彭江云辨治骨关节炎经验总结

目的:总结彭江云教授治疗骨关节炎经验及心得。方法:通过对彭江云教授临床诊治骨关节炎病案总结,分析其在骨关节炎疾病治疗上遣方用药特点及常用中医证型。结果:彭江云教授论治骨关节炎疾病以辨证论治为基本原则。发作期辨明病邪性质及寒热虚实,主以祛邪通络止痛,治标为先;慢性期辨明气血阴阳亏虚,以调补脾胃、补益肝肾为主,尤重顾护卫气,善用附子、细辛等辛温类药物。认为先天禀赋不足、年老肝肾亏虚、劳逸过度等为骨关节炎发病内在基础,外感风寒湿热等邪气为其发病外在因素。早期防治,愈后调养,祛邪扶正,顾护卫气是其治疗总原则。结论:彭江云教授在风湿类疾病治疗上具有较高的学术水平和丰富的临床经验。对骨关节炎疾病的治疗,临床效果颇验,值得学习。     

彭江云治偻八法学术经验探撷

大偻,相当于西医“强直性脊柱炎”,是一种好发于中青年男性,以中轴关节受累为主,亦可累及外周关节的难治性脊柱关节病^[1]。本病以肌腱、韧带附着点炎症为特征病理改变,病情严重者可发生脊柱畸形和关节强直,造成残疾、生活自理能力丧失,给患者本人、家庭、社会带来巨大的负担。中医对大偻认识已经有2000余年,随着中医理论体系的发展及诊疗实践经验的积累,大偻中医诊疗体系构建不断完善,而医家们在此基础上也形成了独到的个人辨治经验。彭江云教授结合“阳虚邪凑”“三因致痹”“肾虚督亏”学说,主张“肝肾不足、督亏邪踞”为大偻基本病机,临证以“强督驱邪”为核心,从“温、通、补”立法,灵活运用温肾助阳、散寒通络法,祛风散寒、除湿通络法,益肾强督、清热除湿法,清上温下、引火归元法,益气养血、舒筋和络法,补益肝肾、强筋健骨法,益肾活血、祛瘀通络法,疏肝解郁、清热和胃法八法论治大偻,现将彭江云教授治疗经验介绍如下,以飨同道。     

李文瑞论强直性脊柱炎证治

李文瑞教授在长期临床工作中对内科疑难杂病,如强直性脊柱炎的治疗积累了丰富的临床经验。认为强直性脊柱炎的病因病机为虚、寒、瘀共同致病。因此,提出补虚、散寒、祛瘀为本病的治疗原则,并在临床运用中取得较好的效果。该治法对临床攻治强直性脊柱炎有一定的启迪。     

从“扶阳” 论治强直性脊柱炎

目的:探讨扶阳方法在强直性脊柱炎治疗中的应用,以期丰富强直性脊柱炎的治疗手段。方法:以扶阳理论为基础,结合彭江云教授应用扶阳法诊治强直性脊柱炎经验,参考各中医学者应用扶阳方法治疗强直性脊柱炎的研究报告,从扶阳治疗强直性脊柱炎的理论依据、扶阳治疗强直性脊柱炎的临床应用两个方面分析。结果:彭江云教授认为"肾亏督寒"为本病关键病机,治疗以补肾强督为主要原则。经分析各中医学者文献报道及结合彭江云教授多年临床发现,强直性脊柱炎患者寒证更为多见,即使急性发作期以湿热瘀等实证表现为主,待缓解后亦常表现为寒证,临床采用扶阳方法治疗强直性脊柱炎疗效显著。结论:扶阳理论指导强直性脊柱炎治疗具有参考价值,值得学习与应用。     

李凤珍主任医师治疗强直性脊柱炎经验

强直性脊柱炎归属于壮医发旺(风湿病)范畴,李凤珍主任医师认为本病缘于先天禀赋不足,外感邪毒而致病,是内外因素相互作用的结果,治疗应辨证论治,同时结合壮医外治疗法.通过整理李凤珍主任医师门诊医案,分析李凤珍主任医师治疗强直性脊柱炎的壮医理论及用药经验,为临床治疗该病提供参考.     

