前列腺素可能的作用方式:PGE_1、E_2或F_(2α)在调节男性生育方面局部效应的研究

本文报道在单侧睾丸内注射PGE_1、E_2或PGF_2α后对两侧睾丸内精子的生育力的影响。用96%乙醇溶解PGE_1、PGE_2或PGF_2α(10mg/ml),用玉米油稀释。给大白鼠睾丸内注射1.0mg/kg或2.5mg/kg,对照侧注射赋形剂。用PG处理后7天,在乙醚轻度麻醉下做单侧输精管切除术。术后第二天,用具有动情前期阴道涂片的雌性大白鼠与雄鼠交配。在动情期阴道涂片中有精子或有阴道塞子出现做为怀孕第一天。后第八天对已交配的雌鼠做剖腹术确定是否怀孕及植入部位。10天后,处死雄鼠,睾丸、副睾、精囊和前列腺称重量。用“t”测验与对照值相比较。实验结果表明,1mg/kg剂量的PGE_1、PGE_2或PGF_2α并不影响给药侧和对照侧副睾精子的生育力,给药侧却较对照侧睾丸的重量明显减少。但副性腺的重量则未见减轻。     

肌注16-苯氧PGE_2酯终止妊娠

本文报告48例早期(14名)、中期(17名)、晚期(17名)妊娠妇女肌注一种新的PGE_2衍生物,16-苯氧PGE_2甲基磺酰胺(Sulprostone)药物进行终止妊娠的试验。其中21例为正常妊娠,但因有严重疾病,如心脏病、肾病、肝病、严重高血压、胎儿异常等而终止妊娠。另27例则因胎死宫内需要治疗中断妊娠的。试验方法为第一组21名妊娠正常的妇女,每4小时肌注该药500微克(最多     

羊膜腔外连续输注前列腺素E_2人工流产——有效速度及剂量的观察

本文为91例(15—40岁),孕10—20周的妇女经羊膜腔外连续输注前列腺素E_2(PGE_2)人工流产。为寻找合适的有效剂量速度,作者将孕妇分为五组进行观察,每组给药剂量分别为:每小时46.5、66.5、93、133.5及333.5微克,速度的选择通过     

宫颈内PGE_2凝胶使引产前的宫颈变软

近十年,已广泛应用各种 PG 制剂引产。据报导,对于不适于引产的妇女,在宫颈内直接应用含于宫颈粘性介质中的 PGE_2,有助于常规引产。本文作者用双盲法比较 PGE_2凝胶、片剂及安慰剂软化引产前宫颈的效应和安全性。实验分三组进行:1组活性凝胶和安慰剂药片;2组安慰剂凝     

PGE_2凝胶在引产前促宫颈成熟的应用:两种制剂双盲随机对照研究

促宫颈成熟药物很多。用双盲、随机法将2种PGE_2制剂——即商品PGE_2凝胶(商品组)和医院药房自配PGE_2(配制组)于引产前置于宫颈内,对其有效性、安全性及费用做比较。     

前列腺素E_2对小白鼠蜕膜反应的抑制作用

摘除卵巢的小白鼠,用雌、孕激素处理,并以橄榄油诱发蜕膜。经人工诱发蜕膜后的小白鼠随机分为两组:实验组皮下注射前列腺素E_2(PGE_2),对照组皮下注射生理盐水。结果PGE_2使蜕膜重量显著减轻,且子宫基质细胞向蜕膜细胞的转化受抑制。皮下注射PGE_2还使蜕膜cAMP含量及DNA合成减少。提示PGE_2可能通过对cAMP的影响和干扰蜕膜组织的核酸代谢,从而使子宫蜕膜细胞反应受抑制。我们认为PGE_2的这种作用是不依赖于卵巢和胚泡的,这可能是PGE_2终止早孕的机理之一。     

阴道给予前列腺素E_2(PGE_2)引产的全身吸收作用

为阐明PGE_2引产的最适剂量和最佳赋形剂,作者测定27名妇女连续血浆15-酮-PGE_2水平,获得了置入阴道的片剂,纤维素凝胶剂和子宫托内PGE_2的吸收率。受试妇女均妊娠38～42周,阴道检查和置入PGE_2前均做未梢静脉插管收集血样。6例病人为1组,前3组各在阴道1次放入0.5mg/的PGE_22mg、3mg和5mg。第四组病人置入混有6%纤维素10ml含PGE_25mg的酒精溶液。余3名病人置入含有5mg的PGE_2溶液混入4克蜡质中的子宫托。在6小时内,每半小时取1次血样,放于冷却的ED-TA管内。于4℃离心后分出血浆,放于-20℃冰     

