老年患者血浆氧化三甲胺水平与颈动脉斑块负荷的关系研究

目的 分析老年患者血浆氧化三甲胺(TMAO)水平与颈动脉斑块负荷的关系。方法 入选2013年1月～2016年12月首都医科大学附属北京天坛医院就诊的可疑心脑血管疾病的老年患者79例,根据颈动脉斑块是否形成富脂质坏死脂核(LRNC)分为无LRNC组23例和LRNC组56例。应用高效液相色谱法测血浆TMAO水平,进行MRI检查,计算颈动脉斑块的LRNC大小和总管壁体积(TWV),用多因素logistic回归分析和相关性分析。结果 与无LRNC组比较,LRNC组血浆TMAO水平明显升高[(7.00±6.29)μmol/L vs(3.29±1.99)μmol/L,P<0.05]。多因素logistic回归分析校正性别、年龄、体质量指数和高脂血症以及合并疾病等因素后,血浆TMAO水平依然是LRNC形成的危险因素(P<0.05)。所有患者血浆TMAO水平与颈动脉斑块的TWV呈正相关(r=0.295,P<0.05);LRNC组患者血浆TMAO水平与LRNC大小呈正相关(r=0.576,P<0.01)。结论 老年患者血浆TMAO水平与颈动脉斑块的LRNC形成及大小密切相关,且与...     

健康老年女性血清黄体酮水平和肾小球滤过率的相关分析

目的 探讨健康老年女性血清黄体酮水平和肾小球滤过率(GFR)的相关性.方法 整群随机抽取北京、大连、沈阳3地391例60岁以上健康老年人,测定血清性激素水平,估算GFR,同时测定血清生化学指标及人体测量学指标,并进行相关和回归分析.结果 391例受试者平均年龄(70.9±6.9)岁;其中女性肌酐水平[(64.46±14.28)μmol/L],明显低于男性[(78.45±18.48)μmol/L](P＜0.001);女性GFR[(73.78±17.72)ml*min-1*1.73 m-2]明显高于男性[(69.92±16.18)ml*min-1*1.73 m-2];女性血清黄体酮水平[(3.12±2.02)nmol/L]高于男性[(2.29±1.75)nmol/L](P＜0.05).单因素分析女性血清黄体酮水平和GFR正相关(P＜0.05),在校正了混杂因素后黄体酮仍然和女性肾小球滤过功能正相关(P＜0.01).结论 血清黄体酮水平升高是中国北方老年女性肾功能的保护因素.     

同型半胱氨酸与帕金森病的临床相关性研究

目的对比帕金森病(PD)患者与健康人群血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度,观察血浆Hcy水平与PD的临床相关性。方法选取2010年1月~2014年12月在江苏盛泽医院住院的PD(PD组)患者56例,健康体检者67例为对照组。采用ELISA法检测血浆Hcy水平。结果 PD组血浆Hcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义[(16.45±8.56)μmol/L vs(13.63±5.12)μmol/L,P=0.026]。PD组中男性患者血浆Hcy水平显著高于女性患者,差异具有统计学意义[(19.56±10.29)μmol/L vs(14.11±6.20)μmol/L,P=0.017]。PD患者的血浆Hcy水平与年龄、病程及Hoehn-Yahr分期无关(P=0.959、P=0.539、P=0.214),而与性别呈负相关(r=-0.317,P=0.017)。结论 PD患者的血浆Hcy水平较健康人群升高,男性PD患者血浆Hcy水平明显高于女性患者,血浆Hcy水平升高可能是PD的独立危险因素。     

