新型冠状病毒肺炎患者外周血淋巴细胞亚群的分析研究

目的　研究新型冠状病毒肺炎患者的淋巴细胞亚群的变化。方法　选取2020年2月于重庆三峡中心医院就诊的轻型冠状病毒肺炎患者（轻型组）35例、重型冠状病毒肺炎患者（重型组）11例,以健康体检者（NC组）20例为对照组,通过流式细胞检测三组淋巴细胞总数、T淋巴细胞（CD4+T,CD8+T,CD4+/CD8+）、B淋巴细胞数及NK细胞数量的变化。结果　两组患者的淋巴细胞总数、T淋巴细胞数（比例）、CD4+T细胞数（比例）、CD8+T细胞数（比例）、B淋巴细胞数（比例）、NK细胞数（比例）的差异均有统计学意义（t=-0.774~0.121,P<0.05）,且重症组比轻症组降低的更为显著,差异具有统计学意义（t=-0.852~1.208,均P<0.05）;两组患者的CD8+T细胞数和CD4+/CD8+较对照组有所升高（t=-0.142~0.256,P<0.05）,但轻症组与重症组组间差异不明显,差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者B淋巴细胞数及B淋巴细胞比例较对照组显著升高（t=0.065,-0.352,P<0.05）,且重症组明显高于轻症组（t=-0.744,-0.114,P<0.05）,差异均有统计学意义;NK细胞比例在重症组可见明显升高（t=0.011,P<0.05）,而在轻症组和对照组差异则无统计学意义（t=0.059~0.201,P>0.05）。结论　新型冠状病毒肺炎患者存在免疫功能紊乱,患者机体细胞免疫水平降低,重症患者可见免疫监视水平升高。     

56℃ 30 min灭活对新型冠状病毒抗体和生化免疫检测结果的影响

目的探讨血清经56℃30 min灭活对新型冠状病毒(SARS-CoV-2)IgM抗体和生化免疫检测项目结果的影响。方法用密闭的真空采血管采集54例新型冠状病毒感染者或疑似感染者血液标本,离心后分别在56℃30 min灭活处理前后检测新型冠状病毒IgM抗体、术前八项(HCV-Ab、HIV-Ab、TP-Ab和乙肝五项)和常规生化检测,比较未灭活处理和灭活处理后各项指标的差异。结果含20例新型冠状病毒肺炎确诊病例的54例血清标本灭活前后的新型冠状病毒IgM抗体结果完全一致性达94.4%。术前八项灭活前后结果差异无统计学意义(P>0.05)。ALT、ALP、GGT、CK、CK-MB、LDH、Mb等不耐热酶类项目水平灭活前后差异有统计学意义(P<0.05),其余常规生化检测项目血清灭活前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论除ALT、ALP、GGT、CK、CK-MB、LDH、Mb等不耐热酶类项目检测外,56℃30 min病毒血清灭活法可用于新型冠状病毒感染者或疑似感染者血液标本的新型冠状病毒IgM抗体、免疫感染类抗原抗体检测和多数生化常规项目检测的前处理。     

黄石地区儿童EB病毒合并肺炎支原体肺炎的检验特征性分析

目的探讨黄石地区儿童EB病毒(EBV)感染合并肺炎支原体肺炎(MPP)感染检验指标变化,以期关注两者相关性。方法回顾性分析2010年4月至2015年3月53例EBV感染合并MPP受试儿童作为研究组,以同时期53例EBV感染未合并MPP儿童作为对照组,观察实验室指标白细胞(WBC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、中性粒细胞(NEUT)、白细胞介素-1(IL-1)水平,比较异常率,观察T淋巴细胞指标CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+情况。结果研究组在ALT、CK-MB、IL-1、AST、LDH、WBC、NEUT上均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组粒细胞、ALT、CK-MB、IL-1、AST、LDH、WBC异常率分别为73.58%、30.19%、16.98%、20.75%、20.75%、18.87%、32.07%,研究组相对应分别为33.96%、52.83%、52.83%、52.83%、60.38%、56.6%、58.49%,差异有统计学意义(P0.05);研究组在CD8~+上显著高于对照组,而在CD4~+、CD4~+/CD8~+上显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论EBV感染合并MPP儿童在血指标上能反映病情变化情况,可为临床诊治提供一定参考价值。     

