温针灸对原发性痛经寒凝血瘀证患者子宫动脉血流的影响

目的:探究温针灸对原发性痛经(PD)寒凝血瘀证患者子宫动脉血流的影响.方法:选取158例PD寒凝血瘀证患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各79例.对照组采用止痛等治疗,观察组在对照组的基础上加用温针灸.比较两组患者治疗前和治疗3个月后子宫血流动力学参数[子宫动脉血流搏动指数(PI)、子宫动脉血流阻力指数(RI)、...     

温经汤治疗实寒证型月经病临床疗效及对子宫动脉血流参数的影响分析

目的:探讨温经汤治疗实寒证型月经病疗效,分析其对子宫动脉血流参数的影响。方法:选择实寒证型月经病患者150例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例。对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予温经汤治疗,比较两组患者治疗效果、子宫动脉血流参数的变化及不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗前,两组患者PSV、RI、PI均无显著差异(P0.05);治疗后,观察组患者PSV升高幅度和RI、PI降低幅度均显著大于对照组(P0.05)。两组患者均未发生明显不良反应。结论:温经汤治疗实寒证型月经病疗效显著,能有效改善子宫动脉血流情况。     

人参治疗气虚血瘀型子宫腺肌症合并先兆流产的观察

目的：观察人参治疗气虚血瘀型子宫腺肌症合并先兆流产的临床疗效,并探讨其对子宫动脉血流改变的机理。方法：将120例气虚血瘀型子宫腺肌症合并先兆流产患者分成两组各60例,观察治疗前后的临床症状、体征及治疗效果及子宫动脉血流阻力指数（RI）、血流搏动指数（PI）值改变情况。结果：治疗组患者气虚血瘀症状得到有效改善,与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）;且治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;且治疗后治疗组子宫动脉血流RI、PI值明显低于对照组（P〈0.05）。结论：人参治疗气虚血瘀型子宫腺肌症合并先兆流产的临床疗效可靠,能有效改善气虚血瘀型症状,同时提高保胎疗效,其机理与显著减低子宫动脉搏动指数及血流阻力有关。     

针灸对卵巢储备功能下降患者子宫、卵巢形态及血流动力学参数的影响

目的 探讨针灸对卵巢储备功能下降患者子宫、卵巢形态及血流动力学参数的影响。方法 按照随机数字表法将86例卵巢储备功能下降患者分成对照组和观察组,各43例。对照组口服脱氢表雄酮胶囊治疗,观察组在此基础上给予针灸治疗。观察比较2组治疗后的中医证候积分、卵巢形态功能、卵巢基质动脉血流参数、子宫内膜及子宫内膜下螺旋动脉血流参数、临床总有效率,比较2组治疗期间不良事件发生情况。结果 观察组中医证候积分、卵巢基质动脉RI、子宫内膜及子宫内膜下螺旋动脉RI均低于对照组(P<0.05),卵巢形态功能指标、巢基质动脉和子宫内膜及子宫内膜下螺旋动脉PSV、EDV、S/D均高于对照组(P<0.05),观察组总有效率为93.0%,高于对照组74.4%(P<0.05),2组治疗期间均未见明显药物不良反应及针灸不良事件发生。结论 针灸治疗卵巢储备功能下降疗效显著,能够调节卵巢和子宫血流参数,提高基础窦卵泡数目和卵巢体积,缓解局部症状,对促进卵巢功能恢复具有积极的作用。     

温经汤治疗月经病实寒证的临床疗效分析

目的:分析温经汤治疗月经病实寒证患者的临床疗效。方法:对确诊为月经病实寒证的130例患者,根据随机对照原则分为(温经汤治疗)和对照组(常规治疗)两组。观察两组患者治疗前后生殖激素的变化,患者治疗前后卵巢及子宫动脉血流动力学,如收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),卵巢体积(OVVOL)、窦卵泡数(AFC)、窦卵泡直径(SFD)变化。结果:治疗前后生殖激素变化比较显示,治疗组血清中FSH、LH、E2、T水平高于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组血清中P水平稍有升高,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗前后卵巢动脉血流动力学变化比较显示,治疗组PSV高于治疗前,RI、PI水平低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组OVVOL、AFC、SFD均稍有改善,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗前后子宫动脉血流动力学变化比较显示,治疗组PSV高于治疗前,RI、PI高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组子宫内膜厚度略有升高,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:温经汤治疗月经病寒证疗效较好,可能与其可提高生殖激素水平、改善卵巢与子宫动脉血流动力学有关,温经汤改善其血行瘀滞状态,达到治疗月经病实寒证的目的。     