大理市白族老年人血清尿酸与代谢综合征相关性研究

目的探讨云南大理市白族老年人高尿酸血症的分布特点与代谢综合征及其危险因素的相关性。方法采用多阶段、分层、整群随机抽样方法,按性别、年龄分层,对1845例包括城市、农村、城乡结合部居住5年以上大理市白族老年人进行问卷调查、体格检查和生化指标检测;根据血清尿酸水平四分位法分层,男性:Q1 238例(尿酸<308μmol/L);Q2 234例(尿酸309~363μmol/L);Q3 228例(尿酸364~419μmol/L);Q4 239例(尿酸≥420μmol/L);女性:Q1 232例(尿酸<278μmol/L);Q2 226例(尿酸279~333μmol/L);Q3 220例(尿酸334~389μmol/L);Q4 228例(尿酸≥390μmol/L),比较不同组分间基本特征和危险因素。结果血清尿酸水平四分位分层后,随着血尿酸水平升高,老年白族男女性收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白、TG、LDL-C、肌酐、体质量指数、腰臀比逐渐升高,高血压、高血糖、中心型肥胖、血脂异常发病率逐渐升高,HDL-C逐渐下降[男性(1.27±1.61)mmol/L vs(1.15±0.21)mmol/L vs(1.10±0.30)mmol/L vs(1.08±0.38)mmol/L,P=0.000;女性(1.31±0.36)mmol/L vs(1.28±0.28)mmol/L vs(1.02±0.31)mmol/L vs(1.01±0.37)mmol/L,P=0.000)]。logistic回归分析显示,代谢综合征患病率与血清尿酸呈正相关。结论大理市白族老年人高尿酸血症患病率高,尿酸升高是代谢综合征的独立危险因素。     

冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平及其意义

目的：观察冠心病(CHD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化。方法：选择 CHD 患者78例,测定其血浆 Hcy,并与冠状动脉造影结果进行对照分析。此外选非冠心病患者29例测定血浆 Hcy 作为对照。结果：CHD 患者的血浆 Hcy 水平较非冠心病者的血浆 Hcy 水平明显升高[(14.56±6.15)μmol/L：(9.89±3.98)μmol/L,P＜ 0.01]。急性心肌梗塞(AMI)、不稳定型心绞痛(UAP)患者的血浆 Hcy 水平皆较稳定型心绞痛(SAP)患者的明显升高[(16.69±7.20)μmol/L、(14.70±5.21)μmol/L vs,(11.59±4.51)μmol/L,P 分别＜0.01、0.05],AMI 患者与 UAP 患者的血浆 Hcy 水平无差异(P＞0.05)。3支血管病变较1支、2支血管病变患者血浆 Hcy 明显升高 [(18.14±7.14)μmol/L vs．(11.14±4.99)μmol/L、(13.43±3.51)μmol/L,P 皆＜0.01]。2支血管病变与1支血管病变患血浆 Hcy 无明显差别(P＞0.05)。血浆 Hcy 水平与冠状功脉病变积分呈轻度正相关(r=0.375,P＜ 0.05)。结论：血浆 Hcy 水平越高,提示其冠状动脉病变越重、病变范围越广。     

血浆氧化三甲胺水平与非瓣膜性心房颤动的相关性研究

目的 研究老年人血浆氧化三甲胺(TMAO)表达水平与非瓣膜性心房颤动(NVAF)发生风险的相关性，探索心房颤动早期诊断的生物标志物。方法 选取2019年10月至2020年12月在自贡市第一人民医院心内科确诊的老年NVAF患者127例为NVAF组，选取同期住院的老年正常窦性心律患者85例为对照组。收集患者的临床资料，采用高效液相色谱串联质谱法测定血浆TMAO浓度。比较2组患者TMAO水平，应用Spearman相关性分析TMAO与NVAF其他指标的相关性，二元logistic回归分析TMAO与NVAF疾病发生风险，基于TMAO及其他危险因素构建诺莫(Nomogram)模型，采用ROC曲线评价Nomogram模型及TMAO的预测效能。结果 NVAF组血浆TMAO水平明显高于对照组[3.27(1.73,5.06)μmol/L vs 2.05(1.50,2.62)μmol/L,P<0.01]。Spearman相关性分析显示，TMAO水平与NVAF患者血肌酐、胱抑素C、肌钙蛋白I呈正相关(r=0.389,r=0.260,r=0.255,P<0.01)。二元logistic回归分析显示，...     

