复杂踝关节损伤应用MRI与多层螺旋CT的诊断价值

目的 分析复杂踝关节损伤应用MRI与多层螺旋CT的诊断价值.方法 回顾性分析2018年12月-2020年12月收治的50例复杂踝关节损伤患儿病例资料,所有患儿均实施MRI与多层螺旋CT诊断,观察两种诊断技术在复杂踝关节损伤中的诊断准确率、误诊率及漏诊率,同时对比两种诊断技术在复杂踝关节损伤分型:旋后-内收型(SA)、旋...     

外伤性急腹症应用多层螺旋CT诊断临床价值

目的探讨外伤性急腹症应用多层螺旋CT诊断临床价值。方法回顾性分析本院2015年1月至2017年1月60例疑似为外伤性急腹症患者临床资料,分析患者术前多层螺旋CT图像,并总结患者CT表现特征,以手术证实为诊断最终结果。结果 60例疑似患者中,与手术结果相比,CT检查诊断准确率为95.0%(57/60),57例患者共存在110处脏器损伤,实质脏器损伤100处,空腔脏器损伤10处。腹腔出现血肿者20例(35.1%)、腹水者48例(84.2%)。空腔脏器损伤者CT表现:患者损伤处结构紊乱、腔内出现血肿等;实质脏器损伤者CT表现:包膜或边界不光整、损伤处存在混杂密度影像、包膜下血肿或积血、周围筋膜增厚等。结论应用多层螺旋CT诊断外伤性急腹症具有较高诊断准确性,但也存在漏诊、误诊情况,因此结合患者外伤原因和临床表现情况等进行综合判断,以提高诊断准确性。     

多层螺旋CT诊断胸食管异物损伤的临床价值

目的探讨MSCT诊断胸食管异物损伤的临床价值。方法 22例胸食管异物损伤患者均接受MSCT平扫,其中13例接受增强薄层扫描及后处理成像。依据MSCT特征、结合临床表现决定诊断及治疗方案。结果 MSCT平扫及后处理影像诊断与临床诊断的总符合率分别为68.18%（15/22）和76.92%（10/13）,结合临床特征均确诊。22例中,痊愈20例,死亡2例。结论 MSCT是诊断胸食管异物损伤的最具临床价值的影像学方法,结合临床特征可确诊,对制定科学、合理的治疗方案具有指导意义。     

多层螺旋CT诊断阑尾炎的临床价值

目的探讨多层螺旋CT检查诊断阑尾炎的临床价值。方法收集2015-01—2017-11间开封市中心医院诊治的55例阑尾炎患者。术前均经超声及多层螺旋CT检查。以术后病理检查结果为"金标准",比较多层螺旋CT与超声检查对阑尾炎的诊断符合率。结果多层螺旋CT检查对阑尾炎的诊断符合率高于超声检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论多层螺旋CT诊断阑尾炎效果显著,尤其是急性化脓性阑尾炎的诊断符合率更突出。     

胫骨平台骨折应用多层螺旋CT诊断临床价值

目的探讨多层螺旋CT应用于临床诊断胫骨平台骨折的效果。方法将本院2016年6月至2018年6月82例胫骨平台骨折患者作为此次研究对象,分别采用数字X线摄影(DR平片)与多层螺旋CT进行检查,比较两组诊断效果。结果多层螺旋CT诊断胫骨平台骨折分型(Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型)准确率明显高于DR平片,P0.05;而在诊断Ⅴ型、Ⅵ型上无明显差异,P0.05。DR平片检出胫骨平台骨折例数为75例,占90.36%与多层螺旋CT检出96.38%(80/83)相比较,χ~2=2.434,P=0.118;而分型符合例63例,占75.90%,明显低于多层螺旋CT诊断96.38%(80/83),χ~2=14.586,P=0.000。两种方法在诊断伴髁间隆突骨折、伴腓骨小头骨折正确率上具有统计学意义,P0.05。结论应用多层螺旋CT诊断胫骨平台骨折可利用平扫与重建技术来更好的显示患者骨折情况,提高诊断准确性,避免漏诊,且可正确分型,更好的检出腓骨小头和髁间隆突等合并症,从而为临床诊治提供依据。     

