利福喷丁、利福平在初治涂阳肺结核患者治疗中的疗效比较

目的比较利福喷丁和利福平在初治涂阳肺结核患者治疗中的临床疗效和不良反应。方法 94例初治涂阳肺结核患者均服用异烟肼,吡嗪酰胺和乙胺丁醇治疗,随机分为利福喷丁组(n=47例)加用利福喷丁治疗,利福平组(n=47例)加用利福平治疗。观察和比较两组患者痰涂片转阴、空洞闭合、病灶吸收例数和不良反应等情况。结果利福喷丁组痰涂片转阴、空洞闭合和病灶吸收例数均明显高于利福平组(P<0.05);利福喷丁组白细胞下降、肝功能异常、胃肠道反应和皮疹等不良反应发生率均明显低于利福平组(P<0.05)。结论利福喷丁治疗初治涂阳肺结核患者具有高效、低毒等优点,是治疗肺结核的理想药物。     

利福喷丁治疗肺结核临床疗效及安全性评价

目的探讨利福喷丁治疗肺结核的临床疗效及安全性。方法选新发肺结核病例121例,随机分为两组,其中观察组63例,对照组58例。对照组按照标准化疗方案给予常规抗结核治疗;观察组将利福平替换为利福喷丁,其他标准抗结核药物相同。疗程均为6个月。SAS9.1进行数据统计分析。结果经卡方检验,两组病例痰菌阴转率和空洞闭合率差异均有统计学意义(均P0.05);经Wilcoxon秩和检验,两组病灶吸收情况差异有统计学意义(P0.05);经重复测量数据方差分析,不同治疗时间谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平组间差异有统计学意义(均P0.05)。结论利福喷丁联合其他标准抗结核药物治疗肺结核疗效显著,肝毒性小,值得临床推广应用。     

含左氧氟沙星、利福喷丁化疗方案对复治涂阳肺结核的临床疗效研究

目的：研究含左氧氟沙星、利福喷丁化疗方案对复治涂阳肺结核的临床疗效。方法选择2013年2月至2015年12月在我院进行诊治的复治涂阳肺结核患者100例，随机分为两组。观察组采用含左氧氟沙星、利福喷丁方案治疗，对照组采用含链霉素、利福平方案治疗，比较两组的临床症状改善情况、痰结核菌阴转率及肺部结核病变吸收有效率。结果治疗后，观察组临床症状恢复情况显效41例(82.00%)，有效5例(10.00%)，无效4例(8.00%)，有效率为92.00%；对照组显效30例(60.00%)，有效10例(20.00%)，无效10例(20.00%)，有效率为80.00%；两组比较差异有统计学意义(P <0.05)；治疗后，观察组痰结核菌阴转48例(96.00%)，对照组痰结核菌阴转41例(82.00%)，两组比较差异有统计学意义(P <0.05)；治疗后，观察组肺部结核病变吸收显效31例(62.00%)，有效14例(28.00%)，无效5例(10.00%)，有效率为90.00%；对照组显效22例(44.00%)，有效13例(26.00%)，无效1 5 例(30.00%)，有效率为70.00%；两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论含左氧氟沙星、利福喷丁化疗方案可以有效改善复治涂阳肺结核患者的临床症状，提高肺部结核病变吸收有效率，且不良反应发生率低。     

胰岛素、利福喷丁综合疗法联合胸腺肽α1对肺结核合并糖尿病效果探讨

目的胰岛素、利福喷丁综合疗法联合胸腺肽α1对肺结核合并糖尿病效果观察。方法选取2018年10月—2020年8月期间该院收治的80例肺结核合并糖尿病患者为研究病例,以随机动态数表以及单组40例标准为依据,划分为对照组、试验组;对照组开展胰岛素、利福喷丁综合疗法,试验组基于对照组另行胸腺肽α1疗法;对比分析两组患者治疗后的T淋巴细胞计数、痰菌转阴率、空洞闭合率、病灶吸收率以及治疗前后的血糖值。结果经治疗试验组患者的CD4~+、CD4~+/CD8~+均高于对照组,CD8~+低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组患者的痰菌转阴率、空洞闭合率、病灶吸收率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);而治疗后试验组的空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胰岛素、利福喷丁综合疗法联合胸腺肽α1治疗肺结核合并糖尿病,可改善患者的T淋巴细胞亚群与肺结核体征,同时还有利于更好地管控患者的血糖值,临床应用价值显著。     

