老年2型糖尿病患者自我管理状况及影响因素分析

目的：探讨老年2型糖尿病患者自我管理的状况及其影响因素.方法：采用糖尿病自我管理活动问卷及影响因素问卷对320例老年2型糖尿病患者调查.结果：老年2型糖尿病患者自我管理能力较差,自我管理各维度得分分别为：饮食自我管理（4.24±2.57）分,运动自我管理（4.87±2.33）分,遵医嘱服药自我管理（6.21±1.65）分,血糖监测自我管理（1.08±1.79）分,足部护理自我管理（2.79±2.18）分.自我管理现状的多元逐步回归结果显示自我效能、文化程度、糖尿病知识、性别是饮食自我管理的主要影响因素;年龄、自我效能、医疗费用支付方式是运动自我管理的主要影响因素;自我效能、糖尿病知识及是否因糖尿病住院是遵医嘱服药的主要影响因素;自我效能、糖尿病知识、文化程度及社会支持是血糖监测自我管理的主要影响因素;病程、糖尿病知识及自我效能是足部护理自我管理的主要影响因素.结论：老年2型糖尿病患者的自我管理现状不理想,其中遵医嘱服药最好,足部护理及血糖监测最差,患者的自我效能、年龄、糖尿病知识等是主要影响因素.     

蒙古族2型糖尿病患者自我管理现状及影响因素分析

目的了解蒙古族2型糖尿病患者自我管理现状及分析其影响因素。方法于2016年1月至2018年10月,采用糖尿病知识问卷、糖尿病自我效能量表、糖尿病自我管理行为量表和一般资料及疾病相关资料问卷对呼伦贝尔市某三乙医院内分泌科门诊就诊的310例蒙古族T2DM患者进行了调查研究。结果自我管理总分为43.67±14.12,其中各维度得分分别为饮食自我管理3.76±2.27,运动自我管理4.44±2.57,血糖监测自我管理2.66±2.33,足部护理自我管理2.04±2.38,遵医嘱服药自我管理5.68±1.59。蒙古族2型糖尿病患者自我管理的影响因素有体质指数、饮食计划、自我效能、知识得分。结论蒙古族2型糖尿病患者的自我管理水平得分在同类研究中较低,有待提高;自我效能水平高、体质指数低、制定饮食计划、知识得分高的患者自我管理好。     

社区2型糖尿病患者参与自我管理小组活动的效果评价

目的评价社区2型糖尿病患者参与自我管理小组活动的血糖控制和自我管理干预效果。方法按随机数字法将144例社区2型糖尿病患者分为干预组和对照组各72例,对比两组患者干预前后糖尿病相关指标、糖尿病知识知晓水平及自我管理效能得分情况。结果干预前,两组糖尿病患者体质指数、血压、血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白、糖尿病知识知晓水平和自我管理效能得分各项指标比较差异均无统计学意义(P0.05),经过开展8次糖尿病自我管理小组活动,6个月后结果显示,干预组的BMI、SBP、DBP、TC、LDL-C、FPG及Hb A1c明显低于对照组(P0.05);与干预前比较,干预组的BMI、SBP、TC、LDL-C、FPG及Hb A1c均显著降低(P0.05);干预2个月后,干预组的糖尿病知识知晓水平和自我管理效能得分各项指标均明显高于对照组(P0.05);6个月后,干预组总自我管理效能、饮食自我效能、用药自我效能及急症处理效能得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论社区糖尿病患者参与自我管理小组活动可有效改善患者的血糖控制水平,同时可有效提高患者的糖尿病知识知晓水平及自我管理效能,对社区糖尿病患者的治疗有着积极的辅助作用。     

2型糖尿病患者自我效能与自我管理水平的相关性研究

目的:探讨2型糖尿病患者自我效能和自我管理的水平,以及两者的相关性。方法:对62例2型糖尿病患者进行糖尿病自我效能量表(DEES)和糖尿病患者自我管理行为量表的调查。结果:62例2型糖尿病患者自我效能得分水平总体处于中下水平,自我管理行为得分总体偏低,自我效能与自我管理水平的总得分存在正相关(P<0.01)。结论:自我效能较高的患者,越可能选择并持之以恒地执行自我管理活动。因此通过有效提高患者的自我效能可以改善患者的自我管理水平。     

