共查询到20条相似文献,搜索用时 15 毫秒
1.
《医学理论与实践》2019,(21)
目的:探讨分析行胸腔镜手术患者中应用保留自主呼吸非插管麻醉的效果。方法:选取2017年1月—2018年12月我院接收的116例行胸腔镜手术患者为观察对象进行分析,根据麻醉方式的不同分为对照组和观察组,各58例。对照组采取双腔气管插管全身麻醉,观察组采取保留自主呼吸非插管麻醉,对两组患者手术相关指标和术后并发症比较分析。结果:观察组患者的手术时间、麻醉时间和术后清醒时间均短于对照组,术中出血量明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总并发症发生率为8.62%,明显低于对照组的39.66%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保留自主呼吸非插管麻醉在胸腔镜手术中的应用效果显著,患者术后住院时间明显缩短,术后并发症减少,值得在临床上推广应用。 相似文献
2.
目的 探讨非气管内插管局部麻醉应用于胸腔镜交感神经切断术的有效性及安全性.方法 选取2013年7月至2016年7月该院收治的70例行胸腔镜交感神经切断术的手汗症患者作为研究对象,其中40例行非气管内插管局部麻醉(观察组),30例行气管内插管全身麻醉(对照组),比较两组患者的手术情况、麻醉效果及并发症等情况.结果 观察组患者麻醉准备时间、术后清醒时间、总操作时间均较对照组短,手术时间较对照组长,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者术中均未出现疼痛不适,术后均未发生任何手术相关并发症,无复发病例.观察组术后咽喉不适感发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗总费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在胸腔镜交感神经切断术中运用非气管内插管局部麻醉对机体的创伤较小,麻醉效果好,且能有效避免气管内插管全身麻醉带来的各种危害,是一种安全、有效的麻醉方式. 相似文献
3.
《皖南医学院学报》2019,(5):462-464
目的:分析非气管插管麻醉自主呼吸下单孔胸腔镜手术的短期疗效。方法:回顾性分析2018年8月~2019年6月行非气管插管麻醉保留自主呼吸下单孔胸腔镜手术14例的临床资料,其中原发性肺癌9例,肺炎性疾病3例,肺部结核肉芽肿1例,硬化性肺泡细胞瘤1例,合并肺大泡1例。结果:14例患者的结节直径平均为(1.81±0.97)cm,术后禁食时间和术后住院时间分别为(9.86±6.49)h和(4.21±1.53)d。结论:非气管插管麻醉保留自主呼吸下单孔胸腔镜在有选择的肺部结节患者中应用具有可行性和安全性,并能避免气管插管、高压机械通气及肌松药的应用。 相似文献
4.
《中国医学创新》2017,(22)
目的:探讨非气管内插管自主呼吸麻醉下电视胸腔镜手术(VATS)治疗纵隔肿瘤可行性与安全性。方法:回顾性分析2011年12月-2017年3月在本院进行VATS手术治疗的纵隔肿瘤患者124例,根据不同的手术方法分为试验组与对照组,每组各62例。试验组采用非气管内插管自主呼吸胸腔镜下纵隔肿瘤切除术,对照组同期采用双腔管气管内插管全麻下行VATS手术治疗,比较两组患者的围术期相关指标以及术后并发症发生率。结果:两组患者手术均顺利,无术中或术后死亡。两组手术患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间比较差异无统计学意义(P0.05)。术后早期下床活动时间、进食时间,术后咽喉疼痛、刺激性干咳等并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:非气管内插管自主呼吸麻醉下VATS治疗纵隔肿瘤是可行性与安全的,有利患者术后的快速康复,减少术后并发症,值得临床推广应用。 相似文献
5.
目的 探讨非气管插管保留自主呼吸麻醉下单孔胸腔镜手术的安全性与可行性.方法 回顾性分析自2016年6月至2017年1月东南大学医学院附属南京胸科医院由同一主刀医师及团队实施的35例非气管插管保留自主呼吸麻醉下单孔胸腔镜手术患者的临床资料.结果 35例患者手术全部顺利完成,其中23例肺大疱切除术,6例肺楔形切除术,5例肺叶切除、淋巴结清扫术,1例双侧交感神经链切断术.手术时间20~106 min,平均为(38.79±26.45)min;术中出血量20~350mL,平均为(57.14±56.50)mL;无围术期严重并发症或死亡病例发生.结论 非气管插管保留自主呼吸麻醉下单孔胸腔镜手术技术安全、可行,可以选择性地用于部分病例. 相似文献
6.
