64排CT对冠状动脉旁路移植术后桥血管病变的诊断研究

目的 评价64排螺旋CT血管造影(MSCTA)对冠状动脉旁路移植术(CABG)术后桥血管病变诊断的准确性.方法 2005年7月至2007年4月,共228例患者于CABG术后复查64-MSCTA,其中31例患者(82支桥血管)因有心绞痛或CT结果提示桥血管损害,进一步行冠状动脉造影(CAG).结果 所有桥血管均获得评价.64-MSCTA共发现13支桥血管闭塞,均得到CAG证实.CAG发现15支桥血管严重狭窄,64-MSCTA发现14处,漏诊1处,误诊1处.64-MSCTA诊断冠状动脉桥狭窄的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和与CAG符合率分别为93.3%、98.1%、93.3%、98.1%和97.1%;诊断桥血管病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和与CAG符合率分别为96.4%、98.1%、96.4%、98.1%和97.6%.结论 64-MSCTA可以准确评价术后桥血管通畅情况.     

HR-HPV联合液基细胞学在宫颈癌诊断中的价值

目的探讨高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papilloma virus,HR-HPV)联合液基细胞学在宫颈癌诊断中的临床价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年8月期间在本院接受机会性防癌筛查的9221例妇女的临床资料,其中159例液基细胞学检测异常和/或HR-HPV阳性者接受了阴道镜下活检。观察HR-HPV检测、液基细胞学检测及两种方法共同检查的诊断结果。并以病理检查CINⅡ及以上病变为阳性作为标准,比较不同诊断方法的特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值以及准确度。结果 159例受检者中,病理检查结果阴性57例(35.85%),阳性102例(64.15%),其中宫颈癌80例(50.31%)。HR-HPV检测阴性62例,阳性97例,灵敏度为81.37%,特异度为47.37%,阳性预测值为85.57%,阴性预测值为43.55%,准确度为69.78%。液基细胞学检测阴性58例,阳性101例,灵敏度为74.51%,特异度为56.14%,阳性预测值为75.25%,阴性预测值为55.17%,准确度为67.92%。联合检测阴性64例,阳性95例,灵敏度为91.18%,特异度为96.49%,阳性预测值为97.89%,阴性预测值为85.94%,准确度为93.08%。两者联合的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度均显著高于单独应用HR-HPV或者细胞学检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论 HR-HPV联合液基细胞学应用于宫颈癌的诊断,可显著改善诊断效果,降低漏诊率,有较高的临床推广价值。     

穿刺活检及联合检测提高脊柱感染病原学诊断的准确性

目的 探讨穿刺活检及联合检测在脊柱感染病原学诊断中的应用价值。方法 选取2022年8月至2023年8月山东省公共卫生临床中心脊柱感染外科收治的287例疑似脊柱感染病人,行“C”型臂X线机引导下的穿刺活检,组织标本送联合检测（培养、涂片、基因和病理检查）。以临床结果为金标准,计算并对比单纯培养和联合检测的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,绘制ROC曲线,计算曲线下面积（AUC）。结果 287次活检均穿刺顺利,包含238份椎间盘标本,49份椎骨标本。临床病原学结果：结核分枝杆菌54例,布鲁氏菌59例,一般细菌153例,非结核分枝杆菌5例、真菌3例;联合检测与单纯培养的敏感度分别为92.17%、58.15%,特异度分别为95.56%、91.65%,阳性预测值分别为98.77%、96.32%,阴性预测值分别为51.82%、91.25%。联合检测的敏感度和阴性预测值均高于单纯培养（P＜0.05）。联合检测病原学诊断的AUC明显高于单纯培养（0.87 vs. 0.58）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 “C”型臂X线机引导下穿刺活检是脊柱感染明确病原学诊断的重要手段,单纯培养有一定的漏诊率和误诊率,联合检测可提高诊断效率。     

