经静脉途径球囊扩张治疗桡动静脉瘘狭窄

目的观察经静脉入路球囊扩张成型术治疗血液透析用动静脉瘘管腔狭窄的可行性和有效性。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月我院患者资料,总结10例经静脉途径穿刺球囊扩张治疗上肢动静脉瘘狭窄的手术经验。结果 10例手术病例中9例获得成功,成功率90%;成功病例3个月通畅率达77.8%。手术后均未出现任何并发症,动静脉瘘于术后0~3 d即可使用。结论直接经静脉途径的球囊扩张治疗自体动静脉瘘功能不良简单有效,可以避免动脉途径可能造成的术中、并发症。     

球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄的临床价值和安全性分析

目的研究结核性支气管狭窄采用球囊扩张术的作用以及安全性。方法选取我院2016年8月至2017年8月所收治的结核性支气管狭窄患者50例,给予患者抗结核常规治疗联合支气管镜引导进行球囊扩张术治疗,比较50例患者治疗前后支气管直径变化情况以及术后治疗效果。结果 50患者治疗前后对比具有显著性差异(P<0.05),治疗后50例患者中术后胸痛7例,1 d后胸痛症状逐渐消失,15例患者术后支气管狭窄部分出血,经过白眉蛇毒血凝酶1KU溶入10 mL生理盐水静脉注射后,出血现象立刻消失,对剩余患者进行术后随访,所有患者狭窄气管均得到不同程度增宽。结论采用球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄,能够有效缓解支气管狭窄患者引流通畅,并且方便、有效、安全,对患者痰抗酸杆菌反复情况具有重要改善作用。     

球囊扩张支气管成形术治疗良性支气管狭窄

良性支气管狭窄是长期困扰呼吸内科和胸外科医生的一大临床难题。2002年4月~2004年12月,作者采用纤维支气管镜下球囊扩张支气管成形术对14例良性气管、支气管狭窄的患者进行治疗,收到了良好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组14例患者,男4例,女10例;年龄16~54岁,平均30.4岁。其中结核性支气管瘢痕狭窄10例,支气管袖状切除后吻合口狭窄2例,气管切开口损伤性瘢痕狭窄2例。狭窄部位:气管中上段2例,左主支气管10例,右主支气管2例。球囊扩张手术均使用O lym pus BF-1T 40型纤维支气管镜。选择美国BostonScientific公司的高压球囊,…     

内镜下球囊扩张治疗食管狭窄107例分析

我院内镜中心自2000年1月至2005年8个月采用经内镜球囊扩张治疗食管狭窄共107例,取得了显著的疗效.现总结如下.     

输尿管镜下球囊扩张术后置入输尿管支架治疗输尿管狭窄的有效性及安全性分析

目的 观察通过输尿管镜下使用球囊扩张输尿管狭窄处后置入2根输尿管支架治疗输尿管狭窄的有效性及安全性.方法 在输尿管镜直视下用球囊扩张管套装对输尿管的狭窄部位进行扩张,扩张后放置两根输尿管支架,放置时间为8～12周.所有患者术后至少随访6个月,经泌尿系B超、双肾GFR检查确定肾积水减轻及肾功能好转,且拔除支架后通过尿路造...     

内镜下球囊扩张术治疗儿童先天性十二指肠膜式狭窄的临床疗效

目的:了解儿童先天性十二指肠狭窄的病因及临床表现,探讨经内镜球囊扩张术治疗儿童十二指肠膜式狭窄的疗效和安全性。方法:对5例先天性十二指肠膜式狭窄患者采用电子胃镜下十二指肠膜式狭窄球囊扩张术,术后定期随访和检查,观察患者临床症状缓解与复发、内镜或X线检查结果。结果:5例患者经内镜球囊扩张后症状都得到明显缓解,未发生穿孔、呕血等并发症。术后1个月、3个月及6个月随访,呕吐症状明显缓解,均未出现复发症状。结论:经内镜球囊扩张术是治疗十二指肠膜式狭窄安全、有效、操作简单、费用低等优点,值得临床推广应用。     

腔内球囊扩张内支架管置入治疗输尿管狭窄26例报告

目的探讨腔内球囊扩张内支架管置入对输尿管狭窄的治疗效果。方法26例经静脉尿路造影（IVP）或逆行造影确诊的输尿管狭窄病人，用球囊导管扩张，双J管及内支架管置入，30—60d拔除双J管。结果26例行IVP检查见狭窄段明显扩张，肾积水明显减轻。其中2例术后6月再狭窄，1例术后11月再狭窄，再次行球囊扩张及永久性网状金属内支架管置入后随访半年未见再狭窄。结论腔内球囊扩张术治疗输尿管狭窄操作简单，而置入内支架管能明显提高疗效。     

透视下球囊扩张治疗食管狭窄(附38例分析)

