宫颈癌新辅助化疗的探讨

目的:研究宫颈癌的新辅助化疗对提高宫颈癌临床治疗效果的意义。方法:选择宫颈癌Ⅰb~Ⅱb期,局部肿瘤≥4 cm的病例25例,给予PBC方案静脉化疗两疗程。结果:症状缓解率100%;宫颈癌肿块消退率92%。2~3周顺利完成宫颈癌根治手术,手术率100%。术中未见肉眼病灶。结论:宫颈癌的新辅助化疗降低了临床分期、缩小了局部病灶、提高了手术切除率。     

宫颈癌的新辅助化疗

宫颈癌的根治性手术和放射治疗虽取得了巨大的进步,但对某些病例特别是局部晚期宫颈癌患者并未获得令人满意的效果.近年来,随着肿瘤化疗研究的不断进展,宫颈癌的化学治疗尤其是新辅助化疗的应用日益受到人们的重视.现就近年来国内外对宫颈癌新辅助化疗的研究进展进行阐述.     

宫颈癌新辅助化疗临床研究

目的:观察新辅助化疗治疗宫颈癌的疗效并探讨其临床意义。方法:对34例宫颈癌患者进行新辅助化疗,然后再进行手术治疗。结果:34例患者经过两个疗程的化疗后,完全缓解4例,部分缓解12例,稳定10例,进展8例,总治愈率76.47%。对患者进行术后的病理检查,发生淋巴结转移4例。结论:运用新辅助化疗对宫颈癌进行治疗是安全有效的,其作为一种新的治疗宫颈癌的手段,临床意义显著。     

血管内皮生长因子表达与宫颈癌预后的相关性分析

目的分析血管内皮生长因子A(VEGFA)亚型、血管内皮生长因子C(VEGFC)及血管内皮生长因子D(VEGFD)与宫颈癌预后的关系。方法选择2019年6月—2020年10月在诸暨市第三人民医院就诊的宫颈癌患者为研究对象,共收集120例宫颈癌组织样本为对照组,100例正常宫颈组织为对照组。采用RT-PCR分析VEGFA亚型(VEGF165、VEGF121)、VEGFC、VEGFD的表达水平。结果与正常宫颈组织相比,宫颈癌组织中VEGF165表达显著升高(0.154±0.062 vs.0.125±0.085,P<0.05),VEGFC与VEGFD表达均显著降低(均P<0.05)。相关分析显示:VEGF165表达与VEGF121表达呈正相关(r^(2)=0.388,P<0.05),VEGFC表达与VEGFD表达呈正相关(r^(2)=0.452,P<0.05)。多变量分析显示:VEGF121、VEGFC和肿瘤生长类型显著相关(r=5.569,4.096,均P<0.05),VEGF165与淋巴结转移存在显著正相关(r=4.693,P<0.05)。VEGF165高表达的患者复发率明显较高(0.165±0.022 vs.0.133±0.019,P<0.05);组织学研究显示:复发的鳞状细胞癌患者VEGF165表达显著高于无复发者(0.165±0.028 vs.0.124±0.017,P<0.05)。与VEGF165高表达患者相比,低表达患者的无病生存期(DFS)更高[(52.012±6.501)个月vs.(41.213±3.623)个月]。结论VEGF165与宫颈癌患者淋巴结转移、疾病复发、无病生存率显著相关,可以作为宫颈癌的重要的预后相关因素之一。     

血管内皮生长因子C及其受体与宫颈癌临床和预后的关系

目的:观察血管内皮生长因子C(VEGF-C)与血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)在宫颈癌组织中的表达并分析其与临床及预后的关系。方法:免疫组织化学SP法检测80例宫颈癌组织中VEGF-C与VEGFR-3的表达,以30例正常宫颈组织为对照组。结果:VEGF-C在癌组织中呈高表达,癌周组织表达相对较低,但两组表达均高于对照组(P<0.05);癌组织中VEGF-C的表达与肿瘤的临床分期相关,淋巴结转移组VEGF-C的阳性表达率为69.6%明显高于无淋巴结转移组的49.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。VEGFR-3在癌周组织表达较高,癌组织中表达较低,但都明显高于对照组(P<0.05);淋巴结转移组中的VEGFR-3在癌周组织标记的淋巴管密度为19.67±3.72明显高于无淋巴结转移组10.78±2.65,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰb期组VEGFR-3的表达15.78±5.67明显高于Ⅰa2期9.87±1.95,低于Ⅱa期18.78±4.32,随着宫颈癌临床分期及病理组织学分级的提高,VEGFR-3表达也随之增强,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:VEGF-C和VEGFR-3与宫颈癌的发生发展密切相关,癌组织VEGF-C和癌周组织VEGFR-3表达水平的检测可能有利于临床评估宫颈癌的预后。     

