绍奇谈医(四)——仲景风湿三方之我见

<伤寒论>太阳篇174、175条:"伤寒八、九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而濇者,桂枝附子汤主之."     

绍奇谈医(七)——又论仲景诸方之我见

1桂枝加附子汤 此为太阳病治疗不当引起的变汪用方；，太阳之治，本当发汗，仲景善用汗法，但特别谨慎，不论表实证之用麻黄汤，还是表虚证的桂枝汤，都反复叮咛要取微似有汗，不町如水流漓，否则病必不除。太阳病，既可能是麻黄证、大青龙汤证过汗，也可能是桂枝证误用麻黄汤而汗漏不止，一“漏”字形容汗出不止历历如绘，似比“如水流漓”更重，盖“如水流漓”犹有止时，“漏”则无休无止之谓，其病机则为甲阳虚不能固密。     

绍奇谈医(五)—— 论半夏泻心汤及其变方

<伤寒论>的五个泻心汤中,半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤三方的用药较为近似.半夏泻心汤为三方中心,生姜、甘草二方可视为半夏方的加减方.     

绍奇谈医(八)——《金匮要略》札记

黄汗一病，今人忽之。仲景论黄汗，一在水气病篇，重点论水气（水肿、腹水），兼及黄汗；一在中风历节病篇，是历节病的一个兼证。 黄汗作为一个病，并不罕见。其发病皆在炎热潮湿的夏季，其人多体型偏胖，气虚湿盛之体，诱因是“汗出入水中浴”，或汗出之际，频用冻水冲凉、抹澡，而致营卫郁闭，湿邪无外达之机，蕴而化热，湿热郁蒸，溢于肌表，发为黄汗。其证以汗出黏衣，里衣黄染如黄柏色为特点，初起可兼有恶风、     

绍奇谈医(九)——《金匮要略》札记

1脏坚癖不止 　　《妇人杂病脉证并治第二十二》载：“妇人经水闭不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物,矾石丸主之.”     

绍奇谈医(三)——解读《金匮要略》之开宗明义辨虚实

<脏腑经络先后病脉证第一>的主题是:虚实.外感病重在辨表里寒热,内伤病重在辨虚实阴阳,此仲景不言之义.不是说外感病不辨虚实阴阳,内伤病不辨表里寒热,而是说各有重点.     

绍奇谈医——《金匮要略》札记

1候氏黑散 候氏黑散是《金匮要略》中风病篇的附方。尤怡等诸多注家，咸谓此乃宋人林亿等所附，但隋代《诸病源候论》就有“仲景经有候氏黑散”的记载，说明此方“资格”很老。     

绍奇谈医(二)——新安吴楚

清代名医叶天士的祖籍是安徽歙县,而在他之前的顺治、康熙时期,歙县还有一位吴天士. 吴天士,名楚,字畹庵.他出生在医学世家,他的叔祖,就是著有<素问吴注>、<医方考>的吴昆(鹤皋).祖父春岩公亦已医名.到了他生活的年代,家道已然中落,习举子业,又每试皆北,中年之后始以医为业,著<医验录>初集、二集传世.     

小陷胸汤加味治贲门失弛缓症20例

贲门失弛缓症是由于食管下端及贲门的神经肌肉功能失常 ,肌肉不能正常地舒张而引起的。西药运用西沙必利等促动力剂或手术治疗本病往往效果不佳。我们从 1 990年 7月～ 2 0 0 0年 7月 ,用小陷胸汤加味治疗贲门失弛缓症 2 0例获效较好 ,现总结如下 :1　临床资料本组 2 0例中 ,男性 8例 ,女性 1 2例 ;年龄 2 3～5 2岁 ,平均 45岁 ;病程 6个月～ 2年。临床表现 :不同程度的吞咽不适感或吞咽困难 ,胸骨后阻塞感与食物返流。食道吞钡报告 :贲门失弛缓症。2　治疗方法小陷胸汤加味组成 :半夏 2 0 g,川连 9g,瓜蒌1 5 g,桃仁 9g,生姜 9g,砂仁 6g。若…     

对《中国药典》所载仲景方若干制剂内容商榷

对《中国药典》所载仲景方若干制剂在处方、配比、用量、功能主治、含量指标等相关方面的问题进行探讨.查阅有关仲景《伤寒论》的论著、方剂辞典、古今中药名称与入药部位变更及剂量换算等文献资料,与《中国药典》仲景方的相关制剂在处方、配比、用量、功能主治等项下进行对比、剂量换算,以及将组方中相关药材饮片与制剂间的含量指标作分析.一些制剂在处方、配比、用量、功能主治、鉴别、含量测定等相关项下分别存在组方药物更替欠妥、品种变更名称依旧、古今量衡换算失当、功能主治同方异效、指标成分定量偏低等可商之处,理中丸、四逆汤等制剂在药材品种的使用、剂量等方面亦有存疑之处.一方面是古今度量衡制换算问题国家应作统一规定,另一方面应加强毒性中药药理、用法用量等方面的研究以及加工炮制的规范化管理.     