目的探讨球囊扩张治疗食管狭窄的临床应用价值。方法在数字胃肠机监视下,用18~30mm直径的球囊扩张管对38例多种原因造成食管狭窄的患者进行食管扩张。结果 38例患者均扩张成功,无严重并发症,疗效满意。结论食管球囊扩张安全,疗效确切,无严重并发症,可作为临床治疗食管狭窄的首选方法。     

球囊导管扩张双J管置入治疗输尿管狭窄

<正>输尿管狭窄的介入治疗包括球囊扩张、双J管及支架置入。笔者自2000-02-2006—04对10例输尿管狭窄患者行介入治疗,现将结果总结如下。1资料与方法1．1一般资料本组输尿管狭窄的患者10例,均经静脉肾盂造影(IVP)或逆行造影确诊。女6例,男4例:年龄25—68     

支气管狭窄经支气管镜球囊扩张治疗的护理

支气管结核常发生于慢性持续性排菌患者,使支气管壁部分或全层受累,绝大多数伴有支气管狭窄。使用支气管镜球囊扩张治疗是目前最有效的治疗手段。总结沈阳市胸科医院2011～2012年经球囊扩张97例病例,经过支气管镜治疗与护理均获得满意疗效。现总结如下。     

球囊扩张治疗输尿管狭窄172例临床观察

目的 评价逆行球囊导管扩张输尿管狭窄的治疗效果.方法 采用球囊导管对172例输尿管狭窄患者进行扩张治疗,以上病例分为两组,原发性输尿管狭窄组与继发性狭窄组,均采用逆行法,扩张后均留置双J管.结果 155例扩张成功,症状和肾积水缓解,肾功能改善,17例拔山双J管后发生再狭窄,其中6例患者严重再狭窄,肾积水加重需手术治疗.结论 腔内球囊扩张治疗输尿管狭窄是一种安全有效、简便易行的方法.     

胆道镜下球囊扩张治疗术后胆道狭窄

随着内镜技术的发展，手术与内镜相结合治疗胆管结石及狭窄，方便易行，成功率较高，是一种较好的方法。现将9例胆管狭窄患者经胆道镜气囊扩张的治疗结果报告如下。     

球囊扩张治疗血液透析患者动静脉内瘘狭窄的围术期护理效果评价

目的　评价球囊扩张治疗血液透析患者动静脉内瘘狭窄的围术期护理效果。方法　选择2019年3月至2021年4月在广州市花都区人民医院行动静脉内瘘狭窄经皮腔内血管成形术（PTA）的64例维持性血液透析患者为研究对象,2019年3月至2020年3月行PTA治疗的32例患者作为对照组,2020年4月至2021年4月行PTA治疗的32例患者作为试验组。对照组男21例、女11例,年龄（59.72±13.22）岁;试验组男23例、女9例,年龄（58.41±14.16）岁。对照组患者采用常规护理方法,试验组患者在常规护理基础上采用更全面的围术期护理干预,随访6个月。观察两组患者PTA治疗前后的血管内径、血管自然血流量、穿刺针血流量及临床检验结果,统计两组患者并发症发生率及内瘘狭窄复发率。统计学方法采用独立样本t检验、配对t检验、χ²检验。结果　两组患者PTA治疗后的血管内径、血管内自然血流量、穿刺针血流量、血红蛋白、血白蛋白、尿素清除率、血磷均较手术前有改善,而且试验组改善均明显优于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。试验组患者透析并发症发生率为12.5%（4/32）,明显低于对照组的37.5%（12/32）,差异有统计学意义（χ²=5.333,P=0.021）;术后随访6个月,试验组患者无内瘘狭窄复发,对照组患者有6例（18.75%）内瘘狭窄复发,差异有统计学意义（P=0.024）。结论　对接受PTA治疗动静脉内瘘狭窄的血液透析患者进行围术期的护理干预,临床效果显著,值得推广。     

经支气管镜球囊扩张治疗结核性支气管狭窄的疗效观察

气管、支气管结核是指发生在气管、支气管黏膜和黏膜下层的结核病,其起病缓慢,临床症状多样,缺乏特异性。该病病变部位血运差,抗结核药物不易达到有效治疗浓度,从而影响治疗效果,如果早期处理不当,留下严重的气道狭窄,易反复出现感染和肺不张,导致肺功能减退,严重危害患者的身心健
　　康［1］。外科手术对患者创伤大,并发症多,费用高,对肺功能影响大,在一定程度上限制了其临床应用。随着介入肺脏病学的发展,支气管镜腔内介入治疗因其创伤小、操作简便,且能快速缓解症状,已成为治疗良性气道狭窄的主要方法［2］。经支气管镜球囊扩张是在支气管镜引导下通过球囊扩张使狭窄部位的管腔周边产生多处纵向小裂伤,裂伤处被纤维组织填充,从而达到扩张的目的［3］。我科采用此种方法治疗54例结核性支气
　　管狭窄患者,报告如下。     