汪悦教授治疗强直性脊柱炎经验

介绍汪悦教授辨证治疗强直性脊柱炎的经验,汪老师认为本病病机的关键是以肾督两虚、寒湿阻络为主。本病病位在腰脊、筋骨,病理因素主要为寒湿与痰瘀,病理性质为本虚标实。肾督亏虚为本,寒湿、痰瘀为标,或以本虚为主,或以标实为急,临证时必须抓住其标实与本虚的主次。治疗则以温肾散寒,化湿通络为大法。辨证为主,结合辨病,提高疗效。以阳和汤为主方加减,温补营血之不足,解散阴凝之寒湿,使阴散阳回,寒消湿化。     

彭江云教授辨治系统性红斑狼疮经验

总结彭江云教授辨治系统性红斑狼疮经验。彭江云教授认为系统性红斑狼疮的核心病位在血脉,涉及多部位、多脏腑,病因责之阴虚毒热,临证治从五脏,救阴为要,并以分型辨治,八维立法为准则,获效颇佳。     

王莘智从脾胃论治强直性脊柱炎经验

王莘智教授继承阎小萍教授之思想,认为素体正气亏虚,机体经络运行不畅,加之风、寒、湿三气侵入人体,本虚标实合而为弊,并通过多年临床经验总结,提出现代大偻患者固本驱邪的治疗过程中不仅需要固先天肝肾之本,亦要健后天脾胃之本.文章从大偻的病因、病机、用药等方面,通过经典病案分析,简要介绍王莘智教授从脾胃论治强直性脊柱炎的经...     

胡荫奇辨治强直性脊柱炎经验

强直性脊柱炎是以中轴关节、肌腱韧带骨附着点炎症为主要症状的慢性、进行性炎性疾病。胡荫奇将本病分为湿热痹阻证、寒湿痹阻证、肝肾阴虚证、肾督阳虚证、瘀血痹阻证、痰瘀痹阻证6种证候类型,在辨证论治的同时根据不同病变部位选用具有针对性治疗作用的药物。临床用药平和,注重补益肝肾精血,不主张一味温补肾阳,讲求阴阳平调,疗效颇佳。     

彭江云分期辨治痛风性关节炎经验总结

痛风性关节炎是临床中常见的关节病变,中医药对于本病具有较好的疗效。彭江云教授认为本病多虚实夹杂,病情复杂,主张分期辨证论治,急性期多为湿热蕴结证,治以清热除湿、通络止痛为法;间歇期责于肝脾肾,当补益肝肾、健脾渗湿;慢性期应扶正与祛邪并重,以温扶阳气、祛瘀通络为主。临证时更灵活加减化裁,配合多种治疗手段,临床中收效颇丰。     

阎小萍治疗强直性脊柱炎经验

强直性脊柱炎（大偻）是一种主要侵犯中轴关节的全身性、慢性、炎性疾病.病变主要累及骶髂关节、脊柱和外周关节及心、肺、肾、眼、肌肉等器官组织.患者晚期常导致脊柱关节强直畸形,属风湿病疑难病.根据其临床表现,中医将其归属于“大偻”范畴.笔者在跟随阎老师学习中体会到,阎老师在诊治大偻时除常用补肾强督法、健脾和胃法、活血通络法等之外,非常重视循经辨证施治法,现总结介绍如下.     

阎小萍运用补肾强督、活血通络法辨治强直性脊柱炎(大偻)

阎小萍教授认为强直性脊柱炎的基本病机为肾虚督寒、瘀血阻络,并提出以补肾强督、活血通络为主,辅以祛风散寒、除湿通络的治疗方法,临床疗效显著.通过论述阎小萍教授治疗大偻的遣方用药特点,反映出阎教授临证用药独具匠心,其诊治风湿病的临床经验及学术思想是中医药治疗痹病优势的体现.     

