他克莫司软膏治疗口周皮炎临床疗效观察

目的:探讨他克莫司软膏治疗口周皮炎的疗效.方法:口周皮炎患者86例随机分为实验组44例,对照组42例.实验组给予皮损处外用0.03%他克莫司软膏,2次/d;对照组皮损处外用维生素B6软膏,2次/d.2组疗程均为4周.比较2组治疗后1,2,3,4周疗效.结果:2组治疗后1周有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2,3,4周,实验组有效率均优于对照组(P<0.05),且随治疗进行差异越来越显著.结论:他克莫司软膏治疗口周皮炎疗效确切.     

地奈德乳膏与他克莫司软膏序贯疗法治疗面部复发性皮炎疗效观察

目的对地奈德乳膏与他克莫司软膏序贯疗法治疗面部复发性皮炎的效果进行分析探讨。方法将我院2014年2月~2014年12月收治的92例面部复发性皮炎患者随机分为对照组和观察组,对照组46例患者以他克莫司软膏治疗,观察组患者以地奈德入乳膏与他克莫司软膏序贯疗法治疗,持续14天,对比两组患者的治疗效果。结果两组患者在治疗前的症状积分不具备显著性差异(P0.05),治疗1周后不具备显著性差异(P0.05),治疗两周后,观察组症状积分与对照组相比有明显降低(P0.05)。对照组治疗有效率82.61%,观察组有效率95.65%,与对照组相比,观察组治疗有效率更高(P0.05),差异具有统计学意义。结论以地奈德乳膏与他克莫司乳膏序贯疗法治疗面部复发性皮炎效果显著、操作简便,值得临床上推广应用。     

他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效观察

目的 观察他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床疗效.方法 60例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组采用他克莫司软膏治疗,对照组采用维生素B6软膏治疗.结果 治疗组总有效率(86.7％)明显高于对照组(60.0％)(P＜0.05)；治疗组治疗后症状积分(3.89±1.02)明显低于对照组(5.45±1.73) (P＜0.05).结论 他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎安全有效,值得临床推广应用.     

他克莫司软膏联合三白冲剂治疗颜面白癜风疗效观察

目的 评价外用0.1％他克莫司软膏联合三白冲剂口服治疗颜面部白癜风的临床疗效和安全性.方法 治疗组49例口服三白冲剂6 g,2次/d,局部外用0.03％他克莫司软膏,每晚1次.对照组47例口服三白冲剂6 g,2次/d.疗程均为3个月.结果 治疗组痊愈率51.2％,总有效率为83.7％；明显高于对照组(痊愈率29.5％,总有效率为68.2％).两组之间比较有效率和显效率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 外用0.03％他克莫司软膏联合三白冲剂口服治疗面部白癜风效果好,安全性高,且不良反应少.     

他克莫司软膏联合二硫化硒洗剂治疗面部脂溢性皮炎的效果

目的观察他克莫司软膏外搽联合二硫化硒洗剂外敷用于治疗面部脂溢性皮炎的效果。方法选取门诊收治的91例面部脂溢性皮炎患者,按随机数字表法将其分为对照组(n=45)和观察组(n=46),对照组予他克莫司软膏外搽,观察组予他克莫司软膏外搽+二硫化硒洗剂外敷,2组均持续治疗30 d。比较2组治疗后皮损积分变化、人体蠕形螨驱除情况、临床疗效、复发率及不良反应发生率。结果观察组皮损积分低于对照组,总有效率及蠕形螨驱除率高于对照组(P<0.05)。完成治疗后随访30 d,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论他克莫司软膏联合二硫化硒洗剂能够有效提升面部脂溢性皮炎患者人体蠕形螨驱除率,进一步提升治疗效果,且复发率低、安全性高。     

