应用改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎

作者于1999年2月至2004年11月应用改良Devine术式,共治疗65例隐匿性阴茎,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患儿年龄5~14岁,平均12岁。阴茎静止状态长度约1.2~2.5cm,均为单纯性隐匿性阴茎。主要诊断依据为:阴茎外观短小,呈鸟嘴样,包皮外口狭小,不能上翻,包皮与阴茎体不附着,仅能触及阴茎头,按压隐匿性阴茎根部皮肤,可显示正常长度阴茎体,或牵拉阴茎头后放开,阴茎很快回缩,阴阜基部无明显脂肪堆积。1.2手术方法本组均采用改良Devine术式,全麻或骶管麻醉,平卧位。沿包皮外口环形切开包皮内外板,将内外板分离,分别于包皮外板2…     

包皮脱套松解延长固定术治疗隐匿性阴茎

目的探讨包皮脱套松解延长固定术治疗隐匿性阴茎的手术方法,以提高该病的治疗效果。方法对38例平均年龄为5岁8个月的隐匿性阴茎患儿采用包皮脱套松解延长固定术治疗。患儿临床表现为阴茎外观短小,隐匿在皮下的是发育正常的阴茎体,用手向后按压阴茎根部皮肤可显露出发育正常的阴茎体,松开后阴茎体迅速回缩,可伴有包茎。环形切开包皮,于阴茎深筋膜浅层向阴茎根部游离脱套,彻底切除阴茎体与皮肤之间发育不良的肉膜组织,同时分离切断部分阴茎浅悬韧带延长阴茎海绵体,于阴茎根部3、9点两处固定阴茎皮肤和阴茎体。结果所有患儿术后阴茎显露良好,阴茎疲软时显露长度平均（4.86±0.23）cm。术后发生包皮水肿8例,1~4周恢复。家长和患儿对效果满意。随访6~36个月,无一例复发,阴茎发育良好。结论包皮脱套松解延长固定术矫治隐匿性阴茎,手术操作简单,术后并发症少,疗效满意,是治疗隐匿性阴茎的理想术式。     

超声诊断膀胱尿道瘘1例

患者,男,13岁,因尿道下裂术后不能从正常尿道口排尿3年余,入我院泌外科.患者精神食欲好,大小便正常.查体:阴茎发育正常,阴茎头无红肿,于尿道阴茎体部距管状沟约2 cm处见一圆形直径约1 cm大小的瘘口,尿道口未见脓性分泌物.     

隐匿阴茎误行包皮环切术后再手术8例分析

隐匿阴茎临床并非少见 ,由于对其认识不足 ,易被误认为是包皮过长或包茎而单纯行包皮环切术。 1 988- 0 8～ 2 0 0 0 - 1 2我院共收治 9例 ,对其中的 8例施行再手术矫治 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组 8例 ,年龄 6～ 1 6岁。包皮环切术后再手术时间为 2个月～ 3a。阴茎头外露 5例 ,内板与阴茎头粘连 3例。全组阴茎体表均显露不全。用手握住阴茎将周围皮肤后推 ,可显露发育与年龄相当的阴茎体 ,但其中 7例阴茎皮肤缺少 ,阴茎根与阴囊交界处皮肤似蹼状。本组无肥胖儿。手术方法 :先留置尿管 ,再将阴茎头缝一牵引线并固定于尿管上 ,牵…     

包皮过长和包茎手术的改进

包皮覆盖于阴茎头部,可外翻露出阴茎头部称为包皮过长,若不能外翻称为包茎.这几乎见于所有正常男性婴幼儿,随年龄的增长和阴茎发育,包皮向后退缩,使阴茎头部完全外露.如不外露易继发阴茎头和包皮感染或损伤.包皮过长和包茎的唯一治疗方法就是包皮环切术.……     

改良Devine术治疗隐匿型阴茎的护理

隐匿阴茎是一种少见的先天性疾病,主要是由于内膜层发育不良形成纤维索带牵拉阴茎,阴茎包皮发育不全,皮肤缺损,外加耻骨联合部脂肪过多,阴茎体的皮肤附着不良所致[1].临床上表现为阴茎体发育正常而显露不良,因认识不足,临床上有许多误诊误治.     