同伴教育对社区中老年糖尿病患者自我管理的效果研究

目的探讨同伴教育在社区中老年2型糖尿病患者中应用的效果。方法将50例56岁以上2型糖尿病患者随机分成两组,对照组患者接受常规治疗,干预组患者接受为期1年的同伴教育,干预前后均检测患者空腹血糖值、餐后2小时血糖值,针对患者糖尿病防治相关知识、自我管理行为、自我管理效能进行问卷调查,并进行效果评价。结果通过同伴教育,干预组患者的空腹及餐后2小时血糖值低于对照组;自我管理知识、自我管理能力均高于对照组。结论同伴教育有利于促进社区中老年2型糖尿病患者自我管理行为的提高,是一种有效、可行的社区健康教育形式。     

城市社区2型糖尿病患者自我效能在健商与自我管理行为间的中介效应

目的 调查2型糖尿病（T2DM）患者自我管理行为现状,分析自我效能在健商与自我管理行为间的中介效应。方法 采用两阶段随机抽样方法,选取2021年11月至2022年3月在内江市7个城市社区的350例T2DM患者为研究对象,对患者的一般资料、健商、自我效能、自我管理行为进行问卷调查。结果 T2DM患者健商得分为（6.25±1.42）分,自我效能得分为（7.35±2.00）分,自我管理行为得分为（85.15±19.31）分,三者之间存在相关关系（P<0.001）。自我效能在T2DM患者健商与自我管理行为间的中介效应为0.172,占总效应的29.76%。结论 T2DM患者自我管理行为处于中等偏下水平,自我效能在健商和自我管理行为间具有中介作用。     

自我效能在住院2型糖尿病患者健康素养和自我管理行为间的中介效应

目的 探讨自我效能在2型糖尿病患者健康素养和自我管理行为间的中介效应.方法 采用便利抽样的方法 ,运用慢性病患者健康素养量表、糖尿病自我效能量表和糖尿病自我管理行为量表对350例2型糖尿病患者进行调查.结果 糖尿病患者健康素养得分为(105.18±13.54)分,81.71％的患者具备健康素养;自我效能得分为(6.53...     

自我效能在2型糖尿病患者疾病认知和自我管理行为间的中介效应分析

目的 探讨疾病认知是否会通过自我效能的中介作用对2型糖尿病患者的自我管理行为产生间接影响.方法 采用简易疾病认知问卷、自我效能量表及自我管理问卷对807例2型糖尿病患者进行问卷调查,并利用SPSS软件进行数据分析.结果 疾病认知与自我管理呈正相关(r=0.189,P＜0.01),与自我效能呈正相关(r=0.339,P＜...     

自我效能在社区2型糖尿病患者角色需求认知和自我管理间的中介效应

  目的  调查2型糖尿病患者角色需求认知现状,并探讨自我效能在角色需求认知与自我管理之间的中介效应。  方法  采用横断面调查法,于2016年5—6月在北京蓟门里社区卫生服务中心,对210例2型糖尿病患者使用角色需求认知问卷、糖尿病自我管理量表、糖尿病自我效能量表进行调查。  结果  2型糖尿病患者角色需求认知得分中位数为0,得分范围为0~9分,66.19%的患者承担着家务劳动的职责,其次是工作和照顾小孩。不同性别在工作、家务劳动、照顾小孩及照顾其他人的角色需求方面差异具有统计学意义(均P＜0.05);78.57%的患者自我效能得分处于中高水平; 65.24%的患者自我管理行为中等或偏下; 角色需求认知与自我效能、自我管理间均存在显著相关关系,其中角色需求认知与自我效能负相关,自我效能与自我管理正相关; 自我效能在角色需求认知和自我管理间存在中介效应,效应值为-0.101(P＜0.001),其中,女性患者自我效能的中介效应显著而男性不显著,效应值为-0.130(P＜0.05)。  结论  2型糖尿病患者不同性别间角色需求认知不同; 自我效能在2型糖尿病患者角色需求认知与自我管理之间存在中介效应,并且主要体现在女性患者而非男性患者。建议对角色需求认知水平较强的患者,尤其是女性患者,可以通过加强自我效能来提高自我管理行为。      

社区2型糖尿病患者自我管理行为与其相关因素的调查分析

目的 调查社区2型糖尿病患者自我管理行为现状及其影响因素.方法 采用分层随机抽样的方法,抽取社区2型糖尿病患者211名调查其自我管理行为及其影响因素.结果 调查对象的自我管理得分为(88.61±18.70),得分指标仅为68.16％;参加教育的次数、自我照顾情况、经济收入、医疗付费形式、糖化血红蛋白值、治疗方式依次是影响社区2型糖尿病患者自我管理行为的因素.结论 社区2型糖尿病患者自我管理水平不高,应针对其影响因素采取相应措施促进患者的自我管理,使疾病得到良好的控制.     

