术 ,方法简单、疗效肯定 ,可避免二次手术的痛苦 ,尤其对老年病人具有特别意义。     

前列腺增生并腹股沟疝同期行前列腺电切术及无张力性腹股沟疝修补术的临床分析

目的探讨前列腺增生合并腹股沟疝患者在行经尿道前列腺电切术（TURP）的同时行无张力性腹股沟疝修补术的疗效。方法 20例患者按前列腺电切做常规术前准备,在硬膜外阻滞麻醉成功后,先行TURP,后行无张力性腹股沟疝修补术。结果本组20例患者术中出血少,术后排尿通畅,无尿失禁,无1例发生疝复发,切口愈合良好。结论同期行TURP和无张力疝修补术疗效好,且具有创伤小、住院时间短、避免二次手术打击、费用少、减轻了患者经济负担等优点,可作为前列腺增生症并发腹股沟疝的老年患者的理想手术方式。     

TURP+无张力疝修补术治疗BPH合并腹股沟疝17例的体会

目的评价经尿道前列腺电切术（TURP）＋无张力疝修补术治疗BPH合并腹股沟疝的疗效。方法回顾性分析17例TURP＋无张力疝修补术治疗BPH合并腹股沟疝的疗效及术后并发症。结果术后最大尿流率（MFR）均〉15ml/s。IPPS3-7分,平均4.5分。无疝切口血肿、感染及肺部感染等并发症,术后随访1-5年,无疝复发。结论TURP＋无张力疝修补术治疗BPH合并腹股沟疝的疗效肯定,疝复发率低,可广泛应用于临床。     

TUVP联合腹股沟疝无张力修补术同期治疗老年BPH并腹股沟疝的疗效观察

目的：探讨经尿道前列腺汽化电切联合腹股沟疝无张力修补术同期治疗老年BPH合并腹股沟疝的方法和可行性。方法：2006年1月-2012年6月,共65例患者纳入本研究,平均年龄76岁。术前评估患者国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量（QOL）评分,行血清前列腺特异抗原、经直肠超声、剩余尿量以及尿流动力学检查。所有患者均先行经尿道前列腺手术再行疝修补术,其中61例行开放无张力修补术（疝环填充法）,4例行腹腔镜疝修补。术后定期随访。结果：65例患者中,腹股沟斜疝48例（单侧41例、双侧7例）,腹股沟直疝17例。手术顺利,平均耗时95min,未发生严重术中、术后并发症。术后IPSS评分平均为（8．0±1．2）,与术前（24．7±4．5）相比明显下降（P〈0．05）;最大尿流率（Qmax）平均为（18．0±1．2）ml／s,较术前（6．5±0．7）ml／s明显增高（P〈0．05）;剩余尿量减少至0～35ml。腹股沟疝手术切口均为I／甲愈合。未发生手术切口感染,术后远期无腹股沟疝复发。结论：同期经尿道前列腺电切联合腹股沟疝无张力修补术对BPH合并腹股沟疝患者具有较为满意的治疗效果,是老年患者较为理想的手术方式。在临床应用过程中,需要严格掌握同期手术的适应证,选择合适的患者,注意严格规范的无菌操作,推荐先进行腔内前列腺手术。     

经尿道等离子前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生症的比较

目的比较经尿道等离子前列腺剜除术和电切术的疗效。方法2003年10月~2006年7月,在127例前列腺增生症患者中,计算机随机数字法分组。1例神经源性膀胱患者,3例剜除术失败的患者退出试验。62例行经尿道等离子前列腺剜除术,61例行经尿道等离子前列腺电切术。比较手术腺体切除量、手术时间、术中出血量。结果剜除组术中出血少[(78.5±46.2)ml vs(115.0±43.5)ml,t=4.511,P=0.000],切除腺体多[(60.5±29.3)g vs(45.9±30.5)g,t=2.709,P=0.008]。两组手术时间相近[(93.4±35.5)min vs(81.3±46.3)min,t=1.629,P=0.106]。术后3个月前列腺症状评分、生活质量指数、最大尿流率、残余尿量以及并发症发生率(2/61 vs 5/62)差异无显著性。结论治疗前列腺增生症,经尿道等离子前列腺剜除术和电切术比较,剜除术腺体切除更彻底、出血少。