不同造模方法对胰岛素抵抗模型大鼠的影响

目的：主要观察不同造模方法对胰岛素抵抗模型大鼠的影响。方法：分别采用高脂饲料喂养和高脂高糖饲料喂养＋STZ腹腔注射，观察模型大鼠的体重、空腹血糖和空腹血浆胰岛素水平，血糖检测采用化学比色法，胰岛素检测采用放射免疫分析法。结果：两种造模方法均能提高模型大鼠的体重、血糖数值，血糖值的变化表现为高脂高糖＋STZ模型组与正常对照组相比，P〈0．001，差异极其显著，高脂模型组与高脂高糖＋STZ模型组相比．P〈0．001，差异极显著；胰岛素检测结果表现为高脂模型组与正常对照组相比，P〈0．001，表明差异具有非常显著性意义。高脂高糖＋STZ模型组与正常对照组相比，P〉0．05，差异无统计学意义，高脂模型组与高脂高糖＋STZ模型组比，P〈0．001，差异具有非常显著性意义。结论：高脂高糖＋STZ模型组的大鼠其血糖值升高极为明显，但是其胰岛素水平变化不明显，而高脂饲料饮食所致模型大鼠其体重、血糖和胰岛素水平均升高极其显著。     

肝炎后肝硬化患者血中胃肠激素含量的变化

肝炎后肝硬化患者血中胃肠激素含量的变化徐秀英，赵金满，姜若兰，刘春荣，郑有贵（第一临床学院内科）关键词肝炎，肝硬化，胃泌素，生长抑素，胰岛素，胰高糖素近年来，临床上已注意到肝硬化时存在高胃泌素血症常伴有糖代谢障碍以及高胰岛素、高胰高糖素血症，但发生机...     

胰岛素抵抗状态下大鼠心肌细胞葡萄糖转运蛋白4变化的研究

目的观察胰岛素抵抗状态下葡萄糖转运蛋白4（GLUT4）在心肌细胞内表达的变化。方法30只Wistar雄性大鼠随机分为实验对照组、高脂饮食组、高脂高糖饮食组，分别给予普通饮食、高脂饮食和高脂高糖饮食喂养8w，以建立胰岛素抵抗大鼠模型。用钳夹技术检测胰岛素抵抗的存在，分别测量大鼠的体重、空腹血糖和葡萄糖摄取率，并用原位杂交的方法检测心肌细胞GLUT4mRNA的染色细胞的阳性率，应用SPSS13．0软件进行统计学分析，比较组间各指标的差异，并进行直线相关分析。结果高脂饮食组和高脂高糖组存在胰岛素抵抗，而对照组未出现胰岛素抵抗；高脂组与高脂高糖组大鼠的葡萄糖摄取率明显低于对照组（P〈0．05），而高脂组又高于高脂高糖组（P〈0．05）；与大鼠体重增加值的相关分析表明，高脂组和高脂高糖组的葡萄糖摄取率与大鼠体重的增加值呈显著的负相关（P〈0．01）；原位杂交法检测心肌细胞内GLUT4mRNA的染色细胞阳性率，高脂组、高脂高糖组的染色阳性率明显低于对照组（P〈0．05），而高脂组和高脂高糖组无统计学差异（P〉0．05）；两者的直线相关分析显示，高脂组和高脂高糖组的GLUT4mRNA的阳性率与葡萄糖摄取率呈正相关（P〈0．01）。结论胰岛素抵抗可致心肌细胞GLUT4mRNA转录水平下降。     

高胰岛素血症加重高糖对PKB丝氨酸磷酸化的抑制作用

目的：探讨胰岛素和高浓度糖（高糖）共同作用对原代培养老鼠脂肪细胞的蛋白激酶B（PKB）丝氨酸磷酸化及葡萄糖转运子4（Glut4)的影响，方法：分离的老鼠脂肪细胞在5，25mM糖或加胰岛素10^4μU/ml培养基中孵育24h，然后测定糖的转运率，细胞内和细胞膜Glut4及PKB蛋白表达，PKB丝氨酸磷酸化，结果：高糖抑制了这些细胞的糖摄取率，PKB丝氨酸磷酸化，高胰岛素加重高糖的以上抑制作用。高糖增加细胞膜的蛋白表达，而高胰岛素对抗高糖的此作用。结论：高糖能诱导胰岛素抵抗，高胰岛素加重高糖的此作用，其作用机制与影响PKB丝氨酸磷酸化及Glut4易位等因素有关。     

