脐动脉血气分析在新生儿窒息诊断中的应用价值

目的 探索脐动脉血气分析在诊断新生儿窒息中的临床应用价值.方法 选择我院出生的138例活产新生儿,依据1 min Apgar评分结果将新生儿分为对照组(60例)、轻度窒息组(58例)以及重度窒息组(20例),比较3组脐动脉血气分析指标(pH值、PaCO2、乳酸、HCO3-、BE值)及脐动脉血pH值分布情况.结果 重度窒...     

不同分娩方式对新生儿脐动脉血气影响的研究

目的:分析不同分娩方式对新生儿脐动脉血气的影响。方法:从2017年2月～2018年2月期间某院收治的所有孕产妇当中随机选取其中的120例作为本次的观察研究对象,分为对照组和观察组,其中对照组产妇均为剖宫产,观察组为阴道分娩,对两组新生儿的脐动脉血进行血气分析。结果:两组新生儿的脐动脉血气中,pH值、PaCO_2值以及Lac值均存在显著差异,P0.05,差异具有统计学意义;在新生儿脐动脉血气分析中,对照组新生儿pH值7.15占5%,观察组占25%,差异具有统计学意义,P0.05。结论:脐动脉血气分析可以充分地反映出新生儿的异常情况和机体内的环境,对孕产妇实施剖宫产分娩,能够显著有效的降低新生儿酸中毒的风险。     

脐动脉血气分析对新生儿窒息的预测价值

目的研究将脐动脉血气分析用于新生儿窒息预测的价值。方法本实验共选取150例新生儿为研究对象,根据新生儿窘迫情况分成两组,Ⅰ组(n=45胎儿宫内窘迫)和Ⅱ组(n=105胎儿无宫内窘迫);根据Apgar评分的三个梯度≥8分、3~7分和≤3分即分成A组(n=110正常)、B组(n=33轻度窒息)和C组(n=7重度窒息)。所有患儿均接受脐动脉血抽取操作,通常抽取的剂量以0.1mL最适宜用于测定患儿的血气分析,除此之外所有新生儿还接受1min Apagar评分,对三组患儿进行不同指标比较。结果Ⅰ组pH值指标高于Ⅱ组(P<0.05);PCO_2随着1min Apgar评分减少不断升高,两者呈负相关系;PO2、pH值、HCO_3~-及BE指标数据均随着1min Apgar评分的减少而减少,呈正相关系(P<0.05);相比于p H值≥7.20新生儿缺氧缺血脑病发生率,p H值<7.20发病率更高(P<0.05);相比于评分≤7新生儿缺氧缺血脑病发生率,Apgar评分≥8分发病率更高(P<0.05)。结论将脐动脉血气分析应用于新生儿窒息的临床预测当中具有重要作用,通过不同脐动脉血气指标数据变化情况及Apgar评分数据能够用于病症诊断参考,尽早确定患儿缺氧缺血情况,对于制定科学有效治疗方案、提高新生儿生存质量均具有重要作用。     

脐动脉血气分析在新生儿窒息诊断中应用的临床探讨

目的:分析脐动脉血气分析与新生儿窒息的临床相关性,探讨脐动脉血气分析在新生儿窒息诊断中的应用价值。方法:选择2010年7月～2012年9月,在我院分娩的单胎足月新生儿150例,以上入选新生儿均进行脐动脉血气分析与出生后1min Apgar评分,分析新生儿脐动脉血气分析结果与出生后1min Apgar评分的相关性,并探讨其在新生儿窒息诊断中的应用价值。结果:新生儿脐动脉血PO2、pH值、BE值与新生儿Apgar评分,呈正相关性(P<0.05);脐动脉血PO2与新生儿Apgar评分,呈负相关性(P<0.05);重度窒息组与轻度窒息组和正常组的脐动脉血气分析结果,差异均具有(高度)统计学意义(P<0.05,P<0.01);重度窒息组分别与轻度窒息组和正常组的pH值<7.20与pH值>7.25患儿例数比较,差异均具有(高度)统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:在新生儿窒息的临床诊断中,脐动脉血气分析能够弥补传统Apgar评分的不足,对新生儿窒息的早期诊断与预后判断具有重要的临床意义。     