温针灸对IVF-ET肾阳虚型反复移植失败患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响

目的观察温针灸干预体外受精-胚胎移植(IVF-ET)肾阳虚型反复移植失败(RIF)患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响。方法选取60例肾阳虚型RIF、拟再行冻融胚胎移植(FET)患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予常规激素替代方案治疗,治疗组在此基础上,于月经第2天行温针灸治疗,针刺取关元、归来、气海、子宫、足三里、三阴交、地机、太冲,其中关元、足三里予温针灸治疗,每日1次。观察两组患者临床妊娠率及种植率、子宫内膜厚度、内膜血流及内膜形态分型、子宫动脉搏动指数(PI)、子宫动脉血流阻力指数(RI)、治疗前后肾阳虚症状体征积分。结果治疗组临床妊娠率及种植率均高于对照组(P0.05);治疗组子宫内膜厚度与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组子宫内膜形态及血流分型较治疗前有明显改善(P0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);移植日治疗组子宫内膜血流指数PI、RI明显低于对照组(P0.05,P0.01);治疗组治疗后肾阳虚症状积分较治疗前明显降低(P0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论温针灸和常规激素替代方案可能通过改善子宫内膜厚度、形态及内膜血流参数,改善肾阳虚症状,从而在一定程度上改善RIF患者子宫内膜容受性,提高胚胎种植率及临床妊娠率。     

中西医结合治疗早期先兆流产肾虚型临床观察

目的:观察中西医结合治疗早期先兆流产肾虚型的临床效果。方法:60例随机分为观察组和对照组各30例。两组均用黄体酮和HCG肌注治疗,观察组加用寿胎丸加减治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗后动脉血流PI、RI指数均优于对照组(P0.05),总有效率观察组优于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗早期先兆流产肾虚型临床效果显著,能有效降低子宫动脉RI、PI指数,改善胎盘功能。     

温针灸对胚胎移植患者子宫内膜容受性影响的疗效观察

目的:观察温针灸治疗对胚胎移植患者子宫内膜容受性的影响及胚胎移植成功率的临床疗效。方法:将60例胚胎移植患者随机分为温针灸组及对照组,每组各30例。温针灸组,每月于月经前10天开始治疗,治疗至下次月经前一天,月经期不做治疗,此为1疗程,共治疗三个疗程。选穴中脘、天枢、带脉、气海、中极、子宫、血海、足三里、三阴交、太冲,并选双子宫、关元、双足三里穴给予温针灸治疗,均用补法,留针30分钟,治疗3个月经周期后开始胚胎移植。对照组选取相应的穴位,于月经前10天开始给予压豆治疗,患者仅仅有轻微的表皮刺激,没有"得气"感,留针至30min,并给予电磁波烤电灯产生热的感觉,不用艾灸治疗,不起任何治疗作用,观察3个月经周期后开始胚胎移植。观察并比较两组患者的治疗前后的临床妊娠率、子宫内膜水平的变化分型、子宫动脉搏动指数(PI)、子宫动脉血流阻力指数(RI)。结果:(1)临床妊娠率:温针灸组30例中,14例受孕,临床妊娠率为46.67%(14/30),对照组30例中,7例受孕,临床妊娠率为23.33%(7/30,P0.05)。(2)温针灸组在改善子宫内膜分型方面具有较好的疗效,温针灸组在治疗后子宫内膜分型中A型比例增加,与对照组比较(15VS10),差异有统计学意义(P0.05)。(3)温针灸组治疗3个月经周期后,排卵后第七日子宫内膜血流参数PI(0.751±0.012VS0.870±0.020),RI(0.530±0.021VS0.552±0.010)均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),对照组治疗后的子宫内膜血流参数变化不明显(P0.05)。结论:温针灸可提高胚胎移植临床妊娠成功率,并且在改善患者内膜水平、子宫动脉搏动指数(PI)、子宫动脉血流阻力指数(RI)有显著优势,可能的机制为对患者子宫内膜容受性有良好的影响。     

