肺表面活性物质对早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察

将本院2000年5月～2003年5月使用肺表面活性物质(PS)加呼吸机治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)11例，与同期单用呼吸机治疗的早产儿NRDS 13例对比观察。报道如下：     

产前应用地塞米松对早产儿发生呼吸窘迫综合征的疗效分析

目的探讨产前应用地塞米松对早产儿发生呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)的疗效影响。方法 114例早产儿根据孕妇产前是否给予地塞米松分为对照组(未给予地塞米松组55例)、观察组(给予地塞米松组59例),比较两组早产儿RDS发生情况,新生儿败血症和死亡情况,以及两组临床总有效率。结果观察组与对照组比较,RDS、新生儿败血症、死亡发生率均较低(P<0.01,P<0.05)。观察组出现RDS3例,治疗总有效率为100.0%,对照组出现RDS17例,治疗总有效率为70.6%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论产前应用地塞米松可显著降低早产儿发生RDS,且能降低新生儿败血症的发生率和早产儿死亡率,值得临床推广使用。     

氨溴索防治早产儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的探讨氨溴索（沐舒坦）预防和治疗早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床效果。方法 90例早产儿入院随机分为观察组和对照组,各45例。2组均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用沐舒坦。观察2组早产儿在24h内RDS的发生率、并发症发生率和发生RDS后机械通气开始时间、机械通气时间、下机后氧疗时间等。结果 观察组发生RDS 5例,发生率为11.1%;对照组发生RDS 12例,发生率为26.7%,2组发生率比较差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组并发症发生率为28.9%低于对照组的77.8%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组机械通气时间及下机后氧疗时间均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 沐舒坦防治早产儿RDS效果显著,简便易行,值得临床推广应用。     

氨溴索治疗轻中度早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的分析氨溴索治疗轻中度早产儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法随机选取60例轻中度早产儿RDS,分为观察组及对照组,采用氨溴索与基础性方式治疗,对比两组治疗后患儿血气分析情况、呼吸困难缓解情况、整体疗效以及毒副反应情况。结果观察组患儿治疗后血气情况与呼吸情况改善均更明显;观察组总有效率76.7%,对照组为66.7%;观察组整体情况更显著（P〈0.05）。结论氨溴索治疗轻中度早产儿呼吸窘迫综合征有一定疗效,值得推广应用。     

盐酸氨溴索预防早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的:探讨盐酸氨溴索预防早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效。方法:将96例早产儿随机分为治疗组54例,对照组42例。两组均给予一般治疗,治疗组在此基础上加用盐酸氨溴索30mg/(kg·d)。结果:治疗组RDS发生率1.85%(1/54),无1例死亡;对照组RDS发生率21.43%(9/42),5例死亡。经统计学处理P<0.05,差异具有显著性。结论:盐酸氨溴索预防早产儿呼吸窘迫综合征疗效确切。     

氨溴索预防早产儿呼吸窘迫综合征的疗效观察与护理方法分析

目的：对氨溴索治疗以及预防早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床效果以及具体的护理方法进行分析与讨论。方法选取2012年1月~2014年1月的早产儿200例,随机分为两组,每组100例。通过常规方法治疗对照组的早产儿,对于实验组的早产儿,则在对照组疗法的基础上加用氨溴索进行治疗。对实验组与对照组早产儿的24 h内RDS和并发症的发生率及RDS发生后的开始机械通气时间、持续通气时间、之后的氧疗时间进行观察。结果实验组的RDS发生率为12.0%,相较于对照组的27.0%有显著降低（P〈0.05）。实验组在并发症上的发生率为13.0%,相较于对照组的31.0%有显著降低（P〈0.05）。实验组下机之后氧疗时间及机械通气时间显著短于对照组（P〈0.05）。结论在早产儿的RDS防治方面,沐舒坦的疗效明显,方法简便,具有很好的临床推广价值。     

沐舒坦预防早产儿呼吸窘迫综合征

呼吸窘迫综合征(RDS)多见于未成熟儿,是由于肺表面活性物质缺乏所致,以呼吸困难为特征,其最主要的病因是发育未成熟及与之有关Ⅱ型肺泡细胞缺乏,Ⅱ型细胞为表面活性物质合成和贮存的场所。沐舒坦具有广谱的生物活性,已广泛应用于呼吸系统疾病的防治,其主要是刺激Ⅱ型上皮细胞合成肺表面活性物质,黏液驱动和溶解分泌物。现将我院新生儿科收治的RDS患儿83例,依入院时间的不同,辅以沐舒坦治疗,取得良好疗效,报告如下：     

早产儿呼吸窘迫综合征高危因素分析

目的:分析与早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)发病相关的高危因素,探讨有效的防治措施.方法:回顾性分析2011年1月1日至2011年12月31日在我院新生儿科住院的1 079例早产儿资料,采用Logistic回归筛选出与RDS相关的因素.结果:(1)早产儿RDS的发生率随着胎龄和出生体重的下降而升高,35～ 36周早产儿RDS发生率为3.29％,小于28周上升为81.63％;大于2 500 g早产儿RDS发生率仅4.15％,小于1 000 g上升为100％(P＜0.05).(2)二元Logistic回归分析显示:围生期窒息、双胎或多胎、妊高征、胎膜早破为RDS发生的独立危险因素,围生期窒息与RDS的发生最密切(OR依次为15.112、2.140、1.060、0.538,P＜0.05).结论:早产儿RDS的病因复杂,除胎龄和体重外,围生期窒息是早产儿发生RDS的最主要危险因素.     