Snodgrass手术治疗小儿先天性尿道下裂16例的围手术期护理及排尿指导

我科2005-01/2007-12采用Snodgrass手术治疗小儿尿道下裂16例,术后除了做好围手术期护理外,还对患儿进行了正常排尿体位训练,观察患儿尿线变化,对形成正常排尿方式及预防术后并发症取得满意的效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄1.5~6(平均2.5)岁。其中阴茎体型10例,阴茎阴囊型4例,阴囊型2例。有轻~中度阴茎下曲3例。均为首次手术。术后1例发生尿瘘,1例发生尿道狭窄,成功率达93%。1.2手术方法在全麻下行尿道下裂Snodgrass术,阴茎头缝牵引线,尿道外口腹侧纵形剪开约0.5 cm,防止术后尿道狭窄,将尿道板两侧纵行切开(宽约1 cm),近端绕过尿道外口,远端达阴茎头,尿道板背侧中缝纵行切开直达阴茎头,经尿道置入F 6~F 8双腔硅胶导尿管,用两侧尿道板包绕导尿管,于阴茎腹侧用吸收线连续缝合成形新尿道,将背侧包皮纵行剪开后,转移包皮瓣覆盖阴茎腹侧创面分层严密缝合、包扎[1]。2结果本组住院时间14~23 d,平均16.5 d。1例因阴茎发育差,术后12 d拔6F导尿管后进行预防性尿道扩张(置8F导尿管2周),排尿顺畅。术后随访6个月;15例患儿阴茎外形满意,排尿正常,发...     

包皮环切术后阴茎坏死2例病因分析

包皮环切术主要用于治疗包皮过长和包茎,术后发生阴茎皮肤或部分阴茎坏死在临床上较为罕见.在近几年中,我们共诊治2例,现报道如下.1病历摘要例1:18岁.在某医院行包皮环切术,术中高频电刀止血,为防止术后出血,采用弹力绷带加压包扎.后来患者自觉阴茎疼痛剧烈,认为是术后正常反应,未及时诊治.术后3d,发现龟头发黑,表面可见多发水疱,遂来我院就诊.松解弹力绷带后发现阴茎远端1/2左右变黑,20 min后未见明显颜色变化,注射器针头穿刺龟头仅见少许暗红色血液流出.观察数日后,阴茎黑色部分组织干性坏死,待界限清楚后行阴茎部分切除术,残留正常阴茎组织约4 cm.术后病理证实坏死阴茎海绵体内大量血栓形成.     

两点对位内外板包皮环切术

包茎、包皮过长，可影响阴茎正常发育，包皮垢积聚引起包皮及阴茎头炎、尿道外口炎、尿路感染以致肾功能损害，成年结婚后引起性交痛，阴茎癌及诱发配偶宫颈癌。     

儿童隐匿阴茎的他类与外科治疗(附42例报道)

对收治的42例隐匿阴茎患儿,根据Casale(1999)的隐匿阴茎分类标准,Ⅰ型先天性埋藏阴茎25例,Ⅱ型后天性束缚阴茎2例,Ⅲ型伴有肥胖的隐匿阴茎15例.采用包括解除包皮口狭窄、切除术后狭窄瘢痕、松解限制阴茎正常伸出的纤维索带、阴茎体包皮脱套、阴茎根部阴茎皮肤与白膜固定、耻骨前过多皮下脂肪切除等手术方法治疗.术后所有病例阴茎外观均有改善.     

儿童隐匿阴茎的分类与外科治疗(附42例报道)

对收治的 42例隐匿阴茎患儿 ,根据Casale( 1999)的隐匿阴茎分类标准 ,Ⅰ型先天性埋藏阴茎 2 5例 ,Ⅱ型后天性束缚阴茎 2例 ,Ⅲ型伴有肥胖的隐匿阴茎 15例。采用包括解除包皮口狭窄、切除术后狭窄瘢痕、松解限制阴茎正常伸出的纤维索带、阴茎体包皮脱套、阴茎根部阴茎皮肤与白膜固定、耻骨前过多皮下脂肪切除等手术方法治疗。术后所有病例阴茎外观均有改善     

双V形瓣法治疗小儿隐匿阴茎28例体会

目的探讨提高小儿隐匿阴茎临床治疗效果的方法。方法对我院2006年6月～2010年6月收治的隐匿阴茎28例采用双V形瓣法治疗,即扩大狭窄的包皮口,去除纤维索带松解阴茎体,阴茎根部皮肤固定。结果本组术后阴茎静止状态长度较术前平均延长2.1 cm(1.5～2.8 cm)。术后随访6～9个月,24例阴茎均未见明显回缩,4例有轻度回缩,显效率85.7%。结论双V形瓣法操作简单,皮瓣血循环好,并发症少,阴茎显露满意,特别适合于阴茎体较小的患儿。     

