3项指标联合检测对急性胰腺炎的诊断和预后价值

目的探究血液淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)、C反应蛋白(CRP)联合检测对急性胰腺炎(AP)的临床诊断及预后评估价值,为AP临床治疗提供实践性导向。方法选取苏州市立医院2013年3月至2014年2月收治的50例AP患者,其中轻度胰腺炎(MAP)组22例,重度胰腺炎(SAP)组28例;并选择同期非胰腺炎急腹症(NAA)患者50例为NAA组;选取同期健康体检的50例健康人,设为健康对照组。比较MAP组、SAP组、健康对照组、NAA组于入院当天以及入院后第3、5、7天的AMY、LPS、CRP指标。结果 (1)入院当天:SAP组与MAP组的AMY、LPS和CRP值均高于NAA组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);NAA组AMY、CRP值高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);NAA组LPS水平和健康对照组差异无统计学意义(P0.05);SAP组CRP水平明显高于MAP组,差异有统计学意义(P0.05),但SAP组的AMY、LPS值与MAP组相比,差异无统计学意义(P0.05)。(2)入院后:SAP组及SAP组于入院后第3、5、7天的CRP值均高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);SAP与MAP组入院后第7天的CRP值均低于入院时,差异有统计学意义(P0.05)。(3)联合AMY、LPS、CRP指标检测的诊断正确率均高于单独应用各项指标,差异有统计学意义(P0.05)。结论AMY、LPS、CRP联合检测能提高AP的正确诊断率,并可作为病情严重程度及预后康复的评价指标。     

4种血清标志物联合检测对急性胰腺炎的诊断和预后判断的价值

目的探讨血液淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素6(IL-6)联合检测对急性胰腺炎(AP)的诊断和预后判断的价值。方法检测50例急性胰腺炎患者,包括28例轻型急性胰腺炎(MAP)患者和22例重型急性胰腺炎(SAP)患者入院时以及50例非胰腺炎急腹症(NAA)患者入院时和50例健康者的血清AMY、LPS、CRP和IL-6的水平,并检测50例AP患者入院后第3、5、7天血清CRP和IL-6的水平。结果入院时AP患者AMY、LPS和CRP水平明显高于NAA患者和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),SAP患者IL-6水平明显高于健康组,差异有统计学意义(P<0.01),NAA患者AMY、CRP和IL-6水平明显高于健康对照组(P<0.01),但NAA患者LPS水平和健康组差异无统计学意义(P>0.05)。SAP患者CRP和IL-6水平明显高于MAP患者,差异有统计学意义(P<0.01),但SAP患者AMY和LPS水平和MAP患者差异无统计学意义(P>0.05)。入院后SAP组CRP和IL-6水平最高值均出现于第3天,SAP患者CRP和IL-6水平均明显高于同期MAP患者,差异有统计学意义(P<0.01),SAP患者和MAP患者治疗后第7天CRP和IL-6水平均明显低于同组入院时水平,差异有统计学意义(P<0.01)。联合检测AMY、LPS、CRP和IL-6敏感性、特异性和诊断符合率均明显高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 AMY、LPS、CRP和IL-6联合检测有助于AP的早期诊断、病变程度的判断、治疗效果的观察及预后判断。     

CRP和SF检测在急性胰腺炎临床分型及严重程度评估中的意义

目的研究C反应蛋白(CRP)、铁蛋白(SF)的表达水平在急性胰腺炎(AP)临床分型及严重程度评估中的意义。方法收集该院2014年2月至2015年10月收治的AP患者120例,进行回顾性分析,其中重症急性胰腺炎(SAP)32例,轻型急性胰腺炎(MAP)88例,另选取30例健康体检者作为健康对照组。测定健康对照组和AP患者入院初的血清SF、CRP、淀粉酶(AMY)及脂肪酶(LPS)水平。结果与健康对照组比较,早期SAP组、MAP组的SF、CRP、AMY、LPS水平均明显升高(P0.05);SAP组的SF、CRP水平均高于MAP组(P0.05),而AMY、LPS水平与MAP组比较差异无统计学意义(P0.05);SAP组SF阳性率水平明显高于MAP组(P0.05);早期AP患者血清SF和CRP呈正相关(r=0.227,P=0.013)。结论 SF和CRP均能够作为急性胰腺炎患者分型的重要标志物,SF在判断患者严重程度上优于CRP,具有重要的临床应用价值。     