T淋巴细胞和B淋巴细胞联合心肌酶在EV71型手足口病患儿不同病情变化中的应用研究

目的探讨T淋巴细胞和B淋巴细胞联合心肌酶在EV71型手足口病患儿不同病情变化中的应用。方法收集2016年1月至2017年5月该院收治的80例EV71型手足口病患儿,按病情程度分为普通组48例和重症组32例,同期选择80例健康体检儿童作为对照组。采集各组静脉血,离心分离血清进行检测。对比三组外周血T淋巴细胞亚群指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)水平,B淋巴细胞指标(B、CD19~+、CD20~+)水平,心肌酶指标肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和谷草转氨酶(AST)水平。结果普通组、重症组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平均明显低于对照组,重症组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平均明显低于普通组,差异均有统计学意义(P0.05);普通组、重症组B、CD19~+、CD20~+水平均明显高于对照组,重症组B、CD19~+、CD20~+水平均明显高于普通组,差异均有统计意义(P0.05);普通组、重症组CK、CK-MB、AST、LDH水平均明显高于对照组,重症组CK、CK-MB、AST、LDH水平均明显高于普通组,差异均有统计意义(P0.05)。结论 T淋巴细胞和B淋巴细胞联合心肌酶检测有助于判断EV71型手足口病患儿病情程度,可为治疗效果及预后提供依据,通过对心肌酶谱的检测可观察患儿的心肌损害情况,可减少心肌并发症。     

道孚县新型冠状病毒肺炎患者口咽和粪便标本核酸检测结果分析

目的分析新型冠状病毒肺炎确诊患者住院和出院后集中隔离期间新型冠状病毒核酸检测结果。方法收集2020年2月四川省道孚县67例新型冠状病毒肺炎确诊病例核酸检测结果,统计分析一般资料、粪便标本核酸检测情况等。结果轻型、普通型病例组间性别差异无统计学意义(P=0.652),年龄分布有统计学意义(P=0.001);入院后口咽拭子核酸转阴平均天数为(7.4±6.2) d,轻型、普通型两组间差异无统计学意义(P=0.881)。16例患者出院后2周内粪便标本核酸检测呈阳性,阳性率为23.9%(16/67)。结论新型冠状病毒肺炎患者出院后2周内有部分患者粪便中能检出新型冠状病毒核酸,疾病防控部门应重视出院患者排泄物的消杀。     

新型冠状病毒肺炎心肌酶学改变及其临床意义的研究

目的 分析COVID-19患者心肌酶学改变及其临床意义.方法 收集100例COVID-19患者的临床资料及心肌酶学结果,分析死亡组及存活组出现心肌酶升高的比例及差异.结果 部分患者出现了心肌酶学异常,CK升高34例(34％),CK-MB升高34例,LDH升高40例,AST升高27例,其中LDH在存活组中有32例升高,死亡组中有8例升高,其升高的比例死亡组高于存活组,差异具有显著的统计学意义.结论 新型冠状病毒肺炎患者存在心肌损伤,尽早识别有助于提高治愈率.     