白芍总苷结合他克莫司软膏治疗口腔扁平苔藓的疗效分析

目的研究白芍总苷胶囊结合0.03%的他克莫司软膏治疗口腔扁平苔藓的临床疗效。方法选取2012年9月~2013年9月收入我院的口腔扁平苔藓患者144例,随机分为治疗组和对照组各72例。对照组口服白芍总苷胶囊治疗,治疗组使用白芍总苷胶囊结合他克莫司软膏进行治疗,并对两组患者的临床疗效进行评价。结果治疗组治疗2个月后的总有效率为97.22%,明显高于对照组的75.00%,具有统计学差异(χ2=6.97,P0.05)。结论治疗口腔扁平苔藓使用白芍总苷胶囊结合他克莫司软膏短期疗效好,值得临床推广应用。     

孙氏白癜风汤联合他克莫司软膏外用治疗进展期白癜风的临床疗效

目的 研究孙氏白癜风汤联合他克莫司治疗进展期白癜风的临床疗效方法 选取江阴市中医院2021年9月～2022年9月门诊进展期白癜风患者共60例,随机分为对照组30例（他克莫司外用治疗）和观察组30例（他克莫司外用+孙氏白癜风汤）,3个月后比较两组临床疗效,治疗后两组间中医症候积分,白斑面积积分改变情况,同时记录不良反应情况。结果治疗后,观察组总有效率（93.3%）显著高于对照组（76.7%）(P<0.05);治疗后两组中医证候评分较治疗前降低,且观察组低于对照组（P <0.05）;治疗前两组白斑面积比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗后两组白斑面积较治疗前降低,且观察组低于对照组（P <0.05）;两组患者不良反应发生情况比较无统计学意义（P>0.05）。结论 孙氏白癜风汤联合他克莫司软膏外用能有效改善进展期白癜风患者皮损的恢复,值得尝试。     

他克莫司软膏联合甲氧沙林片治疗颜面部白癜风疗效观察

目的评价外用O.1%他克莫司软膏联合甲氧沙林片口服治疗颜面部白癜风的临床疗效和安全性。方法治疗组49例口服甲氧沙林0.5 mg/kg,每周2～3次,局部外用0.1%他克莫司软膏,每天2次;对照组47例口服甲氧沙林0.5 mg/kg,每周2～3次,局部外用卤米松乳膏,每天2次,每用两周停一周。疗程均为3个月。结果治疗组有效率87.76%,显效率65.31%,均好于对照组（有效率80.85%,显效率59.57%）。两组之间比较有效率和显效率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论外用0.1%他克莫司软膏联合甲氧沙林片口服治疗颜面部白癜风效果好、安全性高、且不良反应少。     

PUVA联合他克莫司软膏治疗白癜风的临床疗效观察及护理干预

目的:探讨运用他克莫司软膏外用联合PUVA局部照射治疗白癜风的疗效、安全性及护理对策。方法:将42例患者随机分为治疗组22例及对照组20例,治疗组予PUVA局部照射每周2次,外用0.1%他克莫司软膏(<12岁者用0.03%他克莫司软膏)每日2次,对照组采用常规药物治疗。比较两组的疗效及不良反应。结果:他克莫司软膏外用联合PUVA局部照射治疗白癜风与常规药物治疗组比较疗效无明显差异(P>0.05),但不良反应少(P<0.05)。联合治疗较单纯外用他克莫司软膏比较有统计学差异(P<0.05)。结论:他克莫司软膏外用联合PUVA局部照射治疗白癜风安全有效。     

他克莫司软膏联合白蒺藜散治疗颜面部白癜风的临床研究

目的观察白蒺藜散联合他克莫司软膏治疗面部白癜风的临床疗效及安全性。方法选择2011年6月至2013年5月门诊就诊的65例白癜风患者,采用随机数字法将患者分为两组,治疗组35例64片皮损,给予白蒺藜散6g,每日2次,并皮损处外用他克莫司软膏,每日2次;对照组30例58片皮损,仅皮损处外用他克莫司软膏,每日2次。两组均治疗6个月后观察疗效。结果65例患者中59例完成了试验,完成治疗的患者治疗组32例,对照组27例。治疗组痊愈率（43．8％）及总有效率（71．9％）均高于对照组（18．5％,33．3％）（P〈0．05,P〈0．01）。治疗组3例和对照组3例患者涂他克莫司后局部出现糜烂、渗液,经对症处理均缓解,但自动退出试验。两组均无其他严重不良反应发生。结论白蒺藜散联合他克莫司软膏治疗白癜风疗效好,不良反应少。     