新辅助化疗在宫颈癌中的应用

宫颈癌的根治性手术和放射治疗虽取得了巨大的进步,但对某些病例特别是局部晚期宫颈癌患者并未获得令人满意的效果.近年来,随着肿瘤化疗研究的不断进展,宫颈癌的化学治疗尤其是新辅助化疗的应用日益受到人们的重视.现就近年来国内外对宫颈癌新辅助化疗的研究进展进行综述.     

巨块型宫颈癌新辅助化疗不同途径的疗效分析

目的：观察比较新辅助化疗不同化疗途径对巨块型宫颈癌的疗效及毒副反应。方法回顾性分析2004年12月至2009年12月金华市中心医院收治的87例巨块型（局部肿瘤直径≥4cm）宫颈癌患者的临床病理资料,按照化疗途径的不同分为动脉化疗组和静脉化疗组,比较两组的疗效和毒副反应。结果动、静脉化疗组中,化疗有效率分别为82．5％和80．8％,差异无统计意义（P＞0．05）;为达到可以手术的程度,动、静脉组中接受第二疗程化疗者分别占22．5％和53．2％,差异有统计学意义（P＜0．01）;动、静脉组中化疗后消化道反应和血液系统毒副反应发生率差异无统计学意义（均P＞0．05）;3年、5年生存率动脉组分别为82．5％和77．5％,静脉组分别为80．4％和73．9％,两组分别比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论新辅助化疗对巨块型子宫颈癌治疗是安全有效的,静脉化疗使用简单、经济,易于在基层推广;动脉化疗对于控制局部进展型子宫颈癌更有效。     

新辅助化疗——宫颈癌治疗中的新趋势

介绍新辅助化疗在宫颈癌治疗方面的最新进展、新辅助化疗的定义以及多种联合化疗方案应用于宫颈癌的疗效。尽管宫颈癌的传统治疗在手术技巧、放疗设备和技术方面不断改进，但是宫颈癌治疗效果并无根本性提高，因此，宫颈癌的新辅助化疗越来越受到广大学者的关注，并且其临床疗效已被多数学者所肯定。现就宫颈癌新辅助化疗的研究作综述。     

宫颈癌新辅助化疗的疗效分析

目的:探讨新辅助化疗对Ib2～IIb期宫颈癌的疗效。方法:选择2008年1月～2012年4月经病理确诊的36例Ib2～IIb期宫颈癌患者给予紫杉醇加卡铂1～3个疗程化疗,评估疗效显著者行手术治疗。结果:化疗后肿瘤直径多数均有不同程度的缩小,有效率达75%,大多数患者能手术治疗切除病灶,仅少数患者无法行手术治疗。结论:术前新辅助化疗对宫颈癌Ib2～IIb期治疗安全有效,缩小肿瘤体积,提高手术切除率及疗效,为无法手术的患者创造手术可能,为治疗该病的有效治疗手段。     

血管内皮生长因子表达水平与宫颈癌患者预后的关系

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)表达水平与宫颈癌患者预后的关系.方法 以136例宫颈癌患者为研究对象,分别采用免疫组化法和酶联免疫法对其癌组织和血清中VEGF的表达水平进行半定量和定量检测.分析VEGF表达水平与宫颈癌临床病理特征及预后的相关性,并通过Cox风险回归模型明确VEGF表达水平与宫颈癌患者预后的独立相...     

