术前导尿降低经直肠前列腺活检术中尿道损伤

目的研究术前导尿对经直肠前列腺穿刺活检术中尿道损伤发生的作用。方法经直肠前列腺穿刺活检患者100例,其中50例术前留置导尿管,其余50例不留置导尿,通过观察术后血尿情况,进而对比两组患者术中尿道损伤发生率。结果术前留置导尿患者肉眼血尿发生率为28%（14/50）,不留置导尿患者为60%（30/50）,两者差异显著。结论术前留置导尿能够降低经直肠前列腺穿刺活检术中尿道损伤的发生。     

定向抗菌预防法在防治经直肠前列腺穿刺活检术后感染的应用价值

目的探讨定向抗菌预防法在防治经直肠前列腺穿刺活检术后感染的应用价值。方法将本院2008年7月～2012年4月行经直肠B超引导下前列腺穿刺活检的344例患者随机分成3组：A组常规术前稀碘伏灌肠组105例;B组：术前稀碘伏灌肠联合经验性使用环丙沙星组117例;C组术前稀碘伏灌肠联合根据肛拭子培养结果定向抗菌预防组122例。穿刺后观测患者体温变化,血尿培养结果,按标准认定感染。结果A组105例中17例发热,3例出现前列腺脓肿,1例出现败血症;B组117例中3例出现发热,1例出现菌血症,1例出现前列腺炎,无前列腺脓肿及菌血症患者出现;C组全部122例病例中无1例出现术后发热、前列腺炎、脓肿及败血症等临床感染。结论前列腺穿刺活检前后预防性抗生素可减少前列腺穿刺引起尿路感染;虽然环丙沙星可提供很好的感染预防效果,但定向抗菌预防法更可显著减少患者术后感染并发症发病率及患者抗生素使用率。     

腰-硬联合麻醉下不留置导尿行单侧全膝关节置换术

目的研究男性患者在腰-硬联合麻醉下不留置导尿行单侧全膝关节置换术(TKA)的可行性。方法根据纳入及排除标准,将2015年1月至2017年1月在我院行初次单侧TKA术的96例男性患者按入院时间排序,随机分为观察组(术前不留置导尿)和对照组(术前留置导尿),各48例。患者入院后均采用国际前列腺症状评分表(IPSS)评估前列腺增生情况。手术均在腰-硬联合麻醉下进行。对照组患者于术后24 h内拔除导尿管并观察和记录尿潴留及尿路感染症状;观察组患者术后监测尿潴留情况,如果出现尿潴留,保守治疗无效后给予留置导尿。结果观察组有8例发生尿潴留,其中6例放置导尿管,均于24 h内拔除,未再出现尿潴留,此6例患者中1例出现尿路感染。对照组3例在拔除导尿管后发生尿潴留,给予再次留置导尿并均于12 h内拔除导尿管,对照组出现2例尿路感染。两组患者术后尿潴留及尿路感染发生均无统计学差异(P0.05)。结论男性患者采用腰-硬联合麻醉行单侧TKA手术可以不留置导尿,而对术后尿潴留可以采用一次性导尿或留置导尿处理。但对于老年男性患者,术前应认真评估前列腺增生情况。     

持续小剂量口服阿司匹林对经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术后出血并发症的影响

目的观察持续小剂量口服阿司匹林是否对经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术后出血等并发症产生影响。方法回顾性分析术前长期（服用时间超过3个月）口服小剂量阿司匹林的96例前列腺穿刺活检患者（阿司匹林组）及同期手术的104例穿刺前1周未服用阿司匹林或其他抗凝药物患者（对照组）的资料,对比两组主要出血并发症发生率和出血持续时间。结果两组术后均无严重出血。两组在术后血尿、直肠出血、血精发生率上差异均无统计学意义（P均〉0.05）,但出血持续时间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论持续小剂量口服阿司匹林对经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术后出血的发生率和严重程度影响较小,但对出血持续时间影响较大。     