复方多黏菌素B软膏在老年非手术糖尿病足溃疡创面修复中的应用

目的探讨复方多黏菌素B软膏在老年糖尿病足溃疡创面非手术修复中的应用。方法 128例老年糖尿病足患者根据创面使用药物不同随机分为试验组(复方多黏菌素B组)及对照组(磺胺嘧啶银组),每组64例。分别在开始治疗后1、2、3、4周观察比较两组患者创面组织细菌定量、创面愈合率及表皮生长因子的表达。结果 (1)在开始治疗后3周时试验组患者创面组织细菌定量均值小于对照组(P<0.05),第4周后明显小于对照组(P<0.01);(2)两组患者创面愈合率在治疗1、2、3周后无统计学差异,4周后试验组创面愈合率明显高于对照组(P<0.01);(3)治疗3周后两组患者创面的表皮生长因子比较有统计学差异(P<0.05),第4周差异更明显(P<0.01)。结论复方多黏菌素B软膏适用于全身感染已被控制但局部感染较重、高龄、基础病变多、难以承受多次麻醉手术清创后植皮封闭创面的老年患者,对治疗修复糖尿病足溃疡创面是一种安全、有效、简易的外用药物。     

卤米松乳膏包敷治疗寻常型银屑病包敷频率的效果观察及护理

目的观察评价卤米松乳膏包敷治疗寻常型银屑病每日包敷与隔日包敷的疗效。方法随机选取临床诊断为寻常型银屑病的患者88例,并随机分为治疗组47例和对照组41例,两组年龄、性别、病情严重程度差异无统计学意义。治疗组给予卤米松乳膏四肢皮损包敷,1次／d;对照组给予卤米松乳膏四肢皮损包敷,隔日1次。两组均同时配合中药淀粉浴及紫外线光疗。两组于治疗前及治疗2周后分别进行银屑病面积和严重指数（PASI）评分,对比观察两组疗效。结果2周后两组患者皮损均有明显好转,其中治疗组有效率为72．34％,对照组为51．22％,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。结论卤米松乳膏包敷1次／d较隔日1次治疗寻常型银屑病疗效好。     

钙泊三醇倍他米松乳膏联合窄谱中波紫外线治疗稳定期寻常型银屑病的疗效分析

目的:观察钙泊三醇倍他米松软膏、卡泊三醇软膏和糠酸莫米松乳膏分别与窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射联合治疗寻常型银屑病的效果与不良反应。方法:将90例稳定期寻常型银屑病患者随机分为3组,每组30例。治疗组予钙泊三醇倍他米松软膏,对照组A予卡泊三醇软膏,对照组B予糠酸莫米松乳膏。3组均将药物涂擦于皮肤损伤部位,每日1次;均在治疗过程中接受NB-UVB照射,3次/周;3组患者的疗程均为4周。治疗过程中每周观察1次疗效。结果:治疗2周时,治疗组的有效率(36.67%)高于对照组A(13.33%)和对照组B(13.33%),差异有统计学意义(P0.05);治疗4周时,治疗组有效率(93.33%)高于对照组A(73.33%)与对照组B(66.67%),差异有统计学意义(P0.05)。钙泊三醇倍他米松的主要不良反应为灼热和红斑,但患者可耐受。结论:钙泊三醇倍他米松软膏、卡泊三醇软膏和糠酸莫米松乳膏与NB-UVB联合应用治疗寻常型银屑病均安全有效,其中以钙泊三醇倍他米松软膏的起效最快、疗效最好、不良反应最少。     