利福喷丁、利福平治疗菌阳肺结核的疗效观察

早期发现并选择疗效好、毒副作用小的药物,规则治疗菌阳肺结核病人,是减少难治性肺结核的关键。利福喷丁是WHO在1994年宣布的抗结核新药之一。为探讨其对菌阳肺结核的治疗效果,我们在使用标准化疗方案的同时,对部份菌阳肺结核病人用利福喷丁代替利福平治疗,并进行痰菌、肺部胸片变化及毒副反应等的对比观察,报告如下。1对象与方法选择2000年1月～2004年12月新登记的涂阳肺结核病人:痰涂片抗酸染色阳性,X线胸片显示有活动性病变;年龄在20～50岁,无肝脏疾患及糖尿病。入选病例197例,其中初治99例。复治98例,分别随机分为两组:初治观察组(1组…     

利福喷丁与利福平对肺结核患者肝功能影响的比较

目的比较利福喷丁与利福平对肺结核患者肝功能的影响作用。方法 74例初治肺结核患者随机分为利福喷丁组和利福平组,两组均服用异烟肼,吡嗪酰胺和乙胺丁醇治疗,利福喷丁组(37例)加用利福喷丁治疗,利福平组(37例)加用利福平治疗,观察和比较两组肝功能异常发生率。结果利福平组肝功能异常发生率(18.92%)明显高于利福喷丁组(8.11%)(P<0.05)。结论肺结核患者应优先采用含利福喷丁方案进行治疗。     

“力克菲蒺、利福喷汀、阿米卡星、左氧氟沙星“方案对肝损害肺结核疗效及安全性观察

目的 观察“力克肺疾、利福喷汀、阿米卡星、左氧氟沙星“方案对肝功损害肺结核的疗效及安全性.方法 对肝功损害肺结核100例采用随机配对分组法分为治疗组(50例)和对照组(50例).化疗方案:治疗组用力克肺疾(D)、利福喷汀(L)、阿米卡星(K)、左氧氟沙星(V);对照组用异烟肼(H)、利福平(R)、阿米卡星(K)、吡嗪酰胺(Z),疗程均为9个月.结果 共有96例患者完成化疗疗程,治疗组49例和对照组47例,治疗9个月后治疗组涂阳阴转率为95.0%,培阳阴转率96.4%;对照组涂阳阴转率为94.4%,培阳阴转率95.7%.疗程结束时治疗组和对照组X线病灶有效率分别为98.0%和97.9%;空洞闭合率分别为61.5%和57.1%;2组在疗效上无显著性差异(P＞0.05);2年复查,治疗组和对照组痰菌复阳率分别为3.7%和4.5%无显著性差异(P＞0.05).2组肝功能损害治疗组为32.0%,对照组为58.0%,在肝损害上有显著性差异(P＜0.01).结论 “DLKV“方案对肝功能损害肺结核疗效确切且较安全.     

利福喷丁治疗39例初治老年肺结核的临床观察

目的:本文从利福喷丁在治疗初治老年肺结核的疗效、不良反应和依从性方面与利福平进行对比分析,试以说明对于初治老年肺结核的患者首选使用利用福喷丁的优越性.     

利福喷丁治疗初治涂阳肺结核病人的研究

利福喷丁治疗初治涂阳肺结核病人的研究浙江省杭州市结核病防治院３１００１４钟济和利福喷丁（Ｒｉｆａｐｅｎｔｉｎｅ，ＤＬ４７３）是一种长效利福霉素类药物，体外对结核菌的活性比ＲＦＰ高４倍。我院自１９９１年起对门诊发现的初治涂阳肺结核分别应用含ＤＬ４７３及...     

