右半结肠癌根治术中完整结肠系膜切除与传统方法对比研究

目的 探讨完整结肠系膜切除(complete mesocolic excision,CME)在右半结肠癌根治术的应用价值.方法 回顾性分析82例CME右半结肠癌根治术及59例传统手术患者的临床资料,比较两组的淋巴结清扫数等指标.结果 CME组平均淋巴结清扫数(21.2±7.8)枚,明显高于传统手术组(14.2±6.8)枚,差异有统计学意义(P<0.05).其中Ⅱ、Ⅲ期患者淋巴结数增加有统计学意义(P<0.05),Ⅰ期淋巴结数增加无统计学意义.Ⅲ期患者阳性淋巴结数两组差异无统计学意义.手术时间、出血量、术后恢复两组差异无统计学意义.结论 CME右半结肠癌根治术增加淋巴结清扫,提高手术质量,同时并不明显增加手术风险,具备安全、可行性.     

全结肠系膜切除术在腹腔镜辅助右半结肠癌根治术中的应用

目的探讨全结肠系膜切除术(complete mesocolic excision,CME)在腹腔镜辅助右半结肠癌根治术中的安全性。方法回顾性分析2012年1月~2013年6月接受CME腹腔镜辅助右半结肠癌根治术40例的临床资料,选取2011年1月~2011年12月同一手术组施行的开腹右半结肠癌根治术38例作为对照组,比较2组患者术中、术后情况。结果腹腔镜组清扫淋巴结(22.1±7.8)枚,明显多于开腹组(18.6±4.3)枚(t=2.436,P=0.017),其中Ⅱ期淋巴结清扫数目无统计学差异(t=0.758,P=0.454),Ⅲ期腹腔镜组明显多于开腹组[(23.0±6.0)枚vs.(18.2±5.1)枚,t=2.699,P=0.000]。2组患者手术时间、术中出血量差异无统计学意义(t=0.716,P=0.476;t=-1.547,P=0.126)。腹腔镜组术后引流管拔出时间[(9.0±1.3)d vs.(10.3±2.2)d,t=-2.950,P=0.004],术后排气时间[(3.1±1.2)vs.(4.8±1.4)d,t=-5.767,P=0.000],术后进食时间[(4.3±0.8)d vs.(6.2±1.3)d,t=-7.817,P=0.000],术后住院时间[(10.6±2.8)d vs.(15.8±4.6)d,t=-6.065,P=0.000],术后并发症发生率(10.0%vs.28.9%,χ2=4.504,P=0.034)均显著短于/低于开腹组。结论 CME在腹腔镜辅助下右半结肠癌根治术中安全、可行,可保证切除系膜的完整性和清扫更多的淋巴结,但并不会增加手术风险和术后并发症发生率。     

腹腔镜全结肠系膜切除术治疗老年Ⅲ期结肠癌患者的疗效分析

目的:探讨腹腔镜全结肠系膜切除术(complete mesocolic excision,CME)治疗老年Ⅲ期结肠癌患者的临床疗效。方法:回顾分析2011年1月至2012年9月99例行腹腔镜结肠癌根治术的Ⅲ期结肠癌老年患者的临床资料,根据患者要求选择手术方式,50例患者行传统腹腔镜结肠癌根治术(对照组),49例行腹腔镜CME(CME组),比较两组患者术中淋巴结清扫效果、术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后排气及进食时间、并发症发生率、住院时间及随访3年生存率。结果:对照组清扫淋巴结数量平均(19.8±2.8)枚,明显少于CME组(26.6±3.9)枚,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术中出血量、手术时间、术后排气及进食时间、术后住院时间、并发症发生率差异均无统计学意义(P0.05),3年生存率CME组显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜CME治疗老年Ⅲ期结肠癌患者,能增加淋巴结清扫的数量,改善患者的生存预后,且不会增加术中风险及术后并发症,术后效果良好。     