积极开展和推广急性脑血管病的三级康复治疗

脑血管病是一个高患病率、高发病率、高死亡率和高致残率的“四高”疾患。一级和二级预防可以降低高患病率和高发病率，对急性期脑血管病的积极治疗可以减少高死亡率，但一旦患病，高达2／3或3／4的患者会致残。因此，早期康复治疗和持续康复治疗就成为降低高致残率的重要手段。可是，虽然既往很重视对急性期脑血管病的治疗，各种急性期脑血管病治疗药物的评估屡见于文献，但是三级康复治疗却很少有大规模的、规范化的临床报道。     

烧伤后肠源性高代谢及其调理

烧伤后高代谢是创伤应激、缺血缺氧、炎症反应的重要组成部分。适度代谢反应有利于伤后机体修复，代谢率过高则加剧耗损，不利于机体恢复。烧伤后高代谢来源主要是创面，已是公认的事实，但伤后是否存在内源性特别是肠源性高代谢，国内外均未见报道。如确实存在肠源性高代谢，则给予适当调理措施，降低伤后高代谢，必将有利于烧伤机体恢复。     

血脂和脂肪肝1265例普查分析

目的：研究本所职工高脂血症，脂肪肝的年龄分布，探索高脂血症与脂肪肝关系。方法：对本所在职与退休职工1265人抽取静脉血化验血脂，同时B超检测脂肪肝，数据进行统计学处理，结果：各年龄组高甘油三脂血症检出率较高胆固醇血症高（P＜0．01）；60－69岁年龄组，高胆固醇血症的检出率明显高于其他年龄组（P＜0．01），且二均增高较其他年龄组为高（P＜0．05），女性为多，单纯高甘油三脂血症，脂肪肝的检出率高达45．5％，远远大于单纯高胆固醇血症（P＜0．010。结论：高甘油三脂血症较高胆固醇血症多见，低年龄组易发生，且脂肪肝检出率高，更具危害性，所以预防高甘油三脂血症较高胆固醇血症更国紧迫。     

急性脑血管病患者的心理护理体会

随着人均寿命延长，脑血管疾病的发病率增加，严重威胁人类健康，因其发病率高，致残率高，致死率高，复发率高，使人望而生畏。发病后患者易发生各种心理障碍，不利于疾病的康复。现就近3年住院资料完整的149例急性脑血管病患者心理障碍和护理体会浅谈如下。     

青光眼术后高眼压的分析及处理

目的：分析青光眼术后高眼压的主要原因，并对其相关预后及处理进行探讨。方法回顾性分析106例青光眼患者的临床资料。患者均以小梁切除术治疗青光眼，统计术后高眼压病例数，分析高眼压发生原因，并依据患者病症类型总结相应处理方法。结果本次临床实验共106例病例，106眼，6例患者（6眼）术后发生高眼压，发病率5.66%（6/106）。其中，滤过泡瘢痕所致高眼压3例，占病例总数的50%；恶性青光眼所致高眼压1例，虹膜根切孔过小所致高眼压1例，前房积血所致高眼压1例。全部患者经针对性治疗后，眼压均有所降低，逐渐控制在正常水平内。结论导致患者青光眼术后高眼压的病因多样，临床手术时需密切观察患者眼压情况，根据病因对症防控及治疗，以降低高眼压发病几率，提高手术质量。     

高血压性脑出血加重与相关因素关系的研究

目的：探讨高血压性脑出血加重与血糖等生化指标的关系。方法：对135例无糖尿病，心脏疾病及肾脏疾病的高血压脑出血患者，在发病72小时内抽血检测空腹血糖，心肌酶，尿素氮，肌酐，并根据各项指标的高低分为异常组和对照组，观察两组间脑出血加重与预后的关系。结果：异常组脑出血加重发生率明显高于对照组，两组有显著性差异（P＜0．01）。脑出血加重者高血糖，高血清心肌酶，高血清肌酐，高血清尿素氮发生率明显高于脑出血非加重者，两组有显著性差异（P＜0．01）。结论：脑出血加重与高血糖，高血清心肌酶，高血清肌酐，高血清尿素氮有明显关系。故应尽量避免引起血糖，心肌酶，肌酐，尿素氮增高的因素，以减少脑出血加重。     

女性吸毒人员宫颈癌筛查分析

目的:探讨女性吸毒人员宫颈癌筛查情况。方法:分析女性吸毒人员60例作为观察组和保健科健康体检的女性人员60例作为对照组,女性吸毒人员依据年龄不同进行分组,分为≤30岁吸毒人员、>30岁吸毒人员。结果:≤30岁吸毒人员、>30岁吸毒人员宫颈病变筛查阳性率均明显高于对照组,吸毒人员健康宣教后对宫颈病变认知程度均优于吸毒人员健康宣教前,研究结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:及早对女性吸毒人员进行干预及防治可以有效减少高危型HPV在人群中的相互传播,从而减少中国女性宫颈癌的发病率。     

