急诊输尿管镜气压弹道碎石与体外冲击波碎石治疗输尿管结石并急性肾绞痛比较研究

目的比较急诊输尿管镜气压弹道碎石与体外冲击波碎石治疗输尿管结石并急性肾绞痛的疗效。方法将输尿管结石并急性肾绞痛患者根据医生对患者自身状况及其临床病情评估结果,并结合患者的意愿选择体外冲击波碎石术,或输尿管镜气压弹道碎石术。对两组患者在碎石成功率、疼痛缓解情况、结石清除率及并发症发生率进行比较分析。结果输尿管镜气压弹道碎石术组患者的术后疼痛缓解率、碎石成功率、术后2周结石排净率3项指标均显著高于体外冲击波碎石术组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。输尿管镜气压弹道碎石术组并发症发生率为5.00%,体外冲击波碎石术组并发症发生率为3.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。对结石部位进行区组分析,位于输尿管上段者,输尿管镜气压弹道碎石术组术后疼痛缓解率为93.75%,显著高于体外冲击波碎石术组(P<0.05);碎石成功率及术后2周结石排净率、并发症发生率比较,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。位于输尿管中下段者,输尿管镜气压弹道碎石术组术后疼痛缓解率、碎石成功率、术后2周结石排净率与体外冲击波碎石术组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急诊输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结合并急性肾绞痛,安全有效、术后结石排净率高,但需严格手术适应证。术中操作谨慎可提高治疗的成功率。     

体外冲击波碎石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果比较

目的 分析输尿管结石患者采用体外冲击波碎石术(ESWL)与输尿管镜钬激光碎石术(URHL)治疗的临床效果。方法 60例输尿管结石患者,采用抽签法分为对照组(21例)和观察组(39例)。对照组采用体外冲击波碎石术治疗,观察组采用输尿管镜钬激光碎石术治疗。比较两组患者的治疗效果及并发症发生情况。结果 观察组治疗总有效率97.44%高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率2.56%低于对照组的19.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效优于体外冲击波碎石术,其并发症发生率低,安全性较好,可以在临床上进行推广使用。     

急诊体外冲击波碎石治疗泌尿系结石急性肾绞痛

目的：探讨急诊应用体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石急性肾绞痛的方法、经验及疗效。方法：对853例泌尿系结石患者进行体外冲击波碎石术（ESWL）治疗并进行回顾性临床分析。结果：经一次ESWL术后肾绞痛缓解率达97%（827例）,一次ESWL碎石成功率达97%（827例）,术中、术后无明显并发症。结论：运用ESWL治疗急性泌尿系结石引起的肾绞痛能取得比较肯定的疗效,可作为治疗的首选方法。     

输尿管镜钬激光碎石治疗体外冲击波碎石失败输尿管结石临床分析

目的分析输尿管镜钬激光碎石治疗体外冲击波碎石（ESWL）失败的输尿管结石的临床疗效。方法采用输尿管镜钬激光碎石治疗ESWL失败的输尿管结石32例。结果31例一次碎石成功,1例进镜失败改开放手术,排净结石29例,术后2周结石排净率为93．5％,结石未排净1例,术后3个月复查,不存在残留结石。结论输尿管镜钬激光碎石治疗ESWL失败输尿管结石,具有结石排净率高、微创、术后并发症少等优点,临床上可作为治疗ESWL失败输尿管结石的首选手术方法。     

输尿管软镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管上段结石的效果对比

目的 对比输尿管软镜钬激光碎石术(f-URS)与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管上段结石的效果。方法 97例输尿管上段结石患者,根据手术方法不同分为f-URS组(51例)与ESWL组(46例)。比较两组围手术期指标(手术时间、一次性碎石成功率、结石清除率)及术后并发症发生情况。结果 两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);f-URS组一次性碎石成功率为96.1%、结石清除率为92.2%,均高于ESWL组的82.6%、76.1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。f-URS组术后并发症发生率21.6%与ESWL组的19.6%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 f-URS及ESWL均可有效治疗输尿管上段结石,但f-URS结石清除效果更好。     

急诊输尿管镜碎石治疗输尿管结石致肾绞痛分析

目的探讨急诊输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石并发肾绞痛的疗效。方法对41例因输尿管结石并发肾绞痛患者,采用输尿管镜下气压弹道碎石术。结果 35例碎石成功,输尿管上、中、下段结石排净率分别为60%、81.8%和100%。4例输尿管上段结石移至肾盂,2例因输尿管下段狭窄使输尿管无法到达结石部位手术失败,所有手术均放置D-J管,术后当天肾绞痛缓解,碎石成功率为85.4%,术后肾绞痛缓解率为100%,结石排净率75.6%。并发症为发热3例,血尿4例。结论尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石引起的肾绞痛,是一种安全、微创、有效的方法。     