温针灸联合加味当归芍药散治疗多囊卵巢综合征效果及对卵巢功能、性激素水平的影响

目的分析温针灸联合自拟加味当归芍药散治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果及对卵巢功能、性激素水平的影响。方法选取2016年1月-2018年1月收治的PCOS患者108例,其中54例采用温针灸治疗(对照组),其余54例采用温针灸联合自拟加味当归芍药散治疗(观察组),分析两组患者治疗后的临床效果。结果观察组患者子宫内膜厚度较对照组厚,优势卵泡率较对照组高(P<0.05)。治疗前,两组患者性激素、血管紧张素Ⅱ、肝细胞生长因子(HGF)、β-内啡肽、非对称性二甲基精氨酸(ADMA)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)、睾酮(T)、β-内啡肽水平高于对照组,雌二醇(E2)、血管紧张素Ⅱ、HGF、ADMA水平低于对照组,(P<0.05)。治疗前,两组患者卵巢动脉血流动力学指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者卵巢动脉血流阻力指数(RI)水平高于对照组,卵巢动脉收缩期最大血流速度(PSV)、血流搏动指数(PI)水平低于对照组(P<0.05)。结论温针灸联合自拟加味当归芍药散治疗PCOS效果较好,可改善患者卵巢功能,降低血清性激素水平,其作用机制可能与降低血管紧张素Ⅱ、HGF、ADMA水平有关。     

温肾健脾活血方对子宫内膜容受性的影响

目的:观察温肾健脾活血方对子宫内膜容受性的影响。方法:40例随机分为观察组和对照组各20例。对照组服阿司匹林肠溶片,观察组服温肾健脾活血方,观察治疗前后子宫内膜厚度、子宫内膜类型、子宫动脉PI值和RI值及妊娠率。结果:观察组子宫内膜增厚优于对照组(P0.05),观察组分型改善较对照组更明显(P0.05),观察组子宫动脉血流PI值、RI值改善优于对照组(P0.05);观察组妊娠率高于对照组(P0.05)。结论:温肾健脾活血方可提高子宫内膜容受性及妊娠率。     

中西医结合治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的:观察中西医结合治疗排卵障碍性不孕症的疗效。方法:82例按随机数字表法分为对照组和观察组各41例。两组均给予常规西药治疗,观察组加用腹针温阳法治疗。结果:受孕成功率观察组84.44%,对照组71.11%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组优质卵泡直径小于对照组(P<0.05),优质卵泡数量以及子宫内膜厚度均高于对照组(P<0.05)。两组卵巢动脉血流PI、RI、PSV与EDV指标均优于治疗前(P<0.05),且观察组各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗排卵障碍性不孕症可改善卵泡发育以及卵巢动脉血流指标,提高受孕率。     

穴位注射复方樟柳碱注射液联合针灸治疗青光眼视神经萎缩的效果观察

目的:观察穴位注射复方樟柳碱注射液联合针灸治疗青光眼视神经萎缩的效果。方法:将97例患者根据入院顺序随机分为两组,两组患者均被给予基础治疗,给予对照组(49例)针灸治疗,观察组(48例)在对照组治疗基础上穴位注射复方樟柳碱注射液治疗,两组均连续治疗30 d。对比两组治疗总有效率、眼压水平及视网膜中央动脉子宫动脉血流收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、舒张末期血流速度(end diastolic velocity,EDV)、阻力指数(resistance index,RI)水平。结果:总有效率观察组为89.58%(43/48),对照组为67.35%(33/49),观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者眼压及网膜中央动脉PSV、EDV、RI水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后眼压、视网膜中央动脉RI水平两组均较治疗前显著降低(P0.05),且观察组较对照组降低明显,差异有统计学意义(P0.05);治疗后视网膜中央动脉PSV、EDV水平两组均较治疗前显著升高(P0.05),且观察组较对照组升高明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:穴位注射复方樟柳碱注射液联合针灸治疗青光眼视神经萎缩的效果显著,该方法可有效降低患者的眼压水平,且对其视网膜中央动脉血流参数具有调节作用。     