紫杉醇在宫颈癌新辅助化疗中的应用

紫杉醇(泰素pac litaxel,商品名Taxol)是具有独特作用机制的广谱抗肿瘤药物,临床上以单药或与其它化疗药联合应用对多数实体瘤有效。对于局部晚期或复发的宫颈癌患者,紫杉醇可用于辅助化疗或作为放疗增敏剂。     

新辅助化疗在宫颈癌治疗中的价值

目的：探讨新辅助化疗在宫颈癌治疗中的价值。方法：78例宫颈癌患者（Ⅰb2～Ⅱb期）经股动脉插管、髂内动脉灌注化疗药物（PFM）,化疗后2—3w74例患者行宫颈癌根治术。对新辅助化疗联合手术治疗宫颈癌的疗效回顾性分析。结果：宫颈癌术前化疗有效率85．9％,其中Ib2期84．6％、Ⅱa期85．3％、Ⅱb期83．8％;术后Ⅰb2期宫颈残留癌率53．8％、盆腔淋巴结转移率3．8％,Ⅱa期宫颈残留癌率88．2％、盆腔淋巴结转移率5．9％,Ⅱb期宫颈残留癌率100．0％、盆腔淋巴结转移率22．2％。结论：新辅助化疗可提高Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌的手术切除率,改善患者预后。     

紫杉醇在宫颈癌新辅助化疗中的应用

紫杉醇（泰素paclitaxel，商品名Taxol）是具有独特作用机制的广谱抗肿瘤药物，临床上以单药或与其它化疗药联合应用对多数实体瘤有效。对于局部晚期或复发的宫颈癌患者，紫杉醇可用于辅助化疗或作为放疗增敏剂。     

新辅助化疗对宫颈癌患者手术疗效及性生活质量的影响

目的 探讨新辅助化疗对Ⅰb ～Ⅱb期宫颈癌患者手术疗效及性生活质量的影响.方法 根据术前是否行新辅助化疗将66例患者分为化疗手术组(37例)与直接手术组(29例),治疗结束后随访1年,比较两组的手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目、淋巴结阳性率、术后膀胱恢复时间及性生活质量.结果 患者术后病理阴道切缘及宫旁切缘均无癌残留,2组患者在手术时间、清扫淋巴结数目、淋巴结阳性率及术后膀胱恢复时间上差异无统计学意义(P＞0.05),化疗手术组术中出血量低于直接手术组,差异有统计学意义(t=2.01,P＜0.05).化疗手术组在治疗后6个月性欲望降低程度(t=4.01),阴道干涩疼痛感(t=4.00)明显高于直接手术组,P＜0.05;但治疗后12个月2组间性生活质量差别无统计学意义(性欲望降低程度t=0.06,性愉悦度降低t=0.47,阴道干涩疼痛感t=0.04,P＞0.05).结论 宫颈癌术前新辅助化疗并不影响手术时间、淋巴结阳性率,可减少术中出血量,但在短时间内影响性生活质量.     

血管内皮生长因子在辅助生殖领域中的研究进展

血管内皮生长因子（VEGF）是有效的血管形成因子和血管渗透因子，它在血管生成及血管通透性改变的过程中起到中心调控作用。它的基因表达受到多种机制的调控，在女性生殖领域，它不仅在维持卵巢的正常功能方面起到重要作用，而且与辅助生殖过程激素的变化、卵子的发育与成熟、妊娠及并发症的发生密切相关。     

联合检测血管内皮生长因子与内皮因子在宫颈癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)与内皮因子(CD105)在宫颈癌组织中的表达及其临床意义,为临床诊治提供参考依据。方法应用免疫组织化学方法 (S-P法)对宫颈癌组织(72例)和正常宫颈癌组织(48例)的VEGF表达情况进行检测,其中新生血管的内皮细胞标记采用CD105,肿瘤内微血管的密度计算方法为Weidner法。同时对宫颈癌组织中的VEGF、CD105和分化程度、临床分期情况之间的关系进行分析。结果宫颈癌组患者VEGF阳性表达率(76. 39%)显著高于宫颈正常组(10. 42%),差异有统计学意义(P0. 05);Ⅰ～Ⅱ期宫颈癌患者组织中VEGF的表达较Ⅲ～Ⅳ期患者弱,差异有统计学意义(P0. 05),宫颈癌中淋巴结转移者VEGF的表达显著高于淋巴结未转移者,差异有统计学意义(P0. 05),宫颈癌组织中VEGF的表达水平与患者年龄、组织类型及分化程度等无关,差异无统计学意义(均P 0. 05);宫颈癌组CD105-MVD(31. 51±2. 702)显著高于正常宫颈组(1. 76±2. 113),差异有统计学意义(P0. 05);Ⅰ～Ⅱ期宫颈癌患者CD105-MVD显著低于Ⅲ～Ⅳ期患者,差异有统计学意义(P0. 05),宫颈癌淋巴结转移患者CD105-MVD显著高于宫颈癌淋巴结未转移者,差异有统计学意义(P0. 05),宫颈癌组织CD105的表达与患者年龄、分化程度、类型之间无相关性,差异无统计学意义(均P0. 05);宫颈癌组VEGF阳性患者中位生存时间(22. 5个月)明显短于VEGF阴性患者中位生存时间(31. 5个月),差异有统计学意义(P0. 05)。结论 VEGF与CD105在宫颈癌组织中高表达,临床FIGO病理分期增加以及淋巴结发生转移的宫颈癌患者中VEGF与CD105的阳性表达率均高于FIGO分期低与淋巴结未转移者,证实在宫颈癌疾病的发展、淋巴结转移过程中VEGF与CD105的联合检测对于患者的预后评估具有重要应用价值。     

