DCP联合AFP对原发性肝癌的诊断价值

目的探讨脱-γ-羧基凝血酶原(DCP)联合AFP对原发性肝癌的诊断价值。方法选取2013年6月至2014年9月在我院治疗的100例原发性肝癌、48例消化系统肿瘤、53例继发性肝癌、49例慢性肝病、69例其他肝脏疾病患者作为研究组,并选择同期在我院体检的62名正常志愿者作为对照组,均使用化学发光法对全部研究对象的血清DCP和AFP浓度进行检测,使用ROC曲线描述研究对象特征,得出原发性肝癌的最佳诊断值。结果 1相较于消化系统肿瘤、继发性肝癌、慢性肝病、其他肝病疾病患者以及正常对照组,原发性肝癌患者的阳性率显著提升,差异具有统计学意义(P均0.001);消化系统肿瘤、慢性肝病、其他肝脏疾病患者及正常对照组之间的阳性率差异无明显统计学意义(P=0.051);2ROC曲线显示,DCP诊断原发性肝癌的最佳临界值为45.6 mAU/mL,其灵敏度为73.3%、特异度为87.1%;3联合DCP、AFP的检测结果阳性率与诊断金标准一致,其特异度、灵敏度、Kappa值可分别高达90.24%,91.30%,0.815,明显优于单项诊断;4在所有研究对象的相关分析中,r=0.062,P=0.227,表明DCP和AFP无相关性;在原发性肝癌患者,r=0.022,P=0.669,表明DCP和AFP无相关性。结论 DCP检测诊断原发性肝癌具有较优的效果,联合DCP和AFP可有效提高原发性肝癌的诊断效果,有助于患者的早期发现和治疗。     

AFU、AFP、GGT、GPDA联合检测在原发性肝癌诊断中的价值

目的探讨α-L岩藻糖苷酶（AFU）、甲胎球蛋白（AFP）、谷氨酰氨基转移酶（GGT）、甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶（GPDA）联合检测在原发性肝癌（PHC）诊断中的价值，提高PHC诊断的准确性。方法AFP采用酶联免疫法；AFU、GPDA采用酶法；GGT采用速率法。分别测定原发性肝癌组、良性肝病组、健康对照组各项目结果均采用统计学分析。结果原发性肝癌组AFU、AFP、GPDA与良性肝病组和正常对照组均差异有显著性（P＜0．05），良性肝病组AFU、GGT与正常对照组比较差异有显著性（P＜0．05）。结论AFU、AFP、GGT、GPDA联合检测可以明显提高对原发性肝癌诊断的准确性。     

联合检测血清AFP、AFU和ALP对原发性肝癌诊断的价值

目的探讨肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和碱性磷酸酶(ALP)对原发性肝癌(PHC)联合检测的诊断价值。方法收集本院消化内科2014年2月至2016年2月期间住院的67例PHC患者、56例良性肝病以及同期60例健康体检者血清,常规方法检测其血清AFP、AFU和ALP含量。分析联合检测AFP、AFU、ALP对PHC的诊断价值。结果 PHC组的AFP平均水平为(328.6±198.5)ng/mL、AFU为(68.3±7.4)U/L、ALP为(256.3±77.2)U/L,明显高于良性肝病组和对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对于PHC患者,AFP、AFU和ALP的检测阳性率分别为67.16%、73.13%和71.64%,其中AFU的敏感度最高,而AFP的特异度最高,3项指标联合检测其敏感度可达88.06%,阴性预测值提高至89.74%。结论联合检测血清AFP、AFU和ALP可以提高PHC诊断敏感度,对于PHC的诊断和病情监测具有较大的临床价值。     

AFP与AFU测定在原发性肝癌诊断中的临床意义

目的：探讨AFP（甲胎蛋白）、AFU（α-L-岩灌糖苷酶）的检测对原发性肝细胞癌的诊断价值。方法：AFP用酶联免疫法;AFU用比色法。结果：检测患者血清AFP与AFU。来诊断原发性肝细胞癌,其诊断符合率分别为68％和845,身份者联合检测其诊断符合率高达96％。结论：联合测定患者血清AFP与AFU诊断原发性肝细胞癌有较高的敏感性和特异性,尤其对AFP阴性和早期小肝癌有较大意义。其方法简单,适于基层临床开展。     

