创伤性休克患者的急诊抢救方法及其抢救效果观察

目的观察创伤性休克患者的急诊抢救方法及其抢救效果。方法对本院2015年4月至2017年4月收治的80例创伤性休克患者的临床资料进行统计分析,依据急诊抢救方法将这些患者分为常规急诊抢救组(n=40)和常规急诊抢救联合早期液体复苏组(联合急诊抢救组,n=40)两组,对两组患者的术前准备时间、休克缓解时间、抢救效果、抢救过程中的并发症发生情况进行统计分析。结果联合急诊抢救组患者的术前准备时间、休克缓解时间均显著短于常规急诊抢救组(P0.05),抢救成功率80.0%(32/40)显著高于常规急诊抢救组60.0%(24/40)(P0.05),死亡率20.0%(8/40)显著低于常规急诊抢救组40.0%(16/40)(P0.05),抢救过程中的并发症发生率5.0%(2/40)显著低于常规急诊抢救组17.5%(7/40)(P0.05)。结论创伤性休克患者的常规急诊抢救联合早期液体复苏的抢救效果较单独常规急诊抢救好。     

多发伤致创伤性休克的救治体会

创伤性休克发病机制复杂,多为低血容量休克,同时可以合并其他类型的休克.因此,对创伤性休克的治疗要全面分析病情,抓住主要矛盾和次要矛盾的转化,给予提高血容量为主的综合治疗.     

抢救平台在严重多发伤患者的急诊救护中的应用

目的:探讨应用危重创伤抢救平台进行严重多发伤患者抢救的使用方法、救治过程.方法:选择2004年12月至2010年12月抢救的严重多发伤120例救治成功的病例,进行归纳总结.结果:抢救平台在多发伤患者抢救中应用缩短了患者救治时间,增加患者的舒适度,节省了护理人员人力资源.结论:抢救平台在严重多发伤患者抢救中有很好的应用价值,值得推广使用.     

严重多发伤146例抢救体会

严重多发伤是基层医院救治工作的重点。现将本组146例严重多发伤的抢救体会报道如下。1临床资料本组146例,男138例,女8例。年龄6～76岁,平均33岁。以青壮年为多,占58％。其中车祸伤103例（7．5％）,刀刺伤14例（9．5％）,堕落伤21例（14．3％）,挤压伤5例（3．4％）,坍塌压伤3例（2％）。损伤情况：腹腔内多脏器伤（2～5个）9例（6．2％）,腹腔内脏器伤伴颅脑伤12例（8．2％）,腹腔内脏器伤伴胸部伤4例（2．7％）,腹腔内脏器伤伴多发骨折26例（17．8％）,颅脑损伤伴多发骨折68例（46．8％）,颅脑伤伴胸部伤5例（3．4％）,胸部…     

多发复合伤并重度失血性休克的麻醉处理

<正> 多发复合外伤往往并发严重的失血性休克,是创伤外科死亡的主要原因,及时手术止血是唯一可以挽救病人生命的措施。由于病情复杂和凶险,该类病人的麻醉处理和术中治疗直接影响病人的预后和死亡率。我院1999年～2002年7月共麻醉该类病人16例,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组16例,男10例,女6例,年龄3～62岁,平均36.6±12.2岁。其中多发性肋骨骨折血气胸并肝脾破裂6例,肝脾破裂2例,脾及左肾破裂并肠系膜破裂2例,肝破裂并骨盆骨折及右股骨开放性骨折1例,肝破裂并双肱骨及     

创伤性失血性休克的救治

目的 探讨创伤性失血性休克临床救治措施及体会.方法 回顾性分析75例创伤性失血性休克的救治方法,探讨其临床特点及救治体会.结果 本组75例患者,经积极抢救存活61例,抢救成功率为81.33%;死亡14例,死亡率为18.67%,死亡原因为严重创伤、出血量较大迅速死亡,均为未来得及手术或没有手术条件患者.结论 及时有效的抢救措施是救治成功的保障.     

急诊严重多发伤128例救治体会

所谓多发伤是指在同一致伤因素作用下．机体有2个或2个以上的脏器或解剖部位同时或相继遭到损伤。按创伤严重度评分（ISS）．ISS〉16分者为严重多发伤。现将本院2004年5月至2008年5月收治128例严重多发伤抢救资料进行分析,报道如下。     

一例严重创伤性休克抢救成功的体会

本文报告1例下腔静脉破裂合并十二指肠横断、胃后壁横断所致重症休克,术后又发生了肺、心、肝等脏器受累,尤其伴有休克肺的病例,经抢救成功。     

严重多发伤的特点和抢救环节分析

随着交通、工农业机械化的发展,近年来我国严重多发伤病例显著增多。据1986年统计仅交通事故在城乡道路发生了221948次,致死42237人,1987年死亡53429人。这些给急救医学、创伤外科提出了     

创伤失血性休克的抢救及护理

目的探讨创伤失血性休克的抢救及护理效果。方法通过对收治的13例创伤失血性休克患者,在急救护理中,我们给予正确的体位,纠正组织缺氧,改善微循环,严密观察病情变化,医护密切配合,加强心理疏导。结果除2例入院前急救迟缓,入院后严重休克死亡外,其他11例患者均康复出院。结论从护理环节提出合理措施,对于创伤失血性休克是一种切实可行的方式。     

急诊评估及护理对多发伤患者抢救存活率的影响

目的 探讨对多发伤患者进行急诊伤情评估后及时给予急救护理干预对抢救存活率的影响。方法 选择佛山市第一人民医院急诊科2010年1月－12月采用ABCDEFGHI伤情评估后给予急救护理干预的124例多发伤患者为实验组,与本科2009年1月－12月未采用ABCDEFGHI伤情评估程序即进行抢救的108例多发伤患者为对照组,对两组多发伤患者的抢救存活率进行比较分析。结果 两组抢救前受伤原因、受伤部位、受伤情况的构成比无显著性差异(P > 0.05);但实验组死亡10例,抢救存活率为91.90%;对照组死亡19例, 抢救存活率为82.40%,实验组抢救存活率明显高于对照组(X2 = 4.7913,P = 0.0290)。结论 对多发伤患者进行ABCDEFGHI伤情评估后再进行急救护理,能明显提高其存活率,说明该伤情评估对提高多发伤患者的抢救存活率具有一定的价值,值得临床推广应用。     

损伤控制理论一体化抢救措施在严重多发伤患者中的应用

目的 研究损伤控制理论一体化抢救措施在严重多发伤患者中的应用效果。方法 回顾性分析2021年1月至2022年12月的76例严重多发伤患者的诊疗情况,按照不同抢救措施分为研究组（n=38）和对照组（n=38）,对照组采用常规专科救治,研究组采用损伤控制理论一体化抢救措施。对比两组救治时间（急诊室停留时间、辅助检查时间、急诊至手术时间、有效救治时间、入院至手术时间、确诊时间、住院时间）;对比两组治疗前后的简明损伤定级法-损伤严重程度评分（AIS-ISS）和Glasgow昏迷评分（GCS）;对比两组的预后及并发症发生率。结果 研究组的急诊室停留时间、辅助检查时间、急诊至手术时间、有效救治时间、入院至手术时间、确诊时间、住院时间分别为[（6.58±1.21） min、（9.20±2.18） min、（5.79±1.30） min、（15.86±2.17） min、（28.62±6.27） min、（28.09±5.23） min、（22.95±3.01） d],均显著短于对照组的[（12.96±2.37） min、（17.38±3.50） min、（13.73±2.06） min、（51.65...     

