耳穴电针联合调神养心针法治疗原发性失眠临床研究

目的:观察耳穴电针联合调神养心针法治疗原发性失眠的临床疗效。方法:将64例原发性失眠患者随机分为对照组和治疗组各32例,对照组予调神养心针法治疗,治疗组予耳穴电针联合调神养心针法治疗,于治疗前、治疗2周、治疗4周及随访期统计2组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分,计算匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分,比较2组临床疗效及安全性。结果:治疗2周、4周及随访期,2组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分及PSQI总分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗2周,治疗组睡眠质量、入睡时间、PSQI总分均比对照组低(P0.05)。治疗4周,治疗组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分及PSQI总分均较对照组低(P0.05)。2组临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗期间均无明显不良反应。结论:耳穴电针联合调神养心针法治疗原发性失眠有明确疗效,安全可靠。     

调督安神针法联合刺络拔罐治疗肝火扰心型失眠的疗效观察

目的观察调督安神针法联合刺络拔罐治疗肝火扰心型失眠的临床疗效。方法将121例肝火扰心型失眠患者随机分为2组。治疗组61例予调督安神针法联合刺络拔罐治疗;对照组60例予常规针刺法联合刺络拔罐治疗。2组均治疗4周后统计疗效,并比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分变化情况,包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍及日间功能障碍。结果治疗组愈显率78.69%,总有效率91.80%,对照组愈显率55.00%,总有效率88.33%,2组总有效率相当(P0.05),但治疗组愈显率高于对照组(P0.05);2组治疗后PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍各项评分及总分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),治疗后治疗组PSQI入睡时间与睡眠时间评分及总分均低于对照组(P0.05)。结论调督安神针法联合刺络拔罐治疗肝火扰心型失眠疗效确切,可明显提高临床愈显率,减少患者入睡时间,增加睡眠时间,提高睡眠质量。     

针刺治疗原发性失眠对匹兹堡睡眠质量量表各因子的影响

目的:通过本研究对针刺治疗原发性失眠常用选穴处方进行优化,初步拟定针刺治疗原发性失眠的基础方。方法:采用随机对照研究方法将90例原发性失眠症患者随机分为针刺1组,针刺2组,西药对照组,每组30例,治疗4周,应用匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评定临床疗效。结果:针刺1组在睡眠效率因子的自身治疗前后对比无统计学意义(P0.05),针刺2组PSQI量表各因子及总分自身治疗前后比较均具有统计学意义(P0.05),西药对照组在睡眠障碍、日间功能障碍因子的自身治疗前后对比无统计学意义(P0.05);针刺2组在睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍方面与其余两组对比均有统计意义(P0.05),西药对照组在入睡时间方面与另两组对比有统计学意义(P0.05)。结论:针刺治疗对睡眠障碍及日间功能的改善明显优于西药治疗,尤其是针刺2组PSQI的各个因子均有改善,在睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍方面明显优于其余两组,而西药治疗对入睡时间的改善具有一定的优势。     

舒眠胶囊联合米氮平治疗原发性失眠疗效观察

目的:观察舒眠胶囊联合米氮平治疗原发性失眠的临床疗效。方法:选取原发性失眠患者100例,随机分为研究组和对照组各50例。研究组患者给予舒眠胶囊联合米氮平治疗,对照组患者给予阿普唑仑治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:治疗前两组患者PSQI评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后均较治疗前下降,组内比较差异具有统计学意义(P0.05),治疗后研究组PSQI评分明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。研究组治疗总有效率为98.0%,高于对照组的90.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组不良反应发生率为8.0%,低于对照组的30.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:舒眠胶囊联合米氮平对原发性失眠的治疗效果显著,具有临床推广价值。     

泻土化瘀方配合针刺治疗顽固性失眠的临床疗效评价

目的:探讨中医方剂泻土化瘀方配合针刺治疗顽固性失眠的临床效果。方法:选取120例确诊的顽固性失眠患者采用随机数字表法分为联合组和针刺组各60例,两组患者均给予针刺穴位治疗,联合组加用泻土化瘀方治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:治疗后联合组的PSQI量表7因子(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能)及PSQI总分(5.44±2.09)分均显著的低于针刺组各因子评分及总分(7.22±2.28)分且差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后联合组的睡眠潜伏期、REM潜伏期、总睡眠时间、睡眠效率参数值显著的优于针刺组且差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后联合组的PSG NREM期、REM期参数值显著的优于针刺组且差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后联合组患者的愈显率(76.67%)显著的高于针刺组的愈显率(50.00%)(P0.05)。结论:泻土化瘀方配合针刺治疗顽固性失眠临床治疗效果显著,值得推广应用。     

