乳腺含有浸润性癌的恶性实体分叶型腺肌上皮瘤

<正>1临床资料本例读片资料由四川大学华西医院病理科提供,通讯读片编号B10-3。患者女性,37岁,发现右侧乳腺包块2年余,伴进行性长大半年。临床查体:右侧乳腺12点距乳头5 cm处扪及不规则包块,大小6 cm×5 cm,质硬,表面欠光滑,边界不清。挤压右侧乳头后见中央偏内侧单孔血性溢液。双侧腋窝及锁骨区未扪及肿大淋巴结。包块活检病理诊断考虑“恶性肿瘤”,遂行不保留乳头乳晕的右侧乳腺皮下单纯切除和右腋     

具有基底细胞样特征的乳腺实体型腺样囊性癌

正1 临床资料本例读片资料由山东省青岛大学附属医院病理科提供,通讯读片编号22-BA-2。患者女性,76岁,无意中发现左侧乳房包块1个月余,约花生米大小,肿块无进行性增大。查体:左侧乳房外上象限1点距乳头3 cm处扪及大小1.6 cm×1.5 cm不规则包块,质硬、表面欠光滑、边界不清。双侧腋窝及锁骨区未扪及肿大淋巴结。包块活检病理诊断考虑"浸润性癌",遂行左侧乳腺单纯切除术并送检左前哨淋巴结3枚。眼观:乳腺标本1个,大小18     

含有异源性肉瘤成分的恶性叶状肿瘤

正1临床资料本例读片资料由四川大学华西医院病理科提供,通讯读片编号B7-7。患者女性,46岁,发现右乳包块5年余,自觉包块长大伴疼痛2个月。临床查体:右乳内下象限扪及一质硬界清包块,形态不规则,伴压痛。包块活检病理诊断考虑"恶性肿瘤",遂行右乳单纯切除术、右腋窝Ⅰ/Ⅱ水平淋巴结清扫术。眼观:带梭形皮瓣及乳头的乳腺组织1个,大小21 cm×19 cm×2.5 cm。乳头直径1.5 cm,皮瓣面积16.5 cm×5     

男性乳腺小叶癌1例

<正>患者男性,66岁,因发现右侧乳腺肿物7年余,增大6个月入院。体检:一般状态良好,右侧乳房增大,右侧乳晕区可扪及大小2.5 cm×2.0 cm包块,表面光滑,质硬,触痛不明显,与周围皮肤无黏连,无破溃及乳头溢液。乳腺彩超:右侧乳腺可探及一大小2.6 cm×2.5 cm×1.6 cm实性不均质低回声团块,形态不规整,边界不清,内回声不均,其内可见点状强回声,其内血流不丰富。超声诊断:右侧乳腺实性占位。病理检查眼观:带梭形皮肤乳腺改良根治切除标本1     

双侧原发性乳腺癌并单侧腺样囊性癌1例

患者女性,51岁,5个月前行双侧乳腺肿物粗针穿刺术,病理检查结果为：双侧乳腺浸润性癌;穿刺标本免疫表型：左侧乳房浸润性癌细胞PR(++)、E-cadherin(+)、HER-2(++), ER(-);右侧乳房浸润性癌上皮细胞E-cadherin(+);ER、PR和HER-2均(-)。患者无乳腺癌家族史,穿刺术后给予化疗,化疗后左侧乳房肿块明显减小,右侧乳房肿块无明显变化。遂行手术治疗。体检：双乳对称,大小正常,双乳皮肤无红肿、溃疡,无“酒窝征”、“橘皮样”变,双乳头对称,无固定、回缩、高抬,无乳头溢液、乳头糜烂,于右侧乳腺12点方向距离乳头3cm处扪及一大小8．0cm×4．5cm肿物,质硬,表面欠光滑,边界欠清,活动度差,右腋下未触及肿大淋巴结,于左侧乳腺12点方向距乳头约6cm处扪及一大小4．0cm×2．0cm肿物,质硬,表面欠光滑,边界欠清,活动度差,左侧腋下触及一大小2．0cm×2．0cm淋巴结,质实,表面光滑,边界清,与周围组织无粘连。CT示：双侧乳腺上部增大,内可见软组织密度块影,边界清,形态不规则,左侧大小2．8cm×2．9cm,右侧大小2．6cm×3．9cm,左侧腋窝可见肿大淋巴结。双肺野清晰,双肺内未见明确病灶。纵隔无肿大淋巴结,心包及胸腔无积液。     