足月儿与早产儿呼吸窘迫综合征临床分析

目的：比较足月儿与早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床特点,进一步探讨足月儿RDS的治疗方法。方法：选取徐州市妇幼保健院新生儿科NICU2010年6月至2013年4月收治的足月儿RDS40例作为足月儿组,并随机选取同期入院的早产儿RDS40例作为早产儿组,对两组患儿的围产期情况、治疗方法、并发症及预后等资料进行回顾性对比分析。结果：（1）病因：足月儿RDS主要病因为选择性剖宫产（胎龄〈39周）,早产儿RDS的主要病因是早产。（2）发病时间：足月儿组为（4．16±1．90）h,早产儿组（1．47±0．75）h。（3）治疗：足月儿组呼吸机持续时间为（74．43±19．14）h,28例应用肺表面活性物质（Ps）;早产儿组呼吸机持续时间为（59．45±18．11）h,36例应用Ps。（4）并发症：足月儿组以气漏、肺动脉高压多见;早产儿组以颅内出血为主。结论：足月儿与早产儿RDS在病因、发病时间、治疗及并发症方面有许多不同之处。     

氨溴索治疗轻中度早产儿呼吸窘迫综合征的疗效分析

目的：观察轻中度呼吸窘迫综合征早产儿应用氨溴索治疗的临床效果。方法取2012年7月-2013年4月本院收治60例新生儿肺透明膜病患儿并随机将其均分为对照组与实验组各30例,对照组接受经鼻持续气道正压通气（NCPAP）治疗,实验组在此基础上给予大剂量氨溴索治疗,观察两组住院天数、病情转归、呼吸指标及并发症情况。结果与对照组相比,实验组用氧时间更短、呼吸窘迫症状以及血气指标改善更明显、并发症发生率更低（P〈0.05）。结论在新生儿轻中度呼吸窘迫综合征治疗中,应用大剂量氨溴索可收到满意疗效,临床应予以推广应用。     

氨溴索预防早产儿呼吸窘迫综合征的治疗体会

目的探讨应用盐酸氨溴索预防早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的治疗效果方法入院后给予常规的保暖、吸氧、抗感染等治疗,治疗组入院后即刻使用盐酸氨溴索（杭州澳亚生物技术有限公司生产）30mg/（kg·d）,分4次由注射泵给药,注射时间20min,使用1～3d不等结果治疗组发生NRDS10例（9.26%）,对照组发生NRDS31例（28.70%）,治疗组NRDS发生率明显低于对照组,有显著差异性（P〈0.01）结论应用盐酸氨溴索预防早产儿呼吸窘迫综合征疗效确切,副作用小,费用低廉,值得临床推广     

肺表面活性物质预防早产儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的:探讨早产儿生后6h内使用牛肺表面活性剂(PS)预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.方法:我院出生的76例胎龄28 ～ 32周的早产儿随机分为两组,预防组38例给予气管内注入40 ～ 100 mg/kg牛肺表面活性剂与未用PS的对照组38例进行前瞻性临床研究,比较两组NRDS的发生情况.结果:预防组发生NRDS 5例,对照组发生NRDS 17例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).预防组吸氧天数(9.2±6.1)d、呼吸机使用天数(6.5±4.9)d及住院天数(29.3±7.8)d,较对照组(16.7±6.4)d、(9.8±7.0)d、(37.4±7.2)d明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).预防组肺部并发症如肺部感染及支气管肺发育不良较对照组明显减少,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:早产儿预防性使用牛肺表面活性剂能减少NRDS的发生率,减少呼吸机的使用,减少肺部并发症发生,改善早产儿预后.     