含利福布丁方案治疗复治肺结核患者的疗效观察

目的观察含利福布丁方案治疗复治肺结核患者的疗效。方法采用前瞻性队列研究设计,将河南省商丘市结核病防治所2009年9月15日至2010年6月30日期间诊断为复治肺结核的120例患者以数字表法随机将患者分别纳入利福布丁组（60例）和利福平组（60例）进行治疗,比较两组各治疗阶段的痰菌转阴率、病灶吸收情况及空洞闭合率。利福布丁组的化疗方案为：2HBZES/6HBE（B:利福布丁）,利福平组为：2HRZES/6HRE。采用SPSS 13.0软件进行整理分析。组间比较用χ²检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果2个月末,两组的痰菌转阴率：利福布丁组为48.33%(29/60),利福平组为30.0%(18/60),差异有统计学意义(χ²=4.23,P<0.05)。X线胸片显示：利福布丁组与利福平组的显效率分别为21.67%(13/60)和8.33%(5/60),差异有统计学意义（χ²=4.18,P<0.05);有效率分别为36.67%(22/60)和18.33%(11/60),差异有统计学意义(χ²=5.06,P<0.05）。疗程结束时,利福布丁组与利福平组的痰菌转阴率为81.67%(49/60)和61.67%(37/60),差异有统计学意义(χ²=5.91,P<0.05)。影像学检查结果：利福布丁组和利福平组空洞的闭合率分别为47.92%(23/48)和27.45%(14/51),差异有统计学意义（χ²=4.43,P<0.05）。病灶吸收情况,利福布丁组和利福平组的显效率53.33%(32/60)和35.00%(21/60),差异有统计学意义（χ²=4.09,P<0.05);有效率分别为 68.33%(41/60)和48.33%(29/60),差异有统计学意义（χ²=4.94,P<0.05）。结论在联合相同化疗药物时,含利福布丁方案组对于复治涂阳肺结核患者的疗效优于含利福平方案组,具有较好的临床疗效。     

利福喷汀治疗耐利福平肺结核的疗效分析

目的分析增加利福喷汀的用药剂量对利福平耐药肺结核的疗效,以评价利福喷汀在治疗利福平耐药患者中的作用。方法根据药敏结果选取耐利福平肺结核患者101例,分为治疗1组(利福平低耐),治疗2组(利福平高耐),两组治疗方案中均含利福喷汀,对照组(利福平高耐)治疗方案中不含利福喷汀。观察治疗后3、18个月疗效。结果治疗1组在各阶段的痰菌阴转率、病灶吸收和空洞闭和情况明显优于治疗2组和对照组,两组差异有统计学意义;治疗2组的痰菌阴转率、病灶吸收和空洞闭和情况略优于对照组,两者差异无统计学意义。结论对利福平耐药的患者尤其在利福平低度耐药病例中,可以选择增加利福喷汀用药剂量的方案进行治疗,在利福平高度耐药病例中利福喷汀的作用不能确定。     

2种化疗方案治疗老年初治肺结核的疗效和安全性研究

目的比较2种结核化疗方案治疗老年初治肺结核的疗效及安全性。方法将符合纳入标准的130例老年初治涂阳肺结核患者随机分为试验组和对照组。试验组给予2HLEV/4HL治疗,对照组给予2HRZE/4HR治疗,比较2组疗效和安全性。结果化疗2月和6月末,试验组和对照组痰菌阴转率差异均无统计学意义;化疗6个月疗程结束时病灶变化(显吸、吸收、不变或恶化)和空洞变化(闭合、缩小、不变或增大)组间差异均无统计学意义。试验组不良反应发生率是28.3%,小于对照组的57.9%(P=0.001);2组不良反应均以胃肠道反应和肝损伤最多见,试验组胃肠道反应、肝损伤及高尿酸血症发生率均小于对照组(P均0.05)。结论 2种结核化疗方案疗效无差异,但2HLEV/4HL的不良反应发生率低,对老年初治肺结核患者是更安全的化疗方案。     

利福喷丁联合左氧氟沙星治疗初治菌阳肺结核近期疗效观察

目的 探讨利福喷丁联合左氧氟沙星治疗方案对初治菌阳肺结核的疗效.方法 将本院收治的96例初治菌阳肺结核患者随机分为对照组和治疗组各48例,分别给予2HRZE/4HRE和2HL2ZV/4HL2V治疗方案,在治疗2月、6月末比较两组患者痰菌阴转率、病灶吸收和空洞愈合情况.结果 治疗2月、6月末,治疗组痰菌阴转率为91.67%和100%、病灶吸收好转率为54.17%和77.08%、空洞愈合率为32.35%和55.88%;对照组明菌阴转率为72.92%和89.58%、病灶吸收好转率为37.50%和54.17%、空洞愈合率为12.5%和31.25%.两组之间以上指标比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 利福喷丁联合左氧氟沙星方案治疗初治菌阳肺结核疗效满意.     

