吸入型胰岛素研究进展

随着胰岛素(Ins)新剂型的不断问世，其给药途径和方法已从传统的皮下注射法，发展到连续皮下注射法(胰岛素泵)．它具有基本能模拟正常人胰岛β细胞的生理性释放，但由于皮下注射带来的痛苦与不便，使许多患者对长期Ins治疗的依从性降低。因此，近年来Ins的新给药途径和新剂型的开发已成为临床和药剂学领域研究的热点。目前，新型吸     

戏说胰岛素注射史

九十多年前,班廷和贝斯特一起从狗的胰腺中提取出胰岛素,从此揭开了人类使用胰岛素治疗糖尿病的序幕。在此后的日子里,不仅胰岛素制剂发生了两次大的飞跃——从动物胰岛素到人胰岛素再到胰岛素类似物,胰岛素注射装置也经历了两次大的革命——从普通注射器到胰岛素专用注射器再到胰岛素笔。     

胰岛素治疗知其然还要知其所以然

现在,越来越多的糖尿病患者开始接受胰岛素治疗。不过,很多人只是遵循医生的要求去注射胰岛素,对于为什么要这么做却不清楚,比如为什么需要注射胰岛素,为什么要在特定的时间注射,为什么要注射这种类型的胰岛素制剂……     

画说县胰岛素

老唐说：“我现在也知道胰岛素治疗并不难掌控了,还有一个问题就是,听人说用胰岛素容易出现低血糖,而低血糖不仅让人非常难受而且危害很大,那该怎么办？”     

联合用药，灵活控糖 甘精胰岛素与餐时胰岛素的联合应用

甘精胰岛素作为一种新型的长效胰岛素类似物,降低血糖作用平稳而持久,1天1次注射给药,可维持24小时作用,无明显峰值出现,很好地模拟人体基础胰岛素分泌模式,并且低血糖发生率较低,具有24小时平稳降糖的特点。因此在临床中以及各国指南中均被认可,推荐用于糖尿病患者的胰岛素起始治疗和强化治疗方案中。     

胰岛素给药途径的研究进展

近年来，随着DNA重组技术的发展及人工胰岛素(INS)的合成成功，INS正由单一的注射剂向非注射给药和可调式给药方向发展。现将INS给药途径的进展作一综述。     

注射普通胰岛素致全身重度浮肿1例

患者男 ,2 8岁。因多饮、多食、多尿、消瘦 1年 ,加重伴恶心、呕吐 2天入院。患者以前无药物过敏史 ,心、肝、肾检查正常 ,从未用过胰岛素。查体 :体温正常 ,P96次 / min,R2 4次 / min,Bp110 / 80 mm Hg,神志不清 ,呈嗜睡状态 ,呼吸深大 ,全身无浮肿 ,血糖 2 6 .73m mol/ L,血气分析 :p H6 .96 1,Pa O2 5 .8mm Hg,Pa CO2 16 3mm Hg,尿常规 :酮体 (+) ,诊断 : 型糖尿病并酮症酸中毒。给予补液、补钾及碱性药物 ,普通胰岛素 (江苏万邦生物医药股份有限公司生产 ,批号 :0 2 10 2 2 9) 4 0 U加入液体中 2 4小时持续滴入 ,两天后改用普通胰…     

胰岛素在糖尿病治疗中给药途径的进展

胰岛素是最有效的治疗糖尿病药物之一,对有效控制血糖,保护胰岛β2细胞功能,预防、延缓糖尿病并发症的发生,提高患者生活质量,都具有极其重要的意义.随着研究的深入,胰岛素的给药途径也有了很多变化,现将胰岛素在糖尿病治疗中给药途径的进展情况综述如下.     

诺和笔5——具有记忆功能的胰岛素注射笔

胰岛素注射装置的技术创新是提高胰岛素治疗依从性,进而改善血糖控制的重要手段。新一代耐用型胰岛素注射笔——诺和笔5,继承了诺和笔家族设计简单、经久耐用、操作方便的特点,并加入了简单易用的记忆功能,帮助记忆上一次注射的胰岛素剂量和距离上次注射的时间。研究表明,有记忆功能的胰岛素注射笔为患者的日常胰岛素治疗带来了帮助。     

胰岛素注射装置的发展

如呆把治疗糖尿病当做一场长久的战役，那么，胰岛素就是在科技高速发展下，生产出的战斗中必不可少的火药，而胰岛素注射装置则是枪支炮筒。自从胰岛素于1921年被成功制备之后，胰岛素注射装置也就随着临床实践不断地发展革新，每次改进都围绕两个目标：一是方便患者，二是更准确地注射胰岛素。在胰岛素注射装置发展过程中，     

跟上胰岛素治疗前进的脚步

作为医生．胰岛素制剂和注射工具的改进使患者接受胰岛素治疗变得更简单．从而可以获得了更好的血糖控制。而作为患者,为了自身的健康,您需要跟上胰岛素治疗前进的脚步。     

让胰岛素治疗发挥更大的威力

胰岛素治疗被公认为最强大的降糖武器,如果我们把胰岛素比作子弹,那么胰岛素注射装置就是手枪,只有一把性能优良的手枪,才能让子弹发挥出最大的威力。诺和笔@4就是这样一把好枪!     

