CO2点阵激光联合308 nm准分子激光治疗白癜风疗效和安全性meta分析

目的：评价CO₂点阵激光联合308 nm准分子激光治疗白癜风的临床疗效和安全性。方法：通过检索Cochrane Library、PubMed、Embase、万方、中国知网、维普数据库,收集CO₂点阵激光与308 nm准分子激光联合治疗白癜风相关的文献,运用软件（Revman 5.3）进行Meta分析。结果：13篇临床随机对照实验被纳入,其中1014处皮损给予CO₂点阵激光与308 nm准分子激光联合治疗,1005处皮损给予308 nm准分子激光单独治疗。结果显示：联合疗法总有效率和显效率优于单用308 nm准分子激光;两组不良反应发生率无明显差异。结论： CO₂点阵激光+308 nm准分子激光联合治疗白癜风的疗效优于单独使用308 nm准分子激光,且两种疗法的不良反应没有明显差异。     

富血小板血浆联合CO2点阵激光治疗萎缩性痤疮瘢痕疗效和安全性Meta分析

目的：系统评价富血小板血浆联合CO₂点阵激光治疗面部萎缩性痤疮瘢痕的有效性及安全性。方法：检索从建库到2019年7月Cochrane Library、Embase、Medline、中国知网、万方数据库及维普数据库中富血小板血浆联合CO₂点阵激光治疗面部萎缩性痤疮瘢痕的随机对照试验,筛选符合要求的文献并根据Cochrane偏倚风险评估方法评价纳入文献质量, 采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果：最终纳入5个RCTs和Meta分析,结果显示：①联合疗法的总有效率和治愈率均高于单用激光组（P=0.008,0.0002）;②联合疗法和单用激光组的红斑、水肿持续时间及疼痛评分无统计学差异（P=0.21,0.35,0.50）。结论：富血小板血浆联合CO₂点阵激光治疗萎缩性痤疮瘢痕的疗效优于单独使用CO₂点阵激光,不良反应无明显差异。     

CO2点阵激光的两种不同参数设定治疗面部白癜风的疗效比较

目的 评价 CO₂点阵激光两种不同参数设定对面部白癜风复色的疗效和安全性。方法 67 例白癜风患者随机分为两组,均用 CO₂点阵激光治疗,观察组采用高能量、高密度参数;对照组给予低能量、低密度参数。治疗 3 个月后,比较两组疗效、复色时间和不良反应发生的情况。结果 治疗后,观察组与对照组比较：总有效率分别为 80.00%和 56.25%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ² =-1.968,P=0.049);平均复色时间分别为(24.60±3.73)天和(28.53±2.55)天,两组复色时间比较,差异有统计学意义(t=4.990,P=0.001);不良反应发生率分别为 34.29% 和18.75%,两组不良反应发生率比较差异没有统计学意义(χ² =2.053,P=0.152)。结论 CO₂点阵激光治疗面部白癜风安全有效,CO₂点阵激光高能量、高密度比低能量、低密度更快更有效促进白癜风复色。     

308nm准分子激光治疗白癜风随机对照试验的系统评价

目的评价308nm准分子激光治疗白癜风的疗效和安全性。方法用计算机检索Medline(1966-2010),Embase(1984-2010)、中国生物医学文献数据库(CBM 1978-2010)。手工检索相关会议文献,文种限于中文和英文。根据纳入和排除标准筛选文献,收集所有相关随机对照试验(RCT),提取资料进行质量评价,采用RevMan5.1软件对数据进行Meta分析。结果共纳入10个RCT,包括411例患者。308nm准分子激光联合0.03%～0.1%他克莫司软膏、胸腺肽注射液治疗的无效率均小于单纯308nm准分子激光治疗[RR他合并=0.20,95%CI(0.08,0.51)],[RR胸合并=0.62,95%CI(0.41,0.93)];308nm准分子激光联合0.1%他克莫司软膏、他卡西醇软膏治疗的75%以上色素恢复率均优于单纯308nm准分子激光照射[RR=3.48,95%CI(1.39,8.70)],[OR=5.71,95%CI(1.13,28.75)];308nm准分子激光联合表皮移植治疗的75%以上色素恢复率优于单独表皮移植治疗[RR=0.14,95%CI(0.01,2.63)];308nm准分子激光治疗的75%以上色素恢复率优于NB-UVB照射[RR=6.00,95%CI(0.81,44.35)]。所有研究均未发现严重不良反应。结论 308nm准分子激光联合0.03%～0.1%他克莫司软膏、胸腺肽注射液能降低白斑消退的无效率,308nm准分子激光联合0.1%他克莫司软膏、卡泊三醇软膏能提高75%以上色素恢复率。     