大鼠卵巢缺乏PGE_2特异受体的进一步论证

一般认为,在哺乳动物卵巢,PGE_2通过 cAMP间接发挥其类固醇合成作用。已发现在所有试验动物,PGE_2使 cAMP 增加,但依种属不同,作用方式也不同,即:在有的种属,PGE_2通过与受体特异结合,激活腺苷酸环化酶,有的则不然。作者用各种不同的酶处理大鼠和牛卵巢膜,确定由PGE_2引起的 cAMP 积聚作用。实验中将组织清洗、剪碎、并做成匀浆,部分用酶处理,在37℃下孵育30分,然将一定量匀浆物加入培养基质     

死胎的药物处理

一、前列腺素E_2(PGE_2)阴道栓剂:用于处理孕28周内宫内死胎,临床试验及治疗结果均证实有效而安全。阴道内使用20mg的PGE_2栓剂在2～6小时内即可成功引产,90%以上的病例可使死胎娩出。平均引产至娩出的时间为8～9小时。大约5～25%的病人需要刮宫以清除胎盘碎块。PGE_2的主要副作用为恶心、呕吐、腹泻、心动过速及发热。副作用的频率取决于用药时间及是否事先使用了引起这些副作用的其它药。应用PGE_2栓剂的严重并发症罕见,偶有发生子宫破裂、宫颈撕裂需行子宫切除术的报告。这些通常发生在胎儿死于妊娠末三月期间,而病人多同时使用催产素时。PGE_2引产时约失血200ml,约     

阴道给PGE_2以刺激产生内原性PGF_(2α)用于引产

前列腺素E_2(PGE_2)在分娩的生理及药理方面起着主要作用,是宫颈成熟与子宫收缩的重要介体。自然临产时,羊水中PGE_2和PGF_(2α)浓度明显增加。PGE_2已被开发作为用于宫颈成熟及引产的药物,阴道给药最为常用。现已有许多种用不同载体制成的制剂,其有效成分可能不尽相同。     

羊膜腔外雌三醇和 PGF_(2α)凝胶促进宫颈成熟的双盲试验

宫颈未成熟而需引产时,如用人工破膜或催产素常使产程延长也增加了硬膜外止痛、产钳术及剖腹产的使用。自从Calder(1973)首先用羊膜腔外PG引产以来,又发表了更广泛的方法,包括羊膜腔外用PGE_2凝胶、阴道PGE_2凝胶或口腔PGE_2片等。但很少有用PGF_(2α)促进宫颈成熟的研究。 Ezimokhai(1980)用羊膜腔外40ml气囊导管在增加Bishop评分或缩短引产分娩时间上与阴道内PGE_2无重大差别。羊膜腔外气囊导管的可能作用方式是剥离子宫下段胎膜引起溶酶体瓦解,合并磷脂酶A_2的封闭,最后增加了循环中新合成的PG。Pinto等(1965)用静脉注入17β雌二醇使妊娠宫颈成熟。Gordon(1977)用羊膜腔外注入戊酸雌二醇凝胶使Bishop评分平均增加5.3。Craft等     

人类在妊娠与分娩期间母体血浆中PGE_2代谢物水平

毫无疑问内源性PG在人类妊娠与分娩期起着重要的作用.已证明在妊娠期间外源性PGE_2和PGF_(2α)具有促进子宫收缩和宫颈成熟的药理作用,但内源性PGE_2和PGF_(2α)在正常妊娠和分娩过程中的生理功能尚未肯定.由于方法学所限测定组织及体液内PG的浓度存在一定困难,PG的不稳定     

实验研究

已证明PGE_2和PGF_(2a)在生殖系统中作用相互拮抗。黄体功能的调节主要取决于子宫卵巢部位PGE_2和PGF_(2a)浓度比例。PGE_2-9-酮还原酶催化PGE_2转化为PGF_(2a)。本文旨在研究动情末期和     

前列腺环素(PGI_2)对妊娠大鼠子宫的双重作用

作者用消炎痛处理妊娠大鼠子宫,观察前列腺环素、C-氧代-PGF_(1α)、PGE_2、PGF_(2α)的催产作用。将妊娠22天的雌性Wistar鼠杀死后,切开子宫角去除胎儿和胎盘,将子宫角放入室温的台氏液中,切5厘米长安装在75毫升浴槽中。浴液采用含消炎痛20微克/毫升的台氏液,保持温度37℃。在负重2克的情况下记录标本的等张收缩。等待60分钟使自发活动消失,然后加入药物5分钟,两次加药间隔5分钟。对于每个药物测定其阈下剂量,每次增加2倍剂量直至出现催产反应。测定每个药物的阈剂量,加倍的剂量即可得到完全的催产效应。     

