活血强腰汤联合疗法治疗瘀血型腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察活血强腰汤联合甲钴胺分散片、迈之灵、塞来昔布治疗瘀血型腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法:将2015年~2016年80例符合要求腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组各40例。对照组给予口服甲钴胺分散片、迈之灵片、塞来昔布胶囊治疗,治疗组在对照组基础上联合活血强腰汤治疗。治疗1周后,比较两组疗效及腰椎功能JOA评分情况。结果:总有效率治疗组为97.5%,对照组为82.5%,两组临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗1周后腰椎功能JOA评分均较治疗前增加(P0.05);两组治疗1周后比较,治疗组病例的腰椎功能JOA评分优于对照组(P0.05)。结论:活血强腰汤联合甲钴胺分散片、迈之灵、塞来昔布治疗瘀血型LDH的疗效较好。     

强腰祛痛汤联合甲钴胺及塞来昔布治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜髓核摘除术后残留神经症状

目的:观察强腰祛痛汤联合甲钴胺及塞来昔布治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜髓核摘除术后残留神经症状的临床疗效。方法:2015年9月至2016年9月,采用口服强腰祛痛汤和甲钴胺胶囊及塞来昔布胶囊治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜髓核摘除术后残留神经症状患者43例。男26例,女17例。年龄25~68岁,中位数39岁。中央型腰椎间盘突出12例,外侧型腰椎间盘突出31例。病程6个月至10年,中位数4年。手术节段L4~518例、L5S125例。术后7 d下肢疼痛27例、麻木10例、肌力减弱6例。术后7 d开始口服药物,强腰祛痛汤连续服用2周为1个疗程,共治疗4个疗程;甲钴胺胶囊及塞来昔布胶囊连续服用1个月为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗开始后6个月采用改良Macnab标准评价综合疗效。结果:所有患者均获随访,随访时间6~12个月,中位数10个月。治疗开始后6个月按上述标准评价综合疗效,本组治愈17例、显效15例、有效6例、无效5例,总有效率88.4%。结论:强腰祛痛汤联合甲钴胺及塞来昔布治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜髓核摘除术后残留神经症状,综合疗效好,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:126例随机分为两组各63例,两组均用塞来昔布胶囊、甲钴胺注射液、七叶皂苷钠注射液治疗,观察组加用活血通络汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),治疗后疼痛评分观察组低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗腰椎间盘突出症疗效较好。     

电针对腰椎间盘突出症术后下肢麻木肌电图变化的影响

目的:研究电针治疗腰椎间盘突出症术后下肢麻木的疗效。方法:将172例腰椎间盘突出症术后出现下肢麻木的患者分为两组,治疗组采用电针治疗,每日1次,10次一疗程,治疗两疗程,对照组使用甲钴胺口服治疗,连续服用25天,进行疗效比较,同时对两组患者治疗前后肌电图F波传导速度和潜伏期进行检查对比。结果:治疗组总有效率为89.54%,对照组总有效率为73.26%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后F波传导速度和潜伏期均较治疗前有明显改善(P<0.01),治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:电针可有效治疗腰椎间盘突出症患者术后下肢麻木症状,改善F波传导速度和潜伏期。     

内热针针刺治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效

目的：观察应用内热针松解治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取2021年7月～2022年5月在柳州市中医医院脊柱骨科一病区治疗的腰椎间盘突出症患者70例，其中L₃/L₄段13例，L₄/L₅段30例，L₅/LS₁段27例，并根据随机数字表法分成治疗组和对照组，每组35例。治疗组应用内热针针刺夹脊穴联合口服塞来昔布胶囊治疗，内热针每天1次，每次30 min, 10次为1疗程，口服塞来昔布胶囊，0.2 g/次，每天1次，10 d为1疗程；对照组应用电针针刺夹脊穴联合口服塞来昔布胶囊治疗，电针每天1次，每次30 min, 10次为1疗程，口服塞来昔布胶囊，0.2 g/次，每天1次，10 d为1疗程。通过治疗前后两组患者的腰部及下肢疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评估分数(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分记录、疼痛介质[多巴胺(DA)、前列腺素E₂(PGE₂)和5-羟色胺(5-HT)]及...     

