糖适平治疗糖尿病肾病5例

糖适平治疗糖尿病肾病５例营口市老边区人民医院（１１５００５）鲁素荣，刘跃辉，董雪营口县医院内科（１１５１００）李丙军糖适平为第二代不从肾脏排泄的磺脲类降糖药物，特别为Ⅱ型糖尿病合并肾脏疾病的患者，提供了一种安全有效的治疗方法，现将我院收治的５例报告如...     

“糖适平”杯有奖征文活动

糖适平（格列喹酮）作为经典的口服降糖药，自问世以来，在糖尿病治疗的有效性，安全性方面具有优势。其仅5％经肾脏排泄的特点，被指南推荐为特别适合于轻中度肾功能受损糖尿病患者。为鼓励广大内分泌医师在临床实践中科学合理地应用糖适平，现向广大医师征集与糖适平相关研究结果和最新研究进展文章，欢迎大家踊跃投稿。     

经典降糖，有我更精彩

江苏省东台市周波我是服用糖适平的实践者．服用近一年了,降糖效果令我很满意。我之前尝试过多种降糖药物．血糖始终控制不好．正在沮丧之时．从《糖尿病天地》上看到一篇介绍糖适平的文章,在咨询医生之后．我开始服用糖适平．目前我的血糖控制达标（空腹血糖控制在5．6mmol／L左右）,很满足,也很高兴!     

“糖适平”杯有奖征文活动

糖适平（格列喹酮）作为经典的口服降糖药，自问世以来，在糖尿病治疗的有效性，安全性方面具有优势。其仅5％经肾脏排泄的特点，被指南推荐为特别适合于轻中度肾功能受损糖尿病患者。为鼓励广大内分泌医师在临床实践中科学合理地应用糖适平，现向广大医师征集与糖适平相关研究结果和最新研究进展文章，欢迎大家踊跃投稿。     

征稿通知

<正>格列喹酮商品名为糖适平,为第二代磺脲类降糖药,为德国勃林格·殷格翰公司原研产品,1990年引入中国。糖适平德国品质,中国制造,在初始进入中国就得到了医生及患者的赞誉,目前糖适平在中国已经服务于糖尿病患者20余年,20余年间众多糖尿病患者不断证明着糖适平产品的有效性和安全性。2013年糖适平生产线全线通过了美国CGMP认证,更加印证了糖适平产品的生产品质。格列喹酮(糖适平)为促泌剂中肾脏排泄率最低的口服降糖药,主要经肝脏代谢,因此轻度肾功能不全的糖尿病患者可以放心使     

老年2型糖尿病患者安全的降血糖药——糖适平

60岁以上的老年2型糖尿病的发病率逐年上升,且老年糖尿病患者在生理性肾小球滤过率下降的基础上常合并糖尿病肾病等多种疾病。糖适平是唯一不以肾脏排泄为主的第二代磺脲类降糖药,血药浓度达峰快、药物半衰期短,低血糖的危险性相对较低,近来临床研究表明糖适平还有减少尿蛋白,改善血液流变学、调节血脂、促进胰岛β细胞恢复等作用,故为老年2型糖尿病患者安全的降糖药。     

糖适平使用中的八项注意

糖适平为药物商品名．其化学名为格列喹酮．属于第二代磺脲类口服降糖药。该药主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来发挥降糖作用．是一种临床上使用非常广泛的降糖药。要想用好糖适平．应牢记“八项注意”：     

β细胞功能的衰减与糖适平治疗无关

近日，收到一位患者来信，问及糖适平的临床应用，颇具代表性，结合笔者近20年使用糖适平的临床经验，借《糖尿病天地》谈一点想法，希望有助于广大患者正确应用格列喹酮这种磺脲。类降糖药物，早日康复。     

经典降糖，有我更精彩

抗糖路上，糖适平相伴；经典降糖，有我更精彩！河北省衡水市 张林跃 看到糖适平来到中国已经二十年．看到万辉双鹤发出的征集令．作为一个受益于糖适平多年的糖尿病患者．我觉得自己有责任站出来为糖适平说句话，让更多的糖友们认识它，也让更多的糖友们能够从中受益。     

糖适平亦是首选降糖药

我能否选用糖适平治疗一位2型糖尿病患者，今年66岁，体型偏瘦，半年前发现患有糖尿病，当地医生给予二甲双胍降糖治疗，血糖控制还可以。最近这位患者从一本杂志上看到，上面说糖适平属于磺脲类降糖药,它不伤肾，降糖作用温和．不易产生低血糖，特别适合老年糖尿病患者选用,因此,这位患者想选用糖适平治疗，但当地医生说现在国内外糖尿病防治指南都将二甲双胍列为2型糖尿病一线降糖用药，     

糖适平为什么不易引起低血糖？其药理作用是什么？

患者55岁，糖尿病史10年，口服优降治疗经常出现低血糖，医生建议改为口服糖适平、请问糖适平的降糖原理是什么？为什么不易引起低血糖的发生？     

糖适平：优异的二代磺脲类药物

磺脲类口服降糖药物自1956年进入临床，已历经50余载，因其优异的降糖效能和卓越的效价比深受广大医务人员和患者的青睐。目前在临床上广泛应用的糖适平（格列喹酮）是由德国博林格殷格翰公司于1975年推出的第二代磺脲类药物，已经在临床上经历了30余年的风雨洗礼，目前已成为在降糖领域使用最为频繁的药物之一。     

