试论医院的合法权益及其维护

作者首先描述了医院对内对外的法律关系包括了3个层面的法律法规;直接规定医院性质地位和权利义务的法律法规;卫生法律法规;其它法律法规。随后就医院在各种法律关系中享有的合法权益进行了阐述,最后在论述了医院维护自己合法权益的途径后指出,医院要维护自身权益,一是主动实行自律和维权,二是行业的维权活动要形成合力,三是医院要依法维护医院和医务人员的权益。     

维护医院合法权益初探

论述作为具有独立法人地位的医疗机构——医院所涉及的各种法律关系,按现行的法律、法规和规章,医院在各种法律关系中应享有的合法权益。以及医院如何在各种法律关系中维护自己合法权益,特别强训医院应主动实行自律和维权,而行业的维权活动要形成合力,依法维护医院自身权益。     

合同制护士职业倦怠原因调查与分析

目的探讨合同制护士职业倦怠的原因,为管理者制定人性化管理措施及政策提供依据。方法采用半结构式的深入会谈法对笔者所在医院各临床科室的64名合同制护士中的40名进行访谈,对访谈资料采用阅读、分析、反思、分类、提炼5个步骤分析其产生职业倦怠的原因。结果合同制护士职业倦怠的原因包括6个方面,即待遇过低、情感受挫、心理负荷过重、职业压力过大、身体健康问题、自我追求受限。结论管理者应高度关注合同制护士的身心健康,加强与其交流,制定适合时代发展的政策,保护合同制护士的权益,解决工作中的困难,运用激励机制调动其工作积极性及热情,稳定护理队伍。     

北京市某综合医院合同制护士离职分析及对策建议

目的 分析2008-2015年离职合同制护士信息,为合理规划护理资源、制定稳定护士队伍政策提供参考论据.方法 收集某医院2008-2015年离职护理人员信息,分析其性别、年龄、工作年限、学历、职称等相关信息.结果 合同制离职护士平均工作时间3.05±2.12年,离职率显著高于编制护士;中专学历的离职率低于大专和本科的离职率;离职合同制护士以初级职称为主,53.19%的职称是护师;外科系统合同制护士离职率最高;城区和外地护士离职率高于远郊.结论 护理队伍离职率高影响医疗质量,不利于医院护理队伍稳定性;合同制护士压力大、待遇低、职业发展难,是合同制护士离职率高的主要原因之一;医院应加强研究制定应对预案,以保证医疗水平和质量.     

潍坊市合同制护士工作待遇现状调查及管理对策探讨

[目的]了解潍坊市公立医院合同制护士的工作待遇现状,提出合理化的管理建议,进一步完善合同制护士的管理。[方法]根据潍坊地区的经济发展状况,采用分层随机抽样方法,2011年11月对潍坊市共11所医院的合同制护士进行问卷调查。[结果]合同制护士月工资主要集中在500～999元;认为奖金普遍低于同科室同职称在编护士;在休假、培训、表彰机会、职务及职称晋升机会等方面合同制护士普遍受到限制,可见合同制护士待遇较低。[结论]应完善合同制护士的管理,切实落实《护士条例》,提高合同制护士的相关待遇。     

谈《劳动合同法》背景下的军队医院和谐用工

《劳动合同法》是国家重视保护劳动者的合法权益、追求经济与社会和谐发展的体现,是社会文明发展到一定阶段的产物。新法实施后,员工维权意识增强和维权“零成本”,以及用人单位管理尚不完善,导致劳动争议数量大幅上升。此外,军队医院由于编制体制的调整,大量合同制聘用人员分布于各岗位,使劳动纠纷形势更加严峻。在这样的背景下,为做到合法、和谐用工,维护军队的良好声誉和合同制人员的权益,本院进行了一系列的积极探索,取得了良好的效果。     

合同制护士职业紧张与工作满意度的现状调查

目的调查合同制护士职业紧张与对护理工作满意度现状水平,以期改善合同制护士职业紧张与工作满意度状况,增强合同制护士工作积极性。方法对泰安市某三级甲等医院的398名合同制护士进行便利抽样问卷调查。采用一般情况调查表、职业紧张量表(OSI-R)、付出-获得不平衡量表(ERI)、Mueller/Mc Closkey满意度量表(MMSS)收集资料。结果该医院的合同制护士具有较高的职业紧张水平,处于付出-获得不平衡状态的比例79.88%,超负荷状态的比例为85.21%。他们对护理工作的满意度处于不满意水平。结论医院应该进一步为护士群体提供更加良好的应对压力的工作环境和针对性的防治对策。以期进一步减低护士的身心耗竭状态,提高合同制护士应对紧张的能力、提高福利待遇、改善晋升机会,改善当下合同制护士执业环境并提升护理服务质量。     

合同制护士临床工作积极性程度的调查分析

目的:探索合同制护士工作积极性及其影响因素。方法:采用问卷调查方法,对41名合同制护士的工作现状进行分析。结果:合同制护士的工作积极性较低,其主要原因是护士编制不合理,工作超负荷;社会地位及工资待遇不平等,护理高风险性等。结论:医院管理者应采取有效的措施及激励手段,调动合同制护士的工作积极性,提高她们工作的满意度,更好地服务于病人。     

河南省地方医院合同制护士生存现状及对策研究

随着我国医疗事业的发展,合同制护士已经成为中国医疗队伍中不容忽视的重要力量,关注合同制护士生存现状,了解和解决其生存中存在的问题,维护其合法权益,保障其生存需求,对促进护理职业发展,增强合同制护士工作积极性,有重要意义。根据对合同制护士生存现状的调查,针对存在的问题,提出加强人性化管理,改善合同制护士的住房条件、工作条件;创造继续教育的机会,重视合同制护士岗位教育培训和心理健康教育等三个方面的改善建议。     

应对方式在合同制护士工作应激源与职业倦怠间中介效应分析

目的探讨合同制护士工作应激源、应对方式对职业倦怠的影响路径进行分析,为管理人员采取有效的干预措施提供理论基础。方法选取锦州市某三级甲等综合性医院在职的合同制护士450名,采用护士职业倦怠量表、工作压力源量表以及简易应对方式量表对其进行问卷调查,采用SPSS 21.0和AMOS 22.0进行统计分析。结果合同制护士职业倦怠、工作应激源、积极应对与消极应对总分值分别为(60.04±17.99)、(580.48±253.57)、(19.73±6.17)和(14.98±5.92)分;职业倦怠总分与工作应激、消极应对总分呈显著正相关(r=0.33、0.53,P0.05),与积极应对总得分呈显著负相关(r=-0.28,P0.05);多重线性回归分析结果显示,工作应激、消极应对显著正向预测职业倦怠,积极应对显著负向预测职业倦怠;路径分析结果显示,工作应激通过中介变量应对方式正向影响职业倦怠,中介效应占总效应的51.4%(0.218/0.424)。结论应对方式在工作应激和职业倦怠间起部分中介作用,可以根据影响路径各个环节制定干预措施来解决合同制护士职业倦怠问题,促进护理队伍整体的健康水平。     

护士法律意识缺乏原因分析及对策探讨

结合案例,对护士法律意识缺乏的原因进行分析,主要与护理教育中法律相关课程不足或缺位,以及护士学法意识不强等有关。提出应当从3个层面加强普法教育,做到依法执业,以保障护士的合法权益。     

对医疗保险《药品目录》规范化管理的探索和思考

实施医疗保险《药品目录》管理是保障基本医疗需求、规范定点医疗机构的用药行为、确保医保基金收支平衡的重要保证。定点医疗机构是贯彻执行医疗保险《药品目录》的一线单位。文章对定点医疗机构如何实行医疗保险《药品目录》规范性管理进行了探索;并针对《药品目录》在执行过程中出现的问题进行了思考,提出建议。     

法律视角下《精神卫生法》施行后精神病专科医院诊疗护理中的若干问题分析

《中华人民共和国精神卫生法》的实施有助于保障精神障碍患者的合法权益,明晰医疗机构及医务人员的职责范围,促进精神卫生事业的发展进步。精神病专科医院是《中华人民共和国精神卫生法》相关内容的实施主体之一,但各种因素的综合作用使目前医疗机构中治疗、护理尚存在不足,精神障碍患者的合法权益也未得到充分保护。通过分析列举部分当前精神病专科医院在治疗、护理中存在的不足,提出了针对性建议,以增强其精神卫生服务能力。     

Hospital uses service for follow-up calls

San Juan Regional Medical Center contracted nurses to make discharge follow-up calls 24/7. Hospital identifies trends through calls. Calls escalated to hospital nurse if there are medication or clinical problems.     

双因素理论在医院合同制护士队伍建设中的应用

目的针对当前合同制护士中普遍存在的问题,按照赫兹伯格的双因素理论的原理,探讨如何有效激发其工作积极性和创造性。方法发放问卷,采用Linkert5方法评分,研究不同职龄的合同制护士对保健因素和激励因素内容的差异。结果医院职能部门要从合同制护士的基本需求入手,适时运用双因素激励理论,管好、用好这支队伍。     

General practice nurses' knowledge of alcohol use and misuse: a questionnaire survey

Nurses in general practice (termed practice nurses) are an under-utilized resource for the detection and management of patients with alcohol misuse. However, little is known about their knowledge and attitudes towards alcohol use and misuse. We therefore conducted a postal questionnaire survey of 132 practice nurses in Liverpool (UK). The results of our survey (response rate 77%) show that a knowledge and skills gap exists in the delivery of effective advice on alcohol-related issues. Indeed, our results suggest that only one in two women and one in three men are receiving correct advice on sensible limits of alcohol consumption, this despite the fact that alcohol histories are taken. Further training was requested by most nurses to develop their screening and health promotion roles, and to become involved in the management of patients with alcohol-related problems in primary care. We suggest practice nurses should be encouraged to become involved in screening for, and management of, alcohol-related problems. However, it is important to ensure that the nurses receive appropriate training and have adequate back-up facilities from doctors and other workers involved in the care of patients with alcohol-related problems.     

Public health nurses' disaster responses for intractable neurological patients at home

OBJECTIVE: This paper describes the 1995 Hanshin-Awaji Earthquake experience of the local public health nurses. The purpose of the study was to identify problems regarding assistance of intractable neurological patients at home during and after the earthquake and to discuss ways to improve future local disaster responses by public health nurses for those patients. METHODS: Approximately 2 hours of a group interview of public health nurses from 2 public health centers in Kobe City was conducted in August, 1996. Interview data was collected via audio-tape and transcribed. The data was organized according to phases of the earthquake. The acute phase of the earthquake disaster ended within 72 hours. The data was then analyzed to identify problems in assisting intractable neurological home patients in order to discuss disaster responses by public health nurses. RESULTS: There was a delay in confirming the safety of and providing needed assistance for intractable neurological patients at home by public health nurses. During the first 3 days after the earthquake, the majority of public health nurses were unable to commute to work due to the shutdown of transportation systems. In addition, nurses, who were able to come to work, were preoccupied with treating earthquake casualties and distributing medical supplies. Other factors associated with the delay included the following: lack of a registration list for intractable neurological patients at home; lack of close contacts between public health nurses and patients, and between public health nurses and patient support groups; and sparing nurses for guiding volunteers and for coordinating between shelters and hospitals. CONCLUSION: Measures to improve future disaster responses are as follows: a) teaching patients and their families how to safeguard against disaster; b) preparing registration lists; c) establishing support networks and cooperating with network members; and d) upon disaster, assigning some nurses to assess the needs of patients.     

常态化医疗服务收费价格监管对医院的影响与配合策略

医疗服务价格监督检查是督促医院贯彻执行国家物价政策和法规,维护患者健康权益的重要措施。在梳理医院收费行为面临的国家、属地方面全过程、全要素、常态化价格监管政策环境的基础上,通过分析常态化收费价格监管对医院价格管理和医疗服务提供行为的影响,提出了配合收费价格监管的策略:一是积极与政府监管部门进行沟通,反馈问题,整改到位,打造阳光收费医院;二是针对专项检查发现的问题,改进业务流程和价格监督,建立长效管理机制;三是结合智能监管系统的审核,事前实时提醒,防范和减少医疗违规收费行为。     

浅析新版《基本医疗保险药品目录》的制定

《基本医疗保险药品目录》是医保基金支付参保人员药品费用和强化医疗保险医疗服务管理的政策依据及标准.其根本目的是保证参保人员的合理用药需求.保障参保人员的合法权益,降低不合理用药支出.通过对新版《基本医疗保险药品目录》的新特点以及存在不足的分析,提出完善《基本医疗保险药品目录》制定的政策建议.     

加强聘用护士管理 保障护理质量

聘用制合同护士现已成为一支不可忽视的技术力量。从严把录用考核关、强化教育与培训、落实任期考评制度、建立保障机制等4方面,就如何加强聘用制合同护士的管理进行了总结。指出,规范化的管理,既稳定了护士队伍,提高了护士工作积极性,又保障了医疗护理工作质量。