脐动脉血气分析在新生儿窒息诊断中的意义

目的 探索脐动脉血气分析在新生儿窒息诊断中的意义.方法 回顾分析北京市昌平区医院2019年1月-2021年6月胎龄≥34周单胎新生儿共5472例.根据出生后1min Apgar评分分为低Apgar评分组(≤7分)28例和正常Apgar评分组5444例.根据脐动脉血气分析结果的pH值分为胎儿酸血症组(pH<7.00)30...     

脐动脉血气值与Apgar评分在评估新生儿缺氧状况时的价值

对１０４例新生儿脐动脉血气值与新生儿窒息的关系进行前瞻性的研究。结果表明脐动脉血ｐＨ＜７．２０的７５例中，胎儿宫内窘迫者占６０．８％，而Ａｐｇａｒ评分＜７分者仅占１４．６％，提示在反应新生儿是否有酸中毒及缺氧方面，脐动脉血气值比Ａｐｇａｒ评分更有价值。结果还表明随着第二产程的延长，脐动脉血气值，ＰＯ２、Ｏ２ｓＴ、Ｏ２ＣＴ均明显降低，提示对于已有胎儿宫内窘迫的孕妇，尽可能地缩短第二产程，是预防新生儿重度窒息的关键措施之一。     

脐动脉血气分析诊断新生儿窒息的临床意义

目的探讨脐动脉血气检查对于新生儿窒息的临床诊断价值。方法选取我院出生的新生儿120例,出生后行脐动脉血气分析并进行Apgar评分。结果 Apgar评分与血气分析pH值、PO2、BE呈正相关,而与血气分析PCO2呈负相关,重度窒息患儿pH≤7.20病例明显高于轻度窒息组和正常组。结论脐动脉血气分析可以客观准确地评价诊断新生儿窒息,有助于提高新生儿窒息的诊断准确率。     

胎心监护联合脐动脉血气分析在评估围生期窒息的临床应用

目的探讨产时使用连续性胎心监护联合脐动脉血气分析在评估围生期窒息的临床应用。方法随机选取2011年1月至2012年12月在我院住院并进入产房待产的孕产妇140例为研究对象,分为两组：胎心监护正常的58例为对照组,胎心监护异常的82例为观察组,比较两组孕产妇产时脐动脉血气分析及分析在评价围生期窒息中胎心监护、脐动脉血气分析、Apgar评分三者之间的关系。结果①观察组的脐动脉血气分析的PH值明显低于对照组（P〈0.05）。②随着PH值的下降,Apgar低评分增多,新生儿窒息发生率增高,而且产时胎心监测异常发生率也增高。结论胎心监护对预测胎儿窘迫有重大意义,联合脐动脉血气分析能为产前验证,准确评估、诊治围生期窒息及其预后提供有力依据。     

脐动脉血血气分析与产前高危因素及Apgar评分的相关性

目的 探讨脐动脉血血气分析与产前高危因素及Apgar评分的相关性，为预测和诊断新生儿窒息及减低新生儿窒息的发生提供重要依据和帮助。方法 对1523例新生儿出生后立即采集脐动脉血进行血气分析，结合有无产前高危因素、Apgar评分进行分析。结果 显示1523例新生儿中新生儿窒息的发生率随pH值降低而升高，正常评分的发生率随pH值降低而减少，两者呈明显相关（r=0．166，r^2=0．027，P〈0．01），但两者不完全一致。有产前高危因素组1104例中，脐动脉血pH值〈7．20者192例，发生率17．39％；无产前高危因素组419例中，脐动脉血pH值〈7．20者18例，发生率4．30％，二者有显著性差异（X^2=43．816，P〈0．001）。特别是当脐动脉血pH值〈7．10时均为有产前高危因素者，但在相同的脐动脉血pH值组中，产前高危因素对新生儿窒息发生率无显著性影响。结论 脐动脉血血气分析与Apgar评分互补，可提高新生儿窒息诊断的正确性。     