球囊导管扩张术结合超短波和音频电治疗上消化道良性狭窄

目的：用带涤纶套球囊导管结合物理闻法和超短汉和音频电对２２例上消化道良性狭窄进行非手术介入治疗。材料和方法：对１５例不同程度器质性上消化道生狭窄进行２６次扩张术；进行超短波和音频电治疗４０个疗程。７例贲门失驰缓症仅作扩张术。结果：１５例器质性狭窄治疗前后分别为２ｍｍ－８ｍｍ和５ｍｍ－１２ｍｍ，平均扩大５．８ｍｍ，扩张时球囊扩大为８－２５ｍｍ。长期随访，疗效满意，贲门失驰缓扩张仅短期有效。结论：球囊     

药物涂层球囊成形术治疗尿毒症透析患者动静脉吻合口狭窄的随机对照研究

目的 探究药物涂层球囊成形术治疗尿毒症透析患者动静脉吻合口狭窄的临床效果。方法 2020年3月至2022年3月讨透析治疗的尿毒症患者中选择98例发生动静脉吻合口狭窄的患者作为研究对象,按数表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组采用普通球囊血管成形术,观察组采用药物涂层球囊成形术治疗,治疗过程中2组均辅以相关护理干预。统计2组的术后并发症发生率、一期通畅率与再狭窄率,比较治疗前后的狭窄处内径、透析血流量及血管内皮功能。结果 观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组的狭窄处内径和透析血流量均大于对照组(P<0.05);2组治疗后的血管内皮功能水平均下降,且观察组的各项指标水平均优于对照组(P<0.05);观察组一期通畅率高于对照组,随访期间的再狭窄率则低于对照组(P<0.05)。结论 药物涂层球囊成形术治疗尿毒症透析患者动静脉吻合口狭窄可降低并发症发生风险,改善血管内皮功能,扩大狭窄处内径和透析血流量,减少再狭窄发生率。     

输尿管镜联合球囊扩张导管治疗尿道狭窄疗效评价

目的 探讨输尿管镜联合球囊扩张导管治疗尿道狭窄的效果.方法 230例尿道狭窄患者在输尿管镜直视下,置入斑马导丝,穿过狭窄环,F24球囊扩张导管沿导丝进入狭窄环,如果狭窄环孔径极细,则用金属橄榄头型扩张器扩张后,再置入F24球囊扩张导管,输尿管镜直视下扩张尿道狭窄段.术后留置F20三腔硅胶导尿管,4～6 周后拔除.稳定3个月后复查尿道造影、尿流率.结果 30例患者手术均顺利完成,无严重并发症出现.3个月后30例患者排尿均通畅,排尿造影:未见明显狭窄,尿流率:最大尿流率15.4～22.6 ml/s,B超检查膀胱残余尿量0～35 ml.术后随访6～12个月均排尿通畅.结论 输尿管镜联合球囊扩张治疗男性尿道狭窄操作简单、并发症少、创伤小、成功率高.病例数较少,最佳适应症和远期效果等问题,需要进一步研究.     

支气管镜下冷冻联合球囊扩张治疗支气管结核性气道狭窄的观察

目的：观察经支气管镜冷冻联合球囊扩张治疗结核性气道狭窄的疗效。方法收集青岛市立医院呼吸内科2013年11月~2014年11月收治的28例支气管结核性气道狭窄患者的临床资料,随机分成对照组与治疗组。对照组行球囊扩张治疗,治疗组行冷冻联合球囊扩张治疗,观察比较两组所需扩张次数。结果对照组平均扩张(4.92±0.79)次,治疗组平均扩张(2.69±0.95)次;两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冷冻联合球囊扩张治疗结核性气道狭窄安全、有效。     

高压球囊在动静脉内瘘球囊扩张术中改善内瘘狭窄的效果观察

目的 观察高压球囊在动静脉内瘘球囊扩张术中改善内瘘狭窄的效果。方法 2019年1月至2021年12月该院收治的维持性血液透析动静脉内瘘狭窄患者120例,随机分为对照组与观察组各60例。两组均予动静脉内瘘球囊扩张术治疗,对照组采用普通球囊,选择球囊扩张导管,控制压力1 400 kPa。观察组采用高压球囊,选择PTA球囊扩张导管,控制压力1 800～2 800 kPa。术后连续观察1周,比较围手术期相关指标、动静脉瘘改善及并发症发生情况。结果 观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后1周透析肱动脉血流量、血管狭窄内径均大于对照组,血管峰值流速低于对照组,并发症发生率(3.3%,2/60)低于对照组(13.3%,8/60),差异均有统计学意义(t=7.68、13.96、24.29、3.53、7.26、11.22,χ²=3.93;P <0.05)。结论 动静脉内瘘球囊扩张术中使用高压球囊,可缩短维持性血液透析内瘘狭窄患者手术及住院时间,减少术中出血量,改善动静脉瘘狭窄情况,降低并发症发生率。