针刺五脏俞加膈俞为主穴辨证治疗慢性失眠患者70例临床观察

目的观察针刺五脏俞加膈俞为主穴辨证治疗慢性失眠的临床疗效。方法收集慢性失眠患者140例,随机分为治疗组和对照组各70例,治疗组主穴选取五脏俞加膈俞予针刺治疗,对照组选取双侧神门、内关、安眠,百会。同时两组根据中医辨证分型进行配穴,两组针刺治疗均每日1次,连续5天为1个疗程,每个疗程结束后休息2天,共治疗4个疗程。比较两组患者临床疗效,并采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对两组治疗前后睡眠质量进行评价,包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍7个相关因子。结果治疗组临床疗效总有效率为80%,对照组为70%,治疗组明显优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠药物、日间功能障碍评分及PSQI总分均较治疗前下降(P0.05);对照组治疗后仅睡眠障碍评分和总分较治疗前降低(P0.05)。治疗后两组间比较,除睡眠障碍、睡眠药物评分差异无统计学意义,其余各项目治疗组评分均低于对照组(P0.05)。结论针刺五脏俞加膈俞为主穴辨证治疗慢性失眠疗效确切,并优于常规穴位,对于改善睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍效果更好。     

耳穴贴压联合艾司唑仑片治疗乳腺癌术后心脾两虚型失眠的疗效观察

目的观察耳穴贴压联合艾司唑仑片治疗乳腺癌术后心脾两虚型失眠的临床疗效。方法将80例乳腺癌根治术后心脾两虚型失眠患者随机分为2组。对照组40例予艾司唑仑片治疗;治疗组40例在对照组基础上联合耳穴贴压治疗。2组均治疗14 d后统计疗效,比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)入睡时间、睡眠质量、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间及日间功能障碍评分变化情况。结果治疗组临床治愈19例,显效13例,有效5例,无效3例,总有效率92.5%;对照组临床治愈11例,显效8例,有效10例,无效11例,总有效率72.5%,经秩和检验治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍及日间功能障碍各项评分及总分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后入睡时间、睡眠时间、日间功能障碍评分及总分均低于对照组治疗后(P0.05)。结论耳穴贴压联合艾司唑仑治疗乳腺癌术后心脾两虚型失眠,可明显减少患者入睡时间,增加睡眠时间,改善日间功能障碍,提高睡眠质量,临床疗效确切。     

人参归脾丸联合针刺治疗心脾两虚型失眠症的临床研究

目的观察人参归脾丸联合针刺治疗心脾两虚型失眠症的临床疗效。方法将129例心脾两虚型失眠症患者按随机数字表法分为3组。治疗组43例予人参归脾丸联合针刺治疗;中药组43例单纯予人参归脾丸治疗;针刺组43例单纯予针刺治疗。3组均治疗4周后统计疗效,比较3组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分(包括睡眠时间、睡眠质量、睡眠障碍、入睡时间、日间功能障碍、睡眠效率及催眠药物7个方面)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况,比较3组治疗前后多导睡眠图(PSG)指标觉醒次数、总睡眠时间及睡眠潜伏期时间变化情况。结果治疗组总有效率95.35%(41/43),中药组总有效率74.42%(32/43),针刺组总有效率79.07%(34/43),治疗组疗效高于中药组及针刺组(P0.05)。3组治疗后PSQI睡眠时间、睡眠质量、睡眠障碍、入睡时间、日间功能障碍、睡眠效率及催眠药物评分及总分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后PSQI各项评分及总分均低于中药组及针刺组(P0.05)。3组治疗后HAMD评分及HAMA评分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后HAMD评分及HAMA评分均低于中药组及针刺组(P0.05)。与本组治疗前比较,3组治疗后觉醒次数及睡眠潜伏期均明显减少(P0.05),总睡眠时间均明显增加(P0.05),且治疗组治疗后对觉醒次数、总睡眠时间及睡眠潜伏期的改善均优于中药组及针刺组(P0.05)。中药组与针刺组治疗后各指标组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论人参归脾丸联合针刺治疗心脾两虚型失眠证临床疗效确切,可明显改善患者临床症状,改善睡眠质量,缓解焦虑、抑郁状态表现,减少觉醒次数及睡眠潜伏期,增加总睡眠时间,提高临床疗效。     

艾箱灸百会、引气归元法对失眠患者睡眠状况的影响

目的:探讨艾箱灸百会、引气归元法对失眠患者睡眠状况的影响。方法:研究对象为2018年11月20日至2019年1月10日在广东省中医院住院的失眠患者,将60例患者按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规助眠药物治疗,观察组在对照组治疗基础上行艾箱灸百会、引气归元治疗。采用匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、PSQI各因子评分(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍)评价治疗前后两组患者睡眠质量。结果:观察组患者总有效率为93.33%,对照组为86.67%,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗后PSQI总分和各项评分均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗后PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、日间功能障碍比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:艾箱灸百会、引气归元联合药物治疗失眠具有增效作用。     