文拉法辛与阿米替林对产后抑郁症患者细胞因子的影响及其疗效比较

【目的】比较文拉法辛与阿米替林对产后抑郁症患者细胞因子的影响及临床疗效。[方法]58例产后抑郁症患者,按不同治疗方法分为两组。文拉法辛纽（A组,n=30）,文拉法辛25-275mg／d,分1-3次口服。阿米替林组（B组,n=28）,阿米替林50-250mg／d,分1-3次口服,两组疗程均为8周。分别在治疗前和治疗后清晨空腹取静脉血5mL,ELISA法检测IL-6、IL-1β、TNF-α水平,并选取30例正常产后妇女为正常对照（C组）。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）及副反应量表（TESS）分别于治疗前及治疗2、4、6、8周末各评定1次疗效及不良反应。【结果】A、B两组患者IL-6、TNp-α水平在治疗前均高于正常组（P〈0．05）。两组治疗后IL-6、TNF-α水平较治疗前明显下降（P〈0．05）,HAMD评分亦显著下降（P〈0．05）,但组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。A、B两组患者的有效率分别为73．3％、67．8％,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组治疗后2、4、8周末TESS总分评定A明显均低于B组（P〈0．05）。【结论】文拉法辛与阿米替林治疗产后抑郁症疗效相当,均可降低患者IL-6、TNF-α水平,文拉法辛的不良反应更小,患者的耐受性较好。     

普瑞巴林治疗老年带状疱疹后神经痛的疗效研究

目的:比较口服普瑞巴林与奥卡西平治疗老年带状疱疹后神经痛(PHN)的临床疗效与安全性。方法:老年PHN患者60例随机分成A、B组各30例,2组均常规给予维生素B1、甲钴胺治疗,A组加口服普瑞巴林治疗,B组则口服奥卡西平,均治疗4周。比较2组患者治疗前、治疗后1、2、4周疼痛视觉模拟评分(VAS)和睡眠评分(汉密尔顿抑郁量表的第4、5、6项)。结果:2组患者治疗后VAS和睡眠评分均低于治疗前(P<0.05),A组在治疗后1周VAS及睡眠评分明显低于B组(P<0.01);A组治疗后疼痛缓解程度优于B组;两组无明显药物不良反应。结论:口服普瑞巴林治疗老年带状疱疹后神经痛起效快、可显著改善睡眠,无严重不良反应发生。     

CRRT治疗重症急性胰腺炎的临床分析

目的 观察连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy,CRRT）治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 观察82例重症急性胰腺炎患者行床旁连续性静静脉血液滤过（continuous veno-venous hemofiltration,CVVHF）,监测治疗前后患者病情及血清生化指标和APACHEⅢ积分.并根据置换液流量分为：A组（30～45ml/（h·kg）及B组（45～60ml/（h· kg）,观察2组患者治疗24h后呼吸循环功能的改善.结果 治疗后患者生命征逐渐平稳、腹痛、腹胀明显缓解,血清淀粉酶（AMS）、三酰甘油（TG）、丙氨酰转移酶（GPT）、总胆红素（TB）、C反应蛋白（CRP）、血肌酐（Scr）、尿淀粉酶（AMS）均明显降低（P＜0.05）,低氧血症纠正（P＜0.05）,APACHEⅢ评分由治疗前（96.1±33.5）降至（48.9±13.7）,差异有统计学差异（P＜0.05）,82例患者65例痊愈,存活率79.3％.B组治疗24h后对呼吸和心率的改善较A组明显（P＜0.05）.结论 CRRT治疗急性重症胰腺炎疗效确切,能显著改善临床症状及预后.高流量组较低流量组更有利于早期改善呼吸循环功能.     