强直性脊柱炎的中医溯源考析

探讨强直性脊柱炎的历史源流、病因病机及治疗,该病中医命名由痹证→历节→竹节风→尪痹→大偻、偻痹,病因为内外相互作用,病性属本虚标实.治疗多以益肾强督为主,辅以祛痰化瘀等法.从中医病名的规范化说明现代中医在与西医相结合的同时,不断完善自身理论体系,以促进中医的现代化发展.     

补肾强督法治疗强直性脊柱炎的理论探析

本文从强直性脊柱炎的临床症状特点、中医基础理论及临床治疗等方面论述了补肾强督法强直性脊柱炎的理论依据及治疗思路。     

强直性脊柱炎的中西医护理常规

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）,中医学称之为＂大偻＂,是一种累及脊柱（脊柱骨突、脊柱旁软组织）、骶髂关节和外周关节的系统性炎性疾病,可有腰背痛、僵硬、活动受限、外周关节炎、肌腱端病、眼炎等临床表现[1]。据报道,我国AS的患病率约为0.26%～0.3%[2-3]。由于本病的发生机制尚未完全明了,临床诊治存在诸多困惑,     

冯兴华辨治强直性脊柱炎经验集要

介绍冯兴华教授辨证治疗强直性脊柱炎的经验,冯教授认为本虚标实为本病的病机特点,提出了"肾精亏虚为本,风、寒、湿、热、痰、瘀为标,血瘀络阻为其主要病理机制"的观点,强调分期辨证治疗,活动期当以祛邪为主,兼以扶正活血;稳定期当以扶正为主,兼以祛邪通络。     

强直性脊柱炎辨治体会

强直性脊柱炎是脊椎的慢性炎症性病变,主要侵及骶骼关节、脊柱及近躯干的大关节,导致纤维性、骨性强直和畸形.     

强直性脊柱炎的中医辨治

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）是一种主要侵犯中轴关节,以骶髂关节炎和脊柱强直为主要特点的风湿性疾病。近年研究显示AS患者出现疼痛和致残的比率与类风湿关节炎（RA）相似,但是与RA不同的独立病种障;我国患病率为0．26％,约有400万患者,主要累及脑力和体力处于最佳状态的30岁左右的青年人。     

彭江云辨治类风湿关节炎经验

彭江云教授认为类风湿关节炎的基本病机为阳虚邪凑,其治疗特点可概括为三因并治、祛邪为先,营卫同调、气血并补,活血通络、补益肝肾,顾护胃气、善用温药。彭教授将类风湿性关节炎分为风寒湿痹、风湿热痹、痰瘀痹阻、肾虚寒凝、肝肾阴虚、气血亏虚六型,辨证论治,疗效较好。     

黄仰模辨治强直性脊柱炎经验

强直性脊柱炎 (ＡＳ)是一种发病机理不明 ,与感染、遗传、自身免疫功能障碍有关的 ,主要侵犯骶髂关节、脊柱和髋关节的全身结缔组织疾病 ,又称血清反应阴性关节炎 ,属于祖国医学痹症范畴。广州中医药大学黄仰模教授辨证治疗强直性脊柱炎有较丰富的经验 ,现介绍如下。1　病因病机黄师认为本病以中轴关节慢性炎症为主 ,病变部位主要在脊柱、腰尻 ,二者皆属肾与督脉。“腰为肾之府”、“督之为病 ,脊强而厥”。肾为五脏之根本 ,寄元阴元阳 ,督脉靠肾阳温煦 ,肾阴滋养 ,故先天禀赋不足 ,或后天失养 ,导致肾督亏虚 ,筋脉失濡 ,卫阳空疏 ,风寒湿热…