C反应蛋白、降钙素原及铁蛋白水平在急性胰腺炎患者中的变化及意义

目的分析C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及铁蛋白(SF)在急性胰腺炎(AP)患者中的变化及意义。方法选取2018年5月至2020年5月该院收治的急性胰腺炎患者105例,其中轻症急性胰腺炎(MAP)68例作为MAP组,重症急性胰腺炎(SAP)37例作为SAP组,分别检测患者入院第1、3、5、7天的CRP、PCT及SF水平,并选取50例体检健康者作为对照组。对3组的CRP、PCT及SF水平进行比较。结果 SAP组和MAP组CRP、PCT及SF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。SAP组患者入院第3、5、7天CRP水平均高于MAP组(P0.05),第1、3、5、7天PCT及SF水平均高于MAP组(P0.05)。结论血清CRP、PCT及SF水平与AP的发生、发展相关,动态检测3项指标可评估AP的严重程度。     

血清SAA、CRP、PCT及TAP联合检测在急性重症胰腺炎早期诊治中的临床意义

目的分析急性胰腺炎患者血清中淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)及胰蛋白酶原激活肽(TAP)水平的变化,评价以上4项指标联合检测在急性胰腺炎诊治中的临床价值。方法 70例急性胰腺炎患者中重症急性胰腺炎组(SAP组)21例,轻症急性胰腺炎组(MAP组)49例,分别检测急性期患者体内PCT、SAA、CRP及TAP水平,并与50例健康对照进行比较。结果 SAP组与MAP组急性发作期患者血清PCT、SAA、CRP及尿TAP水平均与健康对照组不同,差异有统计学意义(P0.01);SAP组血清PCT、SAA、CRP及TAP水平均明显高于MAP组,差异有统计学意义(P0.01),4项指标联合检测效能高于单项指标检测。结论联合检测患者血清中SAA、CRP、PCT及TAP水平的变化,有助于急性胰腺炎的早期诊断及病情判断,对SAP的诊治具有重要意义。     

PCT和C-反应蛋白测定在急性胰腺炎中的应用

目的探究降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)在急性胰腺炎中的应用价值。方法将某医院2013年6月至2014年2月收治的52例急性胰腺炎患者作为研究对象,分为重症急性胰腺炎(SAP)和轻症急性胰腺炎(MAP)两组,检测不同时间点的CRP及PCT表达水平,同时以52例健康者为对照组。结果 SAP和MAP两组的CRP、PCT水平显著高于健康对照组(P0.05)。SAP和MAP两组之间的CRP、PCT水平,差异有统计学意义(P0.05)。SAP组内不同时间段CRP、PCT表达水平呈直线正相关(P0.05)。结论测定PCT与CRP的表达水平,可协助诊断患者病情的轻重程度。     

血清CRP、淀粉酶联合脂肪酶检测在急性胰腺炎诊断和预后评估中的应用价值分析

目的 分析血清C-反应蛋白(CRP)、淀粉酶(AMY)联合脂肪酶(LPS)检测在急性胰腺炎(AP)诊断和预后评估中的应用价值。方法 回顾性收集2018年1月到2019年12月在我院就诊的AP患者315例,其中轻型胰腺炎(MAP)患者253例,急性重型胰腺炎(SAP)患者62例,另选取同期在本院体检的健康人群150例(健康组)以及非AP急腹症患者157例,对比不同人群、不同预后AP患者血清中CRP、AMY、LPS表达水平,以及CRP、AMY、LPS单独检测与联合检测对AP检出灵敏度、特异度、准确度。结果 (1)AP组、非AP组CRP、AMY、LPS表达水平明显高于健康组(P0.05),AP患者血清中AMY、LPS表达高于非AP组及健康组(P0.05),但CRP比较无差异(P0.05);(2)SAP患者血清中CRP表达明显高于MAP组(P0.05),AMY、LPS在两组中比较无差异(P0.05);(3)预后良好271例,预后不良44例,预后良好组患者血清CRP、AMY、LPS表达水平明显低于预后不良组(P0.05);(4)在三者单独检查中,两两比较差异无统计学意义(P0.05),三者联合检查对AP诊断敏感度提高、但特异度、准确度有所下降。结论 CRP、AMY、LPS在AP患者血清中均为明显高表达,三者联合诊断可有效提高对AP诊断敏感度,在患者病情程度、预后评估中有重要的参考价值。     