胰岛素注射装置“大阅兵”

对于将要接受胰岛素治疗的糖尿病患者来说,如何选择和使用胰岛素注射装置就成了摆在面前的实际问题。目前临床广泛使用的胰岛素注射装置有针管式注射器、胰岛素注射笔、胰岛素特充注射笔、胰岛素泵。患者可以在专业医师的指导下,根据自己的病情和经济情况选择使用。需要特别提醒大家注意的是,无论使用哪种注射器,均要严格进行皮肤消毒及轮换注射部位,同时密切监测血糖,警惕低血糖的发生。     

正确认识胰岛素

在糖尿病的治疗中，控制．血糖显得尤为重要。合理的饮食、适当运动及合适的口服药和胰岛素治疗成为糖尿病治疗的根本。一旦口服药疗效减低或失效，就应该尽早应用胰岛素。注射胰岛素既没有毒性也不会成瘾。通过注射胰岛素进行治疗，胰腺B细胞就可以得到休息，同时还解除了高葡萄糖对胰岛B细胞的毒性作用。越来越多的研究表明，     

胰岛素注射三要素

对于使用胰岛素治疗,纪立农教授、郭晓蕙教授曾共同强调：“合理的胰岛素治疗方案,规范的注射技术以及对注射笔和针头的正确选用,是胰岛素治疗的关键三要素,影响到胰岛素剂量的准确性和胰岛素作用的发挥,对血糖达标至关重要。”欣闻此言,我深受启发。根据自身的情况,我总结出以下几点经验与大家分享。     

如何自我调整胰岛素剂量？

胰岛素制剂可分为速（短）效、中效和长（慢）效三类，速效胰岛素主要控制第1餐饭后高血糖；中效胰岛素主要控制第2餐饭后高血糖，以第2餐饭为主；长效胰岛素无明显作用高峰，但注射次数少，使用方便，能提供基础水平胰岛素。     

口服胰岛素研究进展

胰岛素 (Insulin)是治疗糖尿病的一个重要药物 ,尤其是治疗 1型糖尿病的必备药物。有学者在 1 997年报道 ,胰岛素的给药方式最主要的是通过皮下注射途径 ,另外大约有 1万到 2万病人是通过胰岛素泵途径 [1 ] 。上述传统的胰岛素给药方法与正常的药代动力学过程不同 ,经皮下和静脉注射后先经毛细血管、静脉系统回心脏 ,再经动脉系统到肝脏代谢及全身各效应细胞发挥作用 ,使胰岛素在外周血管滞留较长 ,不能模仿生理性胰岛素分泌。而体内胰岛素从胰岛 β细胞分泌后经门脉系统到肝脏代谢 ,经下腔静脉回心脏 ,再经动脉系统到全身各效应细胞发挥作…     

赶走使用胰岛素的“拦路虎”-胰岛素注射的常见问题及其处理

胰岛素自问世以来,挽救了无数糖尿病患者的生命,然而在其推广的道路上,至今还面临着重重困难。这些困难就像一只只“拦路虎”,令许多将要接受胰岛素治疗的患者朋友望而却步,也使不少已经开始注射胰岛素的患者朋友中途脱逃。难道这些“拦路虎”真就那么可怕吗？我们不妨来分析一下具体原因,妥善解决、扫除障碍。     

常见胰岛素注射误区

“胰岛素治疗作为实现血糖良好控制的重要手段之一,已在全世界范围内被广泛应用。胰岛素治疗能够在快速控制高血糖状态的同时,补充外源性胰岛素,保护胰岛细胞。那么如何才能让其发挥最大作用?规范胰岛素注射技术就显得尤为重要。在临床护理过程中我们仍然可以看到,部分患者在胰岛素注射方面存在很多误区,下面就来为大家一一解读。”     

与戴泵患者谈胰岛素的选择

由于胰岛素泵日夜不停地向人体内输注微量胰岛素来替代胰岛素的基础分泌,所以不再需要注射中效或长效胰岛素。胰岛素泵只能采用以下两种可溶性的胰岛素制剂: