救治重型颅脑损伤早期纤维支气管镜吸痰加肺泡灌洗的临床意义

目的 探讨早期纤维支气管镜吸痰加肺泡灌洗对纠正重型颅脑损伤患者缺氧及防治肺部感染的临床意义.方法 分析比较重型颅脑损伤患者早期纤维支气管镜吸痰加肺泡灌洗50例和常规吸痰50例动脉血氧纠正情况,肺部感染发生率,肺部感染控制时间.结果 早期纤维支气管镜吸痰加肺泡灌洗能明显迅速改善缺氧,纤维支气管镜吸痰组肺部感染发生率及肺部感染治愈时间显著低于非纤维支气管镜吸痰组(P<0.01).结论 对重型颅脑损伤患者可先考虑早期纤维支气管镜吸痰加肺泡灌洗取代常规吸痰以通畅呼吸道,尤其是合并明显缺氧、肺部感染患者.     

经纤维支气管镜灌洗治疗重型颅脑损伤合并肺部感染疗效观察

目的:总结经纤维支气管镜灌洗治疗重型颅脑损伤合并肺部感染的临床意义和效果。方法:采用纤维支气管镜灌洗治疗重型颅脑损伤合并肺部感染患者,分两组进行治疗,观察组采用纤维支气管镜灌洗治疗,对照组采用化痰、平喘、气道湿化及抗感染等常规疗法,对两组治疗效果进行对比观察。结果:观察组总有效率高于对照组,观察组患者肺部感染控制时间明显少于对照组。结论:纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗重型颅脑损伤合并肺部感染,安全、有效,值得在基层医院大力推广。     

实施护理干预提高支气管镜吸痰灌洗治疗肺感染的疗效

目的探讨纤维支气管镜灌洗治疗重型颅脑损伤后肺感染的护理方法。方法对49例重型颅脑损伤后肺感染患者采用纤维支气管镜下吸痰灌洗,观察感染控制率及感染控制时间。结果 49例患者中47例肺感染得到良好控制,感染控制率为95.92？,感染控制时间平均为7.5天。结论纤维支气管镜灌洗治疗重型颅脑损伤后肺感染效果良好,值得推广,而良好的护理对治疗的成功起着关键的作用。     

术中纤维支气管镜肺泡灌洗对预防微创食管癌术后肺部并发症的临床研究

【摘要】 目的 探讨术中纤维支气管镜肺泡灌洗（BAL）对微创食管癌术后肺部并发症的预防效果。方法 纳入2020年1月至2021年7月自贡市第四人民医院胸心外科连续收治的69例微创食管癌手术的临床资料,根据术中吸痰方式分为纤维支气管镜肺泡灌洗组（试验组32例）和常规吸痰组（对照组37例）。分析两组病人术后肺部并发症的情况,以及抗生素使用时间,术后住院时间等预后指标。结果 纤维支气管镜肺泡灌洗组在术后肺部感染发生率、肺不张发生率、抗生素使用强度、术后住院时间上低于常规吸痰组,且差异有统计学意义。结论 微创食管癌手术中使用支气管镜肺泡灌洗对预防肺部感染,肺不张的发生有一定作用。     

重症肺部感染患者采取纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗的临床效果

目的探讨纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床效果。方法选取该院收治的重症肺部感染患者96例,以便利抽样法将其分为对照组和治疗组,对照组采取机械通气治疗,治疗组采取纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗,对两组患者的临床效果进行观察对比。结果治疗组患者气道峰压(PIP)、气道阻力(Raw)、呼吸做功(WOB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)和白介素-8(IL-8)水平均明显低于对照组患者(P0.05);治疗组患者动态顺应性(Cdyn)水平高于对照组患者(P0.05)。结论纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗可改善重症肺部感染患者呼吸力学指标,抑制炎症因子释放,值得临床应用。     

纤维支气管镜吸痰灌洗治疗肺部感染患者的效果评估

目的 探讨纤维支气管镜吸痰灌洗在肺部感染患者中的诊疗效果。方法 随机选取2018年1月—2022年6月泰州市姜堰中医院接诊的60例肺部感染患者进行研究,按照数表法将其分成对照组和研究组,各30例。对照组患者采取抗感染治疗,研究组患者在抗感染基础上联合纤维支气管镜吸痰灌洗治疗,对比分析两组患者治疗结果。结果 研究组治疗有效率为93.33%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(χ²=7.954,P<0.05)。治疗后,研究组临床症状消失用时短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组肺通气功能各项指标和血气指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 纤维支气管镜吸痰灌洗治疗可以显著改善肺部感染患者的肺功能指标,快速缓解患者临床症状,治疗效果更好。     

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗重症肺部感染50例

目的:研究纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗重症肺部感染的效果。方法:选取自2013年12月至2015年11月间在我院治疗的50例重症肺部感染患者为研究对象,将患者分组并采用不同的方式进行吸痰处理,并对患者治疗前后的评价指标值进行统计对比。结果:采用纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗的观察组的动脉血气指标值(SpO2、PaO2、PaCO2、pH)明显优于采用常规方法治疗的对照组,比差异值P0.05,有统计学意义。结论:对重症肺部感染的治疗采用纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗可获得较好的治疗效果,值得临床推广应用。     

探讨纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU患者重症肺部感染的安全性及临床疗效

目的观察探讨纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU患者重症肺部感染的安全性以及临床效果。方法将我院收治的280例重症肺部感染患者选取为此次研究对象,按照随机分配原则将其分成对照组与观察组,对照组患者应用常规治疗,观察组患者在此基础上应用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗,对比两种治疗方法的治疗效果以及安全性。结果观察组患者的症状消失时间、住院时间以及通气时间均明显低于对照组患者,且观察组患者未见不良反应以及严重创伤,组间数据比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 ICU患者重症肺部感染可在常规治疗的基础上应用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术,大大缩短了患者的症状维持时间,治疗方法安全有效。     

纤维支气管镜在重型颅脑损伤患者气管切开治疗中的应用及护理

目的:探讨重型颅脑损伤重症肺部感染病人纤维支气管镜下吸痰加冲洗的治疗效果及护理.方法:采用经鼻插入纤维支气管镜,逐级观察总气管、主支气管以及叶、段、亚段支气管情况,行气管内分泌物吸引,并予35～37℃生理盐水10～20ml反复冲洗.结果:冲洗后临床症状、体征和各项指标明显改善.结论:良好的护理配合是提高纤维支气管镜下吸痰加冲洗治疗重型颅脑损伤肺部感染效果的关键.     

纤维支气管镜在脑出血术后患者救治中的应用研究

目的：探讨纤维支气管镜在脑出血术后并发肺部感染患者救治中的意义。方法：对32例脑出血术后并发肺部感染患者行52次纤维支气管镜吸痰、支气管肺泡灌洗治疗。并对其痰标本阳性率、血气分析指标的变化以及胸部CT的变化进行前后自身对照,判断纤维支气管镜在脑出血术后并发肺部感染患者治疗中的作用。结果：所有患者24h内临床症状减轻或消失;胸部CT示肺部浸润阴影缩小或不张的肺叶复张或部分复张;血气分析结果示血Pa O2、Sa O2较治疗前明显提高,经纤支镜留取的痰标本的痰培养阳性率明显高于常规途径留取的痰标本培养,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：纤维支气管镜在脑出血术后并肺部感染患者气道管理中有重要价值。     

支气管镜肺泡灌洗在重型颅脑外伤患者中的运用

目的评价支气管镜肺泡灌洗在重型颅脑外伤患者气管切开术后肺部感染和肺不张的治疗作用。方法选取重型颅脑外伤气管切开患者48例,随机分为对照组和冲洗组,对照组患者常规翻身、拍背、吸痰,雾化吸入,敏感抗生素静脉滴注。冲洗组患者在对照组常规治疗措施基础上,经气管切开套管支气管镜肺泡冲洗,比较两组患者的体温、周围血象、胸片、血气分析等。结果冲洗组有效12例,好转8例,无效4例,有效率为83.33%。对照组有效6例,好转9例,无效9例,有效率为62.50%。两组比较差异有高度显著性(P<0.01)。结论支气管镜肺泡灌洗能有效改善重型颅脑外伤患者气管切开术后肺部感染和肺不张,缩短带管时间。     

纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染疗效观察

目的探讨纤维支气管镜吸痰术治疗重症肺部感染的疗效。方法将2010年6月—2012年6月间该院76例重症肺部感染患者随机均分为两组,对照组采用常规抗感染治疗,试验组在对照组基础上运用纤维支气管镜吸痰术进行治疗,对比两组疗效。结果试验组治疗总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论应用纤维支气管镜吸痰术治疗重症肺部感染,疗效较好,值得临床进一步推广应用。     

纤维支气管镜灌洗在抢救颈椎高位截瘫及昏迷患者中的应用(附46例分析)

目的;总结纤维支气管镜灌洗在抢救颈椎高位截瘫及昏迷患者肺部感染中应用经验,评价其治疗效果和临床意义。方法：将颈椎高位截瘫及昏迷患者中肺部感染者46例随机分为治疗组和对照组,治疗组24例,采用常规治疗并早期应用纤维支气管镜吸痰、灌洗,对照组22例,采用常规治疗,对两组的临床疗效及血气分析进行观察比较。结果：治疗组经纤维支气管镜灌洗后半小时血气分析结果有显著改善,而对照组在治疗后半小时血气分析无明显变化。治疗组治愈率62．5％,有效率83．3％;对照组治愈率22．7％,有效率40．9％。治疗组治愈率及有效率均明显高于对照组（P〈0．01）。结论：纤维支气管镜灌洗在颈椎高位截瘫及昏迷肺部感染中可发挥积极、有效、安全的作用,大大提高了其诊断和救治,提高了治愈率,值得普及应用。     

早期纤支镜吸痰及支气管肺泡灌洗救治重症脑科患者的临床意义

目的探讨早期纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗对纠正重症脑科患者缺氧及防治肺部感染的临床意义。方法分析比较重症脑科患者早期纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗25例和常规吸痰机吸痰25例动脉血氧纠正情况、肺部感染发生率、肺部感染控制时间,两组其他治疗相同。结果早期纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗能明显迅速改善缺氧,纤维支气管镜吸痰组肺部感染发生率及肺部感染治愈时间显著低于非纤维支气管镜吸痰组(P<0.01)。结论对重症脑科患者可先考虑早期纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗取代常规吸痰以通畅呼吸道,尤其是合并明显缺氧、呼吸道异物和肺部感染者。     

经纤维支气管镜灌洗治疗重型颅脑损伤合并肺部感染疗效观察

肺部感染是重型颅脑损伤患者常见的严重并发症,其发病率高达57％,患者晚期死亡的原因主要也是肺部感染引起的多脏器功能衰竭。因此,加强对肺部感染的防治可显著降低重型颅脑损伤患者的病死率,但常规的化痰、平喘、气道湿化以及抗感染等对肺部感染的治疗疗效较差。我科2008年2月至2012年10月采用纤维支气管镜（纤支镜）灌洗治疗重型颅脑损伤合并肺部感染39例,取得较为满意的效果,现报道如下。     

纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU重症肺部感染临床效果分析

目的：探讨纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU患者重症肺部感染的安全性及临床疗效。方法整群选取2015年10月—2016年4月该院ICU收治的肺部感染患者96例作为研究对象。随机将其分为观察组与对照组,每组患者48例,其中对照组进行常规吸痰,观察组进行纤支镜下吸痰及支气管肺泡灌洗术,比较两组两组患者通气时间、住院时间以及肺功能、炎性因子指标。结果观察组患者机械通气时间(7.58±5.14)d,住院时间(15.05±2.28)d;对照组患者机械通气时间(9.46±1.88)d,住院时间(18.35±2.14)d;观察组患者机械通气时间、住院时间明显短于对照组,t=2.409、2.718,P<0.05,差异有统计学意义;观察组PaO2、PaCO2、SaO2水平较对照组改善更为显著,P<0.05;对照组治疗后CRP (131.3±47.6)mg/mL,PCT(0.99±0.45)ng/mL;观察组治疗后CRP(11.5±1.5)mg/mL,PCT(0.15±0.10)ng/mL;两组患者治疗后CRP、PCT水平均明显低于治疗前,但观察组患者CRP、PCT指标改善效果更为显著,P<0.05,差异有统计学意义。结论对于ICU机械通气重症肺部感染患者实施纤维支气管镜联合支气管肺泡灌洗术可有效改善患者肺部感染症状。     

经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染临床分析

目的:观察经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床疗效。方法:将94例重症肺部感染患者随机分为观察组和对照组,每组47例,两组均全身应用抗生素及祛痰药,观察组在其基础上采用经纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗术治疗,对照组用普通吸痰机常规吸痰。结果:观察组治疗前后各主要指标差异均有显著差异(P均<0.05),对照组除呼吸频率及动脉血氧分压外,其他指标治疗前后结果无显著差异(P>0.05)。两组治疗有效率对比结果有显著差异(P<0.05)。结论:经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗能改善呼吸道症状和通气功能,提高肺部感染治愈率,是治疗重症肺部感染的有效手段。     

膨肺吸痰联合胸肺物理治疗在严重颅脑损伤机械通气患者中的应用

目的:探讨膨肺吸痰法联合胸肺物理治疗在重型颅脑损伤机械通气患者中的应用效果。方法:将60例严重颅脑损伤行机械通气治疗的患者按完全随机数字表法分为观察组与对照组,两组均给予机械通气、脱水、降颅压、抗感染、化痰及对症支持治疗。除上述治疗外,观察组给予体位引流、胸肺物理治疗及膨肺吸痰,对照组给予翻身叩背和常规吸痰,比较两组患者治疗5 d后肺功能指标、累计总吸痰次数和肺不张、肺部感染的发生情况。结果:通过膨肺吸痰联合胸肺物理治疗,观察组吸痰后肺功能明显改善,吸痰效果及并发症发生率明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:膨肺吸痰联合胸肺物理治疗能改善重型颅脑损伤患者的低氧状况,促进肺复张,减少肺部感染,是一种安全有效的气道分泌物清除方式。     

支气管肺泡灌洗联合局部抗生素灌注对重症肺炎的疗效评价

目的探讨经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术(BAL)合并局部抗生素灌注治疗重症肺炎的疗效。方法选取本院呼吸内科ICU 2011年1月-2013年2月重症肺炎患者118例，均采用有创呼吸机辅助通气、静脉抗感染、化痰、营养支持等综合治疗。随机分为对照组(普通吸痰管吸痰+综合治疗)、试验组(支气管肺泡灌洗+局部抗生素灌注+综合治疗)各59例。比较两组生命体征、肺部音、血常规、胸片、血气分析、痰检阳性率等。结果试验组操作顺利，无严重不良反应发生，疗效、血气分析结果及痰检阳性率均明显优于对照组。结论 BAL对于重症肺炎患者是一种安全、有效的治疗手段。     

经纤维支气管镜灌洗治疗重型颅脑损伤合并肺部感染疗效观察

目的:探讨经纤维支气管镜(简称纤支镜)灌洗治疗重型颅脑损伤合并肺部感的临床疗效。方法:将78例患者分为观察组39例,对照组39例,观察组在对照组基础上采用经纤支镜灌洗治疗。结果:观察组总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组肺部感染控制时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经纤支镜灌洗治疗重型颅脑损伤合并肺部感染疗效确切,值得推广。