输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的临床对比分析

目的 评估在输尿管结石的医疗工作中分别运用输尿管镜钬激光碎石、体外冲击波碎石两种手术的效果情况.方法 以2015年5月至2016年5月因患输尿管结石而进入本院施行手术治疗的.患者107例为调研对象,依据评估需求、自愿原则,将其划分成观察组、参照组,观察组55例以体外冲击波碎石手术展开治疗,参照组52例以输尿管镜钬激光碎石手术展开治疗,评比两种手术法的运用成效情况.结果 观察组手术时间长于参照组,但术后排石时间短于参照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结石直径＜ 1cm的观察组排净率超出参照组(92.00％比65.3％);结石直径≥1 cm的观察组排净率低于参照组(60.00％比86.21％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 钬激光碎石手术、体外冲击波碎石手术运用在输尿管结石医疗处理中,具备各自的优势以及缺点,需依据结石大小实施适宜的手术方式.     

肾绞痛时输尿管结石体外震波碎石治疗102例分析

对１０２例肾绞痛时的输尿管结石患者进行体外震波碎石治疗，成功率达９６％。碎石成功率高的主要原因是这些 病例的输尿管结石刚刚移位，且在输尿管内停留的时间不长，与输尿管粘膜之间没有成粘连。     

急诊体外冲击波碎石治疗输尿管结石致肾绞痛1160例疗效观察

我科自2001年1月至2008年6月应用体外冲击波碎石（ESWL）治疗输尿管结石致肾绞痛急性发作患者1160例，效果良好，现报告如下。     

体外冲击波碎石联合输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石50例的疗效观察

目的：观察分析体外冲击波碎石联合输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效。方法针对本院从2010年9月~2012年3月收治50例输尿管上段结石患者,对患者病历资料进行回顾性分析,并将其分为试验组和对照组,且每组都有25例患者,对照组患者采取常规手术治疗方法;试验组患者,采取体外冲击波碎石联合输尿管镜碎石术治疗方法,观察分析两组患者的临床效果。结果在两组患者中,试验组患者临床效果要高于对照组临床效果,两组之间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论临床中,对于输尿管上段结石患者进行治疗中,采用体外冲击波碎石联合输尿管镜碎石术进行治疗,较常规手术治疗具有更好的临床疗效,不仅能使得患者的病情明显好转,还可以降低患者术中并发症的形成,值得在实际中推广。     

体外冲击波碎石术与输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的比较

目的：比较体外冲击波碎石术（ESWL）与输尿管镜下气压弹道碎石术（UPL）治疗输尿管结石的疗效和安全性。方法：149例输尿管结石患者中用ESWL治疗76例，UPL治疗73例。结果：UPL的单次碎石成功率为94．5％，ESWL为100％；UPL治疗7d内结石排净率为95．7％，高于ESWL的47．4％；UPL失败率为5．48％，低于ESWL的10．52％。结论：UPL较SEWL治疗输尿管结石有效、安全。     

输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的疗效比较

目的比较输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)与经皮肾镜钬激光取石术(PCNL)治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法选取2011年7月-2014年4月收治的结石直径6~10mm及行体外冲击波碎石术(ESWL)失败结石直径10~20mm的输尿管上段结石患者217例236侧。采用FURS 97例(104侧)作为FURS组,采用PCNL 120例(132侧)作为PCNL组。比较2组治疗结石的手术时间、碎石成功率、血红蛋白下降值、术后住院天数和并发症。结果 FURS组手术均顺利完成,术后发热8例(2.1%),未出现严重并发症。PCNL组手术均顺利完成,术后发热9例(7.5%),术中、术后明显出血3例,经选择性肾动脉栓塞治愈2例,经选择性肾动脉栓塞治无效,行患侧肾切除1例。FURS组手术时间长于PCNL组,血红蛋白下降值小于PCNL组,住院天数短于PCNL组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组一期结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于结石直径6~10mm行ESWL失败及结石直径10~20mm的输尿管上段结石,FURS碎石与PCNL疗效相近,均为安全有效的治疗方法,但FURS取石术后患者恢复更快。     

输尿管镜腔内碎石治疗输尿管结石并肾绞痛

<正>输尿管结石急性梗阻往往引起肾绞痛难于忍受,患者发病急,症状重,结石梗阻并发感染引起总肾功能或分肾功能减退,药物治疗效果差,需要急诊手术治疗。2007-10—2011-10笔者所在医院急诊行经尿道输尿管镜碎石治疗输尿管结石致肾绞痛180例,现报告如下。     