扬州市农村社区糖尿病自我管理项目实施效果评价

目的评价扬州市农村社区实施糖尿病自我管理项目6个月后的效果。方法按照以社区为基础的随机对照试验研究设计,将246例糖尿病患者随机分成干预组和对照组,干预组患者接受6个月的糖尿病自我管理健康教育项目课程。6个月后比较两组患者自我管理行为、自我效能、健康状况和卫生服务利用方面的变化。结果干预后两组患者自我管理行为中的认知性症状管理实践及与医生交流评分间差别有统计学意义(P<0.01);症状管理自我效能和疾病共性管理自我效能间差别有统计学意义(P<0.01);健康状况评价指标的9个方面(整体健康自评、精力、健康担忧、疲劳、气短、疼痛、疾病对患者生活影响、情绪低落及社会活动/角色受限)得分间差别有统计学意义(P<0.05)。干预后6个月内,两组患者看门诊次数和急诊次数间差别有统计学意义(P<0.05)。结论农村社区糖尿病自我管理项目实施6个月后,增加了参加者的自我管理知识,培养了健康的行为,改善了躯体和精神部分健康状况、自我效能,减少看门诊次数和看急诊次数。     

社区护理干预对2型糖尿病患者自我管理行为的影响

目的观察分析予以2型糖尿病患者社区护理干预对其自我管理行为的影响。方法将2015年至2018年11月于本社区医院接受治疗的2型糖尿病患者共400例设为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与研究组,组间样本容量均为200例。予以对照组常规健康干预,予以研究组社区护理干预。对比两组护理前后糖尿病生化指标、自我管理行为评分结果变化及护理满意度情况。结果护理干预前,组间糖尿病生化指标、自我管理行为评分对比无结果无差异性P 0.05;经护理干预后,研究组组间糖尿病生化指标、自我管理行为评分较对照组大改善效果显著,P0.05;且研究组护理满意度评价明显高于对照组,P0.05。结论社区护理干预的应用可通过对2型糖尿病患者自我管理能力的有效改善,从而实现对患者病情效果的提升,干预影响显著。     

自我效能在2型糖尿病患者自我管理能力和自我管理行为间的中介效应

目的：通过中介检验探究自我效能在自我管理能力和自我管理行为间的作用机制，及其在不同病程患者间的差异。方法：以2022年7—9月在山西省、内蒙古自治区的四家医院内分泌科就诊的489例2型糖尿病患者为研究对象，通过一般资料调查表、糖尿病自我管理量表、中文版糖尿病授权简化量表、糖尿病自我效能量表进行调查。采用线性回归模型、Sobel检验、Bootstrap检验，在软件Stata 15.0中进行中介检验，并根据病程是否>5年，划分不同病程组别，进行亚组分析。结果：2型糖尿病患者自我管理行为得分为6.16±1.41,自我管理能力得分为3.99±0.74,自我效能得分为7.05±1.90。自我效能与自我管理能力(r=0.33)以及自我管理行为(r=0.47)呈正相关(P均<0.01)。自我效能的中介效应在自我管理能力对自我管理行为的总效应中占38.28%,且在血糖监测(43.45%)和饮食控制(52.63%)行为中占比很高。病程≤5年的患者，自我效能的中介效应约占总效应的40.99%,而对于病程> 5年的患者，中介效应占总效应的39.20%。结论：自我效能增强了自我管理能力对2型...     

对社区糖尿病患者进行自我足部护理干预的效果观察

目的探讨对社区糖尿病患者进行自我足部护理干预后的效果.方法对168例2型社区糖尿病患者实施自我足部护理干预,内容包括建立患者信息档案、足部清洁及足部皮肤观察、修剪趾甲及修剪胼胝、选择鞋袜及适当运动的方法等,比较实施护理干预前后患者自我足部护理知识的掌握情况及遵医行为.结果实施护理干预后患者自我足部护理知识的掌握情况及遵医行为明显优于干预前(P<0.001).结论实施护理干预能有效提高患者自我足部护理的依从性,提高糖尿病患者的生活质量.     