包皮口背侧V形小切口治疗儿童包皮口狭窄80例临床分析

包皮口狭窄是儿童常见多发病之一，它可引起包皮阴茎头炎，阴茎发育不良，包皮垢沉积，阴茎癌等一系列疾患。我科自1993年7月至2002年7月采用包皮口背侧V形小切口治疗80例包皮口狭窄患者取得较好疗效。现报告如下：     

小儿隐匿阴茎转移皮瓣成形术的护理

隐匿阴茎是一种少见的先天性疾病，主要是由于内膜层发育不良形成纤维索带牵拉阴茎，阴茎包皮发育不全，皮肤缺损，外加耻骨联合部脂肪过多，阴茎体的皮肤附着不良所致。临床上表现为阴茎体发育正常而显露不良，因认识不足，临床上有许多误诊误治。本院自1994年2月至2004年10月收治22例患儿，采用转移皮瓣手术治疗，均获得良好疗效，现将围，术期护理报告如下。     

手术治疗隐匿性阴茎36例

本院自1997～2006年手术治疗隐匿性阴茎36例，效果满意，现报告如下。 1 资料与方法 1．1临床资料本组36例年龄3．5～27岁，平均6．8岁。患者睾丸均发育正常，临床表现：站立时阴茎部仅见包皮或阴茎短小，牵拉阴茎头后后推阴茎根部皮肤可显露并触及基本正常大小阴茎海绵体，     

高频超声诊断阴茎海绵体破裂1例

患者男性,33岁,因4小时前从高处滑落时不慎阴茎根部撞击硬物后感阴茎疼痛,继之出现阴茎体肿胀的症状,遂至我院就诊。患者排尿通畅、无血。查体:阴茎体明显肿大,偏向左侧,有触压痛,皮肤青紫,包皮过长,阴茎头无异常,生命体征平稳,急诊超声检查使用     

改良Shiraki手术治疗儿童隐匿阴茎28例分析

目的:探讨儿童隐匿阴茎的病因、诊断与治疗,以提高对该病的认识和治疗水平.方法:28例隐匿阴茎儿童均采用改良Shiraki手术治疗,患儿临床表现为阴茎外观短小,阴茎皮肤发育不良,阴茎体不能正常显露,将阴茎根部皮肤后推可显露正常长度的阴茎体.结果:术后阴茎体显露充分,阴茎外形美观.结论:手术治疗是治疗隐匿阴茎的有效方法,对于阴茎皮肤发育不良的隐匿阴茎患儿,改良Shiraki术式是理想的手术方式.     

改良Devine术治疗隐匿型阴茎的护理

隐匿阴茎是一种少见的先天性疾病，主要是由于内膜层发育不良形成纤维索带牵拉阴茎，阴茎包皮发育不全，皮肤缺损，外加耻骨联合部脂肪过多，阴茎体的皮肤附着不良所致。临床上表现为阴茎体发育正常而显露不良，因认识不足，临床上有许多误诊误治。本院2005年2月-2008年10月收治22例患儿，采用改良Devine术治疗，疗效较好。现将围术期护理报告如下。     

老年人的包茎不容小觑

张老先生包皮口狭小已经多年了,因为没有什么不适,也不太在意.前不久不知咋的反复出现包皮口感染,还时不时流点血性的液体,阴茎头也微微作痛,这才到医院就诊.医生检查发现除了包皮口有黄色的脓液及一些血性分泌物外,包皮下面的阴茎头部还能触及一个硬块.但是因为包皮口太小,包皮翻不起来,没法看清究竟.于是就建议张先生等感染控制后,做一个包皮环切手术.手术后确定张老先生得的竟然是阴茎癌!     

带血管蒂阴囊皮管一期修复尿道下裂

尿道下裂是常见先天性泌尿系畸形，我院从1987年1月～1996年6月共收治各种类型尿道下裂54例，对其中26例应用带血管蒂阴囊皮管尿道成形一期修复水治疗效果满意，现报告如下。正手术方法1．l体位：硬膜外麻醉下手卧位，先行膀眈造疾。1．2矫正下曲：阴茎头缝一线作牵引，沿冠状沟下0·3cm环形切开阴茎包皮达阴茎白膜，在阴茎腹测中央作一纵形切口达尿道口0．3cm处．在阴茎背侧白膜与肉膜之间充分游离全层阴茎皮肤，注意勿损伤神经血管丛，切除腹侧纤维索和尿道末端两侧的挛缩筋膜，使阴茎彻底松解完全伸直。1．3分离皮瓣：测量阴茎头与尿道口…