水中分娩对新生儿动脉血气的影响

目的 对水中分娩给新生儿动脉血气带来的影响进行简要的分析与探讨.方法 随机抽取在2010年7月至2011年12月这段时间里我院水中分娩新生儿和传统阴道新生儿个50例,分别作为观察组和对照组,采取这两组新生儿的脐动脉血进行血气分析,并将结果进行比较分析.结果 经比较得出,观察组新生儿的脐动脉血的PH值为(7.31±0.09),对照组新生儿的脐动脉血的PH值为(7.18±0.21),且(P＜0.05),具有统计学意义.结论 水中分娩不会使新生儿窒息的几率以及酸中毒的可能性增加,具有较高的安全性,值得临床予以注意.     

拉贝洛尔片+硝苯地平缓释片对妊娠期高血压患者脐动脉血流动力学的影响

目的:探讨拉贝洛尔片+硝苯地平缓释片对妊娠期高血压患者脐动脉血流动力学的影响.方法:本次研究对在我院接受治疗的妊娠期高血压患者的临床资料进行回顾性分析,于2019年2月-2020年2月选取94例患者作为实验对象,所有患者信息均输入Excel表格编号,按照编号的单双数分为两组(各47例),其中47例单数者单纯采用硝苯地平...     

Apgar评分与脐血动脉血气分析在新生儿窒息病情评价中的临床意义

目的 探讨Apgar评分与脐血动脉血气分析评价新生儿窒息的临床意义。方法 选择2015~2016年在安徽省妇幼保健院（东区）出生，且生后1分钟Apgar评分诊断为窒息的82例患儿。按Apgar评分分为轻度窒息组（59例）与重度窒息组（23例），比较两组患儿代谢性酸中毒和多脏器损害发生情况。按血气分析结果分为代谢性酸中毒组（47例）与非代谢性酸中毒组（35例），比较两组患儿多脏器损害发生情况。最后比较重度窒息合并代谢性酸中毒组与代谢性酸中毒组、重度窒息中多脏器损害发生情况。结果 轻度窒息组与重度窒息组发生代谢性酸中毒、多脏器损害的发生情况进行比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。代谢性酸中毒组多脏器损害发生率为63.83%，高于非代谢性酸中毒组，差异有统计学意义（P<0.05）。重度窒息合并代谢性酸中毒组多脏器功能损害发生率为94.12%，高于代谢性酸中毒组、重度窒息组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 脐动脉血气分析比Apgar评分对窒息患儿是否有多脏器损害发生的诊断更准确，对病情的评价更有意义，两者联合准确性更高，指导价值更大。     

脐动脉血气分析联合呼吸评分在评估新生儿缺血缺氧性脑病患儿病情严重程度中的价值分析

目的分析脐动脉血气分析联合呼吸评分在评估新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿病情严重程度中的临床价值。方法选取本院儿科2016年1月～2018年12月住院治疗的103例HIE患儿作为研究对象,根据临床分度相关标准将上述患儿分为轻度组(34例)、中度组(37例)和重度组(32例),同期选取30例正常新生儿作为对照组。检测各组新生儿脐动脉血p H值、二氧化碳分压(PCO_2)、氧分压(PO_2)、碱剩余(BE)、碳酸氢根(HCO3-)等血气分析指标,采用新生儿呼吸评分法对各组新生儿呼吸状态予以评估。比较HIE患儿及正常新生儿脐动脉血气分析相关指标及呼吸评分,比较不同病情严重程度HIE患儿脐动脉血气分析相关指标及呼吸评分。结果 HIE患儿pH值、PO_2、HCO_3~-均明显低于正常新生儿(P 0.05),而PCO_2、BE、呼吸评分均明显高于正常新生儿(P 0.05);不同病情严重程度HIE患儿脐动脉血气分析相关指标及呼吸评分比较均差异有统计学意义(P 0.05),且随着病情加重pH值、PO_2、HCO_3~-等指标明显降低(P 0.05),而PCO_2、BE、呼吸评分明显升高(P 0.05)。结论脐动脉血气分析联合呼吸评分在新生儿HIE患儿病情严重程度评估中具有较高的临床价值。     