肖氏补阳壮腰方联合西药治疗肾阳虚型腰椎间盘突出症的临床观察

目的:探讨肖氏补阳壮腰方联合西药治疗肾阳虚型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取86例肾阳虚型腰椎间盘突出症患者，随机分为对照组和治疗组，每组43例。对照组采用塞来昔布胶囊与甲钴胺片口服治疗，治疗组在对照组基础上采用肖氏补阳壮腰方口服治疗，两组患者均连续服药1个月。应用视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)评估两组患者治疗前后疼痛程度及腰部功能。结果:治疗后，两组患者VAS、ODI评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。结论:肖氏补阳壮腰方联合西药治疗肾阳虚型腰椎间盘突出症，可缓解患者疼痛，改善其腰部功能。     

身痛逐瘀汤加味合针灸治疗腰椎间盘突出症90例临床观察

目的:观察身痛逐瘀汤加味合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将180例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各90例,对照组采用口服甲钴胺胶囊及双氯芬酸胶囊治疗;治疗组口服身痛逐瘀汤加味及针灸治疗,两组均治疗1周后评价疗效。结果:总有效率治疗组为96.6%,对照组为72.2%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:身痛逐瘀汤加味合针灸治疗腰椎间盘突出症疗效满意。     

口服独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后感觉异常

目的:观察口服独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后感觉异常的临床疗效。方法:将60例腰椎间盘突出症椎间孔镜术后感觉异常的患者随机分为2组,分别采用口服独活寄生汤及甲钴胺胶囊治疗。治疗4周后,采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评定下肢疼痛情况,采用尼龙绳实验评定下肢麻木情况,采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)问卷表评定腰椎功能恢复情况,采用改良Mac Nab标准评定临床疗效。结果:治疗前2组患者的VAS评分、ODI评分及尼龙绳实验评分比较,组间差异均无统计学意义[(6.36±1.52)分,(6.03±1.48)分,t=0.080,P=0.936;(28.33±5.20)分,(28.03±5.42)分,t=0.219,P=0.828;(0.85±0.33)分,(0.88±0.23)分,t=0.395,P=0.694];治疗4周后独活寄生汤组的VAS评分和ODI评分均低于甲钴胺胶囊组[(2.74±1.63)分,(4.69±0.92)分,t=-3.299,P=0.002;(11.67±9.14)分,(18.80±4.87)分,t=-4.369,P=0.001],尼龙绳实验评分高于甲钴胺胶囊组[(1.65±0.33)分,(0.95±0.35)分,t=3.472,P=0.008]。独活寄生汤组优10例、良9例、可8例、差3例,甲钴胺胶囊组优5例、良14例、可7例、差4例,独活寄生汤组的临床疗效优于甲钴胺胶囊组(Z=-1.996,P=0.046)。结论:口服独活寄生汤可以有效治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后感觉异常,提高患者生活质量,疗效优于口服甲钴胺胶囊,值得临床推广应用。     

TDP结合热罨包治疗腰椎间盘突出症65例

目的:观察TDP照射结合热罨包治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将130例患者随机分为观察组和对照组,观察组65例腰椎间盘突出症患者采用TDP照射结合热罨包治疗,每日1次,1次30 min;对照组65例患者口服塞来昔布胶囊,0.2 g,1 d 1次,口服。两组疗程均为2周。结果:痊愈率和总有效率观察组为58.46%、95.38%,对照组为20.00%、81.54%,两组比较,有显著性差异(P0.05),观察组优于对照组。结论:TDP照射结合热罨包治疗腰椎间盘突出症效果显著。其无创、操作简单、效显等优点容易被患者接受,适合在各级医院推广。     