膝关节隐匿性骨损伤多层螺旋CT诊断价值研究

目的探讨多层螺旋CT (Multislice spiral computed tomography,MSCT)在膝关节隐匿性骨损伤诊断方面的临床价值。方法回顾整理2016年1月至2019年12月期间行X线、MSCT检查的膝关节损伤病人影像学资料,以关节镜检查结果为标准,评价MSCT诊断不同类型的膝关节隐匿性骨损伤结果的准确性与特异性。结果 86例病人中男性62例,女性24例。平均年龄43.17±19.67岁。以手术最终结果为金标准,MSCT诊断膝关节隐匿性骨损伤敏感性87.50%、特异性64.29%,准确性83.72%,PPV 92.65%,NPV 50%;最常见的骨损伤部位是胫骨,诊断敏感性80%、特异性92%;其次为股骨、髌骨,诊断敏感性分别为71%、100%,特异性分别为100%、100%,结果表明髌骨诊断效能最佳,两种骨损伤类型诊断特异性均达到了100%。结论 MSCT诊断膝关节骨损伤敏感性、特异性、准确性均具有较高临床效能,相对其他检查手段具有快速检测、成本相对较低、病人受限范围小,有较高临床应用价值。     

多层螺旋CT在肠道、肠系膜损伤中的诊断价值

目的探讨螺旋CT对肠道及肠系膜损伤的诊断价值。方法回顾性分析2009年10月至2013年2月,经本院手术证实的肠道及肠系膜损伤病人的临床资料和多层螺旋CT表现。结果本组21例中,腹腔积液21例,肠系膜脂肪内渗出15例,肠壁增厚7例,肠道、肠系膜血肿12例,腹腔、腹膜后积气3例,增强检查2例中造影剂外漏1例。结论综合分析肠道及肠系膜损伤的CT征象,可以较准确地评估肠道及肠系膜损伤的程度及损伤部位,为临床治疗方案的制定提供重要依据。     

多层螺旋CT在腹壁疝临床诊断中的价值

目的：探讨多层螺旋CT在腹壁疝诊治中的价值与意义。方法回顾性分析2012年3月至2014年3月,河北省玉田县医院收集的经手术证实的腹壁疝患者25例。术前均进行螺旋CT检查。观察腹壁疝的部位、疝囊大小、疝内容物。结果本组25例腹壁疝患者中,切口疝例3,腹股沟斜疝14例,腹股沟直疝6例,造口疝2例。疝囊直径-5 cm 11例,-10 cm 9例,＞10 cm 5例。疝内容物多为大网膜、肠管与邻近组织器官。结论多层螺旋CT可清楚显示腹壁疝的部位、大小与疝内容物,是诊断腹壁疝的有效检测方法,为开展手术治疗提供准确依据,保障手术顺利进行。     

多层螺旋CT与MRI联合应用对隐匿性骨折及骨挫伤的诊断价值

目的在隐匿性骨折及骨挫伤的诊断过程中联合应用多层螺旋CT以及MRI(核磁共振成像)进行辅助诊断,探讨并评价其应用价值。方法对于2016年3月至2018年3月在本院行多层螺旋CT以及MRI检查的100例隐匿性骨折及骨挫伤患者的检查影像资料进行回顾性分析,对两种检查结果的准确性进行对比。结果采用MRI诊断检查隐匿性骨折的准确率为91%、Se(灵敏度)为94.74%、Sp(特异度)为80%,PV+(阳性预测值)为98.90%、PV-(阴性预测值)为44.44%,采用多层螺旋CT诊断检查隐匿性骨折的准确率为97%、Se为98.97%、Sp为66.67%,PV+为98.97%、PV-为66.67%;采用MRI诊断检查骨挫伤的98%,Se(灵敏度)为98.97%、Sp(特异度)为50%,PV+(阳性预测值)为98.97%、PV-(阴性预测值)为50%,采用多层螺旋CT诊断检查骨挫伤的准确率为88%,Se(灵敏度)为93.26%、Sp(特异度)为54.55%,PV+(阳性预测值)为94.32%、PV-(阴性预测值)为50%。结论在隐匿性骨折的诊断中,多层螺旋CT要优于MRI,而在骨挫伤的诊断中,MRI要优于多层螺旋CT,故在进行检查时,要根据患者的意愿以及诊断要求进行多层螺旋CT以及MRI联合应用,提高患者的治疗依从性以及准确诊断概率。     