长脉冲1064 nm Nd:YAG激光联合外用抗真菌药治疗甲真菌病疗效的Meta分析

目的：通过Meta分析方法评价长脉冲1064 nm Nd:YAG激光联合外用抗真菌药治疗甲真菌病的疗效。方法：搜集PubMed、Web of Science、Sinomed、FMRS、知网、中国生物医学文献数据库、维普和万方数据库自建库至2021年3月1日收纳的长脉冲1064 nm Nd:YAG激光联合外用抗真菌药治疗甲真菌病的随机对照试验,统计软件采用Rev Man5.3和Stata11.0。结果：共纳入6项随机对照试验,353个病例。与单一激光治疗相比,长脉冲1064 nmNd:YAG激光联合外用抗真菌药物具有更高的临床有效率（OR=1.49,95%CI 1.04~2.12,Z=2.20,P=0.03）和真菌学清除率（OR=1.85,95%CI 1.21~2.82,Z=2.86,P=0.004）,且复发率低（OR =0.23,95%CI 0.08~0.70,Z=2.59,P=0.010）。 结论：长脉冲1064 nm Nd:YAG激光联合外用抗真菌药是治疗甲真菌病的有效手段。     

308 nm准分子激光联合CO2点阵激光治疗稳定期白癜风的疗效观察

 目的:观察308 nm准分子激光联合CO2点阵激光对于稳定期白癜风的治疗效果及安全性。方法：选取118例稳定期白癜风患者,使用随机数字表法分为观察组和对照组,观察组59例（皮损总数328处）,对照组59例（皮损总数319处）。观察组采用308 nm准分子激光联合CO2点阵激光治疗,对照组单纯采用308 nm准分子激光治疗。治疗3个月后,比较两组疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组及对照组总有效率分别为89.94%和84.64%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(X²=6.59,P=0.014),两组不良反应总发生率分别为23.34%和22.15%,两组比较差异无统计学意义( X²=1.29,P=0.088)。结论：308 nm准分子激光联合CO2点阵激光对于稳定期白癜风具有良好的疗效。     

308nm准分子激光联合2 940nm饵点阵激光、驱白铜治疗局限型白癜风的临床疗效

目的观察308nm准分子激光联合2940nm饵点阵激光、驱白铜治疗局限型白癜风的临床疗效。方法回顾性分析经某医院治疗的局限型白癜风患者的资料,从中随机抽取100例为研究对象,根据患者意愿分为观察组、对照组,各50例,其中对照组给予308nm准分子激光及驱白铜外用治疗,观察组给予308nm准分子激光及驱白铜外用治疗外,再加以2940nm饵点阵激光治疗。2个月为一个治疗周期,观察两组的临床疗效和不良反应。结果观察组的总有效率为96%,对照组的总有效率为74%,观察组明显高于对照组,组间差异具有显著性(t=4.662,P 0.05)。结论 308nm准分子激光联合2940nm饵点阵激光、驱白铜治疗局限型白癜风疗效显著,不良反应较小,值得临广。     

超脉冲CO_2点阵激光联合外用药治疗顽固性白癜风的疗效评价

目的:评价超脉冲CO_2点阵激光联合外用药膏治疗顽固性白癜风的临床疗效。方法:将56例顽固性白癜风患者随机分成治疗组29例(皮损52块)和对照组27例(皮损48块),均外用丙酸氟替卡松乳膏及卡泊三醇每日1次,疗程12周。治疗组另给予CO_2点阵激光治疗,1次/3周,共4次。12周后评价疗效。结果:治疗组中有效皮损36块,有效率76.6%;对照组有效皮损18块,有效率42.9%,差异有显著性(P0.01)。结论:点阵激光联合外用药物治疗白癜风比单用药物疗效明显。     

窄谱中波紫外线联合CO2激光治疗局限型白癜风疗效观察

目的观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合CO2激光治疗局限型白癜风的临床效果。方法将入选的50例患者随机分为两组,治疗组(27例)予CO2激光烧灼后进行NB-UVB照射,待有稳定色素长出后,反复上述治疗,至色素长满。对照组仅予NB-UVB照射。结果治疗组有效率(85.42%)明显高于对照组(64.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。疗程中未见不良反应。结论 NB-UVB照射联合CO2激光治疗局限型白癜风疗效肯定,值得临床选用。     

CO2点阵激光治疗无色素痣一例首次报道

无色素痣（ND）以往采用308 nm准分子激光或光照射、自体表皮移植等治疗方法取得了一定的疗效,未有报道单用CO₂点阵激光治疗的病例。本篇首次报道1例单用CO₂点阵激光治疗ND的病例,4次治疗后基本复色,无明显不良反应。     