针刺结合踩跷对腰椎间盘突出症患者疼痛、腰椎曲度的影响研究

目的:探讨采用针刺结合踩跷对腰椎间盘突出症患者的疼痛、腰椎曲度的影响。方法:收集82例腰椎间盘突出症病例,随机分为对照组和观察组,每组各41例,对照组给予塞来昔布胶囊口服治疗,观察组给予针刺结合踩跷治疗,观察两组患者治疗前及治疗4周后总有效率、疼痛程度、腰椎曲度。结果:治疗4周后,观察组的总有效率显著高于对照组(P0.05);两组患者的疼痛视觉模拟评分(Visualanalogue scale,VAS)均显著降低(P0.05),观察组降低幅度显著大于对照组(P0.05);观察组的腰椎曲度改善显著高于对照组(P0.05)。结论:针刺结合踩跷治疗腰椎间盘突出症,对疼痛的改善程度优于口服塞来昔布,可以改善腰椎曲度,从而改善患者病情。     

电针配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察电针配合甲钴胺注射液穴位注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组取腰椎间盘突出病变部位相应的夹脊穴为主穴电针,配合弥可保阿是穴穴位注射。对照组单用电针治疗。均隔天治疗1次,10次为一疗程。结果:1个疗程后,两组症状体征量化评分及SF-MPQ评分较治疗前下降(P0.05),而治疗组症状体征量化评分和SF-MPQ评分低于对照组(P0.05)。总有效率治疗组较对照组高(P0.05)。结论:电针配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症疗效肯定,比单用电针治疗效果更好。     

针灸结合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症30例

目的:观察针灸结合独活寄生汤对腰椎间盘突出症的治疗效果。方法:将60例腰椎间盘突出症门诊患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予针灸结合口服独活寄生汤治疗,对照组给予口服塞来昔布胶囊,两周后观察疗效。结果:治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为80.00%,对比两组总有效率,治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论:自拟舒颈止眩方治疗颈性眩晕具有显著疗效。     

活血壮骨汤加减治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察活血壮骨汤加减治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：收集符合纳入标准的腰椎间盘突出症患者65例，使用随机数字表法分为治疗组33例和对照组32例，以腰椎牵引为基础治疗，治疗组予活血壮骨汤加减，对照组予塞来昔布胶囊联合甲钴胺片。2周为1个疗程，共治疗2个疗程。比较两组临床疗效。结果：治疗后，治疗组VAS评分及JOA评分、血清炎症因子TNF-α、IL-1β水平改善程度优于对照组（P﹤0.05）；治疗组总有效率90.91%，对照组总有效率78.13%，两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：活血壮骨汤加减能明显缓解气滞血瘀型腰椎间盘突出症非手术患者疼痛、改善患者生活质量、降低血清炎症因子水平。     

电针结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症术后麻木综合征临床观察

目的:观察电针结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症术后麻木综合征的临床疗效。方法:将80例腰椎间盘突出症术后麻木综合征患者随机分成2组各40例,对照组术后行功能锻炼,配合口服甲钴胺胶囊;治疗组在对照组治疗的基础上加用电针及中药熏蒸治疗,均治疗3周,观察2组患者治疗前后临床疗效及下肢麻木、肌力、腰背痛等症状体征改善情况。结果:总有效率治疗组为97.5%,对照组为62.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后症状体征评分均有所下降,但治疗组评分下降优于对照组(P<0.05)。结论:电针结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症术后麻木综合征疗效确切。     

补肾化瘀法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察补肾化瘀法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将134例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组,各67例,对照组予塞来昔布胶囊口服,观察组在对照组治疗的基础上加用补肾化瘀方治疗。结果:两组患者的中医证候积分在治疗前比较,无显著差异(P0.05),两组中医证候积分治疗后比较,观察组优于对照组(P0.05)。两组总有效率比较,观察组优于对照组(P0.05)。结论:补肾化瘀法治疗腰椎间盘突出症可减轻患者症状,效果显著。     