老年高血压患者血浆同型半胱氨酸与血压变异性的关系

目的:研究老年高血压患者血浆同型半胱氨酸(HCY)与24h血压变异性(BPV)之间的关系。方法:随机选取2015年10月至2016年11月,在北京安贞医院高血压科住院的老年高血压患者217例,根据HCY水平将患者分为两组:高HCY组(HCY>15.0μmol/L)115例及正常HCY组(HCY≤15.0μmol/L)102例。所有患者均行24h动态血压监测,计算24h收缩压及舒张压的变异系数,比较两组患者年龄、体质指数、血肌酐、血脂、空腹血糖、HCY、24h收缩压及舒张压的变异系数,并分析血压变异性与HCY的相关性。结果:高HCY组患者的年龄、空腹血糖、肌酐、HCY水平、24h收缩压变异系数和24h舒张压变异系数明显高于正常HCY组[(70.81±5.65)vs.(68.39±5.70)岁、(5.68±0.66)vs.(5.50±0.57)mmol/L、(81.13±19.80)vs.(72.38±13.85)μmol/L、(16.9±1.43)vs.(10.09±2.21)μmol/L、(11.57±2.33)vs.(10.51±2.31)、(11.74±2.46)vs.(10.47±2.08)],差异有统计学意义(P<0.05);老年高血压患者24h收缩压变异系数与HCY呈正相关(P<0.05);24h舒张压变异系数与HCY、CHO呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05)。结论:老年高血压患者24h动态血压变异系数与血浆HCY水平正相关,血浆HCY升高可能是BPV升高的危险因素之一。     

血浆氧化三甲胺水平与急性心肌梗死患者并发症的关系

目的探讨血浆氧化三甲胺(TMAO)水平与急性心肌梗死患者住院期间并发症之间的关系。方法入选2014年1月~2015年12月入住莆田学院附属医院心血管内科急性心肌梗死患者200例,根据住院期间有无发生并发症(新发症状性心力衰竭、心律失常、心源性休克)分为心肌梗死并发症组(n=158)和单纯心肌梗死组(n=42);根据入院时TMAO水平四分位分组(≤2.43μmol/L,2.43~3.66μmol/L,3.67~6.18μmol/L和≥6.18μmol/L),应用Logistic回归计算不同TMAO水平并发症发生风险的比值比;Spearman等级相关分析TMAO与血浆N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性。结果心肌梗死并发症组TMAO水平显著高于单纯心肌梗死组(6.4±1.8μmol/L比4.2±1.3μmol/L,P0.05)。急性心肌梗死患者TMAO水平与并发症发生风险之间存在正相关,校正年龄、糖尿病、估算肾小球滤过率(e GFR)、左心室舒张期末内径(LVDd)、左心室射血分数(LVEF)、c Tn I、NT-pro BNP和hs-CRP以后,TMAO水平最高四分位数患者发生并发症的风险是最低四分位数患者的6.01倍(95%CI:2.03~17.73,P0.05)。TMAO与血浆c Tn I、NT-pro BNP和hsCRP的相关性强弱顺序为:c Tn INT-pro BNPhs-CRP(秩相关系数分别为0.64、0.62和0.38,P均0.05)。结论血浆TMAO水平与急性心肌梗死患者住院期间并发症风险及血浆c Tn I、NT-pro BNP水平密切相关。     