医院-社区联合群体访谈教育在社区糖尿病患者及居民中的应用效果

目的 探讨医院-社区联合群体访谈教育在社区糖尿病患者及居民中的应用效果.方法 选择南宁市3个社区分别设为试验组、对照组及空白组,每组均纳入30名糖尿病患者及40名居民,试验组采用医院-社区联合群体访谈教育模式,对照组采用集中授课和互动讨论教育模式,空白组给予发放糖尿病相关知识的健康宣教资料、随访及健康指导,比较干预前及干预3个月、6个月、1年3组研究对象糖尿病知识水平,社区糖尿病患者自我管理效能及生理指标.结果 干预后,3组的糖尿病知识测试评分、自我效能评分较前升高,而FBG、餐后2h血糖、TG及糖化血红蛋白水平较前降低(P<0.05),且试验组各评分及指标均优于对照组及空白组(P<0.05).结论 医院-社区联合群体访谈教育能提高社区糖尿病患者及居民糖尿病知识水平,提升社区糖尿病患者的自我管理效能,有助于改善社区糖尿病患者的血糖控制水平.     

动机性访谈在社区2型糖尿病患者教育中的应用

目的 探讨以动机性访谈( MI)和行为转变理论(TTM)相结合的糖尿病教育对社区2型糖尿病自我管理能力及糖化血红蛋白的影响.方法 采用随机数字表法选取3个社区80例2型糖尿病患者分为试验组和对照组各40例.实验组采用动机性访谈和行为改变理论相结合糖尿病健康教育模式,对照组接受常规社区护理干预.6个月后,采用糖尿病自我管...     

社区慢性阻塞性肺疾病患者自我效能影响因素研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者自我效能相关影响因素,为提高患者自我疾病管理水平提供依据。方法2008年10月至2009年3月,以方便抽样方法筛选上海某社区320例COPD患者,通过现场问卷、量表调查和肺功能检查,了解COPD患者自我效能相关影响因素。结果社区COPD患者自我效能总分（74．24±9．50）分,286例（89．4％）为中度水平自我效能。将疾病知识、社会支持、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分数（FEV1／FVC）、自我管理行为进人回归方程,可解释因变量全部变异的57．1％。结论疾病知识、社会支持、FEV1／FVC、自我管理行为是影响患者自我效能的主要因素;应通过提高患者疾病知识、加强心理护理及社会支持等措施,促进患者自我效能水平的提升。     

自我行为干预在2型糖尿病患者中的应用效果

目的研究自我行为干预在2型糖尿病患者中的应用效果。方法选取2015年5月至2017年7月太康县人民医院收治的104例2型糖尿病患者作为研究对象,按入院顺序分为对照组与观察组,各52例。给予对照组常规护理,观察组在此基础上进行自我行为干预。比较两组护理依从性、自我管理效能(DMSES)评分及干预前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]。结果观察组依从率(96.15%)高于对照组(78.85%),差异有统计学意义(P<0.05);两组干预前DMSES评分、FPG、HbA1c比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后DMSES评分高于对照组,FPG、HbA1c低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将自我行为干预用于2型糖尿病患者,可降低血糖水平,提高患者依从性及自我管理效能。     

社区老年慢性阻塞性肺疾病患者自我管理现状及影响因素分析

目的：调查社区老年COPD患者自我管理现状及影响因素。方法采用便利抽样法对广东、安徽和河南社区的206例老年COPD患者进行问卷调查。结果患者自我管理知识技能各维度中,疾病与吸烟的关系得分最高,康复锻炼相关知识技能得分最低,病情加重的预防、识别与应对次之;自我效能的各维度中,得分从高到低依次为：行为危险因素、强烈的情绪唤起、躯体活动、天气／环境、负面影响;自我管理各维度中,得分从高到低依次是：日常生活管理、情绪管理、自我效能管理、症状管理、信息管理。影响自我管理行为得分的因素有年龄、自我效能得分和有无病友交流。相关分析显示患者的知识技能与自我效能（r＝0.266,P＜0.01）、自我效能与自我管理行为（r＝0.667,P＜0.01）、知识技能与自我管理行为（r＝0.488,P＜0.01）之间均存在正相关。结论本组患者自我管理行为处于中等水平;影响因素较多;知、信、行三者之间存在正相关关系。应依据影响因素的不同进行针对性的护理干预,进一步提高患者自我管理能力。     

健康自我管理小组在2型糖尿病患者中的应用

目的：比较糖尿病患者自我管理小组与糖尿病常规护理对2型糖尿病患者的血糖控制的影响。方法：2型糖尿病患者108例随机分为自我管理小组（n=54）和常规护理组（n=54）,干预一年以后,比较两组在有效管理率、血糖控制率及健康行为形成率方面的情况。结果：在糖尿病患者有效管理率、血糖控制率及健康行为形成率方面自我管理小组患者比常规护理组取得更好的效果,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：健康自我管理小组在2型糖尿病患者应用的中可以获得更好的效果,是2型糖尿病社区规范化管理的有效方法之一。