靶向抗生素预防经直肠前列腺穿刺术后感染的作用及相关危险因素

目的探讨靶向抗生素预防经直肠前列腺穿刺活检术后感染的效果及可能导致感染的危险因素。方法回顾性收集经直肠前列腺穿刺活检的患者,分为经验组与靶向组。经验组患者经验性地选用第三代氟喹诺酮类抗生素(1 300例)。靶向组患者术前1~2周内进行肛拭子培养,对氟喹诺酮类耐药菌及产超广谱β内酰胺酶菌进行筛查,根据药敏结果靶向选用抗生素(131例)。主要观察终点为穿刺术后感染,收集各项临床资料试分析可能导致穿刺后感染的潜在危险因素。结果经验组与靶向组穿刺后感染率分别为67例(5.2%),1例(0.8%),采用靶向抗生素预防法可以显著地降低穿刺感染率(P=0.000)。肛拭子培养显示氟喹诺酮类耐药与产ESBL菌的携带率分别为48.9%,39.7%。单因素分析显示体重超重(BMI 25~28kg/m2)、肥胖(BMI28kg/m2)、糖尿病可能与术后感染有关,多因素Logistic回归分析显示肥胖是前列腺穿刺后感染的独立危险因素(OR=11.897,95%CI:9.331~15.169,P=0.000)。结论采用靶向抗生素预防方案可以显著降低感染的发生率。肥胖可能是穿刺感染的危险因素。     

腔内标本吸集器在前列腺电切术中的效用分析

目的比较应用腔内标本吸集器电切与传统前列腺电切治疗良性前列腺增生症的安全性与疗效,评估腔内标本吸集器的临床应用价值。方法 2014年1月至6月共入组116例患者,其中50例应用标本吸集器进行前列腺电切,66例行传统前列腺电切术。记录两组患者术前及术后3个月国际前列腺症状评分、生活质量指数、最大尿流率。对手术时间,术前术后血红蛋白及血钠波动比较、术后留置膀胱造瘘时间、留置导尿时间、是否发生相关手术并发症等并进行评估。结果两组患者术前术后血钠浓度改变、单位体积手术时间比、TURS发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。其余观察指标均无统计学意义。结论腔内标本吸集器在进行前列腺电切手术中能有效防止电切综合征,并缩短手术时间,是前列腺电切手术的一项安全有效的辅助工具。     

两种5α-还原酶抑制剂对经尿道前列腺等离子切除术出血量的影响

目的探讨围手术期口服度他雄胺及非那雄胺对行经尿道前列腺等离子切除术的良性前列腺增生患者术中术后出血量的影响。方法本研究将确诊的60例前列腺增生患者随机分成A、B两组。A组术前及术后均口服度他雄胺1周,每日1次,每次0.5 mg;B组术前及术后均口服非那雄胺1周,每日1次,每次10 mg。患者均经同一手术组医师使用等离子电切镜进行手术。对两组患者用药1周后前列腺体积、最大血流速度变化及两组患者平均切除每克前列腺的术中出血量、手术时间、术中术后膀胱冲洗液量、镜下血尿时间进行比较。结果两组患者术前用药1周后前列腺体积变化均无统计学意义(P0.05),A组用药1周后最大血流速度下降有统计学意义(P0.05),B组用药1周后最大血流速度下降无统计学意义(P0.05)。A组和B组在平均切除每克前列腺的术中出血量、手术时间、术中术后膀胱冲洗液量差异无统计学意义(P0.05),A组镜下血尿时间短于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论围手术期应用度他雄胺及非那雄胺均可减少前列腺增生患者术中及术后的出血量,度他雄胺术前起效更快且术后镜下血尿时间更短。     

经直肠超声引导13点前列腺系统穿刺活检术的并发症及防治

目的探讨经直肠超声引导13点前列腺系统穿刺活检术的并发症及防治措施.方法回顾性分析本组1998年8月至2004年12月336例接受经直肠超声引导13点前列腺穿刺活检术患者的临床资料.结果336例患者中出现的并发症有:血尿218例;血便67例,血精10例,感染10例,明显疼痛(VAS评分大于5分)85例,血管迷走神经反应10例等.结论经直肠超声引导13点前列腺系统穿刺活检术用于诊断前列腺癌常可见小的并发症,大的并发症则很少见.该术式用于诊断前列腺是安全的.     