CT指导介入治疗下腔静脉Budd-Chiari综合征

目的评估CT对下腔静脉型Budd-Chiari综合征(BCS)介入治疗的临床指导价值。方法收集于我院接受介入治疗的329例下腔静脉型BCS患者,所有患者术前均接受CT检查,并根据CT诊断结果制定介入治疗方案。以DSA治疗结果为金标准,评估CT诊断的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果 DSA示下腔静脉不完全闭塞型BCS 108例,下腔静脉完全闭塞型221例;CT诊断下腔静脉不完全闭塞型99例,下腔静脉完全闭塞型230例。与DSA结果相比,CT诊断15例假阴性,6例假阳性。CT术前制定是否破膜的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为94.19%、97.29%、86.11%、93.49%及93.94%,CT术前制定介入治疗方法的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为97.55%、100%、92.52%、96.49%和100%。结论 CT诊断下腔静脉型BCS准确率较高,且有助于制定介入治疗方案。     

64排螺旋CT图像重建对肋骨、肋软骨骨折的临床诊断价值

目的研究分析64排多层螺旋CT图像后处理技术在诊断肋骨及肋软骨方面的临床效果、作用价值。方法选取2016年5月至2019年5月本院收治的肋骨、肋软骨骨折患者共80例作为研究对象,对其分别行64排螺旋CT图像重建和X线检查,记录并评估CT重建技术与X线检查对肋骨及肋软骨骨折诊断准确率并进行比较。结果本研究80例患者,肋骨骨折共165根,肋软骨骨折共39根。单发骨折患者为26例,占32.5%,多发骨折患者为54例,占67.5%。CT三维重建检查肋骨及肋软骨骨折的整体诊断率显著高于数字化X线检查(t=8.9203,P0.05)。肋骨骨折方面,CT三维重建检查诊断率显著高于数字化X线检查,肋软骨骨折方面,CT三维重建检查的漏诊率显著低于X线检查(P0.05)。结论 64排螺旋CT三维重建后处理技术可以对肋骨及肋软骨骨折具有更高的诊断准确率,适合临床医师选择应用。     

~(99)Tc~m-MIBISPECT-MIBISPECT双时相显像、B超及CT在原发性甲状旁腺功能亢进症中的诊断价值

目的探讨~(99)Tc~m-甲氧基异丁基异腈单光子发射计算机断层显像(~(99)Tc~m-MIBI SPECT)双时相显像、B超及CT检查诊断原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的意义及与血清钙(CA)水平的关系。方法回顾性分析73例血清甲状旁腺激素(PTH)均大于130 pg/m L甲状旁腺功能异常患者的临床资料,73例患者均行~(99)Tc~m-MIBI SPECT双时相显像检查,63例行颈部B超检查,16例行CT检查;根据血清钙(CA)水平将患者分为CA2.7 mmol/L组和CA2.7mmol/L组,并以术后病理学检查及随访结果为标准,比较不同血清CA水平下~(99)Tc~mMIBI SPECT双时相显像、B超及CT检查诊断PHPT的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果 ~(99)Tc~mMIBI SPECT双时相显像、B超和CT检查诊断PHPT的灵敏度分别为87.6%、81.8%及35.7%,特异度分别为87.5%、75.5%及50.0%,阳性预测值分别为98.2%、93.7%及83.3%,阴性预测值分别46.7%、33.3%和10.0%。~(99)Tc~mMIBI SPECT双时相显像和B超检查诊断PHPT的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均明显高于CT检查(P0.05);~(99)Tc~m-MIBI SPECT双时相显像诊断PHPT的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值高于B超检查,但差异无统计学意义(P0.05)。在CA2.7 mmol/L组,~(99)Tc~m-MIBI SPECT双时相显像、B超及CT检查诊断PHPT的灵敏度分别为91.1%、84.7%和37.9%,特异度分别为80.2%、72.9%及49.7%,阳性预测值分别为96.8%、96.0%和79.4%,阴性预测值分别为50.0%、37.5%及10.0%;在CA2.7mmol/L组,~(99)Tc~m-MIBI SPECT双时相显像、B超及CT检查诊断PHPT的灵敏度分别为87.9%、83.9%及42.8%,特异度分别为83.3%、79.2%及50.0%,阳性预测值分别为96.9%、94.1%及75.0%,阴性预测值分别为50.0%、40.5%及20.0%,2组间3种检查方法的诊断准确性的差异均无统计学意义(P0.05)。结论 ~(99)Tc~m-MIBI SPECT双时相显像和B超在PTH大于130 pg/m L的PHPT患者中(尤其甲状旁腺腺瘤)其诊断准确性明显高于CT,且与血清CA浓度无关。     