输尿管镜下气压弹道碎石与体外冲击波碎石的疗效比较

目的比较输尿管镜下气压弹道碎石与体外冲击波碎石的临床疗效。方法 146例患者分别应用输尿管镜下气压弹道和体外冲击波两种方法治疗碎石。其中输尿管镜下气压弹道碎石组72例,体外冲击碎石组74例。输尿管上段结石45例、中段结石22例、下段结石79例,单侧结石104例、双侧结石42例,行静脉尿路造影(IVU)、B超或CT检查,结石大小0.3cm×0.8cm-2.2cm×4.2cm。结果术后患者住院时间3~8d,平均(4.5±1.6)d,两组无差异。输尿管镜下气压弹道碎石痊愈58例(80.6%),有效10例(13.9%),无效4例(5.6%),复发9例(12.5%)。体外冲击波碎石痊愈61例(82.4%),有效11例(14.7%),无效2例(2.7%),复发8例(10.8%)。结论输尿管镜下气压弹道碎石与体外冲击波碎石均有较好效果,体外冲击波碎石有效率稍微好于输尿管镜下气压弹道碎石。     

输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的应用分析

目的：探讨经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床应用疗效。方法120例输尿管结石患者,随机分为观察组和对照组,各60例。观察组进行经输尿管镜钬激光碎石术(LL)治疗,对照组进行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗。比较两组患者的手术时间以及术后3个月结石排净率等指标。结果对照组患者治疗>1.0 cm与≤1.0 cm结石所需要的时间均比观察组长,差异具有统计学意义(P<0.05);结果显示,观察组术后3个月>1.0 cm结石排净率为90.63%,而对照组的结石排净率为64.71%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者输尿管中下段术后3个月结石排净率为93.75%,对照组结石排净率为67.65%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论两种方法均可以治疗输尿管结石,但是对于直径>1.0 cm或合并有输尿管狭窄、息肉的输尿管结石,尤其是中下段输尿管结石患者,作者建议首选的治疗方案为LL治疗。而对于直径≤1.0 cm的输尿管结石,特别是输尿管上段结石患者,作者建议可以考虑采用ESWL。     

输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的临床疗效对比

目的分析输尿管结石应用输尿管镜钬激光碎石术和体外冲击波碎石术治疗的效果。方法选择80例我院2015年7月至2017年7月收治的输尿管结石患者,分为两组,对照组实施体外冲击波碎石术治疗,研究组应用输尿管镜钬激光碎石术治疗,观察两组疗效及并发症发生情况。结果研究组与对照组手术时间分别为(37.4±3.9)min和(51.6±4.8)min,差异显著(P <0.05)。研究组术后1个月结石排净率为92.5%,显著高于对照组的72.5%(P <0.05)。研究组并发症发生率为10.0%,对照组发生率为32.5%,组间差异明显(P <0.05)。结论输尿管镜钬激光碎石术应用于输尿管结石治疗的效果显著,且并发症少,可推广应用。     

输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效比较

目的 探讨分析输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的临床疗效.方法 回顾性分析我院2010年2月至2012年10月收住的输尿管结石患者82例,依治疗方式分为对照组和观察组,各41例.对照组患者采取体外冲击波碎石治疗,观察组患者给予输尿管镜气压弹道碎石治疗.随访3个月,观察患者治疗后效果.结果 对于输尿管上段结石患者,对照组总有效率明显高于观察组（P＜0.05）;对于中、下段输尿管结石,观察组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）;而在总有效率方面,二者经统计学比较差异无统计学意义（P＞0.05）;对照组并发症发生率为7.3％,观察组为9.8％,2者比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 输尿管镜气压弹道碎石术对于中、下段输尿管结石疗效明显,体外冲击波碎石术对上段输尿管结石疗效明显.临床治疗时应依据患者具体情况,合理选择治疗方案.     

经输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石疗效比较

目的比较经输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石治疗输尿管结石的临床效果及并发症发生情况。方法250例输尿管结石患者，在患者知情同意情况下，按治疗方法分为观察组与对照组各125例，观察组采用经输尿管镜钬激光碎石术治疗，对照组采用体外冲击波碎石治疗，比较两组一次性碎石成功率、治疗时间等。结果观察组治疗时间（45．9±8．9）min短于对照组的（56．8±11．0）min（t=6．72，P〈0．01），观察组一次性碎石成功率92．8％明显高于对照组的80．8％（X2=7．85，P〈0．01），观察组中、下段输尿管结石碎石成功率93．3％明显高于上段输尿管结石碎石成功率86．0％（X^2=5．77，P〈0．05）。结论经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石临床疗效优于体外冲击波碎石术，且以中、下段输尿管效果更佳。     

体外碎石治疗尿路结石肾绞痛

体外冲击波碎石(ESWL)是治疗泌尿系结石的一种有效方法，体外冲击波碎石的开展，使90％以上的结石患者避免了手术取石的痛苦。急诊自1990年11月-2002年9月应用体外冲击波碎石急诊治疗尿路结石引起的肾绞痛268例，取得满意效果。     

输尿管结石致肾绞痛的急诊ESWL治疗

我院自1990年1月～2004年12月采用国产JT-ESWL-Ⅲ型体外冲击波碎石机治疗输尿管各部位结石2570例．其中因输尿管结石绞痛行急诊体外冲击波碎石术（ESWL）256例．取得良好效果，现报道如下。