血清AMY、LPS、CRP对急性胰腺炎患者诊断效能的影响

目的探讨血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)、C反应蛋白(CRP)对急性胰腺炎患者诊断效能的影响。方法选取2015年1月~2017年1月我院收治的急性胰腺炎患者124例作为观察组,依据患者病情严重程度分为观察Ⅰ组(轻症)99例和观察Ⅱ组(重症)25例,另选取我院60例同期健康体检者作为对照组。均行血清AMY、LPS、CRP检测,对比三组血清AMY、LPS、CRP水平,比较血清AMY、LPS、CRP单独诊断与联合诊断急性胰腺炎的灵敏度、特异度、准确度。结果观察Ⅰ组、观察Ⅱ组血清AMY、LPS、CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);血清AMY、LPS、CRP联合诊断的灵敏度91.13%(113/124)、特异度85.00%(51/60)、准确度89.13%(164/184)均高于血清AMY、LPS、CRP单独诊断,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清AMY、LPS、CRP可作为诊断急性胰腺炎的重要指标,三者联合诊断具有较高灵敏度、特异度及准确度,在急性胰腺炎早期诊断中有重要临床价值。     

SAA、PCT、hs-CRP和TPS-2联合检测在急性胰腺炎诊断中的价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)和尿胰蛋白酶原-2(TPS-2)在急性胰腺炎中的诊断价值。方法选择2016年6月至2017年11月在该院急诊科就诊的急腹症患者,其中61例为急性胰腺炎患者(AP组),112例为非急性胰腺炎急腹症患者(非AP组),同时选取60例健康体检者为对照组。AP组又按2012年AP新分型标准,分为轻度急性胰腺炎(MAP)组、中度急性胰腺炎(MSAP)组、重度急性胰腺炎(SAP)组,其中MAP组36例、MSAP组19例、SAP组6例。采用免疫散射比浊法检测SAA、hs-CRP,酶法检测AMS与LPS,免疫荧光法测定PCT和免疫层析法检测TPS-2。结果 AP组的SAA、PCT、hs-CRP和TPS-2阳性率与非AP组和对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);非AP组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。TPS-2在各型AP组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。SAP组SAA、PCT、hs-CRP水平显著高于MAP组和MSAP组,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合检测SAA、PCT、hs-CRP、TPS-2可为急腹症与急性胰腺炎的鉴别诊断及严重程度划分提供可靠依据,值得在临床中推广应用。     

血清降钙素原在急性胰腺炎病情及预后评估中的临床价值

目的检测急性胰腺炎患者血清降钙素原(PCT)水平并研究其在病情及预后评估中的临床价值。方法选择轻症急性胰腺炎(MAP组)、重症急性胰腺炎(SAP组)和健康人(CON组)为研究对象,比较各组研究对象PCT水平、APACHEⅡ评分、住院时间和预后的差异,分析PCT水平与APACHEⅡ评分和住院时间的相关性。结果MAP组和SAP组急性胰腺炎患者血清PCT水平和APACHEⅡ评分明显高于CON组(均P0.05),SAP组急性胰腺炎患者血清PCT水平、APACHEⅡ评分和病死率均明显高于MAP组(P0.05)。MAP组和SAP组急性胰腺炎患者PCT水平分布的差异具有统计学意义(P0.05)。相关性分析发现两组急性胰腺炎患者PCT水平均与APACHEⅡ评分呈正相关(rs0,P0.05)。结论急性胰腺炎患者血清PCT水平明显高于健康人,其水平与病情及预后紧密相关,可作为病情和预后评估的标志物。     

降钙素原与C反应蛋白联合检测在早期诊断重症急性胰腺炎的价值

选择60例出现症状24h入院确诊、临床资料完整的急性胰腺炎患者为研究对象,留取入院时、24、48及72h血样,测定血清PCT、CRP。入院后72h按照病变程度分为重症组(SAP组)和轻症组(MAP组)。并纳入30例同期健康体检正常者作为对照组。结果 MAP及SAP两组4个时间点的测得血淀粉酶、CRP、PCT指标均明显高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);SAP组四个时间点测得的血淀粉酶、CRP、PCT指标均明显高于MAP组,差异具有统计学意义(P<0.05);MAP及SAP组患者血淀粉酶随着时间推移出现明显下降趋势,而CRP、PCT水平随着时间推移出现明显上升趋势,且SAP组CRP、PCT水平上升幅度明显大于MAP组,而正常对照组患者CRP、PCT水平波动幅度较小。急性重症胰腺炎患者早期血清PCT和CRP已出现明显异常,联合检测PCT与CRP有助于尽早诊断病情。     