76例COVID-19患者出院2周内心理状况调查分析

目的 探讨2020年1月29日至3月7日间76例新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎患者出院2周内心理状况,以研究新冠肺炎对患者心理状况的影响.方法 选取治疗出院的76例新冠肺炎确诊患者作为研究组,同时选取同期收治的新冠肺炎疑似患者,最终排除新冠肺炎好转出院的76例患者作为对照组.均给予相应的2周内随访干预,使用症状自评量表(SCL-90量表)评估患者的生活质量,使用焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)评估患者的心理状态,观察患者焦虑抑郁状况.结果 研究组患者的SCL-90评分明显高于对照组(P＜0.05);两组患者干预前SAS焦虑、SDS抑郁情况均无差异(P＞0.05),干预后SAS焦虑、SDS抑郁情况均显著下降(P＜0.05),且研究组干预后SAS焦虑、SDS抑郁情况均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新冠肺炎患者及排除新冠肺炎患者出院2周内心理状况仍然较差,尤其是新冠肺炎患者,其心理上仍然存在诸多问题,在治疗和恢复过程中,对患者采取相应的心理干预,可以维护患者的心理健康,促进疾病康复.     

134例新型冠状病毒肺炎患者的细菌检测结果分析

目的分析新型冠状病毒肺炎合并疑似细菌感染的临床特征与菌群组成情况。方法共计纳入134例来自武汉火神山医院的新型冠状病毒肺炎患者,用传统细菌培养法和恒温扩增芯片法检测患者的细菌感染情况,对细菌检测阳性组和细菌检测阴性组进行临床基本资料的回顾性分析,对细菌检测阳性组患者的菌群组成情况进行统计。结果 134例新型冠状病毒肺炎患者中,细菌检测阳性20例,阴性114例。细菌检测阳性组的危重症患者比例和接受机械通气治疗的比例略高于阴性组,且平均住院天数较长,但差异无统计学意义(P0.05);细菌检测阳性组患者入住ICU的比例及死亡率均高于阴性组患者,差异有统计学意义(P0.05)。20例细菌检测阳性患者中有16例患者为单菌阳性,以耐甲氧西林葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌常见;4例患者为2种细菌阳性,以肺炎克雷伯菌合并鲍曼不动杆菌常见。结论新型冠状病毒肺炎患者中疑似细菌感染者的死亡率远高于非细菌感染者,前三位检出菌群为肺炎克雷伯菌、耐甲氧西林葡萄球菌、流感嗜血杆菌。持续监测细菌检出率及菌群分布变化对指导抗菌药物的使用具有重要意义。     

外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值在重症COVID-19中的应用价值

目的探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)中的应用价值。方法回顾性分析该院收治的55例COVID-19患者的临床资料。根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》的临床分型标准,将重型和危重型患者纳入重症组(35例),轻型和普通型患者纳入非重症组(20例)。比较重症组和非重症组患者的临床基线资料、血常规[血小板计数(PLT)、淋巴细胞计数(LYM)、白细胞计数(WBC)]、NLR、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、T淋巴细胞亚群(CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)。分析NLR对重症COVID-19的预测价值。结果与非重症组比较,重症组年龄较大,糖尿病患病率较高,传染期天数较长,差异均有统计学意义(P<0.05)。重症组WBC、NLR、PLT、IL-6、CRP、CD4⁺/CD8⁺水平均高于非重症组,CD8⁺水平低于非重症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。NLR预测重症COVID-19的效能最高,其曲线下面积为0.798,灵敏度为64.5%,特异度为90.9%。结论NLR在重症COVID-19的早期诊断中有一定价值。     

SARS-CoV-2抗体阴性及抗体阳性患者血清炎症因子表达水平的研究

目的探讨新型冠状病毒(SARS-CoV-2)抗体阴性及抗体阳性患者的血清炎症因子表达水平。方法回顾性分析2020年1—2月华中科技大学同济医学院附属同济医院中法新城院区定点收治住院确诊的212例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者病例资料。按照COVID-19患者2周后是否产生SARS-CoV-2抗体分为抗体阴性组44例及抗体阳性组168例。收集患者的临床资料,采集患者静脉血,检测其血液中SARS-CoV-2 IgM抗体、SARS-CoV-2 IgG抗体、全血细胞计数、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、细胞因子、D-二聚体及纤维蛋白原(FIB),并对两组血清炎症因子表达水平进行分析比较。结果抗体阳性组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、单核细胞计数(MONO)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、白细胞介素(IL)-2R、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与抗体阴性组比较,差异均无统计学意义(P0.05),而SARS-CoV-2抗体阳性组患者hs-CRP、LDH、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10、D-二聚体及FIB高于抗体阴性组,淋巴细胞计数(LYMPH)、红细胞比容(Hct)、血红蛋白浓度(HGB)低于抗体阴性组,差异有统计学意义(P0.05)。结论抗体阴性患者相对于抗体阳性患者病程短且体内炎性反应较轻,该研究为COVID-19临床治疗及疫苗研发提供一些参考依据。     

新型冠状病毒肺炎患者和援鄂医护人员睡眠状况调查及睡眠障碍干预研究

目的:研究新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)和援鄂医护人员睡眠状况及干预效果。方法:选择新冠肺炎患者71例为患者组,援鄂医护人员102人为医护组,未参加抗疫的医护人员80人为对照组。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)调查3组睡眠质量情况并提出干预措施。结果:患者组、医护组睡眠障碍(PSQI 7)和严重睡眠障碍(PSQI 10)比例高于对照组(P 0.05或P 0.01);患者组、医护组与对照组比较在睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、催眠药物、日间功能障碍因子分及总分比较差异有统计学意义(P 0.05或P 0.01);患者组中重型比普通型7项因子分和总分比较差异有统计学意义(P 0.05或P 0.01);患者组、医护组在睡眠质量、入睡时间、催眠药物因子分及总分方面,女性显著高于男性(P 0.05或P 0.01)。结论:新冠肺炎患者和援鄂医护人员均存在睡眠质量问题,采取心理和睡眠健康干预有利于睡眠质量的改善。     

小儿难治性支原体肺炎免疫指标检测及临床指导价值

目的探讨小儿难治性支原体肺炎免疫指标检测及临床指导价值。方法采用回顾性分析方法,选取该院2015年8月至2018年8月的200例支原体肺炎患儿临床资料,以98例难治性支原体肺炎患儿作为难治组;102例普通支原体肺炎患儿作为普通组;另选取同期来本院体检的100例健康体检儿童作为对照组。比较3组研究对象细胞免疫指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD19~+)与体液免疫指标(IgA、IgM、IgG)检测水平。结果治疗前,难治组IgA、IgM、IgG水平均高于对照组和普通组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,难治组和对照组IgA、IgM、IgG水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);难治组IgA、IgM、IgG水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);而普通组IgA、IgM、IgG水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗前,难治组CD3~+、CD4~+、CD8~+水平均低于对照组和普通组,差异均有统计学意义(P0.05);普通组CD3~+、CD4~+水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,难治组和对照组CD3~+、CD4~+水平均高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);难治组CD3~+、CD4~+水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);普通组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD19~+水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论小儿难治性支原体肺炎免疫指标检测可为临床诊断、治疗提供参考依据。     

武汉地区新型冠状病毒轻、重症感染检验结果危险因素分析

目的探讨武汉地区新型冠状病毒重症感染的危险因素。方法收集武汉雷神山医院就诊的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)轻症(轻症组,42例)、重症(重症组,35例)感染者的27项检验结果,对两组资料进行χ2检验、秩和检验及非条件Logistic回归分析。结果其中17项检验指标在轻症组和重症组的差异有统计学意义(P<0.05),低密度脂蛋白(LDL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、钾离子(K⁺)、B型尿钠肽(BNP)为重症的独立危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,LDL、AST、K⁺、BNP 4项指标的联合诊断具有最高的灵敏度,AST、K⁺、BNP及LDL、AST、K⁺检测组合具有最高的特异度。结论LDL、AST、K、BNP为重症的独立危险因素,监测重症患者的心功能和LDL对预防患者死亡至关重要。     