螺旋CT联合钼靶在乳腺癌及其腋窝淋巴结转移中的诊断价值

目的 探讨分析螺旋CT (multisliecshelieal CT,MSCT)联合钼靶在乳腺癌及其腋窝淋巴结转移中的诊断价值。方法 选择2020年1月至2022年12月与本院就诊的72例疑似乳腺癌患者，分别行MSCT检查与钼靶X线联合MSCT检查，依据手术病理资料为金标准，分析不同辅助检查的临床诊断效果。结果 MSCT检查的准确度、阴性预测值、灵敏度以及特异度分别是66.66%(48/72，例)、24.00%(6/25，例)、68.85%(42/61，例)、54.54%(6/11，例)；钼靶X线检查的分别是62.50(45/72)、19.23(5/26)、65.57(40/61)、45.45(5/11)；联合检查的分别是91.67%(66/72，例)、69.23%(9/13，例)、93.44%(57/61，例)、81.82%(9/11，例)；MSCT联合钼靶X线检查的灵敏度、准确度、阴性预测值以及特异度明显高于MSCT、钼靶X线检查，差异有统计学意义（P均<0.05）。MSCT、钼靶X线检查的各征象中腋窝淋巴结转移、多形性、不均质性及钙化的检出率均低于联合检查（P<0.0...     

PET/CT与钼靶X线鉴别乳腺癌的比较研究

目的评价PET/CT诊断乳腺癌的真实性,初步探讨其临床意义。方法33例乳房肿块患者行钼靶X线和PET/CT检查,分别采用半定量和定性方法分析肿瘤病灶摄取氟脱氧葡萄糖(FDG)的程度和血流灌注情况,比较PET/CT和钼靶X线诊断乳腺癌的差异。结果PET/CT诊断乳腺癌的敏感度、特异度和精确度分别为92.6%,100%和93.9%;钼靶X线的敏感度、特异度、精确度分别为81.5%,80.0%和78.8%;但两种方法的诊断效能无显著性差异(P>0.05)。结论PET/CT诊断乳腺癌的敏感度、特异度和阳性预测值较高,并可提供更多方面的活体诊断信息,为治疗策略提供参考,弥补了钼靶X线之不足。     

多层CT在肝移植术后胆道并发症中的诊断价值

目的 探讨多层CT在肝移植术后胆道并发症中的诊断价值.方法 44例肝移植术后胆道并发症病人接受多层CT动态增强扫描,并于1周内行胆道造影检查(cholangiography,CP).以CP结果为对照,分析多层CT诊断肝移植术后胆道并发症的能力.CT对胆道系统的评价以动态增强门静脉晚期图像为基础,并结合胆道系统多平面重建进行分析.结果 CP证实肝外胆管(胆总管和肝总管)狭窄23例,左、右肝管狭窄24例,肝内胆管狭窄27例.CT诊断肝外胆管狭窄的敏感度、特异度、正确率、阳性预测值、阴性预测值分别为91.3%、83.3%、87.8%、87.5%、88.2%;诊断左、右肝管狭窄的敏感度、特异度、正确率、阳性预测值、阴性预测值分别为83.3%、88.2%、85.4%、90.9%、78.9%;诊断肝内胆管狭窄的敏感度、特异度、正确率、阳性预测值、阴性预测值分别为74.1%、92.7%、80.5%、95.2%、65.0%.CT发现4例肝内胆汁瘤及2例肝脓肿,而CP仅发现其中2例胆汁瘤,另4例因严重胆管狭窄和胆泥阻塞在CP上未能显影.CP证实3例吻合口胆漏,CT仅显示肝门区和腹腔积液,对漏口位置不能显示.CP证实33例肝内外胆管结石或胆泥,CT诊断的敏感度、特异度、正确率、阳性预测值、阴性预测值分别为72.7%、100.0%、78.1%、100.0%、47.6%.此外,CT检查正确诊断1例弥漫性肝内胆管狭窄病人的急性活动性胆道出血.结论 多层CT可作为诊断肝移植术后胆道并发症的常用检查方法,对诊断胆管狭窄、胆漏、胆管结石或胆泥以及肝实质病变、急性胆道出血具有重要价值.     