SGLT2抑制剂肾脏外糖代谢调控机制的研究进展

钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)是一类新型的口服降血糖药物,其除了良好的降糖效果,还能降低血尿酸、尿蛋白排泄、血压和体重等,有效降低2型糖尿病患者的心、肾等并发症的发病风险。以往的观点认为,SGLT2i的降糖作用主要通过抑制肾脏近端小管葡萄糖的重吸收,从而降低肾糖阈,促进尿糖排泄,降低血糖。最近几年人们发...     

不宜服用双胍类应换什么降糖药好？

您可以采用胰岛素与口服降糖药联合治疗的方案，即晚上睡前注射中效胰岛素，三餐前口服降糖药，口服降糖药可选择糖适平或诺和龙，这两种药物主要经胆道排泄，轻度肾功能不全的患者也可应用。目前您服用的两种降压药可减少蛋白尿，对肾脏具有保护作用，维持目前的治疗就可以，无需再加用其他药物。关键是要将血糖、血压、血脂控制达标，并避免服用具有肾损害的药物。[第一段]     

糖适平改善2型糖尿病患者β细胞功能临床观察

80例初诊未经降糖药物治疗的T2DM患者，口服糖适平30～60mg／次，3次／天，共26周。结果：TPG、2hPG、HbA1c均降低（均P〈0．01），FTI略降低，HOMA—B升高（P〈0．01），HOMA—IR下降（P〈0．01）。结论：糖适平可显著降低血糖，改善β细胞功能，降低胰岛素抵抗。     

糖适平改善2型糖尿病患者β细胞功能临床观察

80例初诊未经降糖药物治疗的T2DM患者，口服糖适平30～60mg／次，3次／天，共26周。结果：TPG、2hPG、HbA1c均降低（均P〈0．01），FTI略降低，HOMA—B升高（P〈0．01），HOMA—IR下降（P〈0．01）。结论：糖适平可显著降低血糖，改善β细胞功能，降低胰岛素抵抗。     

糖尿病治疗药物与肾伤害相关性及临床对策

目前临床常用的降糖药物均未见直接肾毒性。但不同的药物，因其经肾排泄比例及药物半衰期等有很大差异，对于肾损害的糖尿病患者，在选择用药时应有所区别。本文将从。肾脏安全性角度对目前临床常用的降糖药物做简要概述。     

糖适平治疗初发2型糖尿病临床观察

选择初发T2DM型糖尿病患者87例，男性49例，女性38例，年龄38～81岁，给予口服糖适平，自每日15～45mg开始，根据每周血糖变化递增剂量，糖适平用至60～270mg，治疗12周；另选口服优降糖者52例作为对照组。结果：两组经治疗后FPG、PPG、HbA1c均明显下降，与治疗前比较P〈0．01。糖适平组治疗后△I30／△G30较治疗前增加，有统计学差异，P〈0．01；TG明显下降（P〈0．05），LDL有所下降，HDL有所升高，但无统计学意义（P〉0．05）；CRP水平，较治疗前明显下降（P〈0．05），SCr、CEA较治疗前均有明显下降（P〈0．05）；治疗后，糖适平组血流变学指标较治疗前均有明显改善。治疗过程中未发现不良反应。结论：糖适平具有良好的降糖效果。可改善胰岛β细胞功能，对血脂、血流变有改善作用及肾脏保护作用。     

糖适平治疗初发2型糖尿病临床观察

选择初发T2DM型糖尿病患者87例，男性49例，女性38例，年龄38～81岁，给予口服糖适平，自每日15～45mg开始，根据每周血糖变化递增剂量，糖适平用至60～270mg，治疗12周；另选口服优降糖者52例作为对照组。结果：两组经治疗后FPG、PPG、HbA1c均明显下降，与治疗前比较P〈0．01。糖适平组治疗后△I30／△G30较治疗前增加，有统计学差异，P〈0．01；TG明显下降（P〈0．05），LDL有所下降，HDL有所升高，但无统计学意义（P〉0．05）；CRP水平，较治疗前明显下降（P〈0．05），SCr、CEA较治疗前均有明显下降（P〈0．05）；治疗后，糖适平组血流变学指标较治疗前均有明显改善。治疗过程中未发现不良反应。结论：糖适平具有良好的降糖效果。可改善胰岛β细胞功能，对血脂、血流变有改善作用及肾脏保护作用。     

糖尿病肾病降糖药物选择

糖尿病肾病(DN) 是糖尿病常见的微血管并发症,也是糖尿病患者的主要死亡原因。糖尿病肾病临床非常常见, 目前常用的降糖药物几乎均不同程度经肾脏排泄或降解,如何合理选择应用降糖药物是临床经常遇到的问题。文章 根据降糖药物的药代动力学、代谢途径、临床有效性和安全性分别阐述了常用降糖药物在糖尿病肾病中的应用。