泻土化瘀方配合针刺治疗痰瘀内阻型顽固性失眠疗效观察

目的:观察泻土化瘀方配合针刺治疗痰瘀内阻型顽固性失眠的临床疗效。方法:将痰瘀内阻型顽固性失眠患者120例随机分为对照组和观察组各60例。观察组采用泻土化瘀汤配合针刺治疗,泻土化瘀方1剂/d,针刺治疗1次/d,每针刺5天休息2天。对照组睡前服用艾司唑仑片,1~2 mg/d,疗程均为4周。治疗前后进行匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行评分;同时评价2组临床疗效。结果:观察组总有效率为93.22%,高于对照组的77.59%(P0.05);治疗后观察组PSQI量表睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物、日间功能5个因子评分和总分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组SDS及SAS评分均低于对照组(P0.01)。结论:泻土化瘀方配合针刺能改善痰瘀内阻型顽固性失眠患者的睡眠质量,临床疗效优于艾司唑仑片。     

舒眠胶囊联合文拉法辛治疗抑郁症伴失眠临床研究

目的：观察舒眠胶囊联合文拉法辛治疗抑郁症伴失眠的临床疗效。方法：选取76例抑郁症伴失眠患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各38例。对照组采用文拉法辛治疗,观察组给予舒眠胶囊联合文法拉辛治疗,2组均治疗6周。比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）-17、抑郁自评量表（SDS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、Barthel指数评分,比较2组临床疗效。结果：治疗后,2组HAMD-17、SDS、PSQI评分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组HAMD-17、SDS、PSQI评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组Barthel指数评分均较治疗前升高（P<0.05）,观察组Barthel指数评分高于对照组（P<0.05）。观察组总有效率94.74%,高于对照组73.68%(P<0.05)。结论：舒眠胶囊联合文拉法辛治疗抑郁症伴失眠疗效显著,可减轻患者的抑郁程度,改善其睡眠质量及日常生活能力。     

加味逍遥丸联合穴位贴敷治疗肝郁型围绝经期失眠

目的观察加味逍遥丸联合穴位贴敷治疗肝郁型围绝经期失眠的临床疗效。方法将78例患者随机分为治疗组和对照组各39例。治疗组给予加味逍遥丸联合穴位贴敷治疗,对照组给予艾司唑仑片治疗,共治疗1个月。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价2组患者治疗前后睡眠质量(取其中6个睡眠相关因子:睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍)。结果治疗组总有效率为82.05%,对照组为76.92%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后PSQI各项评分与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组的睡眠质量、日间功能障碍评分与对照组比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论加味逍遥丸联合穴位贴敷具有疏肝解郁、清热养血、宁心安神、交通心肾之功,治疗肝郁型围绝经期失眠在改善睡眠质量、日间功能障碍方面优于口服艾司唑仑片。     

眼针治疗卒中后失眠的随机对照研究

目的:观察眼针治疗卒中后失眠的临床疗效。方法:60例卒中后失眠患者随机分为眼针组(30例)与常规针刺组(30例),眼针组针刺双侧上焦区与心区,常规针刺组针刺印堂、四神聪、安眠等穴位,每次20min,均每日1次,15d为1个疗程,共治疗2个疗程。对两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及临床疗效进行比较。结果:眼针组总有效率为96.7%(29/30),常规针刺组总有效率为86.7%(26/30),差异无统计学意义(P0.05)。眼针组与常规针刺组治疗后PSQI总分较治疗前均降低(P0.01),眼针组在入睡时间、睡眠障碍、日间功能障碍评分方面改善优于常规针刺组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:眼针与常规针刺治疗卒中后失眠均有效,在缩短入睡时间,改善睡眠障碍与日间功能障碍方面眼针优于常规针刺。     

针刺联合朱氏一指禅推拿治疗失眠症临床观察

目的观察针刺联合朱氏一指禅推拿治疗失眠症的临床疗效。方法将92例失眠症患者随机分为治疗组46例和对照组46例。治疗组予针刺联合朱氏一指禅推拿治疗,对照组予单纯针刺治疗。治疗前后以匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分进行疗效评估。结果治疗组总有效率为85.7%,与对照组66.7%比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后PSQI各因子评分及总分与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组患者治疗后PSQI中睡眠质量、睡眠时间、催眠药物、日间功能评分及总分与对照组比较,治疗组均下降更为明显(P0.01,P0.05)。结论针刺联合朱氏一指禅推拿是治疗失眠症的有效方法。     