腹腔镜右半结肠癌完整结肠系膜切除术的效果及对血浆miR-21表达水平的影响

目的探讨腹腔镜完整结肠系膜切除术(CME)治疗右半结肠癌的临床疗效及对血浆miR-21表达水平的影响。方法选择2012年1月至2014年1月在本院接受开腹右半结肠癌根治术+CME的48例患者为对照组,2014年3月至2015年12月于本院接受腹腔镜右半结肠癌根治术+CME的42例患者纳为观察组,比较两组手术指标及预后,检测患者手术前后血浆miR-21表达水平。结果观察组术中出血量、术后下床活动时间、肛门排气时间及住院时间均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组手术时间、淋巴结清扫效果、术后并发症总发生率、2年复发及转移情况、2年累积生存情况比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。两组术前血浆miR-21水平对比,差异无统计学意义(P0.05),术后1 w,观察组血浆miR-21水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜右半结肠癌根治术+CME与开腹右半结肠癌根治术+CME的近期预后并无差异,但前者有助于缩短患者术后恢复时间,且术后血浆miR-21表达更低。     

结肠癌完整结肠系膜切除术与传统根治术的对比研究

比较结肠癌完整结肠系膜切除术(CME)与传统根治术的短期疗效和安全性。回顾性分析15例CME和12例传统根治术结肠癌患者的临床资料。CME组淋巴结清扫数量为(21.9±7.8)枚,明显多于传统手术组(14.0±4.2)枚,差异有统计学意义(P0.05);其中Ⅰ期和Ⅱ期病例两组间淋巴结清扫数量的差异无统计学意义(P0.05),Ⅲ期病例CME组淋巴结清扫数量(25.3±7.6)枚,明显多于传统手术组(17.6±3.6)枚,差异有统计学意义(P0.01);Ⅲ期患者阳性淋巴结均数两组差异无统计学意义(P0.05),但淋巴结阳性率两组差异有统计学意义(P0.05)。两组手术时间、出血量、术后排气排便时间、术后住院时间及术后并发症发生率差异均无统计学意义(P0.05)。应用CME治疗结肠癌,淋巴结清扫数量增加,手术风险增加不明显,术后短期疗效良好。     

右半结肠癌手术中完整结肠系膜切除的技巧

探讨右半结肠癌行完整结肠系膜切除的手术技巧。回顾性分析2010年8月—2012年9月45例行传统右半结肠癌根治术患者(传统组)和2012年12月—2014年10月53例行完整结肠系膜切除的右半结肠癌患者(CME组),CME组采用对侧站位剥离筋膜,以胰颈部与肠系膜上动静脉交点为中心立体式清除结肠三站淋巴结;比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清除数目、术后排气时间、术后住院时间、腹腔引流量及术后并发症的差异。CME组淋巴结清除总数(20.46±6.08)枚和阳性淋巴数4(2,7)枚,明显多于传统组的(17.06±4.40)枚、2(1,4)枚,手术时间(206.35±33.08)min、术中出血量(151.92±72.06)mL、术后排气时间3(2,4)d、腹腔引流量(157.9±25.7)mL,明显少于传统组的(224.91±18.57)min、(237.27±94.90)mL、4(2,6)d、(278.7±47.2)mL,差异均有统计学意义(P0.05)。CME组与传统组在术后住院时间及术后并发症等方面比较差异无统计学意义(P0.05)。完整结肠系膜切除可提高右半结肠癌淋巴结清除数量、缩短手术时间、减少术中出血量,促进患者术后恢复;对侧站位及立体式淋巴结清除方式能提高手术效率,增加手术安全及效果。     

腹腔镜右半结肠癌CME手术临床效果分析

目的探讨腹腔镜下完整全结肠系膜切除(CME)治疗右半结肠癌患者的临床效果。方法选取2011年1月至2013年10月进行手术治疗的116例右半结肠癌患者进行回顾性分析,根据手术方式分为腹腔镜组59例、传统组57例,对比两组患者的手术相关指标、并发症、术后随访情况。数据统计分析采用SAS 10.0进行处理,手术相关指标采用均数±标准差(±s)进行统计描述,两组间比较采用两独立样本t检验;并发症发生率、生存率、复发及转移率组间比较采用χ2检验;P值0.05表示差异具有统计学意义。结果腹腔镜组患者的手术时间长于传统组(P0.05),腹腔镜组患者的出血量、切口长度、肛门排气时间、术后进食流质饮食时间、镇痛药使用率、住院时间均低于传统组患者(P0.05);腹腔镜组患者的手术并发症率10.2%,传统组为24.6%,两组比较差异具有统计学意义(χ2=4.208,P=0.040);腹腔镜组患者的3年复发或转移率为35.6%、3年生存率为81.4%,传统组为33.3%、86.0%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下CME治疗右半结肠癌效果可靠、手术创伤小、并发症发生率低。     

