新型冠状病毒IgM/IgG抗体在病程监测中的临床意义

目的评价新型冠状病毒(SARS-CoV-2)IgM/IgG抗体检测(化学发光法)在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病程监测和转归方面的临床意义。方法回顾性研究。收集2020年1月20日至2020年3月1日在天津市疾病预防控制中心核酸检测阳性的COVID-19确诊患者88例(115例血清样本)作为疾病组,排除COVID-19(核酸检测阴性)的其他疾病患者245例(245例血清样本)作为对照组。用化学发光法检测SARS-CoV-2 IgM和IgG抗体。结果 SARS-CoV-2 IgM抗体检测的敏感性、特异性分别为90.91%、100%;SARS-CoV-2 IgG抗体检测的敏感性、特异性分别为88.64%、100%;IgM和IgG抗体联合检测敏感性显著提高至96.59%,特异性为100%,与核酸检测的总符合率高达99.10%。SARS-CoV-2 IgM抗体水平在COVID-19病程中呈现先升高后降低的趋势,IgG抗体水平随着病程的进展逐渐升高。结论 SARS-CoV-2 IgM和IgG抗体化学发光法联合检测敏感性高,可作为COVID-19一种有效的辅助诊断,在病程监测和转归方面有一定的意义。     

血清超敏C反应蛋白、白细胞计数、淋巴细胞及中性粒细胞计数在新型冠状病毒肺炎诊断中的价值

目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、淋巴细胞(LY)及中性粒细胞计数(NT)在诊断新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)中的价值.方法 选取我院2020年6月至8月肺部感染患者72例,根据感染病原纳入新冠病毒组(36例)和细菌组(36例),同时选取体检科30名健康体检者纳入健康对照组,测定并比...     

新型冠状病毒肺炎患者新型冠状病毒抗体持续阳性时间的影响因素

目的 分析影响新型冠状病毒肺炎(COVID?19)患者的新型冠状病毒(SARS?CoV?2)抗体持续阳性时间的影响因素.方法 回顾性分析我院于2020年1月21日至10月25日收治并随访时间超过6个月的43例COVID?19患者,比较发病后随访6个月时抗体转阴组患者与持续阳性组患者的临床特点.结果 随访超过6个月的43...     

小儿过敏性紫癜与肺炎支原体IgM阳性及C反应蛋白水平的临床分析

目的：分析小儿过敏性紫癜（HSP）与肺炎支原体（MP）感染、C 反应蛋白（CRP）水平的关系,探讨小儿 HSP 感染后免疫球蛋白 M （IgM ）、CRP 检测的意义。方法选择2010年7月至2013年7月襄阳市第一人民医院治疗的80例 HSP 患儿为观察组;另选同期80例体检的无感染性疾病的儿童为对照组,检测 MP-IgM 抗体的阳性率及血清 CRP 水平;对比观察组不同发病季节及不同年龄段患儿的 MP-IgM 阳性率、血清 CRP 水平。结果观察组患儿 MP-IgM 阳性率为61．25％,对照组阳性率为7．5％,差异有统计学意义（χ2＝50．575,P＜0．01）。观察组患儿 CRP 为（19．28±12．16）mg/L ,明显高于对照组的（6．18±4．29）mg/L ,两组比较差异有统计学意义（P＜0．01）。患儿在1～2月发病时 MP-IgM 阳性率为78．37％,明显高于3～4月的42．86％和11～12月的48．28％,差异有统计学意义（F＝7．4413,P＜0．05）。3～7岁患儿 MP-IgM 阳性率为56．8％,高于0～3岁的40．9％及大于7岁的30．1％,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 MP 感染是小儿 HSP 的重要病因,不同季节患病、不同年龄段 HSP 患儿的 MP-IgM 阳性率不同,血清 MP-IgM 、CRP 水平检测对 HSP 的临床诊断、治疗具有一定的指导意义。     

新型冠状病毒特异性抗体IgM、IgG的临床意义

目的 分析新型冠状病毒(SARS-CoV-2,简称新冠病毒)特异性抗体IgM、IgG对新型冠状病毒肺炎(COV-ID-19,简称新冠肺炎)的诊断价值.方法 1)收集2020年3月上旬在本院发热门诊就诊的全部145名患者的新冠病毒IgM、IgG抗体(胶体金法)和核酸(荧光定量PCR法)检测结果(发热组),做配对卡方检验;...     