太极拳“云手”运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者手功能恢复的影响

目的：探讨太极拳“云手”运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者手功能恢复的影响。方法选择2012年10月-2013年3月在上海市某三甲医院康复科住院的符合入选标准的32例脑卒中偏瘫患者,运用交叉对照设计方法随机分为A组（16例）和B组（16例）。第1-3周A组进行常规康复训练和太极拳“云手”运动想象疗法相结合的训练、B组仅进行常规康复训练。第4-5周A、B两组均不进行正规的运动想象疗法及常规康复训练,称为洗脱期。第6-8周A组仅进行常规康复训练、B组进行常规康复训练结合太极拳“云手”运动想象疗法的训练。实验前和实验后第3,5,8周时均用Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）、改良的Barthel指数（MBI）和偏瘫上肢功能测试（香港版）（FTHUE-HK）对两组患者上肢以及手的精细功能进行评定。结果 A、B两组患者治疗前FMA、MBI和FTHUE-HK评分差异无统计学意义（P＞0．05）。每阶段结束后A、B两组的以上各项评分较实验前均有改善（P＜0．01）;B组FMA评分在8周末时为（50．31±7．69）分,明显高于A组（42．50±10．09）分,差异有统计学意义（t＝-2．46, P＜0．05）;A组MBI评分在3周末为（24．69±2．87）分,明显高于B组（20．63±3．10）分,差异有统计学意义（t＝3．85,P＜0．01）;B组FTHUE-HK评分在5周末和8周末时均高于A组,差异有统计学意义（t分别为-2．14,-4．40;P＜0．05）。结论在常规训练的基础上,随干预时间的延长,太极拳“云手”运动想象疗法有助于脑卒中偏瘫患者手功能的恢复,提高康复训练的效果。     

噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和气道炎症的改善作用

目的观察噻托溴铵吸入剂对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者不同分型肺功能及气道炎症的改善作用。方法选取67例COPD稳定期患者为研究对象,行肺功能检查,按诱导痰嗜酸细胞计数结果分为:A组:支气管舒张试验阴性且痰液嗜酸粒细胞计数≥3%;B组:中性粒细胞明显升高,且痰液嗜酸粒细胞计数3%。两组均给予噻托溴铵吸入剂(思力华)18μg/次,1次/d,连用6周;6周后再复查肺功能,同时再取诱导痰行细胞分析及测定LTB4的含量。结果 6周后,A、B两组FEV1较基线值分别升高(0.13±0.10)L,(0.04±0.05)L;FVC分别高(0.16±0.24)L,(0.03±0.05)L,两组相比差异有统计学意义(P0.05);A组在治疗前后LTB4治疗水平变化不大,差异无统计学意义(P0.05),B组在治疗前后LTB4较前下降,治疗前后差异有统计学意义(P0.05)。结论吸入噻托溴铵能可改善稳定期COPD患者的肺功能,减轻以中性粒细胞浸润为主的COPD患者的气道炎症。     

派力奥在固定矫治中预防牙龈炎与牙龈增生的效果

目的探讨派力奥在固定矫治中预防牙龈炎与牙龈增生的效果。方法将90例需固定矫治患者按随机数字表分为3组:A组30例固定矫治后仅在刷牙后用生理盐水漱口;B组30例固定矫治后在刷牙后用2%双氧水及生理盐水交替冲洗,龈袋内注入碘甘油;C组30例固定矫治后在刷牙后用2%双氧水及生理盐水交替冲洗,再将派力奥轻轻注入龈袋内,至糊剂溢出为止。龈袋注入药物1次·周-1,持续8周。于配戴固定矫治器前1 d及固定矫治后2、4、6个月对患者牙周进行检查,检测其牙龈指数(GI)及龈沟深度(GD)。结果 C组固定矫治前后GD值比较差异无统计学意义(P>0.05),A、B组固定矫治后GD值较矫治前及C组矫治后均显著增加(P<0.05);3组固定矫治前牙龈炎、牙龈增生发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),固定矫治后A、B组牙龈炎、牙龈增生发生率较矫治前及C组矫治后均显著增加(P<0.05),C组固定矫治后牙龈炎、牙龈增生发生率较矫治前降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论固定矫治中使用派力奥能有效地预防牙龈炎及牙龈增生的发生。