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在急性胰腺炎中的应用

目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在急性胰腺炎(AP)中的应用价值。方法选取临床上被确诊为AP的患者74例作为AP组[轻度急性胰腺炎(MAP)组(34例)、重症急性胰腺炎(SAP)组(40例)],以20名体检健康者作为正常对照组。检测所有研究对象血清中NGAL、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、C反应蛋白(CRP)、淀粉酶(AMY)水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清NGAL、AMY诊断AP的价值。结果 SAP组和MAP组血清NGAL、AMY、CRP水平均高于正常对照组(P0.05);SAP组血清NGAL、CRP水平高于MAP组(P0.05),2个组之间血清AMY水平差异无统计学意义(P0.05);SAP组、MAP组和正常对照组之间BUN、Cr水平差异均无统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析结果显示,NGAL、AMY诊断AP的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.722、0.784,最佳临界值分别为240 ng/mL、250 U/L,敏感性分别为90.0%、83.3%,特异性分别为55.4%、63.9%。结论血清NGAL检测对AP的辅助诊断有一定价值,且在一定程度上可反映AP的严重程度。     

血清淀粉酶和脂肪酶联合检测在急性胰腺炎诊断中的应用

目的分析血清淀粉酶(AMY)和脂肪酶(LPS)检测方式在急性胰腺炎诊断中的价值。方法选取2012年1月至2014年2月收治的100例急性胰腺炎患者和100例健康体检者行AMY与LPS检测,分析检测结果及其灵敏度、准确度、特异度。结果重度急性胰腺炎组与轻度急性胰腺炎组患者的AMY、LPS水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);重度急性胰腺炎组AMY、LPS水平比轻度急性胰腺炎组高,差异有统计学意义(P0.05);AMY、LPS联合检测的准确度、特异度、灵敏度高于两者单独检测结果。结论 AMY联合LPS检测可以为急性胰腺炎提供重要的诊断依据。     

血清淀粉酶和脂肪酶联合检测在急性胰腺炎诊断中的应用

目的：分析血清淀粉酶（AMY）和脂肪酶（LPS）检测方式在急性胰腺炎诊断中的价值。方法选取2010年5月至2012年5月收治的急性胰腺炎患者50例,同时选取健康受检者50例作为对照组,行AMY与LPS检测,分析AMY和LPS检测的结果,以及不同检测方式用于诊断的灵敏度、准确度、特异度。结果 AMY 与 LPS 水平由高到低为：重度急性胰腺炎（SAP）组、轻度急性胰腺炎（MAP）组、对照组;检测准确度、特异度以及灵敏度的比较：AMY、LPS联合检测与单测AMY、LPS比较各诊断效能指标均明显更高,差异有统计学意义（P＜0．05）;且LPS与AMY检测相比,以上各诊断指标值均更高,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 AMY联合LPS检测方式在诊断急性胰腺炎中,具有显著的应用价值,值得积极推广。     

淀粉酶、脂肪酶和C反应蛋白联合检测在急性胰腺炎早期诊断中的价值

目的探讨淀粉酶、脂肪酶和C反应蛋白联合检测对急性胰腺炎(AP)的早期诊断价值,以及对病情严重程度的评估价值。方法选取2013年8月至2015年9月该院收治的AP患者60例作为AP组,并选取同期非急性胰腺炎急腹症(NAA)患者32例和健康体检者50例分别作为NAA组和健康组。检测各组血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)和C反应蛋白(CRP)水平,并进行比较分析。结果 AP组血清AMY、LPS水平分别为(791.9±444.1)、(443.2±119.2)U/L,均高于NAA组与健康组,差异有统计学意义(P0.05)。AP组血清CRP水平为(82.3±37.3)mg/L,与NAA组比较差异无统计学意义(P0.05)。3种指标联合检测用于AP早期诊断的灵敏度、特异度和准确度分别为81.4%、100.0%和90.7%,均高于各指标单独检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清AMY、LPS和CRP检测有助于急性胰腺炎的早期诊断和病情严重程度的评估。     

血清淀粉酶、C反应蛋白、白细胞联合检测对急性胰腺炎鉴别的价值研究

目的探讨血清淀粉酶(S-Amy)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)联合检测在急性胰腺炎(AP)鉴别中的临床价值。方法选取2017年1―12月该院接受治疗的急腹症患者380例,其中AP组患者200例,非AP组患者180例。AP组包含急性轻症胰腺炎(MAP)组患者136例,急性重症胰腺炎(SAP)组患者64例,选择同期门诊的健康体检者74例作为健康对照组。比较各组研究对象的血清学指标并分析其特异度和灵敏度。结果 AP组S-Amy水平明显高于非AP组和健康对照组(P0.05);AP组患者CRP、WBC水平明显高于健康对照组(P0.05);MAP组S-Amy水平与SAP组比较,差异无统计学意义(P0.05),MAP组CRP、WBC水平明显低于SAP组(P0.05);3项血清指标联合检测的特异度和灵敏度均显著高于单项检测(P0.05)。结论 AP患者S-Amy、CRP、WBC水平均有所增高,且3项血清指标联合检测,能反映AP的严重程度,值得临床推广应用。     