血清AFP、GGT、SF联合检测在原发性肝癌诊断中的价值

目的 探讨联合检测血清甲胎蛋白(AFP)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、铁蛋白(SF)在原发性肝癌诊断中的价值.方法 检测61例原发性肝癌患者、64例肝炎/肝硬化患者和55例健康对照组血清AFP、GGT、SF的含量.结果 AFP和SF检测的阳性率在原发性肝癌组与肝炎/肝硬化组比较差异具有统计学显著意义(P<0.05),肝癌组的阳性率高于肝炎/肝硬化组,GGT检测的阳性率在两组比较差异无统计学意义(P>0.05);AFP、GGT和SF三项联合检测原发性肝癌的阳性率可提高到96.7%,与单项检测比较差异均具有统计学显著意义(P<0.05).结论 血清AFP、GGT、SF联合检测可明显提高对原发性肝癌的阳性检出率.     

血清AFP、SA、AFU及TGF-β1检测对原发性肝癌诊断价值的评价

目的探讨血清中甲胎蛋白(AFP)、唾液酸(SA)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)及转化生长因子β1(TGF-β1)各项标志物在肝病患者中对PHC的诊断价值及联合俭测的意义.方法检测了226例肝病患者血清中各项标志物的水平及阳性率.结果各种标志物诊断PHC的敏感性为AFU(93.2%)＞TGF-β1(80.0%)＞ AFP(72.9%)＞SA(67.8%),特异性为SA(94.6%)＞AFP(83.8%)＞TGF-β1(82.0%)＞AFU(79.0%),联合四项检测可将阳性率提高到96.6%.结论多项肿瘤标志物联合检测对PHC尤其是AFP阴性PHC的诊断具有重要价值.     

AFU、PIVKA-II和AFP联合检测原发性肝癌的价值

目的分析AFU、PIVKA-II和AFP联合检测原发性肝癌的临床价值。方法选择2013年1月至2018年1月我院收治的原发性肝癌(PHC)患者69例为原发性肝癌组,良性肝病患者75例为良性肝病组,同期选择来我院进行体检的健康者80名为健康对照组。分别检测三组的AFU、PIVKA-II、AFP水平,并对比各血清标志物单一及联合诊断PHC的阳性率。结果 PHC组患者的AFU、PIVKA-II、AFP水平均高于良性肝病组和健康对照组,且良性肝病组患者的上述指标水平均高于健康对照组(P0.05);PHC组患者的AFU、PIVKA-II、AFP检测阳性率均高于良性肝病组和健康对照组,且良性肝病组患者的各阳性率均高于健康对照组(P0.05);PHC组AFU+PIVKA-II+AFP检查阳性率高于良性肝病组和健康对照组,且良性肝病组高于健康对照组(P0.05);AFU+PIVKA-II+AFP联合诊断PHC的敏感度、特异性均高于单一指标。结论 AFU、PIVKA-II和AFP联合检测PHC的检出率较高,临床诊断价值较高。     

TSGF、AFP、SF联合检测诊断原发性肝癌的临床价值

肝癌恶性程度高、病情进展快 ,及时确诊及治疗是提高患者存活率的关键。我们对 34例原发性肝癌 (PHC)患者血清中的恶性肿瘤特异生长因子 (TSGF)、甲胎蛋白 (AFP)及铁蛋白(SF)进行了测定 ,旨在探讨联合检测上述肿瘤标志物对 PHC的早期诊断价值。资料与方法 :PHC组 34例患者 ,男 2 1例 ,女 13例 ,年龄2 9～ 73岁 ,平均 48± 2 3.6岁 ;均经影像学及病理检查确诊。良性肝病组 30例 ,男 16例、女 14例 ,年龄 2 1～ 6 8岁 ,平均 46± 19.8岁 :其中肝硬化 18例、慢性肝炎 12例 ,均经临床确诊并排除肝占位性病变。对照组为 30例正常体检合格…     