穿刺置管引流治疗腔镜腹股沟疝全腹膜外修补术后膀胱损伤1例

患者男, 86岁, 因"腔镜腹股沟疝修补术后切口疼痛4 d, 血尿1 d"入院。既往曾行"经尿道前列腺电切术、膀胱造瘘术"。查体:下腹部压痛, 右侧腹股沟区局限性隆起。彩超示右侧腹股沟区包裹性积液, 少量腹腔积液。立即行彩超引导下穿刺抽液, 抽出酱油样液体约400 ml, 留置导尿, 尿液性状同穿刺液, 给予预防感染、营养支持、口服治疗前列腺增生药物等治疗。入院第3、5天2次彩超引导下穿刺抽液, 每次抽液约50 ml, 性状基本同前。第7天行泌尿系CT动态增强示膀胱前壁破口约6 mm×4 mm(图1)。第17天复查CT提示积液量变化不明显, 遂行彩超引导下积液穿刺置管术, 后多次复查彩超见腹膜前积液逐渐减少至消失。第35天穿刺引流管脱出, 继续留置导尿。第44天膀胱逆行造影CT示膀胱前壁破口约2 mm, 积液较前明显减少。第59天膀胱逆行造影CT示造影剂无外漏, 积液基本吸收(图2), 间断夹闭尿管锻炼膀胱功能3 d, 复查彩超无积液后拔除尿管, 排尿顺畅, 血肌酐正常, 第65天出院。术后随访1个月恢复良好, 无疝复发、补片感染及排尿异常等。     

定向抗菌预防法在防治经直肠前列腺穿刺活检术后感染中的应用价值

目的 探讨通过肛拭子培养结果采取定向抗菌预防法在防治经直肠前列腺穿刺活检术后感染中的临床应用价值.方法 回顾性分析新疆自治区人民医院泌尿一科2008年7月-2012 年4月在经直肠B超引导下行前列腺穿刺活检术的344例患者的病例资料,将344例患者分成3组,A组:n＝105,常规术前稀碘伏灌肠;B组:n＝117,术前稀碘伏灌肠联合经验性应用环丙沙星组;C组:n＝122,术前稀碘伏灌肠联合根据肛拭子培养结果定向抗菌预防.穿刺后监测患者体温变化,血尿培养结果,按标准认定感染结果 A组105例中,17例发热,3例出现前列腺脓肿,1例出现败血症;R组117例中,3例出现发热,1例出现菌血症,1例出现前列腺炎,无前列腺脓肿出现;C组122例病例中无一例出现术后发热、前列腺炎、脓肿及败血症等临床感染.结论 前列腺穿刺活检前后预防性应用抗生素可减少前列腺穿刺引起的尿路感染;虽然环丙沙星可具有良好的抗感染效果,但定向抗菌预防法更可显著降低患者术后并发症的发病率及患者抗生素应用率.     

头孢西丁联合左氧氟沙星降低经直肠前列腺穿刺活检后严重感染的临床研究

目的:通过分析本中心耐药菌特点,调整预防性抗菌药物治疗方案,降低经直肠穿刺活检后严重感染并发症发生率。方法:本研究为回顾性研究,将2011年1月至2013年12月间于我院按既往抗菌药物预防方案行经直肠前列腺穿刺活检患者共155例作为对照组,抗菌药物方案为穿刺前日晚起口服乳酸左氧氟沙星分散片,每日2次,每次200 mg,穿刺后继续口服3 d。通过分析本中心耐药菌分布特点,2015年5月至2017年7月于我院行经直肠列腺穿刺活检并接受联合抗菌药物方案的患者167例,设为试验组,抗菌药物方案为穿刺前日晚起口服乳酸左氧氟沙星分散片,每日2次,每次200 mg,至穿刺后第2日停用,穿刺前2 h静脉滴注头孢西丁钠2 g。两组肠道准备方式相同。对照组和试验组患者的年龄分别为(68.68±8.12)岁和(68.72±7.51)岁,PSA水平分别为(19.78±21.57)μg/L和(21.15±42.63)μg/L。所有患者均采用超声引导下10针及以上经直肠前列腺穿刺活检,对照组和试验组患者穿刺针数分别为(11.68±1.44)针和(11.77±1.02)针。将严重感染定义为穿刺后1周内出现下尿路症状合并全身炎症反应综合征,分析两组患者穿刺后严重感染的发生率。结果:对照组和试验组术后严重感染发生率分别为5.8%(9/155)和0.6%(1/167),差异有统计学意义(P0.05);对照组中血培养6例阳性,均为大肠埃希菌,其中5例为产超广谱β内酰胺酶菌株(ESBL+),6例血培养阳性患者中,对氟喹诺酮类抗菌药物均耐药,阿米卡星敏感者4例,6例患者头孢西丁、头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南均敏感。试验组1例严重感染患者血培养阴性。结论:根据本中心耐药菌分布特点,经直肠前列腺穿刺活检前加用单剂量头孢西丁预防感染可降低术后严重感染发生率。     