社区老年人群尿酸与代谢综合征关系的研究

目的研究社区老年人群尿酸与代谢综合征(MS)的关系,评价尿酸对MS的影响。方法选取2015年4～9月在北京市石景山区古城及苹果园社区居住的符合入选标准的年龄≥60岁老年人4672例,根据诊断,将入选者分为MS组1307例和非MS组3365例。面对面进行标准问卷调查,化验血糖、尿酸、TG、HDL-C、LDL-C、TC等生化指标等。入选者还按尿酸水平,以四分位法分为A组1026例(尿酸254μmol/L),B组1173例(254μmol/L≤尿酸300μmol/L),C组1168例(300μmol/L≤尿酸353μmol/L),D组1305例(尿酸≥353μmol/L),采用多因素logistic回归模型分析。结果与非MS组比较,MS组体质量指数、空腹血糖、糖负荷后2 h血糖、收缩压、舒张压、TG、肌酐、尿酸水平显著升高,年龄、HDL-C水平显著降低[(27.33±3.23)kg/m~2vs(24.77±3.37)kg/m~2,(6.64±2.03)mmol/L vs(5.85±1.53)mmol/L,(11.21±3.97)mmol/L vs(8.97±3.65)mmol/L,(143.52±18.53)mm Hg vs(134.89±18.33)mm Hg,(81.24±11.87)mm Hg vs(74.92±10.02)mm Hg,(2.32±1.39)mmol/L vs(1.38±0.60)mmol/L,(74.55±17.58)μmol/L vs(71.85±15.84)μmol/L,(332.96±78.60)μmol/L vs(298.39±72.89)μmol/L,(65.82±6.62)岁vs(66.25±5.81)岁,(1.24±0.35)mmol/L vs(1.58±0.35)mmol/L,P0.05,P0.01]。与非MS组比较,MS组男性,吸烟、饮酒、超重和肥胖比例明显升高(47.28%vs 41.28%,19.66%vs 15.45%,29.30%vs 26.45%,53.10%vs 42.73%,35.50%vs 14.53%,P0.05,P0.01)。A组、B组、C组和D组MS的患病率比较,差异有统计学意义(16.2%vs 23.4%vs 30.5%vs 39.1%,χ~2=482.6,P=0.000),随着尿酸水平升高,MS的患病率逐渐升高。logistic回归模型分析显示,尿酸水平为MS的影响因素(OR=1.290,95%CI:1.208～1.378,P=0.000)。结论社区老年MS患者尿酸水平偏高,随着尿酸升高MS的患病率逐渐增加,尿酸是MS的影响因素。     

血栓前体蛋白与老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨血栓前体蛋白与老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化之间的关系。方法采用酶联免疫吸附法测定44例老年动脉粥样硬化性脑梗死患者(脑梗死组)和30例老年健康对照者(对照组)血浆血栓前体蛋白水平,并对脑梗死患者进行颈动脉超声检查,检测颈动脉内膜中层厚度,并分析血栓前体蛋白水平与颈动脉内膜中层厚度的关系。结果与对照组比较,脑梗死组患者血栓前体蛋白[(9.27±2.29)mg/Lvs(2.20±0.30)mg/L,P=0.000]、纤维蛋白原[(3.79±1.06)g/L vs(3.30±0.69)g/L,P=0.012]和D-二聚体[(1154.05±1038.54)μg/L vs(696.33±443.18)μg/L,P=0.035]明显升高。脑梗死组颈动脉内膜中层厚度≥1.0mm患者血栓前体蛋白水平明显高于内膜中层厚度<1.0mm患者[(10.12±2.46)mg/L vs(7.79±0.30)mg/L,P<0.01];脑梗死组患者血栓前体蛋白与颈动脉内膜中层厚度呈正相关(r=0.518,P<0.05)。结论老年脑梗死患者的血浆血栓前体蛋白水平显著升高,且与颈动脉粥样硬化密切相关。     

不同性别和年龄段老年慢性心力衰竭患者的临床特点

目的回顾调查分析不同性别和年龄段老年治疗慢性心力衰竭住院患者的临床特点,探讨防治对策。方法选择2003年1月²010年12月住院治疗的老年慢性心力衰竭患者1580例,男性936例,女性644例,602010年12月住院治疗的老年慢性心力衰竭患者1580例,男性936例,女性644例,60⁶9岁618例、7069岁618例、70⁷9岁682例和≥80岁280例,比较不同性别患者的临床特征。结果所有患者中,基本病因最多为冠心病702例,占44.4%,男性472例,占50.4%,女性230例,占35.7%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);伴随疾病最多为高血压778例,占49.2%,男性443例,占47.3%,女性335例,占52.0%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。女性各年龄段患者风湿性心脏病发病率显著高于男性(P<0.05,P<0.01);男性6079岁682例和≥80岁280例,比较不同性别患者的临床特征。结果所有患者中,基本病因最多为冠心病702例,占44.4%,男性472例,占50.4%,女性230例,占35.7%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);伴随疾病最多为高血压778例,占49.2%,男性443例,占47.3%,女性335例,占52.0%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。女性各年龄段患者风湿性心脏病发病率显著高于男性(P<0.05,P<0.01);男性60⁶9岁和7069岁和70⁷9岁冠心病发病率显著高于女性(P<0.05,P<0.01)。与女性比较,男性6079岁冠心病发病率显著高于女性(P<0.05,P<0.01)。与女性比较,男性60⁶9岁和7069岁和70⁷9岁左心衰竭比例明显升高,右心衰竭比例明显降低(P<0.01)。男女性病死率都随增龄增高(P<0.05,P<0.01),女性≥80岁增高更显著(P<0.01)。结论老年慢性心力衰竭住院患者中,高血压、冠心病、肺源性心脏病和肺炎随增龄增多,风湿性心脏病、心肌病随增龄减少,住院期病死率随增龄增高。     