B超、CT与AFP诊断原发性肝癌的临床价值

本文对我院1990年1月～1995年12月经手术病理证实为原发性肝癌的89例患者术前B超、CT与AFP三项检查结果进行对比分析,探讨其诊断价值。并对其检查结果进行比     

原发性肝癌患者血清HCY、AFU、CA199联合检测的临床价值

目的探讨同型半胱氨酸(HCY)、а-L-岩藻糖苷酶(AFU)、糖类抗原CA199在原发性肝癌(PHC)患者血清中的含量及其联合检测对PHC的早期诊断价值。方法纳入50例PHC患者(A组)、52例慢性肝病患者(B组)、60名健康志愿者(C组),采用循环酶法检测血清HCY,生化法检测血清AFU、电化学发光法检测血清CA199,应用Logistic回归分析以及ROC曲线分析各项指标,探寻血清HCY、AFU、CA199、HCY+AFU+CA199在PHC早期诊断的价值。结果A组HCY、AFU、CA199指标分别为(21.3±6.9)μmol/L、(61.2±10.4)μg/L、(123.5±96.7)KU/L显著高于其他组(均P0.05),B组患者CA199血清指标(45.3±26.8)KU/L显著高于C组(9.6±5.1)KU/L,差异有统计学意义(P0.05);HCY、AFU、CA199单独诊断PHC时,AFU具有较高的特异度(100%),HCY+AFU+CA199三者联合诊断灵敏度(83.5%)、特异度(92.5%)、准确度(93%)均高于单独诊断;Logistic回归分析HCY+AFU+CA199指标OR=6.35(95%CI:1.26~15.26)是PHC的独立预测因子;HCY、AFU、CA199、HCY+AFU+CA199的ROC线下面积分别为0.632、0.715、0.732、0.901。结论单项指标中CA199的诊断价值最高,联合HCY+AFU+CA199检测可提高PHC的阳性诊断率。     

肝癌患者血清AFP、AFU和SHCSP的联合检测

为探讨多种肝癌标志物联合检测对原发性肝癌的临床诊断价值。对79例经B超、计算机断层扫描(CT)诊断为肝癌的患者进行了甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和特异性肝癌蛋白(SHCSP)的联合检测。单项AFP、AFU和SHCSP法在PHC组的阳性检出率分别为75．95％、72．15％及70．89％，AFP法与AFU法两项联检阳性率为91．14％，AFP法与SHCSP法两项联检，阳性率为89．87％，三项联检的阳性率97．47％，均显著高于任何单项检测的阳性率(χ^2＝15．87，P＜0．005)。AFU法和SHCSP法在19例AFP阴性的PHC病例中，阳性检出率分别为73．6％和68．42％。采用多种肿瘤标志物联合检测，可明显提高肝癌患者的诊断率，对肝癌的早期诊断，尤其对AFP阴性的肝癌诊断具有更重要的临床应用价值。     

AFP、AFU和SA联合检测在肝细胞癌诊断中的价值

目的探索检测AFP、AFU、SA三种血清学指标以提高对肝细胞癌(HCC)检查的敏感性。方法对肝细胞癌患者50例,良性肝病患者50例,健康体检者62例进行3种血清学指标检测。结果肝细胞癌组3项指标与良性肝病组比较均有显著性差异(P<0.01~0.05)。肝细胞癌组单项AFP、AFU、SA阳性检出率分别是66%、78%、72%,3项联合检测敏感性达96%。结论联合测定血清AFP、AFU、SA可提高肝细胞癌的血清学诊断灵敏度。     