加味黄连温胆汤治疗顽固性失眠临床观察

目的:观察加味黄连温胆汤治疗顽固性失眠患者的效果。方法:选取顽固性失眠患者92例,参照随机数字表法分为两组各46例。对照组采用常规西药治疗,治疗组予加味黄连温胆汤治疗,对比两组匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、疗效及不良反应情况。结果:治疗组治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍及日间功能障碍评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率(95.65%)明显高于对照组(73.91%),无不良反应发生,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味黄连温胆汤可有效改善顽固性失眠患者睡眠质量,减少不良反应发生率。     

针刺结合麦粒灸治疗心胆气虚型失眠29例临床观察

目的:观察针刺结合麦粒灸治疗(心胆气虚型)失眠的临床疗效。方法:将(心胆气虚型)失眠患者60例随机分为2组各30例(治疗组脱落1例)。治疗组采用针刺结合麦粒灸治疗,对照组采用口服阿普唑仑片治疗。2组均治疗14d为1个疗程,共治疗2个疗程。比较2组临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)积分。结果:总有效率治疗组为96.5%,对照组为80.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组PSQI评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,治疗组在睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能、总分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合麦粒灸治疗心胆气虚型失眠能明显改善睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能,疗效优于口服阿普唑仑片。     

血管舒缩区平刺联合肝俞穴刺络放血对顽固性失眠肝旺脾虚证患者皮质醇激素、睡眠质量的影响

目的:观察血管舒缩区平刺联合肝俞穴刺络放血治疗顽固性失眠肝旺脾虚证的临床疗效。方法:选取2020年5月～2021年1月于我科就诊的顽固性失眠肝旺脾虚证患者为观察对象,随机分为联合组和对照组各31例,对照组采用肝俞穴刺络放血进行治疗,联合组在对照组基础上追加双侧血管舒缩区平刺进行治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效、中医症候积分、睡眠质量评分、负性情绪及血清皮质醇激素水平。结果:治疗后,联合组患者总有效率为96.77%,显著高于对照组总有效率80.65%(P0.05);两组患者各方面症状积分和总分均较治疗前显著降低(P0.05),其中联合组中心烦不寐积分、多梦易醒积分、头晕目眩积分及症候总分均显著低于对照组(P0.05);两组患者PSQI各因子及总分均较治疗前显著降低(P0.05),其中联合组中睡眠质量因子、入睡时间因子、日间功能障碍因子及PSQI总分均显著低于对照组(P0.05);两组患者SAS评分和SDS评分均较治疗前显著降低(P0.05),且联合组较对照组降低更显著(P0.05);两组患者血清Cor、CRH和ACTH水平均较治疗前显著降低(P0.05),且联合组显著低于对照组(P0.05)。结论:血管舒缩区平刺联合肝俞穴刺络放血可显著降低顽固性失眠肝旺脾虚证患者中医症候,提高患者睡眠质量,有效改善其负性情绪和血清皮质醇激素水平,临床疗效显著。     

叶酸片联合胃安神汤治疗失眠症临床观察

目的:观察叶酸片联合胃安神汤治疗失眠症的效果及对生活质量的影响.方法:126例随机分为研究组和对照组各63例,两组均用常规治疗加叶酸片,研究组加用胃安神汤治疗.结果:研究组总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗后研究组入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间、日间功能障碍、睡眠质量、PSQI总分均低于对照组(P＜0.0...     

归脾汤联合交泰丸治疗顽固性失眠症临床观察

目的:观察归脾汤联合交泰丸治疗顽固性失眠的临床疗效。方法:顽固性失眠患者68例,随机分为治疗组和对照组,每组34例。治疗组应用归脾汤联合交泰丸治疗,对照组给予安定片配合谷维素、维生素B1片治疗。比较两组的临床疗效和匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分。结果:治疗组治愈15例,显效8例,有效9例,无效2例,总有效率为94.12%;对照组临床治愈4例,显效6例,有效14例,无效10例,总有效率为70.59%。治疗组的临床疗效优于对照组(P0.05);睡眠质量评分中睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍和总分均非常显著优于对照组(P0.01)。结论:归脾汤联合交泰丸治疗顽固性失眠有显著临床疗效,且能显著改善患者的睡眠质量。     

泻南补北安神针法合刮痧拔罐治疗顽固性失眠疗效观察

目的观察泻南补北安神针法合刮痧拔罐治疗顽固性失眠的效果。方法将82例顽固性失眠患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组39例(2例脱落),对照组41例。治疗组采用泻南补北安神针法合刮痧拔罐治疗,对照组采用常规针刺治疗,2组均治疗8周。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价2组患者治疗前后睡眠质量,匹兹堡睡眠质量指数减分率评定临床疗效。结果 2组治疗后PSQI评分中睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率评分及总分均明显降低(P均0.05),且治疗组各评分均明显低于对照组(P均0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论泻南补北安神针法合刮痧拔罐治疗顽固性失眠疗效确切,治疗效果优于常规针法治疗。