新型冠状病毒肺炎住院患者临床症状及炎症反应分析

目的 探讨新型冠状病毒肺炎住院患者临床症状,分析其炎症反应情况.方法 选取自2020年2月5日至2020年3月31日武汉火神山医院普通病区收治的新型冠状病毒肺炎患者60例,根据临床分型标准将患者分为普通型组(n=25)与重型组(n=35).记录患者一般情况、既往病史、临床表现、血生化指标、血淋巴细胞计数、白细胞介素6(...     

小儿过敏性紫癜患儿肺炎支原体IgM及C反应蛋白检测的临床价值

目的分析小儿过敏性紫癜患儿肺炎支原体(MP)IgM及血清C反应蛋白(CRP)检测的临床意义。方法选取2014年3月至2017年4月收治的45例过敏性紫癜患儿为研究组(发病年龄:3~7岁32例,>7岁13例;发病时间:1—2月30例,3—4月15例),同期于本院接受体检的45例无感染性疾病儿童为参照组。采用免疫增强投射比浊法测定血清CRP水平,采用酶联免疫法检测MP-IgM抗体。比较2组MP-IgM阳性率及血清CRP水平,比较研究组不同发病年龄段、不同发病时间的MP-IgM阳性率。结果研究组MP-IgM阳性率明显高于参照组(64.44%比6.67%,P<0.05)。研究组血清CRP水平显著高于参照组[(19.43±10.52)mg·L-1比(6.23±3.45)mg·L-1,P<0.05]。1—2月发病患儿的MP-IgM阳性率明显高于3—4月发病患儿(75.00%比40.00%,P<0.05);3~7岁发病患儿MP-IgM阳性率高于>7岁患儿(78.13%比46.15%,P<0.05)。结论小儿过敏性紫癜的重要病因是肺炎支原体感染,不同年龄段、不同时间发病过敏性紫癜患儿的MP-IgM阳性率不同,血清CRP水平、MP-IgM的检测对过敏性紫癜的诊断和治疗具有积极意义。     

炎症指标及血常规在新型冠状病毒肺炎患者病程中的水平变化及应用价值

目的 探讨炎症指标及血常规在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者病程中的水平变化及应用价值.方法 选取145例COVID-19确诊患者作为确诊组,根据COVID-19临床分型标准又将确诊组患者分为普通型组113例,重型组27例,危重型组5例.另选取84例在发热门诊就诊和在隔离病区观察,且已排除COV-ID-19的患...     

SARS-CoV-2抗体阴性及抗体阳性患者血清炎症因子表达水平的研究

目的 探讨新型冠状病毒(SARS-CoV-2)抗体阴性及抗体阳性患者的血清炎症因子表达水平.方法 回顾性分析2020年1—2月华中科技大学同济医学院附属同济医院中法新城院区定点收治住院确诊的212例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者病例资料.按照COVID-19患者2周后是否产生SARS-CoV-2抗体分为抗体阴...     

冠心病与肺炎衣原体感染及C反应蛋白的关系研究

目的 探讨肺炎衣原体（Cpn）感染与冠心病（CHD）、冠脉狭窄程度及C反应蛋白（CRP）的关系。方法 选择冠状动脉造影（CAG）确诊的冠心病患者和健康者为研究对象,用ELISA检测样本Cpn特异性IgG及IgM抗体。应用乳胶凝集法检测CRP。结果 冠脉轻度狭窄组和重度狭窄组CpnIgG抗体阳性率均显著高于正常组,轻度狭窄组与重度狭窄组之间无显著性差异。3组CpnIgM抗体阳性率无显著性差异;稳定性心绞痛（SAP）组和急性冠脉综合征（ACS）组CpnIgG抗体阳性率均高于正常组,ACS组与SAP组之间差异无显著性。3组CpnIgM抗体阳性率无显著性差异;ACS组CRP阳性率显著高于正常组和SAP组,正常组和SAP组之间无显著差异性。CpnIgG抗体阳性组的CRP阳性率显著高于CpnIgG抗体阴性组。结论 Cpn感染所介导的炎症反应可能在冠心病的发生与发展中起一定作用,但因果关系尚待确定。     