运用经方的点滴体会

《伤寒论》、《金匮要略》是祖国医学重要的经典著作。张仲景著此书开了中医辨证论治的先河。其组方配伍严谨,为中医方剂之鼻祖,临床若用之得当,多能应手取效。兹录笔者临床所治验案数则,以窥经方运用之一斑。1病案举例1.1麻杏石甘汤治婴儿肺热喘促李孩,男,4个月,1987年12月18日就诊。2 d前患儿因受寒出现发热,其母自用解热止痛片,不效,于18日上午又出现喘息、鼻煽、拒乳,满面通红。查体温39.1℃,呼吸50次/min,两肺底有散在细湿罗音,指纹紫滞达气关。证属风寒袭表,郁而化热,热壅于肺。治宜清泻肺热,宣肺平喘,投麻杏石甘汤加味以消息之。药用…     

经方发微及治验拾萃3则

朱章志老师系广州中医药大学教授,精研《伤寒论》及五运六气学说,擅长运用经方治疗内科杂病,其见解独特,遣方用药灵活多变,效如桴鼓。笔者有幸随师学习,现集其临证验案3则,以飨同道。     

经方临床运用的几个问题

经方为群方之冠 ,是方剂的鼻祖。临床运用经方要掌握几个关键问题 :1.辨识病机 ,不拘病名 ;2 .突出主症 ,参合佐症 ;3.确定病位 ,落实脏腑 ;4 .伤寒治法 ,有常有变 ;5 .深究方规 ,抓住主方 ;6 .化裁经方 ,扩大运用。要真正探讨经方的奥秘 ,还应当深入读好《伤寒论》,在学中用 ,在用中学。     

经方叠用治验举隅

理中汤合枳术汤愈十二指肠憩室病案:患者某,女,41岁,2002年8月29日初诊。患者右上腹胀满反复发作8年,经纤维胃镜、X线钡餐透视诊断为十二指肠憩室。右上腹胀满发作时口服吗丁啉片等可缓解,曾用中药香砂六君丸、柴胡疏肝散等治疗,病症仍反复发作。现右上腹胀满再发持续二月余,尤     

贺丰杰教授治疗血瘀型崩漏经验

崩漏属中医妇科疑、难、重、急之症,亦属临床常见病、多发病。崩漏患者年龄跨度大,病因病机复杂。导师贺丰杰教授认为,该病的病机关键为瘀血内阻,血不循经,治疗时宜活血化瘀、止血调经,采用凋膜止崩乳膏通过宫腔靶向用药,临床治疗效果明显。     

经方治哮喘验案举隅

经千百万人实践验证而疗效卓著,临床应用若能紧扣病机,辨证施治,则疗效非凡,效如桴鼓,今选经方治哮喘验案4则,以兹说明.     

经方治疗牙痛验案举隅

《伤寒论》是中医学临床的奠基之作,为后世辨证论治的圭臬,其方药味精当,配伍严谨,疗效确切。笔者临床常使用经方以取得较好效果,此将使用仲景方治疗牙痛的验案举隅如下,以就正于同道。     

经方治疗经期诸症验案6则

百合地黄汤合酸枣仁汤治疗经行失寐患者某,33岁,2006年1月26日初诊。末次经期1月15日来潮,经行失寐,每日仅睡4h左右,头昏倦怠,目眶发黑,大便疏,口臭。舌稍红,苔薄白,脉细。治法:养阴安神。方药:百合地黄汤合百合知母汤、酸枣仁汤加味:百合30g,生地黄12g,知母12g,酸枣仁30g,川芎     

浅析“和法”在肺系疾病中的应用

肺属上焦,具有清虚娇嫩的特点,易见寒热错杂、本虚标实、表里同病、气机逆乱之证。"和法"在肺系疾病的治疗中颇获良效,故予以浅析。     

经方临证应用举隅

<正>笔者参加临床工作多年,既往应用经方甚少,究其原因不能窥其奥妙,不敢用于临床。近年幸得伤寒名家杨育周教授悉心指导,受益匪浅。感若辨证精当,采用经方用于临床,取效颇捷,今举数例如下。1麻黄汤治疗呃逆案唐某某,男,71岁。住院期间突然出现发热,恶寒,流涕,咳嗽症状,诊为感冒。予安痛定退热后患者出现呃逆,声频不能入睡且感心慌,查心电图示窦性心动过速,偶发房性早搏,以倍他乐克25 mg,每日2次口服,胃复安10 mg,肌肉