益气解毒方治疗新型冠状病毒肺炎的临床研究

目的：探讨益气解毒方治疗新型冠状病毒肺炎的临床疗效。方法：选取医院2022年1～9月收治的60例新冠肺炎患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组,各30例。治疗组给予益气解毒方治疗,对照组给予西医对症治疗。观察两组新型冠状病毒核酸QRF1ab基因及N基因Ct值变化情况、平均住院天数、平均住院费用、中医证候积分、治疗总有效率及不良反应发生情况。结果：治疗后,两组新型冠状病毒核酸QRF1ab基因及N基因Ct值均显著提高,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组相比,治疗组平均住院天数明显减少,平均住院费用明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组中医证候积分均低于治疗前,且治疗组更低,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）;治疗组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：益气解毒方治疗新型冠状病毒肺炎疗效显著,可提升新型冠状病毒核酸QRF1ab基因及N基因Ct值,缩短治疗周期,减少住院费用,改善临床症状,不良反应发生率低。     

新型冠状病毒肺炎常见实验室指标与病情严重程度相关性的回顾性分析

目的 分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)常见实验室指标与病情严重程度的相关关系.方法 选择2020年1-2月在该院住院治疗的30例COVID-19患者,分为轻型组(14例,轻型和普通型)、重型组(16例,重型和危重型),同期收住院非COVID-19患者为普通肺炎组(48例).分别检测各组天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、清蛋白(Alb)、总胆红素(TBiL)、结合胆红素(DBiL)、血尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、中性粒细胞百分比(NEU％)、淋巴细胞计数(LYMPH)、淋巴细胞百分比(LYMPH％)、单核细胞计数(MON)、单核细胞百分比(MON％)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT).采用SPSS22.0统计分析所有数据.结果 重型组患者LDH、NEU、NEU％、CRP水平均高于轻型组、普通肺炎组(P<0.05),而Alb、LYMPH、LYMPH％、MON％均低于轻型组、普通肺炎组(P<0.05);与轻型组比较,普通肺炎组、重型组PCT水平均升高(P<0.05),但普通肺炎组与重型组之间比较,差异无统计意义(P>0.05);重型组患者随着病情加重WBC增加,MON逐渐减少,但与普通肺炎组、轻型组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 COVID-19患者轻型组与重型组常见实验室检测指标间存在明显差异,联合检测LDH、Alb、WBC、NEU％、LYMPH％、MON％、CRP、PCT等指标,对评估病情进展及严重程度有一定临床意义.     

新型心肌损伤标志物与传统心肌酶对诊断早期急性心肌梗死的敏感度和特异度评价

目的探讨新型心肌损伤标志物与传统心肌酶对诊断早期急性心肌梗死(AMI)的敏感度及特异度评价。方法选取2013年1月至2015年6月该院有AMI发病指征的疑似210例患者作为研究组,并选择同时间段有胸痛指征疑似AMI但确诊为非AMI的210例患者作为对照组。初诊患者均检测新型心肌损伤标志物心肌钙蛋白(cTnI)、心型脂肪酸结合蛋白(HFABP)、肌红蛋白(MYO)和传统心肌酶谱肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH),在发病后3h,3~6h,以3h间隔抽取静脉血离心血清。比较两组检测结果。结果研究组0~3h、3~6h的H-FABP、cTnI和MYO水平显著高于对照组,并且逐渐升高,升高幅度明显大于传统心肌酶指标,差异具有统计学意义(P0.05);3~6h的CK-MB、LDH显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);H-FABP、cTnI、MYO敏感度和特异度均相对高于传统心肌酶指标,差异具有统计学意义(P0.05),其中H-FABP在3~6h的特异度和敏感度均最高。结论传统心肌酶用于排除AMI疑似患者,缺乏敏感度和特异度,可采用连续监测法代替判断AMI。新型心肌损伤标志物用于诊断早期急性心肌梗死,敏感度及特异度均优于传统心肌酶法,值得推广应用。     

SAA、 CRP在新型冠状病毒肺炎诊断中的价值

目的:探讨血清淀粉样蛋白A (SAA)、C反应蛋白(CRP)在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)诊断中的价值.方法:回顾性分析2020年1月～6月本院COVID-19患者的临床资料,包括基本人口学特征、实验室检查结果和影像学检查结果,并与甲流组、疑似组、健康组进行比较分析.结果:COVID-19组患者SAA和CRP明...     