SAA、 CRP在新型冠状病毒肺炎诊断中的价值

目的:探讨血清淀粉样蛋白A (SAA)、C反应蛋白(CRP)在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)诊断中的价值.方法:回顾性分析2020年1月～6月本院COVID-19患者的临床资料,包括基本人口学特征、实验室检查结果和影像学检查结果,并与甲流组、疑似组、健康组进行比较分析.结果:COVID-19组患者SAA和CRP明...     

抗原交叉反应对新型冠状病毒血清特异性抗体检测的影响

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 19,COVID-19)疫情发展迅速,早期诊断成为疫情防控的关键。2020年3月3日国家卫生健康委员会发布了最新版本的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》,新版诊疗方案在原有的核酸检测确诊标准上新增了血清新型冠状病毒(SARS-CoV-2)特异性IgM和IgG抗体作为病原学诊断标准之一。然而,SARS-CoV-2血清抗体检测可受其他亚型的冠状病毒影响,从而造成检测结果的假阳性。该文针对新型冠状病毒的生物学特性、抗体的产生及检测方法等方面进行讨论,为COVID-19的辅助诊断提供参考。     

接种新型冠状病毒灭活疫苗后的新型冠状病毒肺炎患者血抗体水平及病情分析

目的 探讨新型冠状病毒灭活疫苗(简称新冠疫苗)对接种后感染Delta变异株新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)人群是否具有保护作用.方法 观察2021年7月20日—8月27日在本院隔离病区住院的接种过新冠疫苗(接种1针或2针)的47例新冠肺炎成年患者的病例资料以及血新型冠状病毒免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)...     

肺炎支原体肺炎患者血WBC计数、C反应蛋白及内毒素水平的分析

目的 探讨肺炎支原体肺炎（MPP）患者血WBC计数、C反应蛋白（CRP）及内毒素水平与肺炎支原体的相关性.方法 将34例MPP患者按是否感染病毒分为未合并病毒感染组（n=22）及合并病毒感染组（n=12）,回顾性分析其首诊血WBC计数、CRP、内毒素及肺炎支原体抗体滴度.结果 合并病毒感染组与未合并病毒感染组患者血WBC计数分别为（5.3±1.3）×109/L、（6.3±1.5）×109/L,差异无统计学意义（P〉0.05）.未合并病毒感染组MPP患者血CRP、内毒素分别为（28.0±2.1） mg/L、（0.3±0.2）EU/mL;合并病毒感染组上述指标分别为（44.0±2.3） mg/L、（0.5±0.4）EU/mL.两组患者血CRP、内毒素水平的差异有统计学意义（P〈0.05）.合并病毒感染组患者肺炎支原体抗体滴度与血CRP显著正相关（r=0.90,P〈0.05）,而与血内毒素水平、WBC计数无显著相关性;未合并病毒感染组患者肺炎支原体抗体滴度与血CRP、内毒素水平、WBC计数均无显著相关性.结论 有无病毒感染对MPP患者的WBC计数无显著影响,而合并病毒感染会显著升高其血CRP、内毒素水平.     