多层螺旋CT在卵巢恶性肿瘤诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT检查在卵巢恶性肿瘤术前分期评估的应用价值。方法整理本院2017年6月至2019年6月期间经术后病理学检查确诊为卵巢恶性肿瘤女性病人CT影像学资料共计66例,采用多层螺旋CT检查,总结CT特点、进行术前分期并与手术病理分期进行一致性检验。结果病人手术病理分期为:Ⅰ期12例,Ⅱ期10例,Ⅲ期35例,Ⅳ期9例。术前CT分期为:Ⅰ期12例,Ⅱ期9例,Ⅲ期36例Ⅳ期9例。经Kappa一致性检验后得Kappa指数为0.709,P0.05,提示CT分期与手术病理分期二者有较高的一致性。病灶增强CT表现均为囊实性或实性伴有强化表现,周围脂肪组织消失常提示肿瘤外侵转移可能性较大;合并有腹膜、肝脏、淋巴结转移者可见转移灶强化。结论卵巢恶性肿瘤行增强CT检查用于术前病理分期具有可行性,与手术病理分期结果比较一致性较高,可为临床诊断及治疗策略的选择提供一定帮助。     

多层螺旋CT在胆道恶性肿瘤诊断价值中的应用

目的评价多层螺旋CT诊断胆道恶性肿瘤临床效价并总结其影像学特点。方法收集整理2017年1月至2020年12月本院多层螺旋CT(Multidetector computed tomography,MDCT)诊断疑似胆道恶性肿瘤(Biliary tract carcinoma,BTC)病人影像学资料,以术后病理结果为标准,评价MDCT在BTC诊断中敏感性、特异性;分析总结确诊病例影像学特点。结果全组40例最终病理确诊为BTC31例(胆囊癌4例,肝内胆管癌14例,肝外胆管癌13例)。MDCT诊断BTC真阳性31例,假阳性2例,真阴性5例,假阴性2例。对应敏感度93.94%(31/33),特异性71.43%(5/7),阳性预测值93.94%(31/33)、阴性预测值71.43%(5/7)、总体符合率90%(36/40);BTC不同类型中,MDCT对于胆囊癌诊断效价分别为敏感性、特异性、总体符合率均为100%(4/4);对于肝内胆管诊断效价为敏感度敏感度87.5%(14/16),特异性50%(1/2)、总体符合率83.33%(15/18);对于肝外胆管诊断效价为敏感度92.85%(13/14),特异性75%(3/4),总体符合率88.89%(16/18)。结论 MDCT对BTC检测灵敏度和总体符合率较高,尤其是胆囊癌的诊断较为准确。在肝内胆管癌患者中,MDCT诊断的敏感度低于肝外胆管癌。     

多层螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT对急性胰腺炎的诊断应用价值.方法 对2008年1月～2010年12月住院的急性胰腺炎患者经手术病理证实和CT复查确诊的63例患者的临床资料作回顾性分析,全部病例均做腹部平扫,5例做增强扫描.结果胰腺局部或弥漫性肿大,胰腺边缘模糊及胰周积液是急性胰腺炎常见的CT征象,胰腺密度不均匀,其内见斑片状低密度灶和高密度出血是急性出血坏死性胰腺炎的特征表现.结论 多层螺旋CT检查对急性胰腺炎有较高的诊断价值,不仅能明确诊断,而且有助于临床定量,可发现并发症和判断预后.     

多层螺旋CT不同重建技术在复杂腕关节损伤中的应用

目的探讨多层螺旋CT不同重建技术对复杂腕损伤的临床应用价值。方法对65例X线诊断腕关节多发骨折患者进行MSCT扫描,采集数据后进行薄层处理、多平面重建（multi-planarre construction,MPR）、容积显示（volume rendering,VR）重建,将重建结果与X线平片对比观察。结果与X线平片比较,MSCT不同重建图像能全面、直观地显示相应的腕关节骨折、脱位及关节腔内骨片情况。MSCT诊断不同重建技术与临床符合率均为100%。MSCT与X线平片对比P〈0.05,具有统计学意义。而MSCT各重建技术之间P〉0.05,不具有无统计学意义。结论多层螺旋CT对复杂腕关节骨折能提供更多直观、立体腕关节损伤的信息,应做为常规检查手段之一。     

