肌内效贴对肩周炎患者肩胛骨动力障碍的影响

目的:研究肌内效贴对肩周炎患者肩胛骨动力障碍的影响。方法:选取40例存在肩胛骨动力障碍(Yes型)的肩周炎患者,按患者病案号随机分为实验组和对照组,采用视诊基础上三步触诊法评定Kibler分型,两组均采用常规治疗,实验组在此基础上使用肌内效贴,对照组使用安慰贴,评定两组治疗后Yes or No分型及其具体Kibler分型。结果:两组治疗后肩胛骨动力障碍发生率实验组明显低于对照组,两组治疗前Kibler分型无明显差异(P0.05),治疗后Kibler分型有明显差异(P0.05)。结论:肌内效贴能纠正肩胛骨动力障碍。     

综合康复联合悬吊训练治疗冻结肩的疗效观察

目的:观察常规综合康复联合悬吊训练(SET)治疗对于冻结肩患者肩关节功能恢复的影响。方法:选取55例病程>6周且2周内自感肩关节功能恢复受限的冻结肩患者，随机分为2组，对照组28例，观察组27例，最终2组分别有2例和1例脱落，故2组均为26例。对照组接受常规综合康复治疗，观察组在常规治疗的基础上进行SET治疗，通过肩关节功能评价量表(SJFA)、Constant-Murley肩关节功能评价量表(CMS)、视觉模拟评分(VAS)评估肩关节功能的改善情况。结果:治疗4周后，2组患者的SJFA、CMS评分均升高(均P<0.05),VAS评分降低(均P<0.05);观察组患者SJFA、CMS评分高于对照组(均P<0.05),VAS评分无统计学差异。结论:常规综合康复联合SET技术治疗冻结肩患者，可以有效改善肩关节功能，提高患者日常生活能力。     

肩胛骨动力障碍在肩颈痛中发生情况调查

目的:比较肩胛骨动力障碍(scapular dyskinesis,SD)在肩颈痛患者和正常人中的发生率及其Kibler分型的分布。方法:研究对象共306例,年龄在20—60岁之间,分为102例肩痛组、102例颈痛组及102例正常对照组,采用3位临床医生在视诊的基础上进行触诊,判断两侧肩胛骨在静息位、前屈位、外展位、肩胛位时SD的发生率和Kibler分型。结果:肩颈痛两组中的SD发生率明显高于对照组。在肩颈痛两组中,SD及其Kibler分型有明显差异(P0.05),且不同检查体位之间亦有差异(P0.05)。结论:肩痛组和颈痛组SD发生率在静息位分别为81.37%和52.94%,在前屈位、外展位、肩胛位相似近40%,均以Ⅲ型多见。     

肌内效贴联合肩胛骨强化训练对早期脑卒中后肩痛 的疗效观察

目的:研究肌内效贴联合肩胛骨强化训练对早期脑卒中后肩痛患者的治疗效果。方法:将60例早期脑卒中后肩痛患者随机分为对照组和实验组各30例;对照组给予常规治疗和肩胛骨强化训练,实验组在常规治疗和肩胛骨强化训练的基础上给予肌内效贴治疗,均治疗4周。治疗前后分别选用视觉模拟评分法(VAS)和肩关节疼痛积分法评定2组肩痛情况,简化上肢Fugl-Meyer运动功能评分表(FIM)评定2组上肢功能,改良Barthel指数评定量表(MBI)评价2组日常生活能力,并且进行组间比较。结果:治疗4周后,2组患者在VAS评分、肩关节疼痛积分、上肢FIM评分、MBI评分较治疗前均有明显改善(P<0.05),实验组较对照组明显改善(P<0.05)。结论:与肩胛骨强化训练比较,肌内效贴联合肩胛骨强化训练能更有效缓解早期脑卒中患者肩关节疼痛,提高患者上肢运动功能和日常生活能力。     