放疗前新辅助化疗对宫颈癌预后的临床疗效观察

[目的]观察放疗前新辅助化疗对于宫颈癌的预后的影响及临床疗效。[方法]选取2008年6月～2010年9月接受治疗的116例宫颈癌患者,接受放射治疗前给以DP(多西紫杉醇联合顺铂)方案的新辅助化疗,化疗2个周期再给予根治性放疗后评价疗效。[结果]总有效率84.5%,CR31.0%(36/116),PR53.4%(62/116),SD13.8%(16/116),PD1.7%(2/116),其中ⅡB期有效率(CR+PR)为100.0%(18/18),ⅢA期有效率为100%(22/22),ⅢB期有效率为94.8%(55/58);ⅣA期有效率为23.1%(3/13);ⅣB期有效率为0(0/5)。[结论]放疗前新辅助化疗可以有效地控制病灶,减少病灶转移,改善患者生活质量,改善预后。     

新辅助化疗在宫颈癌治疗中的应用

目的观察新辅助化疗治宫颈癌临床效果和安全性。方法 126例宫颈癌患者应用随机数字表法分为A组和B组,A组患者给予手术和术后放化疗等综合治疗,而B组患者则在术前先给予新辅助化疗,比较两组患者临床疗效和药物不良反应发生情况。结果 B组患者的治疗总有效率(80.95%)明显高于A组患者的(63.49%),差异有统计学意义(P<0.05),而A组和B组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论新辅助化疗治宫颈癌疗效确切,具有安全高效和不良反应少等特点。     

新辅助化疗——宫颈癌治疗中的新趋势

介绍新辅助化疗在宫颈癌治疗方面的最新进展、新辅助化疗的定义以及多种联合化疗方案应用于宫颈癌的疗效.尽管宫颈癌的传统治疗在手术技巧、放疗设备和技术方面不断改进,但是宫颈癌治疗效果并无根本性提高,因此,宫颈癌的新辅助化疗越来越受到广大学者的关注,并且其临床疗效已被多数学者所肯定.现就宫颈癌新辅助化疗的研究作综述.     

新辅助化疗在宫颈癌Ⅱ期的临床运用价值

目的本研究探讨介入化疗方案在宫颈癌Ⅱ期新辅助化疗中的临床价值。方法以2004年8月至2008年2月解放军452医院妇产科诊断为宫颈癌Ⅱ期的30例患者为研究对象。其中，14例符合介入治疗纳入标准（介入化疗组），行超选插管化疗栓塞，2～3周后，根据疗效，行宫颈癌子宫广泛切除术＋盆腔淋巴结清扫术；16例不符合介入治疗标准患者（单纯手术组）行宫颈癌子宫广泛切除术。分析两组手术中出血量、术后病理学报告等临床资料，并评估疗效。结果14例行介入治疗患者（介入化疗组）中，13例有效，行子宫广泛切除术＋盆腔淋巴结清扫术；1例无效，行放射治疗。介入化疗组较单纯手术组术中出血量少。介入放疗组病理报告提示，肿瘤坏死、变性，瘤体组织中有炎性细胞浸润，周围脉管系统内未见癌栓形成。结论介入栓塞治疗是宫颈癌Ⅱ期新辅助化疗有效的辅助方法。