电针结合牵引治疗腰椎间盘突出症42例临床观察

2006年6月至2008年4月．我们采用电针配合牵引治疗腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）42例,并设口服塞来昔布胶囊治疗作对照．取得较好疗效,现报告如下。     

口服消栓口服液和甲钴胺胶囊治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜术后下肢残留神经症状

目的:观察口服消栓口服液和甲钴胺胶囊治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜术后下肢残留神经症状的临床疗效。方法:2012年3月至2014年10月,采用口服消栓口服液和甲钴胺胶囊治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜术后下肢残留神经症状患者25例,男15例、女10例。年龄21~65岁,中位数46岁。L4~5椎间盘突出13例,L5S1椎间盘突出12例,均为旁中央型突出。排除高髂嵴、严重椎管及侧隐窝狭窄、腰椎滑脱、腰椎不稳、复发性腰椎间盘突出症等其他可引发下肢神经症状的疾患。病程2个月至6年,中位数1年。结果:治疗结束后2周、6周、12周腰椎疼痛视觉模拟量表评分分别由治疗前(6.815±1.125)分降至(2.213±0.938)分、(1.736±0.659)分、(1.292±0.451)分,日本骨科协会腰痛疾患疗效评分分别由治疗前(10.895±1.342)分升至(22.797±1.469)分、(23.052±1.502)分、(23.632±1.236)分。胫神经F波传导速度由治疗前(1.736±0.816)m·s~(-1)升至治疗结束后6周(7.635±1.085)m·s~(-1),腓神经F波传导速度由治疗前(9.873±1.512)m·s~(-1)升至治疗后(20.263±1.452)m·s~(-1)。结论:采用口服消栓口服液和甲钴胺胶囊治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜术后下肢残留神经症状,能够修复下肢神经功能,改善疼痛症状,有利于腰椎功能的恢复,值得临床推广应用。     

桂枝附子汤治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:研究桂枝附子汤治疗腰椎间盘突出症(寒湿型)的临床疗效.方法:按随机对照设计,将符合纳入标准的60例腰椎间盘突出症患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服桂枝附子汤治疗,对照组口服塞来昔布胶囊和盐酸替扎尼定片,观察比较两组患者的视觉VAS评分、ODI功能障碍指数、临床疗效.结果:两组在VAS、ODI评分上均有改善...     

自制中药热奄包治疗老年腰痹的临床疗效观察

目的:分析探讨自制中药热奄包治疗老年患者腰痹(腰椎间盘突出)的临床疗效。方法:选取我院60岁以上的腰椎间盘突出症患者60例,随机分成治疗组与对照组各30例,治疗组给予中药热奄包熨烫热敷治疗,对照组给予口服塞来昔布治疗。治疗后比较两组患者的疼痛、直腿抬高程度、腰部活动度。结果:治疗组治疗总有效率(86.7%)明显高于对照组治疗总有效率(66.7%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组疼痛改善程度、直腿抬高程度、腰部活动度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腰椎间盘突出症患者使用中药热奄包治疗疗效优于常规塞来昔布镇痛治疗,可有效消除或缓解患者的疼痛,改善患者腰部及腿部的活动。     

针刺结合甲钴胺肌肉注射治疗腰椎间盘突出症50例

目的:观察针刺结合甲钴胺肌肉注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:100例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例),观察组给予针刺结合甲钴胺肌肉注射,对照组给予甲钴胺肌注。结果:观察组中,治愈20例,显效13例,有效11例,无效6例,总有效率88.00%;对照组中,治愈16例,显效8例,有效10例,无效16例,总有效率68.00%。通过数据分析两组存在显著差异性(P0.01),观察组明显优于对照组,说明针刺协同甲钴胺肌肉注射这种外治法临床效果满意。结论:针刺结合甲钴胺肌肉注射治疗腰椎间盘突出症疗效明显。