吸毒对细胞免疫、自由基、性激素的影响及与中医肾虚的关系

目的：研究吸食阿片类毒品对人体细胞免疫功能，自由基及性腺激素的影响及与中医肾虚的关系。方法：应用红细胞C3b受体－酵母菌花环试验和红细胞－IC花环试验检测红细胞免疫功能，应用流式细胞仪技术，通过微量全血直接免疫荧光染色法测定外周血T淋巴细胞亚群以反映细胞免疫功能；应用酶标仪及851光电比色计测定自由基上关指标（SOD，MDA，NO，NOS）的含量，应用酶免法检测黄体生成素（LH）、滤泡刺激素（FSH）、睾酮（T）的含量，参考昆明药物依赖性康复中心《阿片类药物戒断症状量表》（OWS）进行戒断肾虚症状积分评定。结果：17例吸毒者外周血检测RBC－C3bRR,CD4^ 细胞百分率明显低于健康人（P＜0．01），SOD，MDA明显高于健康人（P＜0．01）；NO，NOS明显低于健康人（P＜0．01），LH，FSH，T明显低于健康人（P＜0．01），戒断症状肾虚积分评定，结果表明，17例都有典型明肾虚症状。结论，吸毒者细胞免疫功能低下，SOD，MDA升高，NO，NOS降低，垂体－性腺功能严重障碍，提示吸食阿片类毒品的中医证型以肾虚症状为主，为临床治疗提供了依据。     

2010～2011年永济市吸毒人员艾滋病哨点监测结果分析

目的了解我市吸毒人群中艾滋病、梅毒和丙肝的感染率变化趋势以及吸毒行为的变化情况,以获得我市艾滋病流行趋势及危险因素,及时总结我市艾滋病哨点监测工作经验及监测工作中存在的问题,更好地有针对性地开展艾滋病宣传教育及防治工作。方法按照中国疾病预防控制中心性艾中心艾滋病哨点/丙肝哨点监测实施方案要求进行监测。结果 2010~2011年我市监测的吸毒人员均为男性,青壮年、已婚者居多,多数吸毒者为初中以下文化,吸毒人群的吸毒方式以口吸为主,大都吸食海洛因。2010年监测的421例吸毒人员中有商业性行为占14.01%,静脉注射吸毒者占16.15%,共用针具者占19.12%,HIV抗体阳性1例,阳性检出率为0.24%,梅毒抗体检测阳性8例,检出率为1.90%,丙肝抗体阳性46例,检出率为10.93%。2011年监测的411例吸毒人员中有商业性行为者占21.41%,静脉注射吸毒者占22.87%,共用针具者占37.23%,未检出HIV抗体阳性者,梅毒抗体检测阳性23例,检出率为5.59%,丙肝阳性56例,检出率为13.63%。结论我市被调查的吸毒人群中艾滋病感染率较低,梅毒、丙肝感染率较高,呈上升趋势;静脉注射吸毒、共用针具、商业性行为等危险行为发生率有所升高。在吸毒人群中加强艾滋病防治知识,进行健康教育和行为干预刻不容缓。     

17例阿片依赖者免疫功能及自由基的改变

目的 :探讨毒品对人体免疫功能及自由基的影响。方法 :应用酶标仪及 85 1光电比色计测定自由基相关指标 (SOD、MDA)的含量 :应用红细胞C3b受体—母菌花环试验和红细胞 -IC花环试验检测红细胞免疫功能 ,应用流式细胞仪技术 ,通过微量全血直接免疫荧光染色法测定外周血T淋巴细胞亚群以反映细胞免疫功能 ,并进行戒断肾虚症状积分评定。结果 :17例吸毒者外周血检测SOD、MDA明显高于健康人 (P <0 0 1) ;RBC -C3bRR、CD+4细胞百分率明显低于健康人 (P <0 0 1) ;戒断症状肾虚症状积分评定显示 ,17例都有典型肾虚症状。结论 :阿片类毒品对人体自由基及免疫功能有严重的影响 ,引起细胞免疫功能低下 ,自由基紊乱 ,肾虚明显。认定吸毒人员的中医证型是以肾虚为主 ,为临床治疗提供科学依据     

