睾丸扭转15例临床观察

睾丸扭转是指精索沿其纵轴旋转 ,使睾丸血液供应受阻而造成睾丸缺血性病变。早期易误诊为急性睾丸附睾炎 ,一旦延误诊治 ,将造成不可逆的睾丸功能损害 ,导致睾丸切除术。现将我院 2 0 0 0年 2月— 2 0 0 4年 1 0月间 1 5例睾丸扭转病例临床分析如下。资料与方法1 　 临床资料　本组共 1 5例 ,年龄 1 0岁～ 35岁。平均 2 0 .9岁。左侧 9例 ,右侧 6例。发病到手术时间 4小时～ 3天。<1 0小时 3例 ,>(1 0～ 2 4 )小时的 8例 ,>2 4小时的 4例。均有突发阴囊患侧疼痛 ,伴有下腹部放射痛。体检 :患侧睾丸肿胀 ,睾丸与附睾的界限不清 ,患侧睾丸抬高…     

睾丸扭转8例的治疗体会

通过对 8例睾丸扭转的临床诊治 ,总结睾丸扭转的治疗体会。 4例睾丸扭转时间短或不全扭转经手术复位 ,保留了睾丸 ;4例坏死 ,睾丸切除。彩超是诊断急性睾丸扭转的可靠方法。主张做预防性睾丸固定 ,以免扭转复发。1　资料与方法1 1　资料睾丸扭转为急症 ,必须及时诊治。我院 2 0 0 0 -0 1～ 2 0 0 3- 0 1共诊治 8例 ,年龄 8～ 36岁 ,平均 2 2岁。发病至就诊时间 1h～ 3d。其中 ,左侧 6例 ,右侧 2例。 5例在睡眠中发病 ,3例在运动中发病。急性睾丸扭转时睾丸上抬呈横位 ,肿胀、触痛明显 ,质地硬 ,与附睾分界不清。抬高睾丸 ,疼痛加剧 ,提睾反…     

川崎病41例临床分析

我院儿科于 1987年 2月诊治首例川崎病以来 ,至2 0 0 1年 5月共诊治该病 4 1例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　对象　根据日本川崎病研究会 1984年制定的标准 ,我院自 1987年 2月～ 2 0 0 1年 5月诊治川崎病 4 1例中 ,男2 8例 ,女 13例。农村 30例 ,城市 11例。发病年龄 5个月～ 7岁 ,其中～ 3岁 2 9例 ,～ 4岁 6例 (≤ 4岁 35例 ,占85 .37% ) ,>4岁 6例。1.2临床表现　发热 4 1例 (10 0 % )。入院时发热病程 2～11ｄ,平均 6 .4 1ｄ。总热程 6～ 2 0ｄ,平均 11.18ｄ,为弛张热、稽留热或不规则热。皮疹 37例 (90 .0 2 % ) ,多形性 ,以麻疹样…     

恙虫病21例临床分析

1992年至 2 0 0 0年 12月我院诊治的恙虫病 2 1例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 15例 ,女 6例 ,年龄 11～ 77岁。其中 30～ 4 0岁 9例。夏秋季节发病 2 1例 ,以6、7月份居多 12例。 17例患者发病前有室外活动史 ,或者居住周围系灌木草地。 14例患者是工人。1 2　临床表现及体征 :全组病例均有发热 ,体温37 5°Ｃ～ 38°Ｃ1例 (占 4 % ) ,38 1°Ｃ～ 39°Ｃ7例 (占33% ) ,39 1°Ｃ～ 4 0°Ｃ11例 (占 5 2 % ) ,超过 4 0°Ｃ2例(占 9% )。高热 14例 (占 6 7% ) ,且多为突然高热起病。焦痂 :多是圆形或椭圆型 ,直径 0 3～ 1…     

影响格林-巴利综合征预后的因素

目的　探讨影响格林 -巴利综合征预后的因素。方法　通过对 36例格林 -巴利综合征患者的发病年龄、起病形式、临床类型、治疗等方面分析、探讨其与预后的关系。结果　年龄 >5 0岁共 5例 ,死亡 3例 (6 0 % ) ;<4 9岁共 31例 ,死亡3例 (9 6 8% )。急性起病 2 5例 ,死亡 5例 (2 0 % ) ;普通起病 11例 ,死亡 1例 (9 0 9% )。周围神经合并呼吸肌麻痹型 3例 ,死亡3例 (10 0 % ) ;周围神经型 18例 ,无 1例死亡。结论　格林 -巴利综合征的预后受多因素影响 ,年龄 >5 0岁、急性起病、合并呼吸肌麻痹型预后差     

