儿童肱骨髁上骨折58例治疗体会

目的探讨儿童肱骨髁上骨折的治疗方法。方法济源钢铁(集团)公司职工医院收治儿童肱骨髁上骨折58例,根据骨折损伤情况采用不同治疗方法。38例手法复位,夹板外固定;16例尺骨鹰嘴突骨牵引而后石膏固定;4例手术切开复位内固定。结果 58例均获随访,随访6~36个月,平均20个月,骨折均获得愈合。根据李相民等评定标准,优45例,良8例,可5例,差0例,优良率91.4%。结论儿童肱骨髁上骨折除去开放性骨折及严重损伤的患者需要手术外,均可采用手法复位或骨牵引治疗;良好的复位是功能恢复的基础,早期主动活动可以获得良好的预后。     

儿童肱骨髁上骨折肘内翻畸形的防治探讨

目的探讨儿童肱骨髁上骨折肘内翻畸形的有效防治措施。方法回顾性分析我院2007～2010年间收治的47例肱骨髁上骨折患儿的临床资料,所有患儿均采取内固定联合外固定治疗,观察治疗后肘关节运动功能恢复情况以及肘内翻畸形情况。结果治疗后对47例肱骨髁上骨折患儿随访9～24个月发现,肘关节运动功能恢复为优41例,恢复为良4例,恢复为差2例,临床疗效优良率为95.7%。3例患者发生肘内翻畸形,肘内翻畸形发生率为6.4%。结论采用手法复位内固定+石膏外固定和手术切开复位内固定+石膏外固定治疗儿童肱骨髁上骨折均能够取得较好的临床疗效,肘关节运动功能恢复良好。对骨折患儿行早期矫正手术,手术过程中仔细操作,术后指导患儿进行科学的运动功能恢复训练,能够进一步预防肘内翻畸形的发生,促进肘关节运动功能的恢复。     

小儿肱骨髁上骨折的治疗及肘内翻畸形的预防

肱骨髁上骨折是儿童较为常见的,也是整复治疗中较为棘手的一种疾患.如果治疗不及时或整复不当,轻者可造成上肢畸形,重者可引起不可弥补的严重并发症:如前臂缺血性肌挛缩等.目前各地治疗方法多种多样,效果也不一样.笔者10多年来对此类型骨折的治疗,获得较满意的效果,现将治疗方法及心得体会作如下介绍.     

210例小儿肱骨髁上骨折治疗方法探讨

自1981～1996年共收治小儿肱骨髁上骨折210例，采用改进后的治疗方法取得良好效果。本文着重对肘内翻的预防和临床常遇的实际问题加以探讨。     

保守治疗儿童肱骨髁上骨折的体会

肱骨髁上骨折是儿童、青少年常见骨折,占肘部骨折的50％-65．40％。我院于1998年3月～2008年3月对126例肱骨髁上骨折采用保守治疗即手法整复,石膏托加两侧条外固定或加经皮克氏针闭合内固定。现总结疗效并提出讨论与体会。     

手法复位合小夹板固定治疗小儿肱骨髁上骨折疗效观察

目的:观察手法复位合小夹板外固定治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效。方法:采用手法复位合小夹板外固定治疗54例小儿肱骨髁上骨折,并进行临床统计。结果:随访42例,优27例,占64.3%;良8例,占19.0%;可5例,占11.9%;差2例,占4.8%。结论:手法复位合小夹板外固定经济、安全、创伤小,患儿恢复也较快,能取得较好的治疗效果。     

儿童肱骨髁上骨折内固定的方法

目的：解决小儿肱骨髁上骨折术后合并肘内翻发病率较高的问题。方法：采用交叉克氏针与桡侧张力带同时内固定。结果：与传统方法相比，术后防止肘内翻有明显优势。结论：手术操作简单、固定可靠，易于基层医院推广。     

儿童肱骨髁上骨折内固定的方法

目的 :解决小儿肱骨髁上骨折术后合并肘内翻发病率较高的问题。方法 :采用交叉克氏针与桡侧张力带同时内固定。结果 :与传统方法相比 ,术后防止肘内翻有明显优势。结论 :手术操作简单、固定可靠 ,易于基层医院推广。     

儿童肱骨髁上骨折预防肘内翻的手术治疗

儿童肱骨髁上骨折继发肘内翻是临床上常见的并发症。我院骨科自2003年1月至2005年1月，采用交叉克氏针加钢丝张力带治疗儿童肱骨髁上骨折25例，取得了满意的疗效，未出现肘内翻等并发症，现报告如下。     