脐动脉血pH值对评价新生儿窒息的应用价值研究

目的探讨研究脐动脉血pH值对评价新生儿窒息的应用价值。方法从2011年6月-2012年12月于本院阴道分娩的新生儿中随机抽取480例新生儿,将其依据新生儿Apgar评分分为正常组（Apgar评分〉7分）和窒息组（Apgar评分≤7分）,对新生儿的脐动脉血pH值进行监测,分析研究其与Apgar评分间的关系。结果Ap．gar评分〉7分462例、Apgar评分≤7分18例;脐动脉血pH值检测：pH≥7．20共461例,pH〈7．20共19例;脐动脉血pH值与新生儿1min内Apgar评分呈正相关,并且正常组和窒息组pH值差异显著具有统计学意义（P〈0．05）。脐动脉血pH值的敏感度和特异度分别为90．0％、99．8％,Apgar评分的敏感度和特异度分别为45．0％、98．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。pH值异常与羊水污染度呈正相关,随着污染度加重发生率上升,差异显有统计学意义（P〈0．05）。结论对于评价新生儿窒息,脐动脉血pH值比Apgar评分有更高的敏感度和特异度,能直接揭示窒息的病理生理本质和反映缺氧、酸中毒的严重程度,对及时采取措施防止并发症的发生有重要意义,应在临床中推广应用。     

脐动脉血气分析与窒息新生儿喂养不耐受的关系

目的探讨围生期窒息新生儿脐动脉血的pH、二氧化碳分压（PCO2）、氧分压（PO2）及剩余碱（BE）变化与喂养不耐受的关系。方法选择本院出生的新生儿189例,按Apgar评分标准分为两组：对照组93例,为大于8分的健康出生的新生儿;窒息组96例,为低于8分的新生儿;分别于出生后即做脐动脉血气分析。窒息组患儿24h后即给予5%葡萄糖水2mL微量喂养,将喂养后能耐受的定为A组,为54例;喂养后不能耐受的定为B组,为42例,给予禁食2d后再次喂养,有40例能耐受,2例不能耐受。结果窒息组与对照组脐动脉血气分析指标pH、PO2、PCO2、BE,差异有统计学意义（P〈0.05）;窒息组内A、B两组之间的脐动脉血气分析指标pH、PO2、PCO2、BE,差异有统计学意义（P〈0.05）。B组禁食2d后微量喂养,喂养不耐受发生率为4.8%。结论脐动脉血气分析能较准确地反映胎儿出生时缺血、缺氧的程度,在严重的酸中毒时,患儿常有喂养不耐受,应延迟开始喂养的时间。     

妊娠期高血压疾病产妇脐血清TNF-α含量影响

目的探讨妊娠期高血压疾病产妇脐静脉血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达含量和意义。方法选择妊娠期高血压疾病产妇30例作为观察组(按照病情轻重分成子痫前期轻度组、子痫前期中度组、子痫组共三个亚组),30例正常产妇作为对照组。产妇胎盘娩出后抽取胎盘端脐静脉血并分离血清,通过ELISA法分别检测血清TNF-α的含量。结果妊娠期高血压疾病产妇脐静脉血清TNF-α含量([60.69±0.45)ng/L]明显较正常组高[(14.05±0.53)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠期高血压疾病产妇各亚组之间TNF-α含量随病情加重而增加,各亚组间差异有统计学意义。结论妊娠高血压疾病可引起产妇脐静脉血TNF-α等有害因子增加。     

