糖适平亦是首选降糖药

我能否选用糖适平治疗一位2型糖尿病患者，今年66岁，体型偏瘦，半年前发现患有糖尿病，当地医生给予二甲双胍降糖治疗，血糖控制还可以。最近这位患者从一本杂志上看到，上面说糖适平属于磺脲类降糖药,它不伤肾，降糖作用温和．不易产生低血糖，特别适合老年糖尿病患者选用,因此,这位患者想选用糖适平治疗，但当地医生说现在国内外糖尿病防治指南都将二甲双胍列为2型糖尿病一线降糖用药，     

经典降糖征集令患者疑问解答

1．肾功能不全的患者是否能服用糖适平？ 答：糖适平经过肾脏的排泄率仅为5％,是口服降糖药物中经肾脏排泄最少的药物，并且研究发现糖适平具有降糖以外的肾脏保护作用。     

我还能继续服用糖适平吗？

我今年68岁，患2型糖尿病17年。在患病之后几乎10年的时间，我服用过多种降糖药物，也试用过众多的偏方，自然也走了不少弯路。后来终于在医生的指导下，开始对糖尿病采取正规治疗，服用糖适平后，血糖控制逐渐趋于平稳。但2008年12月我被医生诊断为轻度糖尿病肾病。     

经典降糖，有我更精彩

抗糖路上，糖适平相伴；经典降糖，有我更精彩！河北省衡水市 张林跃 看到糖适平来到中国已经二十年．看到万辉双鹤发出的征集令．作为一个受益于糖适平多年的糖尿病患者．我觉得自己有责任站出来为糖适平说句话，让更多的糖友们认识它，也让更多的糖友们能够从中受益。     

糖适平与其他降糖药联合应用可以吗？

我是河北的一位糖尿病患者，一直以来我都在服用糖适平控制血糖。但是最近医生建议我采取联合用药的方式进行控制，我想知道糖适平可以与其他降糖药联合应用吗？     

血糖平稳后还需继续服用糖适平吗？

我现在服用糖适平，血糖已经很平稳了，请问我还需要继续服用吗？     

格列喹酮——2型糖尿病患者的安全选择

50岁的王先生患糖尿病10余年,应用口服降糖药物,血糖控制尚可。一星期前测空腹血糖为6．2mmol／L,糖化血红蛋白为6．7％,血肌酐为141μmol／L,被诊断为糖尿病肾病早期。同时,王先生明确表示拒绝应用胰岛素,最后,医生开出的处方为：格列喹酮（糖适平）30毫克,1日3次,餐前30分钟口服。     

糖适平使用中的八项注意

糖适平为药物商品名．其化学名为格列喹酮．属于第二代磺脲类口服降糖药。该药主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来发挥降糖作用．是一种临床上使用非常广泛的降糖药。要想用好糖适平．应牢记“八项注意”：     

合并早期肾病的患者服用哪种降糖药好？

患者今年60岁,患糖尿病8年,一直坚持口服降糖药和饮食控制。但日前的检查结果显示：空腹血糖8．6mmol／L,餐后血糖12．7mmol／L,糖化血红蛋白8．5％,尿微量白蛋白105毫克／升（正常值小于22毫克／升）。从化验结果看,糖尿病控制未达标,还合并有早期糖尿病肾病。请问：早期糖尿病肾病还能治好吗？患者服用哪种降糖药比较合适？医生建议服用“糖适平”,是否可以服用？为什么“糖适平”适合此患者？     

新观点

大脑与血糖 日前一篇发表于《临床研究杂志》的研究报告称，大脑可能控制着肝糖的合成和释放。糖尿病人的肝脏有时会释放过多的糖到血液中，从而导致血糖升高。研究者发现，给予受试者服用二氮嗪（一种能刺激大脑代谢控制区的药物），肝脏产生糖的数量就减少了。学者认为，这一发现很可能为将来开发新型降糖药物铺设了一条新的道路。     

我可以服用糖适平吗？

我检查出患有2型糖尿病，血糖13.0mmol／L。医生建议我使用糖适平，请问我可以服用吗？     

糖适平更适合老年人

辽宁沈阳 王××我70岁的老母亲刚刚被诊断为2型糖尿病。医生要她服用糖适平降糖药物。 对她这样大的年纪是否还需要服药？ 还是需要的。因为年纪大的糖尿病患者，如果不进行治疗．就可以导致严重的并发症，如心脏病、中风和眼睛疾病。但是要出现上述症状是要经过许多年的．你母亲还可以再活20年。     