延安市2105例吸毒人员HIV、HCV和梅毒感染情况分析

目的 通过分析延安市戒毒所吸毒人员艾滋病病毒（human immunodeficiency virus,HIV）、丙型肝炎病毒（hepatitis C virus,HCV）和梅毒的感染现状,为有效地开展疾病防控提供科学参考依据。方法 选择2016年1月至2020年12月在延安市戒毒所接受强制戒毒的2 105例吸毒人员为研究对象,通过采集其静脉血,分离血清后进行HIV抗体、HCV抗体、梅毒抗体检测,进而分析吸毒人员HIV、HCV及梅毒的感染情况。结果 HIV的感染率为0.29%,HCV感染率为56.06%,梅毒感染率为6.46%。男女吸毒人员梅毒的感染率差异具有统计学意义（P<0.05）,HIV和HCV感染率差异无统计学意义（P>0.05）。不同年龄段吸毒人员的HCV感染率差异具有统计学意义（P<0.05）,HIV和梅毒感染率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 延安市吸毒人员中HCV和梅毒感染率相对较高,青年吸毒人员多见,中老年女性吸毒人员中梅毒感染率较高。应加强毒品戒禁工作,加大对吸毒人员的干预力度,从而有效地降低和预防吸毒人员感染HIV、HCV及梅毒等疾病...     

WHOQOL—100量表用于药物成瘾者生命质量测定的对比研究

目的 探讨ＷＨＯＱＯＬ－１００量表用于测定药物成瘾者生命质量的可能性。方法 用ＷＨＯＱＯＬ－１００和ＱＯＬ－ＤＡ两个量表同时测定５４例药物成瘾者并对比分析其信度、效度和反应度。结果 ＱＯＬ－ＤＡ的效度、信度和反应主均非常好;ＷＨＯＱＯＬ－１００的效度较好,信度尚可,反应度较差。结论 ＷＨＯＱＯＬ－１００量表只能反映药物成瘾者生命质量中的共性部分,不适于其生命质量的全面测评。     

海口美沙酮门诊吸毒人群HIV、HCV和TP感染状况调查

目的了解海口市美沙酮门诊吸毒人群人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒螺旋体(TP)感染状况以及认知情况,为更好地制定防治措施提供科学依据。方法采集海口市皮肤性病防治中心美沙酮门诊435例吸毒人员的静脉血进行HIV、HCV和梅毒血清学检测,并对其进行HIV、HCV和TP感染的认知情况调查和分析。结果435例吸毒人员HIV抗体阳性率为0.46%,HCV抗体阳性率为55.89%,梅毒血清学抗体阳性率为6.90%;婚姻状况、学历间的HCV抗体阳性率差异均具有统计学意义(P均0.05);性别、学历间的梅毒血清学阳性率差异均具有统计学意义(P均0.05);HCV/TP合并感染率为5.06%;HIV/HCV合并感染率为0.23%。治疗过程中由于再吸毒导致的HCV和TP感染,分别占再吸毒总人数的66.67%和11.11%。吸毒人群对HIV的认知程度较高,但对HCV和TP的认知相对较低。结论海口市美沙酮门诊吸毒人群中以HCV的感染率和女性TP感染率较高,HCV/TP合并感染和复吸毒再感染现象严重,应积极开展健康教育并采取针对性的干预措施,并加强HCV和TP的宣传。     

多药滥用对女性海洛因依赖者月经周期影响的调查

目的 调查多药滥用对女性海洛因依赖者月经周期的影响。方法选择100例强制戒毒的女性海洛因依赖者，采用自制调查表进行吸毒前、后月经周期紊乱及脱毒治疗后月经周期改善的调查，并与结果作自身对照分析。结果吸毒前月经周期紊乱6例，吸毒后紊乱72例，前后比较有差异显著性（P〈0．05）；脱毒治疗后，72例月经周期紊乱者全部恢复正常，其中单纯烫吸者恢复较快，烫吸、肌肉及静脉注射混合者恢复较慢，2组比较（P〈0．05）有显著性差异。结论多药滥用能引起女性海洛因依赖者月经周期的紊乱，脱毒治疗后6个月内月经周期可全部恢复正常。     

男性吸毒人群HBV、HCV重叠感染状况及其影响因素的研究

目的了解男性吸毒人群中HBV、HCV重叠感染影响因素,为预防HBV、HCV提供科学依据。方法采用现况调查的方法,通过整群抽样,以问卷调查方式,随机抽取男性吸毒人员452名,收集有关资料并采集血标本452份。以ELISA方法检测血清中的HBV表面抗原与HCV抗体,用SPSS1.0进行数据统计分析。结果男性吸毒者HBV、HCV重叠感染率为29.46%,单因素分析:吸毒方式、注射频率、戒毒次数的HBV与HCV重叠感染有具有显著性差异(P<0.05),而不同职业、地区、吸毒年限、性行为等的HBV与HCV重叠感染率无显著性差异(P>0.05)。多因素分析:职业、吸毒年限、每天吸毒次数、戒毒次数、性行为是否用安全套、性伙伴是否患有肝炎、曾是否接受血液制品、接受血液制品次数等8个因素的HBV与HCV重叠感染率差异有显著性。结论男性吸毒人群是HBV与HCV感染的高危人群,并与吸毒方式、吸毒年限、性行为等因素有关。