1.5T MRI与多层螺旋CT诊断脊柱骨折的对比分析

目的分析1.5T MRI与多层螺旋CT诊断脊柱骨折的临床应用。方法选取2016年3月至2018年3月本院收治的76例脊柱骨折患者为研究对象,入组患者均予以1.5T MRI与多层螺旋CT检查,以手术病理结果为参照标准,比较分析1.5T MRI与多层螺旋CT检查诊断脊柱骨折的特点及准确率。结果 76例脊柱骨折患者均经手术确诊,受损椎节共113节,其中,多椎体骨折44例,单椎体骨折32例。1.5T MRI检查诊断出73例,诊断正确率为96.05%;多层螺旋CT检查诊断出69例,诊断正确率为90.79%;1.5T MRI检查诊断脊柱骨折的正确率略高于多层螺旋CT检查,但二者比较差异无统计学意义(χ2=0.963,P=0.326)。1.5T MRI检查可以清晰显示脊柱韧带损伤、脊髓损伤及骨髓挫伤,多层螺旋CT检查可以清晰显示脊柱损伤部位、损伤程度、椎管狭窄程度及骨折碎片移位。结论 1.5T MRI与多层螺旋CT均可用于脊柱骨折的临床诊断,可为手术治疗及预后判断提供重要参考。     

多层螺旋CT重建技术在腕关节损伤诊断中的应用

腕关节损伤在临床上比较常见，由于腕关节结构复杂。腕骨及各关节在各种位置上的X线征像均有重叠和失真。给临床诊断带来一定困难。对腕关节损伤。普通CT比常规X线片能提供更多诊断资料，但其信息毕竟有限。螺旋CT扫描速度快、层厚薄，图像分辨率高，加之其强大的图像后处理功能，三维重建对腕关节损伤诊断具有独特的优势。     

粘连性肠梗阻的多层螺旋CT诊断及其临床应用价值

目的:探讨多层螺旋CT对粘连性肠梗阻的诊断作用。方法:对35例手术证实为粘连性肠梗阻患者的术前全腹多层螺旋CT征象进行回顾性分析，并以手术、病理结果为标准，评价CT诊断的准确性。结果:35例患者CT均确定了梗阻的存在。31例单发梗阻CT均准确确定了梗阻部位，4例多发梗阻者CT确定了11处梗阻中的9处。26例非癌性粘连中23例在CT上均有相应的CT征象支持粘连性肠梗阻的诊断;9例癌性粘连中5例CT发现癌性粘连的直接征象，2例提示癌灶复发或淋巴结转移。根据CT征象判断绞窄性肠梗阻的敏感性93.3％，特异性87.5％，准确性为91.4％。结论:多层螺旋CT可较为全面地评价粘连性肠梗阻，对于指导临床诊疗有较大帮助。     

多层螺旋CT与高场强MRI检查在直肠癌术前分期诊断中的应用价值对比

为比较多层螺旋C T(M SC T)与高场强M RI在直肠癌术前分期诊断中的应用价值,选择2018年3月至2020年3月我院收治的100例直肠癌患者作为观察对象,患者入院后均接收M SC T检查和高场强M RI检查,以手术病理结果为准,比较MSCT、高场强MRI对直肠癌患者术前分期的诊断准确率.结果显示,MSCT对直肠...     

膝关节交叉韧带损伤的多层螺旋CT与磁共振检查诊断价值探讨

目的探讨在膝关节交叉韧带损伤诊断中多层螺旋CT与磁共振的应用效果。方法选取2016年5月至2018年5月期间,本院收治的80例膝关节交叉韧带损伤且高度怀疑是前交叉韧带撕裂的患者纳入研究,按照随机数字表法将其分为对照组(40例)和观察组(40例),给予对照组多层螺旋CT检查,给予观察组磁共振检查,对比分析两组诊断效果。结果多层螺旋CT及磁共振检查诊断膝关节前交叉韧带损伤的准确率分别为75.00%及87.50%,两组诊断准确率比较差异显著(P0.05);多层螺旋CT检查诊断膝关节前交叉韧带损伤的敏感性为63.42%,特异性为81.76%,磁共振检查诊断膝关节前交叉韧带损伤的敏感性为84.61%,特异性为90.13%,两组比较无显著性差异(P0.05);两组患者膝关节前交叉韧带及后交叉韧带相关测量值比较均无显著差异(P0.05)。结论与多层螺旋CT比较,磁共振对膝关节前交叉韧带损伤的诊断优势更明显,两种诊断方式均值的临床推广。