CECT在肝细胞癌合并APFs诊断中的意义

探讨增强螺旋CT(CECT)在肝细胞癌合并肝动脉-门静脉瘘(APFs)中的诊断价值。收集2017年1月—2018年10月肝细胞癌患者90例,均给予行数字减影血管造影(DSA)和CECT检查。结果显示,经DSA检查,90例患者中共发现合并APFs患者46例,发生率为51.11%;CECT诊断肝细胞癌合并APFs的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为86.96%、100.00%、100.00%和88.00%;CECT诊断APFs中央型23例,周围型16例,分型诊断准确率为100.00%。CECT在肝细胞癌合并APFs中有较高的诊断价值,值得临床使用。     

64排螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉病变的临床应用

目的:探讨64排螺旋CT冠状动脉成像诊断冠状动脉病变的价值。方法:选择2011年6月～2012年6月在我院住院的23例冠心病患者进行64排螺旋CT冠状动脉成像术,并同传统的选择性冠状动脉造影(CAG)检查结果进行比较。结果:同时行MSCT和CAG检查23例共105支血管,MSCT发现37支冠状动脉狭窄,CAG检查发现35支冠状动脉狭窄,MSCT与CAG结果相符病变血管32支,敏感性为91.4%,特异性为93.7%,阳性预测值为86.4%,阴性预测值为95.6%。结论:多层螺旋CT技术多排螺旋CT可作为冠状动脉狭窄的一种可靠的无创筛选检查方法,对冠状动脉病变的诊断有着重要的临床引用价值。     

螺旋CT在骨关节创伤性疾病诊断中的应用价值

目的探讨螺旋CT在骨关节创伤性疾病诊断中的应用价值。方法选择2015年8月至2018年8月医院收治的120例疑似骨关节创伤性疾病患者,120例患者均给予螺旋CT扫描和X线平片检查,分析成像结果对骨关节创伤性疾病的诊断情况,以手术所见或病理检查结果作为"金标准"。结果 120例疑似骨关节创伤性疾病患者手术所见或病理检查结果显示有86例患者确诊,其中X线平片检查显示60例、CT横断面扫描显示77例、CT三维重建显示85例。CT三维重建确诊率、灵敏度、特异度、准确度、漏诊率、误诊率均高于X线平片检查、CT横断面扫描,相比差异均有统计学意义(P0.05)。结论螺旋CT三维重建诊断骨关节创伤性疾病诊断灵敏度、特异度、准确度高,漏诊率、误诊率低,具有较高的临床诊断价值。     

DR及MSCT在儿童肘关节不同类型细微骨折中的诊断价值研究

目的 探究X射线摄影（digital radiography,DR）与多层螺旋CT(multisliecs helieal CT,MSCT)对儿童肘关节不同类型细微骨折的诊断价值。方法 收集本院2019年6月至2022年6月收治的76例疑似肘关节细微骨折患儿资料，均对患者行DR与MSCT检查辅助诊断，以MRI结果为金标准，观察两种影像学检查的诊出情况、诊断效能以及骨折分型情况。结果 76例患儿中，MRI确诊肘关节细微骨折为69例，其余骨折数7例。MSCT检查患儿肘关节细微骨折的误诊率14.29%(1/7)，漏诊率4.35%(3/69);DR检查的误诊率28.58%(2/7)，漏诊率18.84%(13/69)。DR检查的灵敏度、准确度、阴性预测值以及特异度分别是81.16%(56/69)、80.26%(61/76)、27.78%(5/18)、71.43%(5/7);MSCT检查的灵敏度、准确度、阴性预测值以及特异度分别是95.65%(66/69)、94.74%(72/76)、66.67%(6/9)、85.71%(6/7)；与DR检查相比，MSCT诊断灵敏度、准确度、阴性预测值以及特异度更...     