血清AFP联合GP73在原发性肝癌的诊断中的意义

目的探讨甲胎蛋白（AFP）和高尔基体糖蛋白-73（GP73）在原发性肝癌患者和健康者血清中的水平及其诊断价值。方法回顾性分析原发性肝癌患者的类型及可能的危险因素,采用电化学发光法及酶联免疫法（ELISA）分别对37例肝癌患者和38例健康体验者进行血清AFP及GP73的含量检测,分析AFP、GP73及AFP＋GP73在肝癌诊断中的敏感性和特异性。结果 37例原发性肝癌患者中,34例（91.89%）为肝细胞癌,28例（75.68%）有病毒性肝炎病史。肝癌患者血清中AFP和GP73的含量分别为（418.31±189.93）ng/ml和（252.03±238.34）ng/ml,显著高于对照组的（16.28±9.39）ng/ml和（34.03±22.67）ng/ml,均P〈0.01。AFP和GP73联合检测肝癌的敏感性及特异性可达86.49%和84.20%,与单项检测相比,可明显提高诊断的准确性。结论血清中AFP及GP73含量是原发性肝癌发生、发展的重要检测指标,二者联合检测对肝癌患者诊断具有重要意义。     

血清AFP、CA19-9、SF检测在原发性肝癌诊断中的应用

原发性肝癌在我国农村和城市分别处于恶性肿瘤病死率的第一位和第二位,全世界每年有38．6万人死于肝癌,其中45％在我国,因此及早发现并确诊疾病至关重要。肿瘤标志物的应用,为临床诊断提供了帮助。但完全理想标志物不存在,为了提高原发性肝癌的诊断率,作者收集了我院2004年1月至2005年10月74例原发性肝癌患者血清甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原CA19—9（CA19—9）、铁蛋白（SF）的检测结果,分析并探讨其在原发性肝癌诊断中的价值。     

血清GPC3联合AFP对原发性肝癌的诊断价值探讨

原发性肝癌已成为肿瘤相关性死亡的首要原因，早期诊断是改善预后的关键。AFP联合肝脏超声筛查和随访是早期诊断的主要途径，但对慢性肝病基础上较为常见的良性病变与小肝癌的鉴别仍较困难。AFP低水平升高仅预示肝癌的可能，不具有诊断价值。AFP〉200ng／ml作为诊断肝癌cutoff值，敏感性仅为20％-45％。AFP-L3等对肝癌有很好的特异性，但是敏感性也低。磷脂酰肌醇硫酸类肝素蛋白聚糖-3（glypican-3，GPC3）是通过磷脂酰肌醇（GPI）锚定于细胞膜表面脂质的硫酸类肝素蛋白聚糖，参与调节胚胎生长发育。国外研究显示GPC3在80％-90％肝癌组织中表达水平显上调，在正常成人组织和其它肿瘤中低水平表达或不表达，约50％肝癌患血清中亦可检测到升高水平的可溶性GPC3蛋白，是一个值得期待的肝癌特异性标志物。GPC3联合AFP测定可以显提高敏感性而不影响特异性，在相对早期的肝癌中也有一定的阳性率，有利于肝癌的早期诊断。本采用ELISA测定肝癌和肝硬化患血清GPC3水平，探讨单独GPC3及联合AFP对原发性肝癌的诊断价值。[第一段]     

GPC3和AFP联合检测在原发性肝癌诊断中的价值

目的探讨磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(glypican-3,GPC3)和甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)联合检测在原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)诊断中的价值。方法本研究共纳入PLC患者107例,普通肝病患者49例,其他肿瘤患者45例,健康对照60例,AFP采用微粒子化学发光法,用美国雅培ARCHITECT i2000SR全自动化学发光仪进行定量检测;GPC3采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)进行定量检测。结果 PLC组血清GPC3水平均显著高于普通肝病组、其他肿瘤组和健康对照组,差异有统计学意义(P=0.00);GPC3、AFP及二者联合检测对诊断PLC的灵敏度分别为58.88%、62.62%、91.59%,其受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)分别为0.71、0.73、0.92。结论GPC3和AFP联合检测能提高PLC诊断的灵敏度和诊断价值。     

肝癌血清AFP、CEA、GGT和AFU水平检测的临床意义

<正>肝癌临床确诊时多已处于中晚期,临床尚缺乏治疗中晚期肝癌的行之有效方案,早期诊断显得尤为重要~([1])。随蛋白质组学技术不断发展和分子生物学研究的不断深入,临床有关血清标志物的研究逐渐增多,每种标志物在肝癌诊断中有其独特优劣势~([2])。血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、γ-谷氨酰转肽酶同工酶(GGT)和α-L-岩藻糖苷酶(AFU)是现阶段应用于临床诊断原发性肝癌的常用肿瘤标志物~([3])。目前有关肝癌血清AFP、CEA、GGT和AFU水平     