乳腺小叶原位癌累及硬化性腺病

本次读片资料由南京大学医学院附属鼓楼医院病理科提供,通讯读片编号B7-14。患者女性,54岁(尚未绝经),体检发现左乳无痛性肿块1个月余。查体：左乳外上象限扪及一大小5 cm ×4 cm ×3 cm的质硬包块,活动度差。乳腺B超示大小5 cm ×4 cm的形状不规则、边界不清包块,遂行左乳肿块切除术并送术中快速病理检查。     

乳腺分泌性癌

正1临床资料本例读片资料由湖北省肿瘤医院病理科提供,通讯读片编号BB19-4。患者女性,30岁。2012年因发现左侧乳头溢血3个月余首次入院。体检:双侧乳腺对称,左侧乳腺外下象限可扪及一大小1. 0 cm×1. 0 cm肿块,质中,边界不清,活动度可,压之可见乳头溢暗红色液体,右侧乳腺及双侧腋下未扪及肿块。患者入院后行常规术前检查。B超示左侧乳腺多发低回声病灶,行左侧乳腺区段切除术,术后病理检查为左侧乳     

乳腺腺泡状横纹肌肉瘤一例

患者女 ,2 1岁。无意中发现右侧乳房包块 1个月 ,于2 0 0 2年 10月 6日入院。患者无乳房疼痛及乳头溢液。体检 :右侧乳腺外上象限皮下扪及 3 5cm× 2 7cm大小的肿块 ,质硬 ,边界不清 ,与皮肤粘连 ,活动差 ,无明显乳头下陷及皮肤皱缩 ,触之无疼痛 ,对侧乳腺未见异常 ,四肢及躯干等部位未发现肿块。遂行肿块切除活检。病理检查 :不规则形结节一枚 ,大小 3 2cm× 2 5cm×2 0cm ,表面粗糙 ,无包膜。切面灰白 ,质嫩 ,鱼肉状。镜下观察 :瘤组织沿乳腺导管及小叶间的纤维支架浸润生长 ,呈实性巢团状或不规则腺泡状及裂隙状 ,瘤细胞小 ,胞质少 …     

乳腺的骨肉瘤转移

正1临床资料本例读片资料由山东大学齐鲁医院病理科提供,通讯读片编号BB19-7。患者女性,35岁。左股骨骨肉瘤切除术后25天,发现右侧乳腺结节入院。查体:双乳形态正常,右侧乳腺可触及一大小3 cm×2 cm肿块,边界尚清,活动度可,双侧腋窝及锁骨上未及明显肿大淋巴结。乳腺超声:右侧乳腺实性结节(BI-RADS分类:5类),右侧乳腺结节大小3 cm×2 cm×3     

乳腺低级别腺鳞癌1例

正患者女性,43岁。因发现左侧乳腺无痛性肿物7天入院。B超示左侧乳腺内非匀质低回声结节(BI-RADSⅣa类)。外科检查:双侧乳腺对称,乳头无抬高、内陷及溢液;双乳皮肤无红肿及破溃,左侧乳腺内上象限可触及一质硬区,大小3 cm×2 cm,边界不清,质略硬,活动度较差,双侧腋窝未触及肿大淋巴结。临床诊断:乳腺肿物。患者完善相关检查后行左侧乳腺肿物切除术,术中切除肿物送快速冷冻病理     

乳腺黏液囊肿样病变伴导管上皮不典型增生及癌变

正1临床资料本例读片资料由北京大学医学部病理学系提供,通讯读片编号BB19-1。患者女性,42岁,查体发现右侧乳腺单发结节,超声示结节位于右侧乳腺10点钟方向,距离乳头4 cm处,低回声,大小2. 4 cm×1. 5 cm×0. 9 cm,方向与皮肤平行,呈椭圆形,边缘较清晰,内部为囊实性,以实性为主,无明显钙化,超声印象BI-RADS 3类。眼观:不整形软组织1块,大小2. 5 cm×1. 8 cm×0. 5     

乳腺皮脂腺癌1例

正患者女性,62岁,发现右侧乳腺肿物8个月,因近2周生长加快入院。体检:右侧乳腺外上象限触及一直径4 cm的包块,触疼明显,活动欠佳。患者一般情况好,右侧腋窝触及多枚肿大淋巴结,其余检查均正常。临床考虑乳腺癌,行术中病理检查备乳癌改良根治术。病理检查眼观:灰白、灰黄色不整形组织一块,大小5.5 cm×5.0 cm×4.0 cm,切面见一肿物,大小4.3 cm×3.5cm×3.5 cm,肿物切面灰白色及暗红色,质硬,边界不清。术后送检右侧乳癌改良根治标本,大小21.0 cm×16.0 cm×     