螺旋CT及三维重建在纵膈气肿诊断价值

目的:探讨螺旋CT及三维重建在纵膈气肿诊断价值,提高纵隔气肿的诊断水平。方法:回顾性分析21例纵隔气肿的CT及三维重建图像,所有患者常规行CT平扫,薄层重建数据应用AW4.3软件进行三维成像。结果:CT显示纵隔气肿呈线条状或片状透亮影,HRCT清晰显示气肿呈气体密度影和被气体勾画出的纵隔结构。结论:X线检查早期纵隔气肿易漏诊,螺旋CT及三维重建检查有利于早期诊断纵隔气肿,方法简便快捷。     

64层CT诊断冠状动脉狭窄的准确性:与常规血管造影比较

目的评价64层螺旋CT冠状动脉造影对冠状动脉明显狭窄诊断准确性和可行性。方法218例冠心病疑似患者在一周内进行了64层CT冠状动脉造影及常规血管造影,对冠状动脉的主干及主要分支进行诊断,以冠状动脉造影结果为金标准评价64层CT诊断冠状动脉狭窄的准确性。结果多层螺旋CT所显示的2592支冠状动脉中冠状动脉狭窄173处,正确诊断166处,漏诊7处,误诊28处,敏感性95.9%,特异性98.6%,阳性预测值90.2%,阴性预测值99.7%,准确率98.4%。结论64层螺旋CT对冠状动脉狭窄诊断有较高的准确性,可作为高危人群普查筛选的首选方法之一。     

T-SPOT.TB检测在脊柱结核诊断中的应用

目的探讨结核感染T细胞斑点(T-SPOT.TB)检测在脊柱结核诊断中的应用价值。方法对2012年1月至2014年10月郑州市骨科医院收治的110例疑似脊柱结核病例同时进行结核菌素皮试试验(TST)及T-SPOT.TB检查,其中TST分别采用红肿硬结直径≥5 mm和≥15 mm两种标准,标记为TST 5和TST 15。以临床诊断结果作为标准,对比分析上述检测方法的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果 110例疑似脊柱结核患者最终诊断为脊柱结核68例、非脊柱结核42例。TST 5、TST 15和T-SPOT.TB检测的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为93%、33%、69%、74%,47%、83%、82%、49%和91%、90%、94%、86%。T-SPOT.TB检测敏感度优于TST 15,特异度优于TST 5,阳性预测值和阴性预测值均优于TST 5和TST 15(P0.05)。结论与TST比较,T-SPOT.TB检测诊断脊柱结核敏感度、特异度均较高,可用于脊柱结核的早期诊断。     

64层螺旋CT对冠状动脉狭窄病变诊断准确性的对比研究

目的比较64层螺旋CT(64-MSCT)冠状动脉显像和选择性冠状动脉造影(SCA)诊断冠状动脉狭窄的准确性。方法华西医院2004年4月至2010年12月行SCA检查并同期行64-MSCT检查患者共93例,其中男74例,女19例;年龄(58.2±8.5)岁,全部患者为窦性心律,心率≥90次/分患者使用倍他乐克控制心律,选取管腔内径≥2 mm的可显像冠状动脉节段,管腔内径狭窄≥50%确定为冠状动脉节段狭窄。根据节段显示情况及是否存在伪影将图像质量分为Ⅰ～Ⅳ级,Ⅰ～Ⅲ级符合影像学评价要求。以SCA造影检查结果为金标准,评价64-MSCT显像成象质量及检测冠状动脉节段狭窄病变的准确性。结果 SCA能清晰显像的冠状动脉节段(100%,1 238/1 238),造影图象质量均符合冠状动脉成像质量评价方法中可评价图象要求(Ⅰ～Ⅲ级);64-MSCT评价冠状动脉有无狭窄的总体敏感度、特异度、阳性及阴性预测值分别为88.8%(427/481)、91.7%(694/757)、87.1%(427/490)和92.8%(694/748)。64-MSCT造影对左回旋支近段和第一钝缘支病变的诊断准确率较其他节段低:左回旋支近段的敏感度68.3%(41/60),特异度60.6%(20/33),阳性预测值75.9%(41/54),阴性预测值51.3%(20/39);第一钝缘支的敏感度58.8%(10/17),特异度93.5%(58/62),阳性预测值71.4%(10/14),阴性预测值89.2%(58/65)。影响冠状动脉狭窄判断和图象质量的主要因素是冠状动脉钙化和心脏活动伪影。结论 64-MSCT诊断冠状动脉狭窄具有较高的准确性,具体评价与病变检测受解剖部位和血管大小的影响,对左回旋支近段及第一钝缘支病变的诊断准确率较低。     