完整结肠系膜切除在腹腔镜右半结肠癌根治术中的应用

目的探讨完整结肠系膜切除(complete mesocolic excision,CME)在腹腔镜右半结肠癌根治术中的应用价值。方法回顾性分析我院2013年1月~2015年12月按CME原则实施的71例腹腔镜右半结肠癌根治术患者的临床资料,选取2007年1月~2009年12月同一组医生按传统方式实施的62例腹腔镜右半结肠癌根治术作为对照,比较2组围手术期情况、术后病理和术后生存情况。结果 CME组标本剥离平面分级,结肠系膜平面56例(78.9%),系膜内平面15例(21.1%),固有肌平面0例。CME组手术时间长于对照组[(142.5±18.6)min vs.(133.6±15.5)min,t=2.974,P=0.003],2组术中出血量[(63.2±20.7)ml vs.(58.5±23.7)ml,t=1.218,P=0.225],术后排气时间[(2.7±1.1)d vs.(2.8±1.0)d,t=-0.369,P=0.712],术后住院时间[(8.5±3.2)d vs.(8.6±3.1)d,t=-0.162,P=0.871],术后并发症[14.1%(10/71)vs.14.5%(9/62),χ~2=0.005,P=0.943]差异无显著性。术后病理显示2组肿瘤长径[(4.3±1.1)cm vs.(4.0±1.0)cm,t=1.425,P=0.157],淋巴结转移率[47.9%(34/71)vs.53.2%(33/62),χ~2=0.377,P=0.539],肿瘤TNM分期(χ~2=0.364,P=0.834)差异均无显著性,CME组清扫淋巴结总数[(21.7±4.3)枚vs.(18.1±2.9)枚,t=5.648,P=0.000]及阳性淋巴结数[(4.3±2.5)枚vs.(3.2±1.9)枚,t=2.071,P=0.004]均多于对照组。2组生存曲线无显著性差异(χ~2=1.895,P=0.169)。结论与传统腹腔镜右半结肠癌根治术相比,CME手术淋巴结清扫更为彻底,且不会增加手术风险及术后并发症的发生率。     

结肠癌完整结肠系膜切除术的淋巴结清扫和短期疗效研究

目的探讨完整结肠系膜切除术(CME)治疗结肠癌的淋巴结清扫效果和短期疗效。方法回顾性分析56例CME结肠癌根治术患者(CME组)及49例传统结肠癌根治术患者(对照组)的临床资料,比较两组患者的淋巴结清扫效果和短期疗效。结果 CME组淋巴结清扫数为(22.6±8.9)枚,对照组为(15.2±6.3)枚,CME组明显多于对照组(P0.01);两组中Ⅲ期病例阳性淋巴结清扫均数相比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组手术时间、术中出血量、术后排气排粪时间及术后并发症发生率相比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论结肠癌CME根治术增加淋巴结清扫的数量,不增加手术风险,符合肿瘤学根治的规范,术后短期疗效良好。     