原发性肝癌患者应用MSCT与血清AFP、NGAL联合检测的诊断价值

目的探究原发性肝癌(PHC)患者应用多层螺旋CT(MSCT)与血清甲胎蛋白(AFP)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合检测的诊断价值。方法随机选择PHC患者、肝良性占位患者、和健康者各80例、60例和60例作为PHC组、对照组和健康组。每组患者接受MSCT检测,并检测血清中AFP、NGAL水平。结果与健康组比较,PHC组的肿瘤组织和癌旁组织的BF、AP、MTT显著升高而IRF To显著降低(P0.05)。PHC组织的BF、AP、MTT显著高于癌旁组织和良性占位组织而IRF To显著低于癌旁组织和良性占位组织(P0.05)。PHC组和对照组的AFP、NGAL显著高于健康组(P0.05),PHC组血清AFP、NGAL显著高于对照组。MSCT、AFP、NGAL单独检测PHC的诊断效能无显著差异(P0.05)。MSCT、AFP、NGAL三种方法平行联合检测的准确度、敏感度和阴性预测值均高于单项检测(P0.05)。结论 PHC患者MSCT检测的BF、AP、MTT指标和血清AFP、NGAL显著升高,并且MSCT、AFP、NGAL平行联合检测可提高对PHC的诊断价值。     

血清TPS、AFU和NSE在原发性肝癌患者化疗监测中的应用

目的探讨血清组织多肽特异性抗原(TPS)、α-L-岩藻苷酶(AFU)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)在原发性肝癌(PLC)化疗监测中的应用。方法收集接受化疗的65例PLC患者的血清标本,分别采用ELISA法、速率法和电化学发光法检测TPS、AFU和NSE水平,分析化疗前总体及不同临床病理参数的三个指标浓度并评价不同化疗周期三个指标的浓度变化;同时以72例肝良性疾病患者和81例健康体检者为对照,采用受试者工作特征曲线分析三个指标单独及联合用于诊断PLC的临界值及效能。结果 PLC组的TPS、AFU和NSE水平分别为(94.26±13.06)U/L、(64.08±9.23)U/L和(31.72±7.54)μg/L,均高于健康体检组和肝良性疾病组(P<0.05);PLC患者不同AFP、TNM分期、肿瘤数目、肿瘤最大直径和分化程度的三个指标差异有统计学意义(P<0.05);以健康体检组和肝良性疾病组为非PLC对照,分别以65.71 U/L(TPS)、35.48 U/L(AFU)和19.33μg/L(NSE)作为临界值,TPS、AFU、NSE及TPS+AFU+NSE用于诊断PLC的敏感度、特异度及约登指数分别为87.7%、84.6%、81.5%、89.3%,95.4%、92.8%、96.1%、84.7%,83.1%、77.4%、77.6%、74.0%;PLC患者化疗后的三个指标水平均低于化疗前(P<0.05),且化疗第2周期后的水平均低于化疗第1周期后(P<0.05)。结论 PLC患者的TPS、AFU和NSE水平升高,且与临床病理学参数有关;三个指标联合检测在PLC诊断上具有较高的效能,同时其水平变化可用于检测化疗效果。     

腹水AFP检测对原发性肝癌的诊断价值

本文对1996年10月至2001年5月在我科住院的67例原发性肝癌合并腹水的患者进行血清甲胎蛋白(AFP)与腹水AFP量 的比较,发现腹水AFP的平均数值及阳性率均较血AFP的平均数值及阳性率高(P<0.01),有较高的诊断价值,现报告如下。 资料与方法 一、一般资料 67例患者均为1996年10月至2001年5月在我科住院的原发性肝癌病人,诊断标准符合中国常见恶性肿瘤治疗规范所列标准,且均伴有腹水,其中男性62例,女性5例,最大年龄72岁,最小年龄30岁,平均42.1岁。