低辐射CT仿真膀胱镜诊断膀胱肿瘤的应用价值

目的：探讨低辐射CT仿真膀胱镜（低辐射CTVC）作为膀胱肿瘤的诊断和术后随访手段的临床应用价值。方法：2007年1月～2008年3月对68例血尿或膀胱肿瘤术后复发患者应用常规16排螺旋CT与管电流减半（120mA）的螺旋CT进行膀胱容积扫描,并利用“Fly Through”软件进行仿真膀胱镜检查。所有患者均进行膀胱B超和膀胱镜检查。以膀胱镜检查和病理检查作为诊断黄金标准,分别计算低辐射CTVC、B超两种无创诊断方法对膀胱肿瘤诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率、假阴性率,比较常规CT与低辐射CT的辐射剂量差异。结果：61例膀胱镜检查发现肿瘤的患者,低辐射CTVC检查均发现肿瘤,而B超发现其中的58例有肿瘤;低辐射CTVC检查的灵敏度为100％,特异度为71．43％,阳性预测值为96．83％,阴性预测值为100％,假阳性率为28．57％,假阴性率为0,准确度为97．06％,Kappa值=0．817。B超检查的灵敏度为95．08％,特异度为85．71％,阳性预测值为98．31％,阴性预测值为66．67％,假阳性率为14．29％,假阴性率为4．29％,准确度为94．12％,Kappa值=0．717。常规CT平均辐射吸收当量为17．4mSv,低辐射CT的平均辐射吸收当量为6．9mSv,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：低辐射CTVC对大于0．5cm膀胱肿瘤灵敏度达100％。对小于0．5cm膀胱肿瘤也能达到很高的灵敏度;低辐射CTVC适合于膀胱肿瘤患者早期诊断和长期随访检查。     

X线、16排螺旋CT、MRI对胸腰椎骨折患者的诊断价值比较

目的比较X线、16排螺旋CT及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)用于诊断胸腰椎压缩性骨折的准确率。方法选取2017年1月至2019年1月本院收治的120例胸腰椎骨折患者为研究对象,全部患者均经手术病理证实,且均行X线、16排螺旋CT以及MRI检查,比较三者诊断准确率。结果 X线、16排螺旋CT、MRI对胸腰椎骨折诊断的准确率分别为60.83%、90.00%,97.50%,对椎体骨折数诊断的准确率分别为69.50%、91.49%、97.16%,对附件骨折数诊断的准确率分别为73.03%、90.45%、96.63%,三者间差异具有统计学意义(P0.05)。结论 16排螺旋CT及MRI对于胸腰椎骨折及锥体、附件骨折数的诊断准确率高于X线,且而二者中MRI更优。     

64层与320层CT对比观察冠状动脉支架

目的对比64层与320层螺旋CT显示冠状动脉及诊断冠状动脉支架植入术后再狭窄的价值。方法回顾性分析62例冠脉支架植入术后患者的64层（64层CT组,20例共38枚支架）和320层螺旋CT冠状动脉成像（320层CT组,42例共64枚支架）资料,对比两组图像质量、患者心率、有效辐射剂量（ED）,并以CAG为＂金标准＂评价64层及320层螺旋CT对冠状动脉支架植入术后再狭窄的诊断能力。结果两组间图像质量评分差异无统计学意义（P〉0.05）;患者心率、ED差异均有统计学意义（P均〈0.05）。64层螺旋CT诊断冠状动脉支架植入术后再狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为100%（5/5）、92.31%（24/26）、71.43%（5/7）、100%（24/24）及93.55%（29/31）;320层螺旋CT分别为100%（11/11）、95.65%（44/46）、84.62%（11/13）、100%（44/44）及96.49%（55/57）,差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论 64层及320层螺旋CT均可应用于冠状动脉支架植入术后随访,320层螺旋CT对患者心率的要求更低,患者接受的辐射剂量更少。