雾化吸入易坦静对预防早产儿呼吸窘迫综合征的影响

目的研究雾化吸入易坦静预防早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效。方法将126例早产儿随机分为实验组63例和对照组63例。均给予一般治疗,实验组再给予雾化吸入易坦静2.5ml,q12h,疗程3～4d。结果实验组早产儿RDS 发生率为4.7%(3/63),对照组早产儿 RDS 发生率为17.4%(11/63)。结论雾化吸入易坦静对预防早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)有一定疗效。     

沐舒坦防治早产儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的探讨沐舒坦对早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的预防和治疗作用。方法将130例早产儿随机分组,观察组67例应用沐舒坦30mg/(kg·d),4次/d。对照组63例常规治疗,观察两组NRDS发生率,以及死亡率。结果治疗组NRDS发生率和死亡率均低于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.01)。结论沐舒坦对早产儿呼吸窘迫综合征有一定的预防和治疗作用。     

大剂量维生素E防治早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察

早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）又称新生儿肺透明膜病（HMD）,是因为肺发育不成熟,缺乏Ⅱ型肺泡细胞产生的肺表面活性物质所造成。是新生儿重症监护室中早产儿死亡的重要原因之一。近年来在早产儿RDS的治疗方面取得了很大进展,如机械通气和外源性肺表面活性物质的研究。但由于药物价格昂贵和目前发现它可能的不良反应,使其应用受到很大的限制。至今在很多地区未能推广应用。     

固尔苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效观察

目的观察固尔苏对呼吸窘迫综合征（NRDS）早产患儿的临床治疗效果。方法将NRDS早产患儿50例随机分为试验组和对照组各25例,对照组患儿采取常规综合疗法,试验组在对照组治疗基础上采取固尔苏治疗,比较2组患儿NRDS发生率、并发症等情况。结果试验组NRDS发生率、并发症发生率低于对照组,平均住院时间及上机时间短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论固尔苏治疗早产儿NRDS效果较好,安全可靠,可有效控制患儿病情复发,同时合理掌握服用药物的指征与时机是非常重要的。     

氨溴索预防和治疗早产儿呼吸窘迫综合征临床分析

目的：探讨氨溴索对早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的预防和治疗作用。方法：将135例早产儿随机分组,观察组71例应用氨溴索7．5mg/kg,4次/d,3-5d为一疗程;对照组64例常规治疗。结果：观察组发生NRDS 7例（9．86％）,对照组发生NRDS 17例（25．56％）,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。发生NRDS后观察组的呼吸困难程度、X线分级较轻,机械通气的使用率低。两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：氨溴索对早产儿呼吸窘迫综合征有一定的预防和治疗作用。     

早期应用外源性肺表面活性物质预防早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的：观察早产儿生后早期（2h内）使用肺表面活性物质（PS）预防早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的疗效。方法：我院出生的58例早产儿，其中治疗组28例于2h内气管内滴或注入PS预防早产儿RDS，剂量为100mg／kg，对照组30例常规给予氨茶碱、氨溴索治疗。结果：治疗组仅3例发生RDS，其中1例并发气胸放弃治疗，发生率10．7％。对照组有13例并发RDS，共5例因颅内出血、肺出血、气胸等放弃治疗。发生率43．4％。结论：早产儿早期使用PS可以有效减少及减轻RDS发生率及临床症状，有效提高早产儿存活率，安全性好。     

LISA技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征临床观察

目的:观察采用 LISA 技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效。 方法:回顾性分析 2014 年 5 月至 2016 年4 月我院收治并确诊为呼吸窘迫综合征、胎龄在 28 ~32 周的 RDS 早产儿共 87 例,根据治疗方法不同分为传统组和微创组。 传统组采用 INSURE 技术,即先行气管插管后再将肺表面活性物质(PS)注入,注入完毕后拔出气管插管,改为持续正压通气(CPAP)辅助呼吸;微创组为出生后即给予双水平正压通气(DuoPAP)辅助呼吸,将胃管置入气管内,PS 通过注射器针头缓慢经胃管注入,同时应用 DuoPAP 辅助呼吸,注入完毕后拔出胃管,继续 DuoPAP 辅助呼吸。 比较两组患儿二次 PS 应用、药物反流比例,气漏、支气管肺发育不良(BPD)发生率及胸部 X 线片改变、机械通气比例情况。 结果:微创组发生药物反流的比例低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。 微创组需要二次应用 PS 的比例明显低于传统组,差异有统计学差异(P<0.05);传统组 5 例需机械通气,微创组 0 例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿 BPD、气漏发生率及胸部 X 线片改变比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论:采用 LISA 技术治疗早产儿 RDS 可有效缓解患儿呼吸窘迫,保证 PS 用药剂量的准确性,减少住院费用,降低机械通气率,避免气管插管导致的肺损伤。     

沐舒坦预防早产儿呼吸窘迫综合征临床观察

目的观察沐舒坦对早产儿呼吸窘迫综合征的预防和治疗效果。方法100例早产儿随机分为2组,观察组50例应用沐舒坦30mg·kg^-1·d^-1,分2次静脉滴注,连用3d,对照组50例按常规治疗,观察2组NRDS发生率。结果观察组NRDS发生率、病死率、并发症发生率分别为24.0%、0、36.0%;对照组NRDS发生率、病死率、并发症发生率分别为64.0%、31.2%、96.0%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论早期使用沐舒坦可降低早产儿呼吸窘迫综合征发生率和病死率。