腹腔镜完整结肠系膜切除术治疗Ⅲ期右半结肠癌的疗效评价

目的:探讨腹腔镜完整结肠系膜切除术(complete mesocolic excision,CME)治疗Ⅲ期右半结肠癌的临床疗效。方法:回顾分析2012年1月至2014年6月手术治疗的122例Ⅲ期右半结肠癌患者的临床资料,分为腹腔镜组(n=55,行腹腔镜CME)与开腹组(n=67,行开腹CME)。对比分析两组患者手术相关指标、近远期预后情况。结果:腹腔镜组手术时间长于开腹组(P<0.001),术中出血量、切口长度、住院时间优于开腹组(P<0.05);两组淋巴结清扫数量[(22.1±5.2)枚vs.(19.0±4.4)枚]差异无统计学意义(P>0.05),两组阳性淋巴结检出数量[(4.2±1.5)枚vs.(2.6±1.3)枚]差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率、术后排气时间、进食时间差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,两组CEA、CA19-9水平较术前降低(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组3年复发率、转移率、总体生存率分别为10.9%、9.1%与80.0%,开腹组为13.4%、9.0%与77.6%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Ⅲ期右半结肠癌行腹腔镜CME不增加手术风险及并发症发生率,具有创伤小、安全可行、手术视野与解剖层次清晰、术后康复快等优势,近、远期疗效与开腹手术相当。     

CME治疗右半结肠癌效果及安全性分析

目的探讨完整肠系膜切除术(CME)治疗右半结肠癌的效果及安全性。方法选取2009年1月至2014年12月实施手术治疗的右半结肠癌患者119例进行回顾性分析,根据手术方法分为CME组67例、传统手术组52例,数据分析采用SPSS16.0进行处理,术中术后等计量指标均采用均数±标准差进行统计描述,采用t检验;术后3年生存率、局部复发率、远处转移率、并发症率的比较采用χ2检验;P值0.05表示差异具有统计学意义。结果两组患者的手术时间、切口长度、肛门排气时间、排便时间、住院时间比较差异无统计学意义(P0.05),CME组的出血量、术中输血量均低于传统手术组(P0.05);CME组患者的清扫淋巴结数目、阳性淋巴结数目、标本切除长度均高于传统手术组(P0.05);两组患者的切缘阳性率差异无统计学意义(P0.05);CME组患者的局部复发率10.5%、远处转移率6.0%均低于传统手术组的30.8%、17.3%(P0.05),CME组的3年生存率86.6%高于传统组的69.2%(P0.05)。结论 CME治疗右半结肠癌根治效果较好,对患者的远期预后有利。     

3D腹腔镜在右半结肠癌全结肠系膜切除术中的应用

目的探讨3D腹腔镜下全结肠系膜切除术(CME)治疗右半结肠癌的可行性及安全性。方法回顾分析2014年1月至2016年9月在我科接受3D腹腔镜全结肠系膜切除术的18例右半结肠癌患者的临床资料,选取同期接受2D腹腔镜CME术的23例患者的相关资料,比两组在手术持续时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后标本质量、住院时间、费用以及术后并发症等方面的差异。结果 3D腹腔镜组手术时间217.8±35.9 min、清扫淋巴结数目25.0±4.9枚,与2D腹腔镜组223.2±40.0 min、24.0±5.7枚比较,差异无统计学意义(P0.05)。3D腹腔镜组术中出血量96.8±24.2 mL与2D腹腔镜组124.2±43.7 mL比较,差异具有统计学意义(P0.05)。手术质量分级方面,两组均无West A级病例;3D腹腔镜组West C级17例,West B级1例;2D腹腔镜组West C级14例;West B级9例,差异具有显著性(P0.05)。3D腹腔镜组首次排气时间3.4±0.7 d、平均住院时间13.5±2.3 d、平均住院费5.2±0.7万元,与2D腹腔镜组3.3±0.8 d、12.9±2.3 d、5.4±0.9万元相比,差异无统计学意义(P0.05)。3D腹腔镜组术后并发症2例,2D腹腔镜组术后并发症4例,差异无统计学意义(P0.05)。结论 3D腹腔镜下全结肠系膜切除术治疗右半结肠癌安全可行。     

右半结肠癌腹腔镜全结肠系膜切除术37例临床分析

目的探讨右半结肠癌腹腔镜全结肠系膜切除术(CME)的效果。方法随机将74例接受CME手术的右半结肠癌患者分为2组,各37例。对照组采取开腹手术,观察组采取腹腔镜手术。结果观察组术中出血量、术后引流时间、排气时间、住院时间均较对照组少,差异有统计学意义(P0.05)。2组手术时间、淋巴结清扫数及并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论对右半结肠癌患者采取腹腔镜CME术,手术效果与开腹手术相当,而且术中出血量少,术后恢复快。     