老年人与青年人支气管哮喘临床对比

1991年 1月～ 1 999年 1月我院收治支气管哮喘患者 434例 ,将这些患者按年龄不同分成青年组和老年组 ,并对比分析其各临床特点。1　临床资料　　所有病例均符合《全国第一届哮喘会议》诊断标准。分为 1 4～ 39岁 1 0 3例 (青年组 ) ;40～ 59岁 1 2 6例 ;≥ 60岁 2 0 5例 (老年组 )。哮喘在老年期起病者 56例 (老年发病组 ) ,占老年组 2 7 3 % ,占总数的1 2 9%。病程 :老年组、老年发病组、青年组分别为 (1 9 5± 1 5 0 )、(5 7± 5 6)和 (9 0± 1 0 2 )年。首次发病年龄 :在 1 4岁以前老年组4 2 % ,青年组 30 1 % ,两者差异显著 (Ｐ <0 …     

肝脏手术中预防性应用抗生素的临床观察

1　对象与方法1 1　临床资料　本组病例共 130例 ,均为我科 2 0 0 2年肝脏手术病例。其中原发性肝癌 5 7例 ,肝囊肿 35例 ,肝血管瘤2 0例 ,15例肝内胆管结石行肝部分切除术 ,3例肝包虫病。随机分为 3组 :A组 4 5例 ,男性 2 4例 ,女性 2 1例 ,年龄 36～6 7岁 ,平均年龄 (4 9 34± 2 0 4 7)岁。B组 4 8例 ,男性 19例 ,女性 2 9例 ,年龄 2 9～ 72岁 ,平均年龄 (5 3 4 5± 2 6 37)岁。C组 37例 ,男性 2 3例 ,女性 14例 ,年龄 34～ 6 3岁 ,平均年龄(4 7 4 5± 19 78)岁。各组在性别 ,年龄 ,手术方式、手术时间方面无显著性差异 (P >0 0 5 )…     

异位妊娠140例的诊治及相关因素探讨

破裂型异位妊娠起病急 ,病情重 ,是早孕期间孕妇死亡的主要原因之一。早期诊断 ,及时恰当的治疗能降低异位妊娠破裂所引起的危险。本文对我院 1998年 7月至 2 0 0 0年 12月诊治的 140例异位妊娠进行临床分析 ,探讨其早期诊断及治疗。1　临床资料1 1　一般资料 :140例异位妊娠患者年龄为 16～ 4 5岁 ,平均 2 9.7岁。其中 <2 0岁 10例 ;2 1～ 30岁 92例 ,31～ 4 0岁 34例 ,≥ 4 1岁 4例 ,经产妇 87例 ,未产妇 5 3例。1 2　相关发病因素 :140例异位妊娠患者中有人工流产史 5 9例 ;宫内节育器 5 3例 ;盆腔炎及慢性腹痛史 11例 ;腹式输卵管结扎术…     

慢性阻塞性肺疾病并气胸38例诊疗体会

笔者对我院 1998～ 2 0 0 1年住院的慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)合并气胸 38例患者的临床诊治情况进行回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　 38例患者均符合 1997年第 4期《中华结核和呼吸杂志》刊登的《慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)诊治规范草案中》诊断标准〔1〕。全部病例均经胸部Ｘ线检查确诊合并有气胸。其中男性 2 9例 ,女性 9例 ,年龄 4 5～ 82岁 ,平均 6 3 5岁。 >6 0岁 32例(84 2 % )。1.2　诱因 :本组病例中无明显诱因 2 7例 (71% ) ,以咳嗽为诱因 8例 (2 1% ) ,用力者 3例 ,起病较急 6例(15 8% ) ,缓慢起病 32例 (84 2 % …     

成都地区白癜风发病情况初步分析

20 0 0年 3～ 8月 ,我们对来门诊就医的 12 3例白癜风患者发病情况进行了初步调查 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :12 3例患者中 ,男 6 0例 ,女 6 3例 ,平均年龄 2 7 6 8岁 (男性 2 6 0 9岁 ,女性 2 8 2 9岁 ) ,平均病程 4 5 9年 ;男性病程 6 0 4年 ,女性病程 3 15年 ,男性病程 2d～ 35年 ;女性病程 2 3 11年 ;患者初发年龄平均男 19 11岁 ,女 2 3 11岁 ;初发年龄男性 1.2～ 6 3岁 ;女性 1～ 75岁。1 2　发病因素 :12 3例患者中与精神因素有关的共 14例 (其中由于生活创伤导致发病者 5例 ,工作学习压力过大者 9例 ) ,接触化学物…     