新型冠状病毒肺炎患者早期外周血实验室检查结果分析

目的　分析新型冠状病毒肺炎（corona virus disease 2019,COVID-19）患者早期外周血实验室检查结果特征,为临床早期识别提供参考。方法　选取2020 年1 月11 日至2020 年2 月18 日所有在华中科技大学同济医学院附属同济医院发热门诊就诊且新型冠状病毒(SARS-CoV-2) 核酸检测阳性的626 例患者作为研究组,另选取同期就诊发热门诊且SARS-CoV-2 核酸检测连续两次或两次以上阴性的254 例疑似患者作为对照组,分析两组患者首次就诊发热门诊时血细胞检测、生化常规、炎症标志物等31 项血液学指标的特征。结果　较对照组相比,研究组白细胞(white blood cell,WBC)、淋巴细胞(lymphocyte, LYMPH)、血小板(platelet,PLT)、血清钙(serum calcium,Ca) 显著降低,超敏C 反应蛋白(hypersensitiveC-reactive protein,hsCRP) 显著升高, 差异具有统计学意义(U= 72 655,62 369.5,63 573,t=2.944,U=37 014.5, 均P<0.05),且在结果分布上差异亦具有统计学意义。研究组WBC 多正常或降低,WBC 正常者占比85.3%,降低者占比9.4%,LYMPH 降低者占比43.1%,PLT 降低者占比12.8%,Ca 降低者占比61.8%,hsCRP 高于10mg/L 者占比66.2%( χ ２=12.792,9.523,11.222,7.562 和36.316, 均P<0.01)。余26 项血液学指标(Cl,Na,K,HCO3,Urea,UA,Cr,TBA,CHE,ALB,ALT,ALP,LDH,TP,PCT,DBIL,GLB,IBIL,TBIL,γ-GGT,TCHOL,AST,Hb,RBC,NEUT,MON) 两组比较差异均无统计学意义( 均P>0.05)。结论　WBC,LYMPH,PLT,Ca 和hsCRP 在COVID-19 患者发病初期即存在显著改变,联合检测并观察以上指标特征,可为临床早期识别提供重要参考。     

小儿支原体肺炎超敏C反应蛋白的测定

目的:探讨血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平在儿童支原体肺炎的应用。方法:测定42例支原体肺炎患儿和30例健康儿童的血清Hs-CRP含量水平,并对支原体肺炎患儿治疗前后测定其支原体抗体水平。结果:支原体肺炎患儿急性期血清Hs-CRP明显高于对照组(P<0.01),且其出现时间明显比支原体抗体出现得早。结论:常规检测肺炎患儿应包括Hs-CRP和支原体抗体,尤其是当已出现Hs-CRP阳性而早期支原体抗体尚未出现时应动态观察,避免支原体肺炎的误诊及影响治疗和疗效。     

COVID-19患者5种标本的SARS-CoV-2核酸与血浆IgM抗体检测结果分析

目的 分析不同标本类型与检测次数对新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸检测结果的影响,评价SARS-CoV-2核酸与IgM抗体检测技术在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者诊断中的应用.方法 连续3次(每天1次)采集患者的痰、咽拭子、血液、唾液和晨尿标本,实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测SA...     

新型冠状病毒肺炎康复者恢复期血浆抗体效价观察

目的回顾性分析新冠肺炎康复者恢复期血浆IgG抗体效价,尽量减少因抗体水平太低,导致采集到的恢复期血浆不合格而浪费。方法使用化学发光技术重新测定23位重复捐献血浆者的49例血浆标本中IgG抗体效价。结果观察期内11位捐献血浆者的抗体效价不变,10位捐献血浆者抗体效价下降,2位捐献血浆者抗体效价上升。10例血浆抗体效价下降案例发生在14—44 d的检测间隔期中。结论康复者在出院后1个月内所捐献的血浆IgG抗体水平普遍较高,这为有效筛选供体,收集高效价水平的恢复期血浆提供了指导依据,同时也为观察抗体特征提供了有力的经验支持。     

肺炎支原体IgM与C-反应蛋白联合检测在支原体肺炎诊断与治疗中的应用

目的探讨肺炎支原体IgM(MP-IgM)、C-反应蛋白(CRP)同时测定在儿童支原体肺炎感染诊断和治疗中的价值。方法选择2008年6月至2010年9月740例诊断为支原体肺炎(MPP)住院患儿,同时测定MP-IgM与CRP含量,以125例健康体检儿童为对照组,测定CRP。结果 740例MP-IgM阳性患儿CRP平均含量为(26.3±3.51)mg/L,与对照组平均含量(5.43±1.12)mg/L,比较差异有统计学意义(P<0.01).结论联合检测血MP-IgM与CRP含量对支原体肺炎诊断与治疗有较高临床意义。