儿童肱骨髁上骨折的治疗方法探讨

目的探讨儿童肱骨髁上骨折的治疗方法及效果。方法对收治的76例肱骨髁上骨折患儿采用手术内固定和手法复位治疗,其中手术治疗48例,手法复位治疗28例。结果本组76例患儿均获得有效随访,随访时间6～36个月,全部均获得骨性愈合,骨折愈合时间4～8周,其中手法复位4～5周,手术复位5～8周;关节畸形7例(手法复位5例,手术治疗2例)。按照评分标准,优43例,良27例,可6例,总优良率为92.1%。结论手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折具有简单易行,但关节畸形率高于手术治疗,故对合并有血管神经损伤及手法复位治疗失败者应积极及时采用手术治疗。     

塑形夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折116例

目的：观察手法整复、塑形夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法：116例患儿均采用手法整复，然后塑形夹板外固定，并配合中药外洗及早期功能锻炼。结果：临床愈合时间为4周。解剖复位103例，功能复位13例。结论：手法整复、塑形夹板固定不失为一种治疗儿童肱骨髁上骨折的好方法。     

儿童肱骨髁上骨折手术治疗

儿童肱骨髁上骨折是儿童肘关节骨关节损伤最常见骨折,占肘关节损伤的60％,因此,正确治疗肱骨髁上骨折极其重要。作回顾我院从1992年至2002年间采用手术治疗儿童肱骨髁上骨折28例,取得较满意的临床疗效,现报告如下。     

儿童肱骨髁上骨折治疗方法及体会

目的 提高儿章胧骨髁上骨折的诊治水平减少并发症。方法本组病例68例，其中66例在伤后早期行手法复位外固定，闭合复位经皮克氏针内固定，切开复位克氏针内固定石膏托外周定，2例出现缺血性肌挛缩就诊。结果随访42例，2例功能无明显改善，40例肘关节功能恢复均达满意效果，肘部外观基本满意，未留下神经功能障碍。结论小儿胧骨髁下骨折应及时就诊，准确诊断，正确选择治疗方法，术后早期适时移极功能锻炼，减少并发症发生。     

小儿肱骨髁上骨折治疗体会

目的 探讨采用不同方法治疗各型小儿肱骨髁上骨折的效果.方法 回顾2002年7月至2005年7月,对57例不同类型的小儿肱骨髁上骨折,我们分别采用复位、克氏针内固定,石膏托外固定、中医等不同方法治疗的临床资料.结果 本组随访57例,随访时间1～3年,临床愈合平均24d,其中优34例,良17例,可4例,劣2例,总优良率为89.4%,肘内翻7例,占12.3%.结论 肘内翻是儿童肱骨髁上骨折晚期主要并发症,发生率高,危害大,如果掌握不同类型的肱骨髁上骨折特点,采用正确的治疗方法,可有效降低并发症发病率.     

手术治疗儿童肱骨髁上骨折34例临床分析

我院1997年12月至2003年12月对手法复位失败的移位性儿童肱骨髁上骨折45例进行手术治疗,其中34例获得随访,疗效满意,报告如下。临床资料本组34例,均为车祸、意外跌伤等所致的闭合骨折,其中26例经手法复位治疗失败,X光照片确诊骨折移位明显,8例未经手法复位直接进行手术。男21例     

小针刀合手法治疗儿童肱骨髁上骨折畸形愈合的临床观察

目的观察小针刀合手法治疗肱骨髁上骨折畸形愈合的临床疗效。方法对62例肱骨髁上骨折畸形愈合患儿以小针刀闭合穿孔行扇形凿骨,折骨后重新整复,超肘外展小夹板固定,外敷驳骨黄水纱块,并按骨折三期辨治及外洗中药。结果治愈56例,好转5例,未愈1例,总有效率为98．4％。结论小针刀合手法治疗儿童肱骨髁上骨折畸形愈合方法简单,创伤小,感染机会少,疗效好。     

儿童伸直型肱骨髁上骨折的治疗

目的 介绍闭合治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的治疗方法。方法 采用手法整复,杉树皮四夹超肘关节固定,颈腕深屈肘悬吊3～5周,治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折。结果 经60天至2年随访108例,总优良率90.74％,肘内翻发生率5.6％。结论 手法整复小夹板固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折,其疗效较高,医源损伤较轻,后遗症较少,是主要的治疗方法。     

儿童伸直型肱骨髁上骨折的治疗

目的介绍闭合治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的治疗方法.方法采用手法整复,杉树皮四夹超肘关节固定,颈腕深屈肘悬吊3～5周,治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折.结果经60天至2年随访108例,总优良率90.74%,肘内翻发生率5.6%.结论手法整复小夹板固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折,其疗效较高,医源损伤较轻,后遗症较少,是主要的治疗方法.     

儿童肱骨髁上骨折的临床观察

目的 探讨儿童肱骨髁上骨折的临床治疗方法.方法 回顾130例肱骨髁上骨折患儿手法复位、牵引、同定以及手术治疗情况,并随访0.5～5年.结果 所有患者随访0.5～5年,肘关节屈伸受限＜20°4例,轻度肘内翻2例.未见Volkman缺血肌挛缩及肘外翻等其他并发症.疗效为优者124例,占95.38%,良者6例,占4.62%,...