合并高血压、糖尿病肾病的2型糖尿病患者，可否选择糖适平，为什么？有什么好处？

我患有糖尿病3年，最近合并了高血压、糖尿病肾病等并发症，医生建议我口服糖适平。请问我可以服用吗？服用糖适平的好处是什么？     

糖适平可以与其他降糖药联合应用吗？

我现在服用糖适平，医生建议我联合用药，我想知道糖适平可以与其他降糖药联合应用吗？     

糖适平治疗2型糖尿病的CGMS动态变化临床观察

目的探讨糖适平治疗2型糖尿病的CGMS与多项目指标临床相关性。方法近年诊断2型糖尿病患者22例，应用美国产动态血糖监测系统（CGMS Mini Med Inc），测量药物治疗后不间断连续血糖监测曲线，与本药药代动力学水平做一动态分析。结果口服糖适平2．5h时血糖水平曲线最低平，与其他时段血糖水平曲线差异有极显著性（P〈0．001）。其中每日6am口服本药，2．5h时血糖水平曲线为24h时最低平，与其他时段血糖水平曲线差异有极显著性（P〈0．001）。口服糖适平7．5h后血糖水平曲线渐次升高，直至再次口服本药后血糖水平曲线渐次降低直至口服糖适平2．5h时血糖水平曲线最低平。每日服药1次，24h血糖水平曲线较不服药者血糖水平曲线明显低平（P〈0．001）。结论每日6am口服本药为最佳服药时间，口服本药2．5h时降糖作用最强；本药可在体内持续作用7．5～24h。     

经典降糖，有我更精彩

山东省东明县王留臣我是2007年患上糖尿病的。开始服的美吡达和二甲双胍，半年后，我在县中医院糖尿病专科医生木绪超的建议下，根据病情和年龄将美吡达改用糖适平，一直至今未变。我的血糖控制得很好，从未出现过低血糖。     

我可以选用糖适平吗？

我今年68岁,患糖尿病6年,现空腹血糖12．8mmol／L左右,有轻微眼底并发症．医生说与我长期血糖控制不达标有关。有人建议我用胰岛索治疗,但是我从小就害怕打针．只要不打针,让我吃再苦的药我都不怕。我想请问专家：如果想让血糖控制达标,我不打胰岛素,可以选用糖适平吗？     

降糖大米 没啥道理

读者来信 我老伴66岁,得糖尿病5年了,血糖控制得不太好。他总管不住嘴,肚子一饿就受不了,端起饭碗不到吃饱决不放下,我和孩子虽然经常劝他,但禁不住他左耳进右耳出,根本不听劝。前些日子我听说市面上有一种降糖大米,想买给老伴吃,但是价格很贵,所以有些犹豫。请问专家,这个降糖大米是不是真的能降糖？我老伴吃这种米可以不再控制量吗？     

睡前胰岛素联合口服药治疗2型糖尿病观察

对54例口服三种降糖药仍难以控制血糖的患予以睡前中效人胰岛素联合口服降糖药物(瑞格列奈1～2mg tid，二甲双胍0．5～0．75g tid或阿卡波糖50～100mg tid)治疗过程中监测一日五次末梢指尖血糖谱(空腹、三餐后两小时、睡前)每周两次，糖化血红蛋白每两月一次，使空腹血糖≤7．0mmol／L，餐后两小时血糖≤10mmol／L。结果：血糖一周后下降，四周均达到稳定，除诺和龙体重稍有增加外阿卡波糖、二甲双胍均无体重增加，所有入选无肝肾功能改变。结论：睡前中效人胰岛素联合口服降糖药物治疗是2型糖尿病有效疗法。     

糖适平改善2型糖尿病患者β细胞功能临床观察

80例初诊未经降糖药物治疗的T2DM患者，口服糖适平30～60mg／次，3次／天，共26周。结果：TPG、2hPG、HbA1c均降低（均P〈0．01），FTI略降低，HOMA—B升高（P〈0．01），HOMA—IR下降（P〈0．01）。结论：糖适平可显著降低血糖，改善β细胞功能，降低胰岛素抵抗。