热敏灸联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症不孕症疗效观察

目的观察热敏灸联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症不孕症临床疗效。方法将70例子宫内膜异位症不孕症患者随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组予腹腔镜手术,观察组予热敏灸联合腹腔镜手术。治疗后评价两组临床疗效,随访1年记录妊娠及复发情况。治疗前后测定子宫动脉血流动力学指标[两侧子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]、血清脂联素(ADP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);随访1年,观察组妊娠率高于对照组(P0.05),子宫内膜异位症复发率低于对照组(P0.05)。治疗后,两组两侧子宫动脉PI、RI降低(P0.05),观察组两侧子宫动脉PI、RI均低于对照组(P0.05);两组患者的血清ADP、TNF-α水平均改善(P0.05),观察组血清ADP、TNF-α水平优于对照组(P0.05)。结论热敏灸联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症不孕症疗效显著,可明显提高妊娠率,降低复发率,改善子宫动脉血流动力,这可能与其调节血清ADP、TNF-α水平有关。     

针刺配合滋肾填精方对子宫内膜薄性不孕症的影响

目的观察针刺配合滋肾填精方对子宫内膜薄性不孕症患者的影响。方法选取60例肾阴虚型子宫内膜薄性不孕症患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予针刺配合滋肾填精方治疗,对照组给予戊酸雌二醇片治疗。观察卵泡发育成熟时内膜厚度、子宫内膜螺旋动脉搏动指数和阻力指数以及妊娠率。疗程为3个月经周期。结果两组治疗后患者子宫内膜厚度较治疗前均有增加,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组子宫内膜较对照组明显增厚,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后卵泡成熟时子宫内膜螺旋动脉血流参数PI、RI均降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后卵泡成熟时子宫内膜螺旋动脉血流参数PI、RI均降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组子宫内膜螺旋动脉血流参数PI、RI较对照组明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,治疗组无不良反应发生,对照组3例出现乳房胀痛,2例出现阴道少量出血,5例出现消化道不良反应。结论针刺配合滋肾填精方治疗子宫内膜薄性不孕症,可促进子宫内膜增长,改善子宫内膜血流,改善子宫内膜容受性,疗效确切,无不良反应,提高临床妊娠率。     

益坤调经汤结合温针灸治疗卵巢早衰的疗效及对卵巢血流状态的影响

目的:观察益坤调经汤结合温针灸治疗卵巢早衰的疗效及对卵巢血流状态的影响。方法:选择2016年2月～2018年10月我院妇科收治的卵巢早衰患者68例,根据Excel随机表格法分为对照组和观察组,对照组34例,观察组34例;两组患者均采用激素替代疗法基础治疗。对照组在激素替代疗法基础上加用温针灸进行治疗;观察组在对照组的基础上加用益坤调经汤治疗。持续用药28天为1疗程,两组患者共治疗3个疗程。比较两组患者治疗疗效、比较两组患者治疗前后卵巢动脉血流状态、比较两组患者治疗前后性激素水平、比较两组患者治疗前后超声检查指标。结果:经研究结果显示,对照组总有效率为73.53%,观察组总有效率为94.12%,观察组总有效率显著优于对照组(P0.05)。观察组PSV水平对比高于对照组,PI、RI对比均低于对照组(P0.05)。观察组FSH、LH均明显低于对照组(P0.05),E_2高于对照组(P0.05)。观察组烘热出汗、失眠多梦、耳鸣心悸和头晕乏力积分显著低于对照组(P0.05)。结论:综上所述,益坤调经汤结合温针灸对卵巢早衰患者进行治疗,不但发挥了祖国医药的功效,而且还突出了温针灸温经通络的作用。针药并用,疗效突出,通过改善了患者卵巢血流状态,提高了治疗疗效,减轻了临床症状,值得进一步研究推广。     

通络止痛汤治疗寒凝血瘀型盆腔炎性疾病后遗症

目的 探讨通络止痛汤治疗寒凝血瘀证盆腔炎性疾病后遗症的疗效。方法 将北京中医药大学房山医院妇科收治的90例寒凝血瘀型盆腔炎性疾病后遗症患者随机分成对照组和观察组各45例，对照组予妇科千金胶囊治疗，观察组在此基础上给予通络止痛汤治疗，2组均治疗1个月经周期。观察2组治疗前后中医症状积分、盆腔包块大小、盆腔积液及盆腔血流动力学指标变化，并比较2组总有效率和治疗方案的安全性。结果 观察组治疗后各项中医证候积分、盆腔包块大小、盆腔积液、子宫和卵巢的PI和RI均低于治疗前（P <0.05），且低于对照组（P <0.05），子宫PSV指标和卵巢PSV指标及治疗总有效率均高于对照组（P <0.05）；对照组治疗前后子宫和卵巢的PI和RI指标无明显差异（P> 0.05）;2组均无严重不良反应。结论 通络止痛汤能够调节寒凝血瘀型盆腔炎性疾病后遗症患者盆腔血流动力学指标，改善盆腔血瘀微环境，缓解患者寒凝血瘀络阻症状，安全可靠，疗效显著。     