综合康复治疗对肩周炎的临床疗效观察

目的探讨综合康复治疗对肩周炎的临床疗效。方法选择某院2018年1月至2019年1月收治的70例肩周炎患者为观察对象,通过随机数表法将患者分为对照组和观察组,各35例,对照组患者行常规神经阻滞治疗,观察组则在对照组基础上行综合康复治疗,比较两组患者采用不同方式治疗后的效果。结果观察组患者治疗总有效率为94.3%,对照组治疗总有效率74.3%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组Constant-Murley肩关节功能评分明显高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论对肩周炎患者在临床治疗中采用综合康复疗法,有助于改善患者肩关节功能,提高临床治疗效果。     

胸锁关节松动术治疗肱骨近端骨折术后患者 肩关节功能障碍的效果

目的:探讨在常规治疗方案的基础上配合胸锁关节松动术对肱骨近端骨折术后肩关节功能障碍的康复疗效。方法:将40例肱骨近端骨折患者按随机数字表法分为2组,各20例。对照组采用常规治疗方案:盂肱关节松动术、超声波治疗、中药熏蒸、干扰电疗法,观察组在此基础上加入胸锁关节松动术。治疗前及治疗4周和8周后均采用Constant-Murley肩关节功能评分量表(Constant-Murley shoulder joint f unction assessment scale,CMS)、目测类比评分法(v isual analogue score,VA S)及肩关节活动范围对患者的肩关节功能进行评定。结果:治疗4周及8周后,两组CMS总分评定显著高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周后,观察组在日常活动(12.95±2.80)及关节活动范围(17.40±3.32)评分较对照组有显著差异,差异有统计学意义(P0.05)。治疗8周后,观察组除疼痛评分外,在日常活动(14.70±3.79)、关节活动范围(22.10±4.38)及力量测试(15.30±2.94)评分较对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗8周后,两组在肩关节活动度及VAS评分上较治疗前均有显著提高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周后,两组肩关节前屈(108.20°±26.28°)、外展(78.35°±19.49°)及VA S评分(3.55±0.14)相比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,观察组肩关节前屈(127.75°±25.30°)、外展(95.50°±16.93°)及VAS评分(2.05±0.15)明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在常规治疗方案的基础上加用胸锁关节松动术可有效扩大肩关节活动范围,改善肩关节运动功能。     

加味阳和汤治疗冻结肩阳虚寒凝证临床疗效观察

目的:观察加味阳和汤治疗冻结肩阳虚寒凝证的疗效。方法:将符合标准的冻结肩阳虚寒凝证患者60例,随机分成治疗组与对照组,每组各30例。2组均在给予相同的常规治疗的基础上,实验组给予口服加味阳和汤(1剂/d,分早晚两次服用,连续服用21d)。分别观察治疗组、对照组受试对象在治疗前后肩关节疼痛、活动受限等症状的缓解程度,采用Constant-Murley肩关节功能评分对比。结果:2组患者治疗前后肩关节功能评分比较有显著统计学差异(P<0.05),治疗前比较无显著差异(P>0.05),治疗后治疗组比对照组显著改善(P<0.05)。结论:加味阳和汤对于治疗冻结肩阳虚寒凝证效果良好,能显著提高Constant-Murley肩关节评分,对于冻结肩阳虚寒凝证的治疗有效。     

本体感觉训练对肩袖损伤术后关节功能恢复的疗效观察

目的:探讨本体感觉训练对肩袖损伤术后肩关节功能恢复的临床疗效。方法:将50例肩袖损伤关节镜术后患者按随机分组法分为本体感觉训练组(观察组)和常规治疗组(对照组)各25例。2组患者均采用常规康复训练,观察组在此基础上增加本体感觉训练。2组患者于治疗前、治疗4及8周采用Constant-Murley肩关节功能(CMS)评分评定肩关节功能,采用功能独立性测量(FIM)中的"自理能力"评估其独立能力。结果:治疗8周后,2组患者FIM评分均较治疗前明显提高(P0.05),且观察组更高于对照组(P0.05)。治疗4及8周后,2组患者CMS总分及各分项目评分均较治疗前呈逐渐上升趋势(均P0.05);治疗4周后,2组CMS评分中疼痛、外展和肌力比较无显著性差异,日常活动功能、关节活动范围(前屈、外旋、内旋)及CMS总分比较均有显著性差异(均P0.05);治疗8周后,观察组CMS总分及各分项目评分均明显高于对照组(均P0.05)。结论:本体感觉训练结合常规康复训练对肩关节镜术后患者肩关节功能的恢复效果优于常规治疗,可有效改善肩关节功能,值得临床推广。     