撤稿声明

正撤稿:利福喷丁联合卡介菌多糖核酸注射液治疗初治涂阳肺结核患者的疗效观察[实用心脑肺血管病杂志,2018,26(2):126-128]。本刊于2018年第26卷第2期发表的"利福喷丁联合卡介菌多糖核酸注射液治疗初治涂阳肺结核患者的疗效观察"一文,第一作者为郭春阳、通信作者为王永晨;经调查,第一作者郭春阳在本文中弄虚作假、捏造事实、盗用通信作者名义,特将本稿件撤稿,并请广大读者注意。     

"力克菲蒺、利福喷汀、阿米卡星、左氧氟沙星"方案对肝损害肺结核疗效及安全性观察

目的观察“力克肺疾、利福喷汀、阿米卡星、左氧氟沙星”方案对肝功损害肺结核的疗效及安全性。方法对肝功损害肺结核100例采用随机配对分组法分为治疗组(50例)和对照组(50例)。化疗方案:治疗组用力克肺疾(D)、利福喷汀(L)、阿米卡星(K)、左氧氟沙星(V);对照组用异烟肼(H)、利福平(R)、阿米卡星(K)、吡嗪酰胺(Z),疗程均为9个月。结果共有96例患者完成化疗疗程,治疗组49例和对照组47例,治疗9个月后治疗组涂阳阴转率为95.0%,培阳阴转率96.4%;对照组涂阳阴转率为94.4%,培阳阴转率95.7%。疗程结束时治疗组和对照组X线病灶有效率分别为98.0%和97.9%;空洞闭合率分别为61.5%和57.1%;2组在疗效上无显著性差异(P＞0.05);2年复查,治疗组和对照组痰菌复阳率分别为3.7%和4.5%无显著性差异(P＞0.05)。2组肝功能损害治疗组为32.0%,对照组为58.0%,在肝损害上有显著性差异(P＜0.01)。结论“DLKV”方案对肝功能损害肺结核疗效确切且较安全。     

肺结核合并丙肝患者治疗方案的选择研究

目的探究肺结核合并丙肝患者的有效治疗方案。方法选取2013年1月至2015年8月我院收治的50例肺结核合并丙肝患者,采用随机数字表法将这50例肺结核合并丙肝患者均分为甲乙两组。甲组患者抗结核治疗方案为异烟肼、利福喷丁、链霉素,乙组患者抗结核治疗方案为链霉素、异烟肼、利福喷丁、吡嗪酰胺。统计、分析两组患者的肺结核治疗效果、肝功能恢复效果以及治疗过程中的不良反应发生率。结果甲组患者总有效率为92%,乙组患者总有效率为72%,两组相比,甲组患者更优(P0.05);甲组患者肝功能经治疗后15例肝功能恢复正常、8例轻度肝损伤、2例中度肝损伤,乙组患者肝功能经治疗后10例肝功能恢复正常,7例患者肝功能轻度损伤,5例患者中毒肝损伤,3例患者重度肝损伤。两组相比甲组患者更优(P0.05);研究组患者不良反应发生无统计学差异,且两组在不良反应类型上也无差异(P0.05)。结论肺结核合并丙肝患者,采用异烟肼、利福喷丁、链霉素三联抗结核药物合并丙肝病毒清除药物及保肝药物效果较好,可为临床应用所借鉴。     

利福喷汀治疗耐利福平肺结核的疗效分析

目的分析增加利福喷汀的用药剂量对利福平耐药肺结核的疗效，以评价利福喷汀在治疗利福平耐药患者中的作用。方法根据药敏结果选取耐利福平肺结核患者101例，分为治疗1组（利福平低耐），治疗2组（利福平高耐），两组治疗方案中均含利福喷汀，对照组（利福平高耐）治疗方案中不合利福喷汀。观察治疗后3、18个月疗效。结果治疗1组在各阶段的痰菌阴转率、病灶吸收和空洞闭和情况明显优于治疗2组和对照组，两组差异有统计学意义；治疗2组的痰菌阴转率、病灶吸收和空洞闭和情况略优于对照组，两者差异无统计学意义。结论对利福平耐药的患者尤其在利福平低度耐药病例中，可以选择增加利福喷汀用药剂量的方案进行治疗，在利福平高度耐药病例中利福喷汀的作用不能确定。     