老年冠心病患者B型利钠肽水平的临床分析

目的分析老年冠心病和非冠心病患者B型利钠肽(BNP)水平与心脏结构和功能的相关性及性别差异。方法收集2010年9月～2012年2月在中国医科大学附属第一医院老年病科住院的,年龄≥60岁的冠心病患者(冠心病组)193例,另选同期住院的非冠心病患者(非冠心病组)198例。观察2组血浆BNP、肾功能、血脂及心脏功能等指标,比较2组BNP水平及其与心脏结构、功能等临床指标的相关性。结果与非冠心病组比较,冠心病组年龄、收缩压、空腹血糖、BNP、左心房内径、室间隔厚度、左心室内径及舒张功能指标明显升高(P<0.05,P<0.01)。BNP水平与心脏结构、功能存在相关性,女性冠心病患者相关性更密切。结论测定BNP水平可为冠心病患者尤其是老年女性冠心病患者心脏结构和功能的预测,提供有价值的参考依据。     

血清TBIL、 Hcy、 hs-CRP、 UA水平与老年冠心病病人冠状动脉不稳定性斑块形成间的关系

目的 探讨血清总胆红素(TBIL)、Hcy、hs-CRP、UA与老年CHD病人冠状动脉不稳定性斑块形成的关系.方法 选取2019年4月至2021年4月我院收治的198例CHD病人为研究对象,依据颈动脉多普勒超声检查结果分为不稳定组(n=54)与稳定组(n=144).对比2组基线资料信息及血清学指标水平,将有统计学意义的...     

女性慢性完全闭塞病变患者的临床和影像学特点

目的:通过同期男女冠心病慢性完全闭塞（CTO）患者的比较分析女性CTO病变的临床和影像学特点。方法:1989年6月~2005年12月诊断冠心病的患者,入院后行常规实验室生化检查及X线胸片、心脏超声等临床辅助检查,并行冠状动脉造影及左室造影检查。入选有1支或1支以上CTO病变的患者进入本研究,按性别分为女性组（n=334）和男性组(n=1 382)。结果:与男性组比较,在临床资料方面,女性组年龄大［(64±8)岁 vs.(60±11)岁,P<0.01］,高血压病比例高(65.6% vs. 53.3%,P<0.01),而女性组体质量低［(65±10)kg vs.(75±10)kg,P<0.01)、吸烟比例低(11.1% vs.46.7%,P<0.01)、饮酒比例低(2.4% vs. 26.6%,P<0.01)、心肌梗死比例低(38.0% vs. 52.7%,P<0.01),在心绞痛、心律失常、心力衰竭、糖尿病 、脑血管病的比例均无统计学差异。实验室检查资料方面,女性组三酰甘油（TG）高［(2.3±2.0)mmol/L vs.(2.0±1.5)mmol/L,P<0.01)、总胆固醇（TC）高［(5.4±1.3)mmol/L vs.(5.0±2.4)mmol/L,P<0.01］、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）高［(1.4±0.5)mmol/L vs.(1.3±0.4)mmol/L,P<0.01 ］、空腹血糖（FPG）高［(6.1±1.7)mmol/L vs.(5.9±1.7)mmol/L,P<0.05］和纤维蛋白原（Fib）水平高［(4.1±1.3)g/L vs.(3.9±1.4)g/L,P<0.05 ］,而尿素氮低（BUN）［(5.6±2.4)mmol/L vs.(5.9±2.0)mmol/L,P<0.05］、血清肌酐（Cr）低［(81±31)μmol/L vs.(95±33)μmol/L,P<0.01］。心脏超声左室内径小［ (48±6)mm vs.(51±6)mm,P<0.01］,左室射血分数（LVEF）偏高［(0.64±0.10) vs.(0.63±0.11),P<0.05］。冠状动脉造影资料比较显示,两组在冠状动脉优势型、单支血管病变、多支血管病变、CTO血管分布、侧支循环0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级比例及造影并发症发生中均无统计学差异。结论:女性CTO患者中代谢指标异常较为突出,且年龄较高,但女性CTO患者病变复杂程度与男性并无显著差异。     