《世界核心医学期刊文摘》2019,(89)
目的非气管插管保留自主呼吸麻醉下经单孔胸腔镜技术(VATS),探析其临床应用可行性和安全性。方法择取2017年3月至2019年3月我院53例经单孔VATS治疗的患者作为研究对象,53例患者均行非气管插管保留自主呼吸麻醉,分析单孔VATS手术类型、手术时间等指标,探讨非气管插管保留自主呼吸麻醉下单孔VATS的临床应用安全性和可行性。结果肺大疱切除术术后置管时间、术中出血量、住院时间、手术时间均低于肺叶切除和淋巴结清扫术、肺楔形切除术(P0.05),且三种术式均未见肺部感染等并发症。结论非气管插管保留自主呼吸麻醉下VATS的应用兼具疗效佳、安全性高,可用于具有治疗指征的患者。 相似文献
7.
8.
《中国现代医生》2019,57(16):92-95
目的探讨非气管插管麻醉在肺大泡患者手术治疗中的效果。方法将2018年3月~2019年2月在我院胸外科行胸腔镜下肺大泡切除术的64例患者随机分为两组,对照组采用双腔气管插管全身麻醉,观察组非气管插管保留自主呼吸麻醉,比较两组患者的手术及麻醉各指标、术后恢复情况、不良反应发生率、术后炎性因子水平。结果观察组麻醉时间、手术时间、术中最低SpO_2、术中最高P_(ET)CO_2、术中出血量与对照组相比无明显差异(P0.05),但观察组术后清醒时间明显短于对照组(P0.05);观察组术后引流时间、术后引流量、术后下床活动时间、术后住院时间明显少于对照组(P0.05);观察组术后胃肠道不适、声音嘶哑、咽部不适等不良反应发生率明显低于对照组(P0.05);观察组术后WBC、IL-4、IL-6、IL-12水平明显低于对照组(P0.05)。结论非气管插管麻醉在肺大泡患者手术治疗中的效果显著,术中对气道及肺的刺激少,更接近生理状态,有利于加快术后恢复速度,降低不良反应发生率,抑制炎性反应,具有积极的临床意义。 相似文献
9.
目的 探讨以促进术后康复为目标导向的麻醉管理策略在非气管插管保留自主呼吸胸腔镜手术中应用的安全性与可行性.方法 选择行胸腔镜手术患者60例,分为ERAS+非气管插管保留自主呼吸组(E组)与常规管理+双腔支气管插管单肺通气组(C组),每组30例.E组采用非气管插管、保留自主呼吸、胸段硬膜外阻滞+静脉镇痛镇静+术中迷走神经阻滞、ERAS理念优化患者术前、术中、术后管理,C组采用双腔支气管插管、静脉复合全身麻醉、常规进行患者术前、术中、术后管理.分别于麻醉诱导前(T0)、手术开始30 min(T1),术毕即刻(T2)、术后24 h(T3)抽取动脉血检测SaO2、PaCO2,抽取外周静脉血采用放射免疫法检测血浆中皮质醇(Cor)浓度,采用酶联免疫分析法检测血清去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)含量,同时比较两组患者手术时间、麻醉苏醒时间、住院时间、麻醉费用、术后VAS疼痛评分及并发症发生情况.结果 与T0时比较,T1~T2时两组SaO2下降,PaCO2升高,E组T1~T2时PaCO2高于C组,SaO2低于C组(P<0.05);与T0时比较,T1~T3时两组Cor、E和NE浓度均升高(P<0.05);T1~T3时E组的Cor、E和NE均明显低于C组(P<0.05).与C组比较,E组的麻醉苏醒时间、住院时间明显缩短,麻醉费用更低,术后VAS疼痛评分及术后并发症的发生率均明显降低.结论 基于ERAS理念的非气管插管麻醉管理策略应用于保留自主呼吸胸腔镜手术中,通过优化术前、术中、术后患者管理,可以降低手术创伤应激反应,最小化不良反应,减少术后并发症,促进患者术后康复. 相似文献
10.