静脉滴注Sulprostone对早孕的引产效果

早孕引产一般都采用吸引刮宫术,但易产生并发症,如子宫穿孔和宫颈破裂等。用前列腺素F_(2α)和E_2作为早孕引产药物,但因有严重的全身性副作用和并发症,临床上也不欢迎。 Sulprostone为一种新的前列腺素E_2衍生物。在几种动物的体内试验中,引产效果较PGE_2约高10～20倍,而对各种器官的功能无影响或影响较小。本文报道在静脉滴注给药时,对早孕的引产效果。研究对象为166名怀孕5～12周的妇女,平均年龄25.2±6.4岁。其中119名为未产妇而47名为经产妇。将Sulprostone研细后溶于0.9%的氯化钠溶液中,配成1微克/毫升浓度。以不同速度及时间     

人羊膜单层细胞培养生成前列腺素的特点

近来,人们发现在单层培养的人羊膜细胞分泌的前列腺素烷类(Prostanoids)中以 PGE_2 量最大。实验证明人羊膜细胞单层培养时,其 PG 生物合成及代谢特征和人的羊膜组织一样。本文旨在建议应用培养基的羊膜细胞作为研究羊膜组织调节PGE_2 生物合成的极好模型。取正常妊娠剖腹产妇女的胎盘,移去羊膜后,培养单层羊膜细胞。用特异放免法测定前列腺素烷类的含量,用 Lowry 法测定羊膜细胞的蛋白含量。每次实验前要更换培养基并定为零点。实验开始,分别把各细胞平皿的培养基取出供测定下列 PG 用。如 PGE_2,PGF_(2α)、6-酮-PGF_(1α)、促凝血素(TxB_2)、     

放射免疫测定羊水睾丸酮预测宫内胎儿性别

用一种敏感的、特异性的放射免疫技术对75例近足月妊娠及57例妊娠20周以下的妇女测定羊水内睾丸酮的水平。结果75例近足月者羊水中睾丸酮平均浓度男胎123毫微克/毫升(范围92-286毫微克/毫升),女胎62毫微克/毫升(范围34-97毫微克/毫升)。15-19周妊娠者测得值的范围也与上相似,其羊水睾丸酮平均值男胎176毫微克/毫升(范围103-259毫微克/毫升),女胎59毫微克/毫升(范围22-96毫微克/毫升)。     

鼻内应用促黄体素释放激素类似物抑制妇女排卵

本文试图证明鼻滴不同剂量的促黄体素释放激素(LRH)的高活性类似物对正常妇女排卵的影响。作者在39例月经规律的健康妇女,每天鼻内应用1次LRH的高活性类似物(D-ser(TBU)~6-E-A~(10)-LRH)。自月经的头3天内开始用药,持续用26～35天或更长。根据每天用药的剂量分为3组:1组,87微克或174微克;2组,348微克;3组,400微克或600微克。用药期间做临床检查,记录基础体温图并反复取静脉血测定血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇及孕酮水平。结果表明,不同剂量的该类似物抑制排卵的效力也异。1组8例用药期间均显示卵泡生长,血清     

口服催产药引产:前列腺素E_2片及去氨基催产素肠溶片的随机研究

三十年来发现静注催产素引产安全有效,过去十年中进行的各种研究证明口服前列腺素E_2(PGE_2)引产同样有效。最近有报告口含催产素衍生物(demoxytocin去氨基催产素,简称DMO)引产和静注催产素效果相同。本文对两种口服催产药PGE_2片(Prostine)和去氨甲基催产素肠溶片(Sandopart)用于有无先行破膜时引产的效果及安全性进行了前瞻性及随机性研究。研究对象为Odense大学医院24个月内为引产而住院的523例病人,条件为住院时未临产、胎膜完整、单胎头位、胎儿存活。用Bishop宫颈评分     

静脉输注前列腺素E_2或催产素诱导分娩的新生儿胆红素水平增高

本文研究120名初产妇用不同引产方法诱导分娩的新生儿胆红素水平。产妇共分4组(每组30名)。A组系人工破膜加静脉输注催产素,B组系人工破膜加静脉输注前列腺素E_2(PGE_2),C组系羊膜腔外注射PGE_2,D组系自然分娩。前3组引产指征相似。A、B组可