绝经后女性冠心病患者性激素水平与年龄及高敏C反应蛋白的相关性分析

目的探讨绝经后女性冠心病患者性激素水平变化与年龄及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性。方法选择正常绝经时间≥1年的无性激素替代治疗的女性患者362例,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组127例和对照组235例。其中年龄≤60岁患者107例;61～70岁患者113例;70岁患者142例。检测血浆雌二醇、睾酮、血脂和hs-CRP水平,分析不同年龄段冠心病患者性激素水平与hs-CRP的相关性。结果与对照组同年龄段比较,冠心病组≤60岁患者雌二醇、雌二醇/睾酮明显降低,睾酮明显升高(P0.05,P0.01),年龄61～70岁和70岁患者hs-CRP明显升高(P0.01)。性激素水平与年龄呈负相关,与体重指数呈正相关(P0.05,P0.01)。logistic回归分析显示,雌二醇是冠心病的重要保护因子(P0.01)。结论绝经后初期,女性冠心病患者性激素水平失衡明显,而年龄60岁患者血脂及炎症水平明显升高,绝经后不同年龄段女性防治策略应有所不同。     

经皮冠状动脉介入治疗的3 049例男性和1 878例女性老年患者的临床特征及其性别差异

目的：观察确诊为冠心病并行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的老年患者的临床特征,分析冠心病危险因素在不同性别人群中的差异以及不同性别患者PCI预后的差异。方法本研究回顾性地分析自2008年7月至2012年11月在沈阳军区总医院年龄＞65岁确诊为冠心病并行PCI治疗的患者4927例,按性别分为两组,其中男性3049例,女性1878例,统计其临床特征、冠状动脉造影及PCI结果、围术期抗栓治疗药物及其他心血管药物的使用情况、院内主要心脑血管不良事件（MACCE）的发生情况,分析总结两组患者各自的特点及差异。结果冠心病危险因素中,男性患者吸烟比例和肾功能不全的发病率较女性高（51.5% vs 15.3%,P＜0.01;22.1% vs 15.3%,P＜0.01）;而女性患者体质量指数[（24.8±4.4） vs （24.5±3.7）kg/m2,P＜0.05]和发病年龄更高[（72.6±4.8） vs （72.2±5.4）岁,P＜0.01],患有高血压、糖尿病的患者比例也较男性高（70.5%vs 60.8%,P＜0.01;32.2%vs 24.9%,P＜0.01）。两组术后MACCE发生率差异无统计学意义,但女性死亡率高于男性（0.6% vs 0.1%,P＜0.01）。结论在接受PCI的人群中,老年女性较男性拥有更多的冠心病危险因素,且PCI预后也较男性差。     