腹腔镜与开腹右半结肠切除术根治结肠癌围手术期比较

目的:探讨腹腔镜右半结肠切除术的可行性及近期疗效。方法:回顾分析2004年5月至2009年2月行腹腔镜右半结肠癌根治术22例及开腹右半结肠癌根治术17例患者的临床资料,比较两组患者手术及术后情况。结果:腹腔镜组与开腹组手术时间分别为(199.55±32.3)min、(144.71±28.97)min,差异无统计学意义(P=0.099);切口长度分别为(5.55±0.74)cm、(19.24±2.67)cm,差异有统计学意义(P=0.00);出血量分别为(53.41±43.08)ml、(138.24±65.02)ml,差异有统计学意义(P=0.024);淋巴结清除数分别为(12.73±2.16)枚、(13.12±2.55)枚,差异无统计学意义(P=0.41);术后胃肠道功能恢复时间分别为(23.18±7.79)h、(64.18±13.07)h,差异有统计学意义(P=0.02)。结论:腹腔镜右半结肠癌根治术安全可行,具有患者创伤小,术后康复快的优点,根治效果可达到开腹手术的水平。     

中间入路腹腔镜全系膜切除术治疗右半结肠癌的临床疗效

目的 探讨中间入路腹腔镜全结肠系膜切除术（CME）治疗右半结肠癌的临床疗效及安全性和可行性.方法 回顾性分析2010年1月至2013年10月广东省佛山市顺德区龙江医院收治的46例右半结肠癌患者的临床资料,其中24例患者行中间入路腹腔镜CME为腹腔镜组,22例患者行开腹CME为对照组.比较两组患者术中、术后情况及肿瘤复发情况.患者术后定期门诊和电话随访,随访时间截至2014年4月.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验和Fisher确切概率法检验.结果 两组患者均顺利完成手术.腹腔镜组与对照组患者手术时间分别为（130±26） min、（156±32） min,术中出血量分别为（105±29） mL、（136 ±35） mL,两组比较,差异有统计学意义（t=6.070,3.310,P＜0.05）;淋巴结清扫数目分别为（19±4）枚、（18±4）枚,切除标本长度分别为（28.0±2.5）cm、（26.8 ±2.3）cm,两组比较,差异无统计学意义（=0.560,1.770,P＞0.05）;术后肛门排气时间分别为（2.9 ±0.8）d、（3.8 ±0.9）d,术后住院时间分别为（12.3 ±2.7）d、（14.1 ±2.2）d,两组比较,差异有统计学意义（t=3.880,2.400,P＜0.05）.两组患者均未发生手术相关并发症.46例患者均获得随访,平均随访时间为15个月（6～24个月）.随访期间4例患者发生肿瘤局部复发,其中腹腔镜组2例（2/24）,对照组2例（2/22）,两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.随访期间无患者死亡.结论 右半结肠癌行中间入路腹腔镜CME是安全可行的,其近期疗效满意.     

老年右半结肠癌行腹腔镜完整结肠系膜切除术的近期疗效评价

目的比较老年右半结肠癌患者行腹腔镜完整结肠系膜切除术(CME)与腹腔镜传统结肠癌根治术的近期疗效。 方法回顾性分析2015年1月至2017年6月57例老年右半结肠癌患者的临床资料,根据手术方式分为CME组(31例)和传统组(26例)。采用SPSS22.0软件对所有临床数据进行统计学分析,两组患者淋巴结清扫数量、围手术期相关指标等计量资料以( ±s)表示,采用独立样本t检验;术后并发症发生率等组间比较采用χ²检验,均以P<0.05为差异有统计学意义。 结果CME组患者淋巴结清扫数目及阳性淋巴结数分别为(23.2±4.8)枚和(4.6±0.7)枚,明显多于传统组的(17.2±3.3)枚和(3.3±0.4)枚,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术时间、术中出血量、切除标本长度、术后首次通气时间、平均住院时间及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论腹腔镜完整结肠系膜切除术治疗老年右半结肠癌是安全可行的,术中淋巴结清扫更加彻底,且不增加手术风险和术后并发症发生率,值得在临床中进一步推广应用。     