C反应蛋白与淀粉酶联合检测在急性胰腺炎中诊断价值

目的探讨C反应蛋白与淀粉酶的联合检测在急性胰腺炎诊断中的价值。方法将53例急性胰腺炎(AP)患者分为轻型急性胰腺炎(MAP)组和重症急性胰腺炎(SAP)组,健康对照组为30例健康者。采用速率法检测淀粉酶(AMY),免疫透射比浊法检测C反应蛋白(CRP)。结果起病时MAP和SAP组血清CRP水平分别为(20.8±4.6)mg/L和(90.5±14.2)mg/L,明显高于健康对照组(P<0.05),SAP组又明显高于MAP组(P<0.05);MAP和SAP组血清AMY水平分别为(543.5±106.7)U/L和(627.3±135.7)U/L,明显高于健康对照组(P<0.05)。在疾病早期联合检测CRP和AMY诊断MAP组和SAP组阳性率显著高于单项检测。结论 CRP与AMY联合检测有助于AP的早期诊断、病变程度判断、治疗效果观察以及预后判断。     

不同检测指标对急性胰腺炎的早期诊断价值探讨

目的探讨尿胰蛋白酶原激活肽(TAP)及血淀粉酶(AMY)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-2、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)对急性胰腺炎(AP)的早期诊断价值。方法 AP患者189例,其中轻型急性胰腺炎(MAP)141例、重型急性胰腺炎(SAP)48例,以其他急腹症患者20例作为对照组,在患者入院时及入院后24、48、72、96h进行上述指标检测,并对结果进行统计学分析。结果各时间点SAP组上述指标水平均高于MAP组及对照组,且MAP组高于对照组(P<0.05)。结论联合检测上述指标对AP早期诊断具有重要参考价值,尤其是尿TAP及血PCT、AMY对SAP的早期诊断意义更大。     

血清钙与CRP联合检查对AP严重程度的早期预测价值分析

目的：探讨 C 反应蛋白（CRP）与血清钙在急性胰腺炎（AP）患者中的临床预测价值。方法选取该院2013年1～12月收治的85例 AP 患者为研究对象,其中轻症急性胰腺炎（MAP）40例,重症胰腺炎（SAP）45例,另选取40例健康体检者为对照组,采用自动化分析仪测定3组血清钙水平,采用免疫比浊测定3组 CRP 水平。结果入院当天,SAP 组及 MAP 组血清钙水平均偏低,且明显低于对照组,其中 MAP 组则高于 SAP 组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。而 MAP 组及 SAP 组 CRP 水平则高于对照组,且 SAP 组则高于 MAP 组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。MAP、SAP 组入院第3天后血清钙水平较入院当天显著提高,而 CRP 水平则显著下降,差异有统计学意义（P ＜0.05）。临床上较多检测 CRP 检测,但是实验表明如果检测 CRP 的同时检测血清钙使的临床判断的准确性、灵敏性、特异性显著较高,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论血清钙与 CRP 可作为急性胰腺炎病情进展及预后的预测指标,两者一起检查可提高检测灵敏性、特异性及准确性。     

血清降钙素原在儿童急性胰腺炎中的临床意义

目的:探讨血清降钙素原(PCT)在儿童胰腺炎中的临床意义。方法:按《中国急性胰腺炎诊治指南(草案)》将56例急性胰腺炎患儿分为轻型组(MAP组,n=30)和重型组(SAP组,n=26);另选择同期进行健康体检的56例儿童作为正常对照组。检测并比较三组儿童的PCT、C反应蛋白(CRP)、血清淀粉酶(S-Amy)水平。结果:(1)MAP组和SAP组患儿入院24h、48 h、72 h时的PCT水平均较入院时降低(P0.05);MAP组和SAP组患儿入院24 h时的CRP较入院时无明显升高,48h、72 h时的CRP升高明显(P0.05)。SAP组PCT降低及CRP升高的幅度较MAP组明显(P0.05)。MAP组和SAP组间及两组入院24 h、48 h、72 h时的S-Amy水平与入院时比较,差异均无统计学意义。(2)与正常对照组比较,56例AP患儿入院时有68%血清PCT升高,入院24 h时有57%PCT升高;在入院48 h时有30%PCT升高。结论:PCT检测对儿童AP的诊断较为敏感,可为其治疗提供帮助。