关节镜冲洗液治疗膝骨性关节炎87例

膝骨性关节炎 (OA)亦称退变性关节炎 ,多见于4 0岁以上的中老年人 ,临床表现为关节肿胀、疼痛 ,功能活动障碍等 ,严重影响了患者的工作和生活能力 ,我院自 1998年 8月 - 2 0 0 2年 8月 ,行关节镜下清理术及关节冲洗液治疗OA 87例 (10 2个膝关节 )获得了满意疗效 ,提高了患者生活质量 ,现总结报告如下 :1　对象与方法1 1　一般资料 :本组共 87例 (10 2个膝关节 ) ,男 ,5 5例 (64膝 ) ,女 32例 (38膝 ) ,年龄 4 2— 78岁 ,平均年龄 5 8 3岁 ,男性平均发病年龄 5 6 9岁 ,女性平均发病年龄 5 7 8岁 ,左膝 37例 ,右膝 2 8例 ,双膝 2 2例 ;膝关…     

子宫内膜癌20例临床分析

临床资料1　一般资料　我院 1 995～ 2 0 0 0年收治子宫内膜癌患者 2 0例 ,发病年龄 2 9～ 71岁 ,中位年龄5 6 .6岁 ;初潮年龄 1 3～ 1 9岁 ,中位年龄 1 5岁 ;结婚年龄 1 8～ 2 5岁 ,中位年龄 2 1岁 ;绝经年龄 40～ 5 8岁 ,中位年龄 5 2岁 ,其中 5例于绝经前发病 ,占 2 5 %。手术病理分期 , 期 1 3例 , 期 4例 , 期 3例 ,3期间发病年龄、月经初潮年龄、结婚年龄及绝经年龄经统计学处理无显著性差异(P>0 .0 5 )。2　临床分期与手术病理分期及分期改变　见表 1。根据 FIGO1 982年制定临床分期及 FI-GO1 988年制定手术病理分期对 2 0例子宫…     

高原肺水肿59例临床分析

我院所在地康定县 ,位于青藏高原东缘 ,是青藏高原和四川盆地的过渡地带 ,海拔高度 2 5 6 0米[1] 。本文对我院 1998年 12月至 2 0 0 2年 12月 ,4年间收治高原肺水肿 (hibt altitudepulmonaryedema ,HAPE) 5 9例患者的临床资料进行回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 9例中 ,男 5 1例 ,女 8例。年龄16～ 5 2岁 ,平均 37岁。汉族 5 7例 ,藏族 1例 ,日本籍旅游者 1例。初次进入高原 5 3例 ,重返高原 6例。在海拔 2 5 6 0m发病 5例 ,全部为初次进入高原者 ;在 30 0 0～ 4 0 0 0m发病 32例 ,其中重返高原者 4例 ;在 4 …     

胎盘早剥54例临床分析

胎盘早剥是妊娠晚期出血的重要原因之一 ,是妊娠期的严重并发症 ,往往起病急、发展快 ,若抢救不及时 ,可危及母婴生命。笔者就我院 1 999年 9月— 2 0 0 3年 2月发生的胎盘早剥 5 4例分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　我院 1 999年 9月— 2 0 0 3年 2月共分娩 1 360 7例 ,其中胎盘早剥 5 4例 ,发生率为4‰。患者年龄 2 2～ 36岁 ,平均年龄 2 7.3岁 ;初产妇33例 ,经产妇 2 1例 ;孕 2 8～ 31周者 8例 ,32～ 37周者 2 4例 ,>37周者 2 2例。有发病诱因者 9例 ,其中5例有性生活史 ,3例有外伤史 ,1例有外倒转史。1 .2　临床表现及合并症　产…     

肝硬化失代偿期并发自发性腹膜炎30例分析

自发性腹膜炎 (SBP)指无腹腔脏器孔而发生的腹膜急性细菌性感染 ,是肝硬化门脉高压症的常见并发症。典型临床表现为发热、腹痛和腹部压痛等。因其临床表现变化多样 ,容易误诊和漏诊 ,故在日常工作中应予足够重视。本院 2 0 0 1～ 2 0 0 3年共收治SBP 30例 ,就其诊治进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料30例中 ,男 2 4例 ,女 6例。年龄 2 3～ 75岁 ,平均年龄 4 5 5岁。其中 ,乙肝后肝硬化 2 2例 ,丙肝后肝硬化 3例 ,酒精性肝硬化 4例 ,原因不明肝硬化 1例。1 2　症状一般起病急 ,但也有病人起病隐匿。本组急性发病 2 1例 ,隐匿起病…     