内异消癥汤对轻度子宫内膜异位症患者子宫动脉血流动力学的影响

目的运用经阴道彩色多普勒超声技术评估内异消癥汤对子宫内膜异位症(EMs)合并不孕症患者子宫动脉血流的影响。方法将60例轻度EMs患者分为治疗组与对照组,治疗组于手术治疗前服用内异消癥汤1个疗程(3个月经周期),对照组在等待择期手术前不进行中医治疗。观察2组术前最后1次排卵前子宫动脉血流动力学参数:收缩期最大流速(PSV),舒张末期流速(EDV),搏动指数(PI),阻力指数(RI),并记录术后1年内的妊娠率和妊娠结局。结果治疗组PSV显著高于对照组(P0.05),PI、RI均显著低于对照组(P0.05),EDV略高于对照组,但无统计学差异(P0.05);术后1年内妊娠率,治疗组显著高于对照组(P0.05),妊娠结局优于对照组(P0.05)。结论内异消癥汤可有效改善轻度EMs患者子宫动脉血流动力学状态,提高手术治疗后妊娠率,改善妊娠结局。     

参芪胶囊改善多囊卵巢综合征患者子宫内膜容受性的临床研究

目的:探讨参芪胶囊对改善多囊卵巢综合征患者促排卵周期子宫内膜容受性的临床疗效。方法:将46例多囊卵巢综合征患者按随机数字表法分为对照组与治疗组各23例,对照组采用克罗米芬治疗,治疗组在对照组的基础上加用参芪胶囊治疗。比较2组患者临床疗效、排卵率及妊娠率、子宫内膜厚度及类型、子宫动脉及卵巢间质动脉的血流动力学参数等。结果:治疗组治疗后子宫动脉、卵巢间质动脉RI及PI值均显著降低,治疗前后比较差异有统计学意义;治疗后治疗组左卵巢间质动脉PI、RI也较对照组显著降低,差异有统计学意义,治疗组的子宫内膜厚度明显高于对照组,治疗组妊娠率明显高于对照组。结论:参芪胶囊有改善子宫内膜厚度、子宫动脉及卵巢间质动脉血流的作用,从而改善子宫内膜容受性,提高妊娠率。     

温经汤对实寒证月经病患者卵巢及子宫血流动力学的影响

目的:探讨采取温经汤治疗实寒证月经病患者卵巢及子宫血流动力学的影响。方法:选取温县人民医院2018年2月至2019年2月收治的136例实寒证月经病患者,将其随机分为对照组和观察组,各68例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上辅以温经汤治疗,测定两组患者的收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)等卵巢及子宫血流动力学参数,并进行比较分析。结果:两组患者卵巢及子宫血流动力学参数经过治疗后各项指标均有所改善,但观察组患者的PSV、RI、PI指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结果:采用温经汤治疗实寒证月经病患者具有显著疗效,可以有效的改善卵巢及子宫血流动力学异常,减轻患者的症状。     

坤泰胶囊联合雌孕激素治疗卵巢早衰临床观察

目的:观察坤泰胶囊联合雌孕激素治疗卵巢早衰的临床疗效,及其对患者性激素水平和卵巢血流状态的影响。方法:选取70例卵巢早衰患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各35例。对照组给予雌孕激素治疗,观察组在对照组用药基础上加用坤泰胶囊治疗。治疗后观察2组症状、体征的改善情况,以及性激素水平和卵巢血流状态的变化。结果:总有效率观察组为94.29%,高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组FSH、E_2、LH水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组FSH、LH水平均较治疗前降低(P0.05),E_2水平均较治疗前升高(P0.05);观察组的FSH、LH水平均低于对照组(P0.05),E_2水平高于对照组(P0.05)。治疗前,2组PSV、PT、RI比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组PSV均较治疗前升高(P0.05),PI与RI均较治疗前降低(P0.05);观察组的PSV高于对照组(P0.05),PI和RI均低于对照组(P0.05)。结论:坤泰胶囊联合雌孕激素治疗卵巢早衰,临床疗效显著,能有效改善患者的性激素水平和卵巢动脉血流状态,提高卵泡质量。