原发性乳腺黏液性囊腺癌1例

<正>患者女性,56岁。因发现右侧乳腺包块4年余入院。体检:右侧乳腺外侧9点钟方向可触及质地较硬包块,境界不甚清楚,活动度较差,无压痛,无乳头溢液,无橘皮征,双侧腋窝可扪及质软样组织。余无异常发现。乳腺超声示:右侧     

甲状腺乳头状癌合并髓样癌1例

患者女性,35岁,因发现右侧颈包块2年、颈前包块2个月余入院。2年前无明显诱因下,右侧颈耳后触及一花生米大小质硬无痛性包块,2个月前发现颈前包块并明显增大。查体:颈软,气管居中,右侧甲状腺Ⅱ度,质硬,可随吞咽上下移动,未闻及明显血管杂音,右耳下颈后三角触及3枚肿大质硬淋巴结。颈部CT示:右侧甲状腺内见一类圆形软组织密度影,密度不均匀,边界模糊,与周围结构分界欠清,向下延伸至胸廓入口处,颈部见数枚肿大的淋巴结,初步诊断为甲状腺癌伴颈部淋巴结转移。次日于颈丛麻醉下手术,术中见右甲状腺下极有5.5cm×4cm质硬包块,境界不清,与气管粘…     

癌细胞仅存在于脉管内的浸润性乳腺癌1例

正患者女性,49岁,体检发现右侧乳腺有一米粒大小肿块,未予治疗,1个月后自述肿块未明显长大,但感觉轻度压痛,无胸闷,发热,遂来南昌大学第二附属医院就诊。专科检查:右侧乳腺外观形态正常,外上象限触及一大小1 cm×0. 5cm结节状肿块,质中,活动性尚好,肿块与乳头、皮肤无粘连,右侧腋窝可触及多枚肿大淋巴结,最大的一枚淋巴结大小1. 5 cm×0. 5 cm。钼靶检查示右侧外上限腺体密度不均匀增浓(图1)。彩超示右侧乳腺片状低回区(BI-RADS 4类),右侧腋窝肿大淋巴结(图2)。CT示右侧乳腺似见结节     

富黏液型涎腺导管癌1例

患者女性,68岁,因左侧腮腺区肿物1 年入院.1 年前出现左眼无法闭合、嘴角歪斜,半年前发现左侧腮腺区有一约花生米大小肿物,增长迅速伴疼痛.入院后查体:左侧耳垂前下方扪及一质硬包块,活动度欠佳.B超示左侧腮腺内见低回声区,大小4. 0 cm × 3. 7 cm × 3. 0 cm,形态不规则,边界不清.     

乳腺浸润性筛状癌1例

正患者女性,35岁。因发现左侧乳房包块半年入院。患者半年前无意中发现左侧乳房有一包块,无压痛、肿胀,无溃烂、出血,无分泌物,近日发现包块较前有所增大。乳腺B超示:左侧乳腺实质性包块,新生物可能,双侧乳腺增生。专科检查:双侧乳房外观正常,对称,乳头无异常分泌物。左侧乳房内上象限可扪及一大小3 cm×3 cm×2 cm包块,质软,无压痛,境界清,活动度可。病理检查眼观:灰黄、灰红色不整形组织一块,大小     

乳腺巨细胞性动脉炎1例

<正>患者女性,71岁,因发现左侧乳腺肿物伴轻触痛3个月就诊。查体:左侧乳腺扪及一大小2.5 cm×2 cm×1.5 cm的肿块,质地中等,边界欠清,轻触痛,挤压乳头无溢液,同侧腋窝淋巴结无肿大。超声示乳腺实质内不规则肿块,大小22 mm×18 mm×13 mm,界限模糊不清。患者无结核、肝炎等传染病史,血清学检查乙肝、梅毒、HIV等均阴性,外周血     

乳腺高分化鳞状细胞癌一例

患者女，４４岁。发现右侧乳腺包块１０天于１９９８年２月１０日入院。体检：右乳腺外上象限５ｃｍ×４ｃｍ无痛性肿块，质硬。锁骨上及腋窝淋巴结无肿大。病理检查：灰白色带少量脂肪的肿物１个，５．０ｃｍ×４．０ｃｍ×１．５ｃｍ大小，中心质硬，边缘质韧。切面硬处...     

低级别浆液性卵巢癌伴乳腺转移1例

患者女性,37 岁,因发现左侧乳腺包块6 个月,于外院行乳腺包块穿刺活检,病理学诊断为"非特殊型浸润性乳腺癌",为进一步治疗,遂入住我院.自诉吸烟4年,约10 支/天,偶饮酒.体检:左侧乳腺扪及一肿块,大小5 cm ×4 cm,边界欠清,形态不规则,活动度欠佳,无压痛,与皮肤无粘连.下腹部扪及囊实性占位,上界脐上一指,...