精索扭转的诊断和治疗(附16例报告)

1993年～ 2 0 0 3年 ,我院共收治精索扭转患者 16例 ,现将诊治的经验和体会总结如下。1　资料和方法本组 16例 ,年龄 10岁～ 38岁 ,平均 19.7岁。其中左侧 11例 ,右侧 5例。发病到手术时间为 3h～4d ,10h以内者 7例 ,10h～ 2 4h 5例 ,超过 2 4h者 4例。临床表现为阴囊剧痛、肿胀、压痛。体检 :睾丸位置上提呈横位 ,精索增粗 ,触及睾丸疼痛加重 ,提睾反射消失。彩色超声多普勒 (CDFI)检查 10例 ,其中 7例声像图显示睾丸肿大 ,局部回声不均 ,睾丸实质内未探及血流信号 ;另三例患者与对侧相比 ,探及睾丸血流信号明显减少。2　结果10例经CDF…     

颈总动脉注射尿激酶治疗急性脑梗死32例

我科自 1 999年 3个月至 2 0 0 0年 6月 ,采用尿激酶(ｕｋ)颈总动脉注射治疗急性脑梗死 3 2例 ,疗效确切 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　资料 　将 60例患者随机分为两组 ,治疗组 3 2例 ,对照组 2 8例。全部急性脑梗死患者均为首次发病 ,起病在 1 2小时之内 ,均符合全国第二次脑血管病学术会议通过的诊断标准且经头颅ＣＴ排外出血亦无大面积梗死出现的早期脑水肿。治疗组男 2 1例 ,女 1 1例 ,年龄 4 5～ 70岁 ,平均 57 5岁 ;合并高血压 2 0例 ,糖尿病 3例 ,对照组男 1 9例 ,女 9例 ,年龄 4 3～ 69岁 ,平均 56岁 ,合并高血压 1 8例 ,糖尿…     

低钾型周期性麻痹136例临床分析

周期性麻痹是一组以周期性发作的驰缓性瘫痪为特点的异质性肌肉疾病。现对本院 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 10月间急诊科诊治的 136例低钾型周期性麻痹作一临床分析 ,现报告如下。1　临床资料1)　一般资料 :本组 136例 ,男 96例 ,女 4 0例。年龄 14～ 6 1岁 ,平均 2 8.6岁。大多数患者为外省民工 (10 4例 ,占 76 .5 %) ,5 4例为首次发作 ,82例有反复发作史。起病至就诊时间多在 2 4ｈ以内 ,个别在 2～ 3ｄ。2 )　发病诱因 :夜间睡眠中或凌晨睡醒后发病76例 ,剧烈运动或劳累 4 0例 ,上感发热 2 4例 ,饱食2 0例 ,腹泻 13例 ,纳差或呕吐 10例 …     

主动脉夹层动脉瘤的急症诊断及处理

主动脉夹层动脉瘤是指循环血液进入主动脉壁内而形成的血肿。在临床上 ,起病急 ,病情变化快 ,如不及时处理 ,易致死亡。现就笔者工作中急症接诊的 3例患者报告如下 ,并结合文献资料对该病的早期诊治进行讨论。1　临床资料1 1　一般资料 　 3例患者均为男性 ,年龄分别为 4 6岁、4 9岁和 50岁。均于活动状态下急性起病 ,其中 2例有高血压病史及高血压病家族史 ,未经过系统治疗。分别于 1 988年 7月、1 997年 4月、2 0 0 0年 9月急症就诊。1 2　症状及体征 　 3例患者中 2例表现为突然胸、背痛 ,呈撕裂状剧痛难忍 ,3 0～ 4 0分钟急诊 ,1例以…     

脑桥出血36例分析

自发性脑桥出血起病急 ,病情凶险 ,预后差。现将我院收治的 36例脑桥出血报告如下。1　资　　料1 1　一般资料 :本组 36例中男 2 5例 ,女 11例 ,年龄 49～ 83岁 ,平均年龄 6 9 5岁。 5 0岁以下 2例 ,5 0～ 5 9岁 10例 ,6 0～ 70岁 16例 ,70岁以上 8例。既往有高血压病史 2 9例 ,合并糖尿病 5例 ,既往有卒中史 6例。全部为急性起病 ,动态发病 2 3例 ,情绪激动发病 6例 ,酒后发病 3例 ,静态发病 5例。入院时血压升高者 2 7例 (血压为 2 2 5～ 38 5 12 5～ 2 1 5Ｋｐａ)。1 2　临床表现 :本组 36例中头痛头晕 2 3例 ,恶心呕吐 2 1例 ,不同程…