严重创伤伴休克急诊手术的护理配合

严重创伤病人的病情危急、复杂,急诊手术是挽救病人生命的关键：手术室护理配合是否得当是手术能否成功的一个重要因素。我院手术室自1999．10～2000．9共急诊手术35例严重创伤病人。现将手术室护理配合总结如下。     

腹部损伤伴严重多发伤32例治疗体会

目的 总结腹部损伤伴严重多发伤早期诊断与治疗的经验。方法 对３２例腹部损伤伴严重多发伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 闭合伤２７例，开放性损伤５例，积极抗休克的同时，经腹手术２９例，经胸腹手术３例。合并血气胸者均先行闭式引流后再手术。对腹部以外合并伤施行了相应的手术或处理。术后主要并发症为粘连性肠梗阻，肠瘘，膈下感染，多器官衰竭，急性肾衰等，治愈２７例，死亡５例（１５．６％）。结论 多部位、多     

腰脊髓损伤伴严重多发伤的外科治疗

目的:探讨腰脊髓损伤为主严重多发伤的救治方法。方法:回顾性分析42例以腰脊髓损伤为主严重多发伤患者的临床资料,创伤严重度(ISS评分)为20～57分,平均(34.60±3.57)分。平均受伤部位约3处。脊髓损伤节段L1-L5,其中单节段损伤29例,2节段以上损伤13例。脊髓损伤(按ASIA分级):A级8例,B级7例,C级12例,D级15例。均采用椎管减压、植骨内固定术重建脊柱稳定性。结果:所有患者获得随访,时间6个月～4年,平均1年4个月,腰背痛症状均明显缓解,生活可自理,无内固定断裂及松动,植骨均融合。随访时脊髓损伤(按ASIA分级):A级5例,B级4例,C级6例,E级27例。27例神经症状完全恢复,8例有1级以上恢复,7例无变化。结论:腰脊髓损伤为主严重多发伤急诊应遵循伤害控制原则,尽早采取手术治疗重建脊柱稳定性,恢复神经功能,减少残疾。     

严重多发伤的救治

严重多发伤是急诊常遇到的严重问题，是现代人类的主要死因之一。在美国创伤已成为死因第四位，在欧美等国家创伤成为40岁以下人口死亡的第一原因。2002年我国交通事故死亡11．6万人。近年来，建筑业、交通业的发展，自然灾害、公共卫生事件、事故灾难、社会安全事件不断发生，导致严重多发伤发病率有明显增高趋势，脊柱脊髓损伤常是多发伤的一部分。随着社会发展、生活水平提高以及“以人为本”思想的确立。社会对创伤急救的要求也不断提高．殷切希望获得快捷、及时、有效的救治。进一步认识、研究严重多发伤，提高其救治成功率，降低死亡率、致残率．是急救医学、创伤外科和骨科面临的一个重要课题。     

失血性休克的抢救与护理

大量失血引起的心排血指数低,外周阻力高,中心静脉压降低,血压低;临床表现为皮肤苍白湿冷以至紫绀,脉搏细数,血压下降,尿量减少,表情淡漠等叫失血性休克.常见病因主要是失血,如上消化道大出血,肝脏脾脏破裂,外伤造成大血管破裂出血.现就抢救护理体会总结如下.     

严重多发伤连枷胸患者急诊手术治疗探讨

目的总结分析对严重多发伤连枷胸患者实施急诊肋骨内固定术的优势和局限性。方法收集我科2013年1月~2014年12月严重多发伤合并连枷胸患者的临床资料,根据是否有急诊剖胸探查手术指征,将患者分为手术组与非手术组,手术组患者在实施剖胸探查术同时行肋骨内固定术。比较两组患者损伤严重度(ISS)评分、入院24小时输血量、呼吸机治疗时间、ICU住院时间、肺部感染发生率及死亡率等。结果共47例患者纳入本研究,有急诊开胸探查手术指征的患者11例,与非手术组比较,手术组患者ISS评分、24小时输血量明显高于非手术组,而呼吸机治疗时间及ICU监护时间小于非手术组,差异具有统计学意义(P0.05),两组患者肺部感染发生率以及死亡率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论对合并连枷胸的严重多发伤患者,实施急诊肋骨内固定术,可以减少患者呼吸机治疗时间及ICU住院时间,在治疗过程中可酌情实施。