母体妊娠期高血压疾病合并新生儿低Apgar评分预测模型的建立

目的 建立母体妊娠期高血压疾病(HDP)合并新生儿低Apgar评分的预测模型,提高对新生儿低Apgar评分评估的诊断效率,改善新生儿预后.方法 回顾性分析2017年1月至2020年12月于中国医科大学附属盛京医院分娩的237例孕28 ～ 36"周HDP患者的临床资料.将新生儿Apgar评分作为观察结局,其中新生儿Apg...     

硝苯地平对妊娠高血压患者围产结局及脐动脉血流的影响观察

目的：观察硝苯地平对妊娠高血压患者围产结局及脐动脉血流的影响。方法：选取我院2014年7月～2015年4月收治的76例妊娠高血压患者,按照入院顺序随机分为对照组和观察组各38例。对照组给予硫酸镁治疗,观察组给予硝苯地平联合硫酸镁治疗。比较两组围产结局和脐动脉血流指标S/D（脐动脉收缩期最大血流速度与舒张期末血流速度的比值）、RI（阻力指数）。结果：观察组围产结果显示非正常分娩率15.78%较对照组的36.84%明显较低,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后脐动脉S/D （1.84±0.24）、RI（0.47±0.14）较对照组显著降低,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：硝苯地平可有效减少妊娠高血压患者胎盘早剥、早产、新生儿死亡等不良结果发生风险,改善围产结局,有效减少外周阻力,改善胎盘血流供应。     

剖宫产脊麻后预防性静注麻黄碱对胎儿脐动脉血气的影响

目的观察剖宫产脊麻后预防性静脉注射麻黄碱对胎儿脐动脉血气的影响。方法选择拟择期于脊麻下行剖宫产术的产妇120例,ASAⅠ^Ⅱ级,随机分为实验组(E组,60例)和对照组(N组,60例)。所有产妇均选择L3-4间隙行蛛网膜下腔-硬膜外联合穿刺,蛛网膜下腔给予0.5%布比卡因1.3 mL。产妇平卧后E组即刻给予麻黄碱10 mg,N组相应给予等容生理盐水。记录产妇心率、血压、血氧饱和度、心电图,观察产妇恶心、呕吐、头晕等不适发生情况,同时检测胎儿脐动脉血气并进行新生儿Apgar评分。结果 E组收缩压最低值显著高于N组(P<0.05),心率最高值比较差异无统计学意义(P>0.05);E组产妇术中恶心、呕吐、头晕等不适的发生率明显低于N组(P<0.05);E组胎儿脐动脉血气PO2高于N组(P<0.05),PCO2、pH差异均无统计学意义(P>0.05)。结论麻黄碱预防性给药可有效预防剖宫产术脊麻后低血压,减少产妇不适并提高胎儿脐动脉氧分压。     

妊娠期高血压疾病合并胎儿生长受限的分娩时机和方式分析

目的探讨妊娠期高血压疾病合并胎儿生长受限（FGR）的分娩时机和方式对妊娠结局的影响。方法回顾性分析分娩的138例妊娠期高血压疾病合并胎儿生长受限患者分娩时机及方式与围产儿预后的关系。结果138例FGR围产儿死亡41例,新生儿窒息59例。分娩孕周34～36＋6周时新生儿窒息率、围生儿死亡率显著低于其他孕周（P〈0.01）,剖宫产组新生儿窒息率、围生儿死亡率明显低于阴道分娩组（P〈0.05）。结论分娩时机与方式是影响妊娠期高血压疾病合并胎儿生长受限围产儿预后的关键环节。剖宫产是主要的分娩方式。