新冠肺炎患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及意义

目的探讨外周血T淋巴细胞亚群在新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者中的变化及意义。 方法回顾性分析2020年1月23日至3月10日武汉大学人民医院收治的507例COVID-19患者外周血淋巴细胞亚群变化。其中,普通型249例,重型217例及危重型41例。 结果507例COVID-19患者中,普通型、重型及危重型患者外周血CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺ T细胞数均存在差异,随着疾病程度加重,均呈下降趋势;与普通型相比,重型、危重型的CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺ T细胞数显著降低,差异有统计学意义（P均＜0.05）,且危重型患者上述T淋巴细数目较重型下降更显著,差异有统计学意义（P＜0.05）;此外,341例COVID-19患者中,死亡病例组CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺ T淋巴细胞数目较治愈组显著降低,差异有统计学意义（P均＜0.01）。 结论重型、危重型COVID-19患者细胞免疫功能损伤更显著,外周血T淋巴细胞亚群变化与COVID-19疾病分型及预后显著相关,有助于评估疾病严重程度及判断预后。     

支气管哮喘患儿血清心肌酶及免疫功能水平检测及临床价值分析

目的探讨支气管哮喘患儿血清心肌酶水平及免疫功能指标水平变化,分析其水平检测的临床价值。方法将100例支气管哮喘患儿纳入研究,分为急性发作组和缓解组,每组50例;选取同期健康儿童50例作为对照组。比较3组的血清心肌酶[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)]及T淋巴细胞亚群(CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+)水平,并分析其与病情的相关性。结果支气管哮喘患儿发作期及缓解期的AST、LDH、CK、CK-MB、CD_4~+和CD_4~+/CD_8~+水平均明显高于对照组,且急性发作组水平明显高于缓解组,差异有统计学意义(P0.05);急性发作组及缓解组的CD_8~+水平明显低于对照组,且急性发作组水平明显低于缓解组,差异有统计学意义(P0.05)。支气管哮喘病情的严重程度与AST、LDH、CK、CK-MB、CD_4~+和CD_4~+/CD_8~+水平呈明显的正相关(P0.05),与CD_8~+水平呈明显的负相关(P0.05)。结论支气管哮喘患儿存在不同程度的心肌损伤及免疫功能异常,且随着病情的加重,患儿的心肌酶水平及免疫功能指标水平异常愈显著。     

SAA联合CRP、血常规检测在新型冠状病毒肺炎中的诊断价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)联合血常规、C反应蛋白(CRP)检测在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)诊断中的价值。方法选取襄阳市中心医院30例COVID-19住院患者(COVID-19组),以33名体检健康者作为对照组,收集并分析所有研究对象的血常规、CRP、SAA检测数据以及临床资料。结果与对照组比较,COVID-19组体温、中性粒细胞百分比(NEUT%)、CRP、SAA显著升高,淋巴细胞百分比(LYMPH%)显著降低(P0.01),但白细胞(WBC)计数差异无统计学意义(P0.05)。COVID-19组5个血液学指标中SAA的阳性率最高(93.3%)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,SAA诊断COVID-19的曲线下面积(AUC)为0.994,最佳临界值为6.43 mg/L,敏感性和特异性分别为100%和91.9%。不同电子计算机断层扫描(CT)分期患者比较,SAA的差异有统计学意义(P0.01),SAA判断CT分期的AUC为0.851,敏感性和特异性分别为82.4%和76.9%。结论血液学指标,尤其是SAA,可快速、准确地辅助诊断COVID-19,为临床及时诊治提供参考。