经直肠前列腺穿刺后BPH患者行经尿道前列腺钬激光剜除术的疗效观察

目的:分析经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)治疗伴有前列腺穿刺病史的BPH患者的有效性和安全性。方法:回顾性分析2015年11月至2017年5月在江苏大学附属武进医院泌尿外科行HoLEP治疗的102例BPH患者的病史资料,根据有无前列腺穿刺活检病史分为两组,观察组为在行HoLEP手术前有前列腺穿刺活检病史,共42例(PB组);对照组为同一时期行HoLEP手术术前未行前列腺穿刺活检的患者,共60例(NPB组),比较两组患者的基线资料,围手术期相关参数及术后3、6、12个月的随访资料。结果:两组患者在年龄、前列腺体积、术前残余尿量(PVR)、术前最大尿流率(Qmax)、IPSS、生活质量(QOL)评分等方面没有统计学差异。PB组患者术前血PSA水平显著高于NPB组[(10.30±3.62)μg/L vs(2.62±1.75)μg/L,P0.01],手术时间较NPB组延长[(78.00±18.25) min vs(67.93±15.89) min,P0.01],亚组分析显示,手术时间延长主要发生在HoLEP与前列腺穿刺间隔2周内的患者,其与间隔≥2周的患者间手术时间有统计学差异[(91.17±16.51) min vs(68.13±12.45) min,P0.01]。两组患者术后血红蛋白下降值、术后持续膀胱冲洗时间、留置尿管时间以及平均住院时间比较无统计学差异。两组均无经尿道电切综合征、膀胱损伤、直肠损伤、输血等并发症。术后短暂性尿失禁的发生率无明显统计学差异[47.62%vs 45%,P=0.794]。术后随访3、6、12个月,两组患者PVR、Qmax、IPSSP、QOL评分均无统计学差异。结论:HoLEP手术治疗有前列腺穿刺病史的BPH患者安全、有效,前列腺穿刺后2周再行HoLEP可缩短手术时间,提高安全性。     

Miles术后患者前列腺穿刺临床术式初步探讨

目的:探讨体外超声定位下经会阴前列腺穿刺在Miles术后患者的临床应用价值。方法:收集2014年8月～2018年8月我院Miles术后怀疑前列腺癌患者14例。年龄62～82岁,平均(72.6±6.0)岁;PSA 7.8～32.6μg/L,平均(16.8±8.6)μg/L。入组条件:低位直肠癌Miles术后,PSA10μg/L,PSA 4～10μg/L但游离PSA(fPSA)/总PSA(tPSA)可疑或前列腺特异性抗原密度(PSAD)值可疑者,影像学检查(腹部超声、CT、MRI)提示异常者。结果:本组行前列腺穿刺12～29针,平均(14.8±2.6)针,穿刺阳性率为35.7%(5/14),Gleason评分5～9分,平均(7.0±1.6)分。此外,另有1例前列腺占位穿刺病理提示直肠癌转移。穿刺阳性者前列腺体积30～48 ml,平均(38.6±4.6)ml;穿刺阴性者前列腺体积50～78 ml,平均(63.8±7.6) ml;两组前列腺体积比较差异有统计学意义(P0.05)。穿刺阳性率与患者年龄、穿刺针数、PSA值无相关性(P0.05)。穿刺后1周血尿发生率为42.9%(6/14),尿潴留发生率为14.3%(2/14),血精及会阴血肿发生率为0(0/14),并且无严重感染并发症发生。结论:针对Miles术后患者行体外超声定位经会阴前列腺穿刺方法临床应用是安全且有效的,但仍需大样本验证。     