他克莫司软膏联合308 nm准分子激光治疗小儿面部白癜风的疗效观察

目的 观察他克莫司软膏联合308 nm准分子激光治疗小儿面部白癜风的临床疗效。方法 将98例(269处)面部白癜风患儿,以各所医院为独立单元,按就诊时间顺序分组,对照组49例(131处皮损)单纯使用308 nm准分子激光治疗仪治疗,每周2次;治疗组49例(138处皮损)在使用准分子激光治疗仪治疗基础上加外用他克莫司软膏,每天2次。治疗3个月后对两组患儿的疗效和不良反应进行评价。结果 治疗组有效率为92.03%,不良反应率为6.52%;对照组有效率为79.39%,不良反应率为6.11%,两组有效率比较,差异有统计学意义(χ²=8.85,P<0.01),不良反应率比较差异无统计学意义(χ²=0.02,P>0.05)。结论 他克莫司软膏联合308 nm准分子激光治疗小儿面部白癜风疗效确定、安全无痛,容易被小儿及家长接受,值得进一步推广。     

308 nm准分子激光联合他克莫司软膏治疗白癜风的临床疗效Meta分析

目的:系统评价308 nm准分子激光联合他克莫司软膏对比窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合他克莫司软膏治疗白癜风的临床疗效。方法:计算机检索中文科技期刊数据库(VIP)、中国知网(CNKI)、万方数据库,百度学术、谷歌学术等搜索引擎,搜索308nm准分子激光联合他克莫司软膏、NB-UVB联合他克莫司软膏治疗白癜风的随机对照试验(RCT),按制定的纳入及排除标准进行文献筛选、数据提取,采用Revman 5.3软件分析统计,以有效率作为疗效指标进行分析,计算比值比(OR)及95%可信区间(CI)。结果:纳入14篇RCT,共计2223例患者。亚组间OR值比较结果显示:308 nm准分子激光联合他克莫司软膏对比单用他克莫司软膏治疗白癜风的有效率OR值[OR=7.53,95%CI(4.52,12.53)]大于NB-UVB联合他克莫司软膏对比单用他克莫司软膏治疗白癜风的OR值[OR=3.48,95%CI(2.81,4.30)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:308nm准分子激光联合他克莫司软膏治疗白癜风的临床疗效优于NB-UVB联合他克莫司软膏。     

CO2点阵激光联合萘替芬酮康唑乳膏治疗甲真菌病疗效评价

目的：评价CO₂点阵激光联合萘替芬酮康唑乳膏外用治疗甲真菌病的临床疗效。方法：对2017年1月至2018年8月我科门诊甲真菌病患者患甲进行CO₂点阵激光照射（2周1次）,每日外涂萘替芬酮康唑乳膏治疗,共治疗16周。观察临床疗效、真菌学检查结果及不良反应发生情况。结果：共治疗35例患者,35个靶甲,其中指甲5个,趾甲30个;白色浅表型8个,远端侧位甲下型18个,近端甲下型9个。在第4次治疗后有效率为54.29%,真菌清除率为74.29%;疗程结束3个月后有效率为82.89%,真菌清除率为88.57%。结论：CO₂点阵激光联合萘替芬酮康唑乳膏治疗甲真菌病安全有效。     

CO2点阵激光联合308 nm准分子激光治疗稳定期白癜风的临床观察

目的 观察CO2点阵激光联合308 nm准分子激光治疗稳定期白癜风的疗效和安全性。 方法 49例稳定期白癜风患者109处皮损,每一处白斑沿最长直径平均分成两半,一半为治疗组,先进行点阵激光治疗,15 ~ 20 min后,整个白斑同时照射308 nm准分子激光;未行点阵激光的另一半为对照组。308 nm准分子激光每周照射2次,CO2点阵激光每2周1次,连续治疗观察12周,治疗结束3 d后评价疗效。 结果 治疗组与对照组总有效率分别为92.7％（101/109）和77.1%（84/109）。治疗组与对照组显效率在面颈部分别为85.4%（35/41）和65.8%（27/41）（χ2 = 4.23,P < 0.05）,躯干部分别为70.6%（24/34）和41.2%（14/34）（χ2 = 7.27,P < 0.01）,四肢部位分别为64.0%（16/25）和36.0%（9/25）（χ2 = 3.92,P < 0.05）,手背部5/9和1/9（χ2 = 4.00,P < 0.05）,差异均有统计学意义。治疗组与对照组治疗次数（以308 nm准分子激光治疗次数计算）比较：面颈部分别为（7.24 ± 1.23）次和（10.81 ± 2.01）次（t = 9.70,P < 0.05）,躯干部分别为（15.10 ± 2.47）次和（18.95 ± 3.45）次（t = 5.29,P < 0.05）,四肢部位分别为（17.37 ± 3.84）次和（21.06 ± 4.23）次（t = 3.23,P < 0.05）,差异均有统计学意义。所有患者在治疗过程中均未出现严重不良反应。 结论 CO2点阵激光联合308 nm准分子激光治疗白癜风有效而且安全。     