尾侧联合中间入路腹腔镜右半结肠癌根治术的临床应用

探讨尾侧联合中间入路腹腔镜右半结肠癌根治术的安全性及有效性。回顾性分析漯河市中心医院2015年1月—2019年12月实施的腹腔镜右半结肠癌完整结肠系膜切除术74例患者的临床病例资料,比较两组患者的基线资料、手术相关指标及术后恢复指标。两组患者的基线资料、淋巴结清除数量及术后恢复指标相比,差异无统计学意义(P0.05);尾侧组和中间组患者的手术时间[(140±20)min比(165±25)min]和出血量[(75±28 mL)比(105±35)mL]相比,差异有统计学意义(P0.05)。尾侧联合中间入路腹腔镜右半结肠癌根治术安全、可行。     

腹腔镜右半结肠癌根治术中完整结肠系膜切除的应用

目的探讨腹腔镜右半结肠癌根治性切除手术中完整结肠系膜切除(CME)的应用效果。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月中山大学附属第五医院收治的267例结肠癌根治性切除手术患者的临床资料。将患者分为两组:开腹手术组与腹腔镜组,其中开腹手术组192例,腹腔镜组75例。两组患者均行CME,比较两组患者淋巴结清扫情况、术后标本质量及近期临床疗效。结果腹腔镜组淋巴结清扫总数和阳性淋巴结数目分别为(23.6±5.8)枚和(6.2±4.7)枚,均明显多于开腹手术组的(17.5±4.6)枚和(4.2±2.5)枚(均P0.01)。腹腔镜组和开腹手术组分别有71例(94.67%)和158例(82.29%)手术标本达到C级以上,差异有统计学意义(P0.05)。两组术后并发症发生率分别为16.5%和15.8%,差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜右半结肠癌手术中CME的应用可以提高手术标本质量和淋巴结清扫数量并且未增加手术并发症的发生率。     

腹腔镜下右半结肠癌根治术不同手术入路的疗效比较

为比较腹腔镜下右半结肠癌根治术不同手术入路的疗效,将腹腔镜辅助下的右半结肠癌根治术患者112例分成观察组及对照组各56例,对照组选择中间入路术式,观察组选择侧方入路术式,随访3年,比较两组术中和术后的相关指标,术后的肿瘤分期及并发症,以及中位生存期及生存率。结果显示,术中指标,观察组手术时间和出血量均显著少于对照组(P0.05)。术后指标,观察组排气时间显著少于对照组(P0.05)。两组患者术后的肿瘤分期及并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者的中位生存期及1年生存率和3年生存率,差异无统计学意义(P0.05)。腹腔镜辅助下的右半结肠癌根治术侧方入路较中间入路具有较好的疗效,具有术程短、创伤小、恢复快等优点。     

ERAS下腹腔镜辅助右半结肠癌扩大根治术的临床研究

目的探讨加速康复外科(ERAS)应用于腹腔镜右半结肠癌扩大根治术患者的临床疗效。方法选取2017年1月至2019年12月行腹腔镜辅助右半结肠癌扩大根治术的进展期右半结肠癌患者50例,随机数字法将患者分为ERAS组和传统组,各25例。在围术期分别给予ERAS和传统处理措施,使用统计学软件SPSS 24.0进行临床数据分析,围术期指标等计量资料采用(±s)表示,组间采用独立t检验;术后并发症等计数资料采用χ²检验;以P<0.05为检验标准。结果ERAS组术后首次排气时间、首次排便时间、下床活动时间及住院时间均较传统组更短;ERAS组并发症总发生率低于传统组,分别为12.0%及36.0%,以上两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前1 d的白细胞、Cor、CRP及IL-6指标比较无明显差异(P>0.05),术后3 d ERAS组患者上述4项指标均明显小于传统组(P<0.05)。两组患者入院时血清白蛋白及前白蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前1 d及术后3 d,ERAS组患者血清白蛋白及前白蛋白水平均明显高于对照组患者(P<0.05)。结论围术期应用ERAS理念于腹腔镜辅助右半结肠癌扩大根治术患者安全可行且有效,可减少患者应激反应,降低术后并发症发生率,加速患者术后早期康复。