HBVM阳性肺结核病人用利福喷丁或利福平治疗肝功能损害观察

目的 观察利福喷丁?利福平对HBVM 阳性肺结核病人肝功能的影响?方法 对HBVM 阳性和阴性肺结核病人分别用利福喷丁和利福平治疗,观察治疗前后肝功能损害情况?结果 利福平组较利福喷丁组出现肝损害多( P< 0-01) ;HBVM 阳性较阴性病人易出现肝损害( P< 0-01) ;利福平组HBVM 阳性较阴性病人出现肝损害多( P< 0-01) ;利福喷丁组HBVM 阳性和阴性肝损害发生率无显著差异( P> 0-05) ?结论 抗结核治疗时HBVM 阳性比阴性病人更易发生肝损害,与其用药前即存在肝病理损害有关,治疗肺结核用利福喷丁比利福平疗效好且安全?     

老年初治痰涂片阳性肺结核病患者化疗方案选择的对比研究

目的　观察不含吡嗪酰胺 (Z)方案在老年营养不良肺结核病患者治疗中的疗效及副作用。　方法　采用随机配对分组法将 92例老年营养不良肺结核病患者分为试验组 (46例 )和对照组(46例 ) ,两组分别采用 2HR(L)E/ 7HR(L)和 2HR(L)ZE/ 4HR(L)治疗 (H异烟肼 ,R利福平 ,L利福喷丁 ,E乙胺丁醇 )。同期选择初治涂阳肺结核非老年组 40例 ,治疗方案同对照组。　结果　疗程结束后 ,试验组 (9个月后 )、对照组 (6个月后 )、非老年组 (6个月后 )痰菌阴转率分别为 89 1%、80 4%、97 5% (P >0 0 5) ,胸部X线片病灶吸收率分别为 86 9%、82 6%、95 0 % (P >0 0 5) ,肝功能损害发生率分别为 15 2 %、3 9 1%、15 0 % ,对照组肝功能损害发生率显著高于试验组与非老年组 (P <0 0 5) ,停药率分别为 2 2 %、2 1 7%、2 5% ,对照组较试验组及非老年组停药率显著增高 (P <0 0 1) ;1年细菌学复发率分别为 4 8%、2 1 6%、2 7% ,试验组、非老年组低于对照组 (P <0 0 5)。　结论　不含Z初治化疗方案治疗老年痰涂片阳性营养不良肺结核病患者 ,治愈率与常规初治化疗方案相近 ,且发生肝损害率低 ,停药率低 ,值得进一步行远期临床观察研究     

糖尿病对初治涂阳肺结核治疗失败的影响分析

目的分析糖尿病对初治涂阳肺结核治疗失败的影响程度及剂量反应关系。方法选择广州市2007~2008年十二个区登记的4209例初治涂阳肺结核病人,经过糖尿病的筛查,将292例合并糖尿病的病人作为治疗组,不合并糖尿病的初治涂阳肺结核292病人作为对照组,经过6个月的结核病标准化疗方案治疗后,比较两组的治疗失败率及糖尿病的严重程度与治疗失败率的关系。结果合并糖尿病的初治涂阳肺结核的治疗失败率为7.01%,不合并糖尿病的初治涂阳肺结核的治疗失败率为2.50%,P〈0.05,RR值为2.57;糖尿病治疗组血糖平均值在正常、轻、中、重范围患者的失败率分别为3.41%、4.00%、6.82%、23.08%,四组存在统计学差异（P〈0.05）;糖尿病治疗组血糖平均值控制正常的失败率为3.41%略高于对照组的治疗失败率2.50%,但未见统计学差异（P〉0.05）。结论糖尿病是初治涂阳肺结核治疗失败的危险因素之一,治疗期间糖尿病是否控制及糖尿病的严重程度和治疗失败有着较为密切的联系。