高龄髋部骨折患者术后谵妄危险因素调查

目的明确年龄≥75岁高龄髋部骨折术后谵妄的发病率,筛选导致术后谵妄的危险因素。方法自2012-06—2015-06诊治年龄≥75岁的髋部骨折435例,统计术后谵妄发生率,并根据术后3 d内是否发生谵妄分为谵妄组和非谵妄组。可疑危险因素进行组间比较后,将差异有统计学意义的因素进行Logistic回归分析,筛选发生术后谵妄的危险因素。结果 102例发生术后谵妄,发生率23.45%。谵妄组与非谵妄组间年龄、术前白蛋白、术后血红蛋白、术后红细胞压积、简易精神状态评价量表评分(MMSE评分)、术前老年痴呆病史、视力障碍、听力障碍、留置导尿、居住状态的差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析结果显示视力障碍、留置导尿、低MMSE评分、低白蛋白是发生术后谵妄的独立危险因素(P0.05)。结论髋部骨折手术是术后谵妄发生的重要原因;年龄不是高龄髋部骨折患者术后谵妄的独立危险因素;术前认知功能与感觉功能障碍及低营养状态是高龄髋部骨折患者出现术后谵妄的主要危险因素。     

8.5/11.5F精囊镜在顽固性血精诊治中的应用

目的:探讨8.5/11.5F精囊镜技术在顽固性血精诊治中的临床应用价值。方法:回顾分析2012年6月至2014年6月应用8.5/11.5F精囊镜技术诊断和治疗顽固性血精患者78例,术前行血清前列腺总特异性抗原(t PSA)、经直肠超声、盆腔MRI或CT扫描等检查,应用8.5/11.5F精囊镜观察精阜、前列腺小囊,在超滑镍钛导丝引导下将精囊镜通过射精管开口或射精管内侧管壁开窗进入精囊,进行检查、冲洗、取石、钬激光碎石等治疗。结果:78例患者均顺利完成手术。术中发现射精管开口异常5例,前列腺小囊及精囊粘膜炎性充血78例,合并精囊内暗红色胶浆样物质34例,合并精路结石19例,合并精囊小息肉2例,合并射精管或精囊囊肿4例,行冲洗、取石、钬激光碎石、息肉切除等治疗。术后轻度肉眼血尿13例,均于术后2周内消失;盆腔血肿1例,经保守治疗,术后3个月血肿消失;急性附睾炎2例,应用抗感染治疗后感染控制。术后随访1年,3例患者术后再次出现血精。结论:应用F8.5/11.5精囊镜技术对顽固性血精患者进行诊治,具有操作舒适、视野广、操作通道大、并发症少等优点,值得在临床推广。     

902例超声引导下经直肠前列腺穿刺的并发症分析及处理

目的探讨经直肠前列腺穿刺并发症的发生及防治措施。 方法回顾性分析中山大学附属第一医院泌尿外科2012年1月至2016年12月共902例经直肠前列腺穿刺的患者病例资料,分析患者术后并发症发生情况及处理方法。 结果902例穿刺患者中,发生血尿者270例（29.93％）;发生血便者155例（17.18％）,其中直肠出血者19例（占血便的12.26％）;继发感染者46例（5.11％）,其中急性附睾炎者4例（占感染的8.70％）,感染者中有1例发生穿刺术后败血症导致横纹肌溶解及急性肾损伤;发生血管迷走神经反射者7例（0.78％）。 结论经直肠前列腺穿刺术技术简单易行、创伤少,但仍有发生并发症的可能,穿刺前的充分合理准备及术后预防均十分重要。     