他克莫司软膏治疗白癜风的系统评价

目的系统评价外用他克莫司软膏治疗白癜风的临床疗效及安全性。方法计算机检索Cochorane图书馆、Pubmed,Embase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方学位论文数据库,收集所有外用他克莫司软膏治疗白癜风的随机对照试验(RCT),对其进行系统评价。结果共纳入13篇RCT。Meta分析显示他克莫司软膏联合308nm准分子激光或窄谱中波紫外线(NB-UVB)疗效优于单用308nm准分子激光或NB-UVB;单用他克莫司软膏疗效优于补骨脂醑,但与单用NB-UVB、卤米松或0.05%丙酸氯倍米松比较,疗效差异无显著性。他克莫司软膏的主要不良反应是皮肤烧灼感和红斑。结论他克莫司软膏是治疗白癜风的新选择,但临床应用的确切有效性和安全性尚需更多的RCT证实。     

复方卡力孜然酊联合窄谱中波紫外线治疗白癜风临床疗效观察

目的观察复方卡力孜然酊与窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合治疗白殿风的临床疗效。方法采用复方卡力孜然酊外用,30min后接受NB-UVB照射与单用NB-UVB治疗白癜风进行随机对照研究,治疗前与治疗后对患者的疗效、不良反应进行观察。结果治疗3个疗程后治疗组总有效率为71.88%,对照组总有效率为57.14%;5个疗程后治疗组总有效率为76%,对照组总有效率为70%,痊愈的患者中平均NB-UVB照射的累积剂量治疗组为38.7J/cm2,对照组为46.6J/cm2。结论采用复方卡力孜然酊与NB-UVB联合治疗白癜风不仅明显提高了疗效,缩短了起效时间,而且减少了治疗的次数,减少紫外线照射的累积量,从而降低致癌的危险性。     

综合疗法治疗难治性白癜风临床观察

目的 观察CO2点阵激光联合NB-UVB及他克莫司软膏治疗难治性白癜风的疗效及安全性。方法 选取44例难治性白癜风患者,随机分为治疗组和对照组,各22例,治疗组CO2点阵激光配合NB-UVB照射及他克莫司软膏外用,对照组NBUVB照射和他克莫司软膏外用。结果 治疗20周后,治疗组、对照组有效率分别为90.91%和59.09%,治疗组明显优于对照组(P0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论 CO2点阵激光联合NB-UVB及他克莫司软膏治疗难治性白癜风安全有效,值得临床应用。     

光动力联合CO2点阵激光治疗播散型扁平疣三例

报道3例光动力联合CO₂点阵激光治疗播散型扁平疣病例并回顾相关文献。例1头面部、躯干、四肢泛发皮疹5年。例2、3头面部多发丘疹，病程均大于2年。结合临床表现及皮肤镜诊断为：扁平疣(播散型)。予以光动力联合CO₂点阵激光治疗，治疗2～3次，3位患者皮损完全清除，随访未见复发，未出现严重不良反应。回顾相关文献，扁平疣患者在光动力疗法前进行点阵激光预处理，治疗有效率可达96.4%。此效果确切、不良反应轻微的联合疗法为治疗播散型扁平疣提供了借鉴。     

点阵激光联合中药龙胆泻肝汤治疗白癜风临床研究

目的观察点阵激光联合中药龙胆泻肝汤治疗白癜风的临床疗效,为治疗白癜风提供一种安全快速的新疗法。方法白癜风患者64例完全随机平均分为治疗组和对照组,治疗组给予点阵激光联合中药龙胆泻肝汤疗法,对照组采用微火针联合中药龙胆泻肝汤疗法,1次/月,1个月为1个疗程。观察并记录2组临床疗效。结果治疗组3个疗程结束后愈显率为83.3%,对照组39.3%。经卡方检验,2组疗效差异有统计学意义(P<0.01)。结论本研究结果显示点阵激光联合中药龙胆泻肝汤治疗白癜风的疗效确切,无不良反应。     

窄谱中波紫外线联合复方卡力孜然酊治疗白癜风79例

[摘要] 目的：观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射联合复方卡力孜然酊治疗白癜风的临床疗效。方法：随机选取79例患者,分为治疗1组26例(单独外用复方卡力孜然酊)、治疗2组26例(单独照射NB-UVB组)、治疗3组27例(外用复方卡力孜然酊联合照射NB-UVB),治疗3个月后进行疗效分析。结果：治疗3组与治疗1组、治疗2组相比较总有效率x2值分别是5.95、7.28,显效率x2值分别是5.46、6.82,治疗3组总有效率、显效率与治疗1组、治疗2组间疗效差异均有显著性(P <0．05)。结论：NB-UVB照射联合外用复方卡力孜然酊是治疗白癜风的一种有效方法。