冠心病、脑卒中患者血浆同型半胱氨酸水平的对比研究

目的：观察冠心病、脑卒中患者血浆同型半胱氨酸水平,了解其血浆同型半胱氨酸浓度的差异。方法：选择住院治疗的冠心病、脑卒中患者,年龄35～59岁,排除严重肝、肾功能不全,吸烟、高血压、糖尿病患者;排除体重指数（BMI）≥25kg/m2患者。入选患者81例,其中冠心病组43例,脑卒中组38例;正常对照组20例,三组入选年龄、性别一般情况无统计学差异。所有入选者抽清晨空腹血,EDTA抗凝,采用酶联免疫吸附法进行血浆同型半胱氨酸检测。结果：冠心病组、脑卒中组患者血浆同型半胱氨酸均值分别为（16.6±8.0）μmol/L、（19.9±10.2）μmol/L,均高于正常对照组（8.59±1.43）μmol/L（P〈0.05）,但冠心病组、脑卒中两组之间血浆同型半胱氨酸水平无统计学差异（P〉0.05）。结论：高同型半胱氨酸血症可能是导致冠心病、脑卒中等心、脑血管疾病的独立危险因素。     

绝经后女性冠心病患者雌激素、C反应蛋白与白介素6水平变化及其关系

目的探讨绝经后女性冠心病患者体内雌激素、C反应蛋白与白介素6水平的变化以及雌激素与C反应蛋白、白介素6的关系。方法对31例符合要求的绝经后女性冠心病患者与44例非冠心病患者股动脉采血检测雌二醇、C反应蛋白与白介素6的浓度。结果冠心病组的雌激素水平明显低于非冠心病组(18±7)vs(24±10)ng/L,P0.05,而C反应蛋白与白介素6水平则明显高于非冠心病组(6.9±5.9)vs(1.9±1.3)mg/L;(59±11)vs(46±13)ng/L,P0.01。雌二醇与C反应蛋白、白介素6没有明显的相关性(r=-0.106,-0.203,P0.05)。结论雌二醇、C反应蛋白和白介素6在绝经后女性冠心病的发病中起着重要的作用。雌激素影响女性冠心病的发病与C反应蛋白以及白介素6没有明显的相关性。     

老年2型糖尿病患者伴高同型半胱氨酸血症与轻度认知功能障碍的关系

目的探讨老年2型糖尿病患者合并高同型半胱氨酸(Hcy)血症与轻度认知功能障碍(MCI)的关系。方法选择2011年8月～2012年7月在中国医科大学附属第一医院老年病科就诊的老年2型糖尿病患者120例,根据Hcy水平,将患者分为A组(Hcy<16μmol/L)40例,B组(16μmol/L≤Hcy<30μmol/L)40例,C组(Hcy≥30μmol/L)40例;采用简易智能状态检查量表和日常生活能力量表对各组患者进行认知功能评定并比较。结果与A组比较,B组和C组MCI的发病率显著增高(50.0%和77.5%vs 25.0%,P<0.05),且C组MCI的发病率较B组增高(P<0.05)。结论在老年2型糖尿病中,合并高Hcy血症将会增加MCI的发病率。     

老年冠心病患者冠状动脉狭窄程度与血清胆红素水平的相关性

目的：探讨老年心血管病患者的冠脉狭窄程度与血清胆红素水平的关系及意义。方法：对264例老年冠心病患者行冠脉造影并测定血清胆红素水平。依据冠脉造影结果,患者被分为正常对照组（68例）和冠心病组（196例）,其中冠心病组又分为轻度组（66例）、中度组（64例）和重度组（66例）。结果：单因素方差分析显示,与正常对照组比较,冠心病轻、中、重组间血清总胆红素[（20.52±6.12）μmol/L比（18.07±5.81）μmol/L比（14.22±5.19）μmol/L比（15.63±6.30）μmol/L]、间接胆红素[（18.80±5.21）μmol/L比（15.46±6.71）μmol/L比（11.63±3.42）μmol/L比（13.37±4.35）μmol/L]水平显著下降（P〈0.05～〈0.01）;多元线性回归分析显示,血清总胆红素及间接胆红素与冠状动脉狭窄程度的评分呈明显负相关（其偏相关系数分别为-8.976、-2.492,P〈0.05）。结论：胆红素水平与老年心血管疾病的发生发展及其严重程度有密切相关,血清总胆红素和间接胆红素水平可作为临床预测冠脉病变严重程度和病变范围的一个良好指标。