术前尿动力学检查在前列腺增生合并糖尿病患者中的应用价值

目的探讨术前尿动力学检查对于前列腺增生合并糖尿病患者的应用价值。方法回顾性分析2015年4月～2019年5月62例伴有糖尿病的前列腺增生拟行前列腺手术患者资料,术前均行尿动力学检查,根据尿动力学检查结果,选择手术治疗或保守治疗。结果 29例(46.8%)通过尿动力学检查进行补充诊断,其中14例(22.6%)因尿动力学检查结果而改变原定前列腺切除手术方案,包括8例伴有糖尿病神经源性膀胱,4例改为耻骨上膀胱造瘘,2例留置导尿,2例间歇导尿;3例逼尿肌收缩力减弱,2例改为间歇导尿,1例改为保守药物治疗;3例伴不稳定膀胱,保守药物治疗。其余15例行前列腺手术,术后留置膀胱造瘘或给予药物治疗。结论前列腺增生合并糖尿病患者行前列腺手术前应行尿动力学检查,以指导治疗方案选择。     

经尿道前列腺电切术后不同时间拔除导尿管的安全性研究

目的探讨前列腺增生患者行经尿道前列腺电切术后不同时间拔除导尿管的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月由河南大学淮河医院及信阳市中心医院收治的行经尿道前列腺电切术治疗的600例前列腺增生患者的临床资料, 按照术后留置导尿管时间的长短分为对照组和观察组, 每组300例。对照组术后留置导尿管7 d, 观察组术后留置导尿管3 d, 比较两组患者拔除导尿管后的排尿情况、术后6周复查时的尿道功能、术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分及并发症发生率。结果两组患者拔除导尿管后的排尿情况、术后6周随访时的尿道功能、IPSS评分、QOL评分及相关并发症(下尿路症状、尿道狭窄、尿失禁、血尿)的发生率比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后6周患者复查时, 两组患者的Qmax均显著提高, RUV明显下降, 与术前比较, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者的尿路感染发生率明显低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺电切术后3 d与7 d拔除导尿管都是安全可行的, 但3 d拔除导尿管可使患者尿路感染的...     

术前口服非那雄胺及留置导尿管对光选择性前列腺汽化术有无影响的研究

目的 观察术前口服非那雄胺或因急性尿潴留而留置导尿管对光选择性前列腺汽化术(PVP)手术时间、术中失血量及手术效果有无影响.方法 BPH患者60例,其中30例术前给予口服非那雄胺使前列腺血管密度降低,非那雄胺用量为5 mg,/天,共14天;30例为术前因急性尿潴留而留置导尿管的患者,因尿管刺激使前列腺血管充血扩张,留置导尿管时间为2～30天(平均7天).采用国产瑞尔通80W KTP绿激光行前列腺汽化术,记录两组手术时间、术中失血量,拔除导尿管1周后测定最大尿流率(Qmax)并随访记录术后IPSS及各种并发症出现比例.结果 本组平均手术时间(46±17.2)min,前列腺血管减少组平均手术时间(44.9±16.8)min,前列腺血管扩张组平均手术时间(46.8±17.4)min.两组平均手术时间、平均术中出血量、拔除导尿管1周后Qmax、IPSS以及各种术后并发症出现比例均无明显差异.结论 术前口服非那雄胺致前列腺血管密度降低,或因留置导尿管致前列腺血管扩张对PVP手术的平均手术时间、平均术中出血量及手术效果均无明显影响.     

经直肠超声引导下前列腺穿刺活检降低诊断感染并发症的临床研究

目的探讨应用抗菌药物在预防经直肠超声引导下前列腺穿刺活检降低诊断感染并发症的临床应用效果。方法选取2010年12月至2013年12月诊治的怀疑为前列腺癌的患者120例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,所有患者均采取经直肠超声引导下前列腺穿刺活检方法进行诊断鉴别。观察组术前3d开始口服肠道抑菌左氧氟沙星200mg,2次/d和甲硝唑200mg,3次/d;对照组患者术后立即服用上述药物。所有患者术前用开塞露进行肠道准备,术后继续服药1周,并进行随访观察感染发生率。结果观察组发生感染5例,占8.3%;对照组发生感染9例,占15.0%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。感染症状表现为菌尿、菌血、发热、会阴部疼痛及下尿路症状;病原学检查主要为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌及草绿色链球菌。结论经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术前预防性应用氟喹诺酮类抗生素及甲硝唑可以有效降低诊断感染并发症,安全可靠,具有一定的临床应用价值。