目的:探讨胸椎旁神经阻滞复合保留自主呼吸的非气管插管麻醉在胸腔镜手术中的应用效果。方法:选择外科行胸腔镜手术的患者60例,根据治疗方法分为2组,各30例,对照组实施气管插管全身麻醉,观察组实施胸椎旁神经阻滞复合保留自主呼吸的非气管插管麻醉,比较两组的麻醉效果、生命体征指标、动脉血氧指标、不良反应发生率、麻醉时间、手术时间、术后麻醉苏醒情况和认知功能评分。结果:麻醉优良率观察组略优于对照组(96.67%vs. 93.30%,P>0.05)。两组的收缩压、舒张压、心率在麻醉前后相比均无明显变化(P>0.05)。两组的PaO2、SpO2、PaCO2在围术期间相比无明显变化(P>0.05),两组手术后的PaO2和SpO2和PaCO2比较均无差异(P>0.05)。不良反应发生率在观察组中为0,低于对照组13.33%(P<0.05)。观察组麻醉时间、手术时间术后自主呼吸恢复时间、呼之可睁眼时间、定向力恢复时间均短于对照组(P<0.0... 相似文献
11.
12.
目的 分析自主呼吸麻醉下单孔胸腔镜手术治疗肺大疱的临床效果.方法 选取肺大疱患者68例为观察对象,按随机数字表法分为对照组和研究组,各34例.对照组在双腔气管插管麻醉下行单孔胸腔镜手术治疗,研究组在自主呼吸麻醉下行单孔胸腔镜手术治疗.比较两组患者手术相关指标,以及术后当天、术后48 h的C反应蛋白(CRP)、白介素-6... 相似文献
13.
14.
胸腔镜微创手术和加速康复外科(EARS)已成为胸外科发展的主流方向之一,在"舒适麻醉""整体微创"的理念下,"胸外科快通道麻醉"技术成为近年来临床关注的热点。一方面,由于非气管插管保留自主呼吸的全身麻醉技术(也称为tubeless麻醉技术)的兴起,其在某些胸腔镜手术中的推广应用引起了广泛争议,围绕其安全性、有效性、必要性展开了众多讨论;另一方面,以超声引导的区域神经阻滞为主的多模式镇痛技术、阿片节俭麻醉技术的开展,大大促进了经典胸外科全身麻醉朝快通道方向发展。快通道即非插管全身麻醉吗?什么技术适合胸外科微创手术和ERAS的快通道麻醉技术?本文将从胸外科手术麻醉的经典方式、胸腔镜手术的tubeless麻醉技术和气管插管的胸外科快通道麻醉3方面阐述"胸外科快通道麻醉"技术的发展趋势。 相似文献
15.
目的观察双腔气管导管插管在儿童胸腔镜手术麻醉中的效果。方法对行电视胸腔镜手术(VATS)的35例患儿实施双腔气管导管插管麻醉。结果33例双腔气管导管对位良好,2例术中双腔插管失败改单腔支气管插管。2例胸腺瘤患儿换成单腔气管导管送ICU,余均在术后清醒拔管。结论儿童胸腔镜手术采用双腔气管导管插管麻醉是可行的。 相似文献
16.
17.
目的探讨六西格玛管理方法对气管插管全身麻醉复苏期患者气道并发症发生率的影响。方法按时间顺序将2 256例气管插管全身麻醉患者作为对照组,2 268例气管插管全身麻醉患者作为观察组。对照组采用常规术后复苏管理模式,观察组在常规术后复苏管理模式的基础上采用六西格玛管理方法进行管理。比较两组患者麻醉复苏期气道并发症发生率。结果观察组患者麻醉复苏期的低氧血症、呼吸急促、呼吸抑制及舌根后坠的发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论六西格玛管理方法能降低气管插管全身麻醉复苏期患者气道并发症的发生率,提高患者安全度。 相似文献
18.
19.