小脑顶核电刺激联合常规疗法治疗脑卒中后睡眠障碍的观察

目的:观察脑顶核电刺激联合常规疗法治疗脑卒中后睡眠障碍的有效性和安全性。方法:选取2017年1月～2018年1月于我院治疗的62例脑卒中后睡眠障碍患者,按照随机数表法分为对照组和实验组,每组31例。对照组予常规治疗,实验组在常规治疗的基础上予小脑顶核电刺激治疗,对比两组治疗总有效率、WHOQOL-BREF、NIHSS、PSQI评分及不良反应。结果:实验组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后两组生存质量评分高于治疗前(P0.05),且实验组明显高于对照组(P0.05);治疗后两组卒中量表评分低于治疗前(P0.05),且实验组明显低于对照组(P0.05);治疗后两组匹兹堡睡眠评分低于治疗前(P0.05),且实验组明显低于对照组(P0.05)。本研究均未出现明显不良反应。结论:小脑顶核电刺激联合常规治疗能有效改善患者的临床症状,提高患者睡眠质量,改善患者预后。     

原发性冻结肩患者微创术前术后系统康复训练对肩关节功能的影响

目的 探讨术前术后康复训练对原发性冻结肩患者微创术后肩关节功能的影响.方法 将28例原发性冻结肩微创手术患者随机分为康复训练组(15例)和对照组(13例),对照组患者术后实行常规康复指导与训练,康复训练组从术前4周至术后24周按原发性冻结肩微创手术康复计划进行康复训练,采用Constant-Murley评分进行功能评估.结果 两组患者术前第28天和术前第1天肩关节功能评分差异无统计学意义(P＞0.05);术后第14天、第84天和第168天,康复训练组肩关节功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 针对原发性冻结肩的病程,设计科学、安全、有效的术前术后康复计划,并依照计划对患者进行系统的康复训练,可明显改善患者肩关节功能,提高患者康复训练依从性.     

康复护理联合肢体功能训练在重型颅脑损伤伴肢体功能障碍患者康复中的应用

目的:探讨康复护理联合肢体功能训练在重型颅脑损伤伴肢体功能障碍患者康复中的应用效果。方法:选取2015年1~12月在我院神经外科接受治疗的重型颅脑损伤伴肢体功能障碍患者89例作为观察组,再选取2014年1~12月在我院神经外科接受治疗的重型颅脑损伤伴肢体功能障碍患者87例作为对照组。对照组患者给予常规治疗和护理,观察组患者在常规治疗和护理的基础上给予康复护理和肢体功能训练。比较两组患者干预前后神经功能缺损程度(NIHSS)评分和运动功能评测(Fugl-Meyer)评分,记录两组患者干预后的治疗效果及随访2年内累计生存情况。结果:观察组干预后NIHSS评分显著低于对照组(P0.05),且显著低于干预前(P0.05),对照组干预后NIHSS评分显著低于干预前(P0.05);观察组干预后Fugl-Meyer评分显著高于对照组(P0.05),且显著高于干预前(P0.05),对照组干预后Fugl-Meyer评分显著高于干预前(P0.05)。观察组患者干预后治疗效果优于对照组(P0.05)。观察组患者随访2年内累计生存情况明显高于对照组(P0.05)。结论:康复护理联合肢体功能训练对重型颅脑损伤伴肢体功能障碍患者具有较好的疗效,可以在临床上大力推广。     

功能锻炼决策辅助对冻结肩患者术后肩关节功能康复的影响

目的探讨功能锻炼决策辅助对冻结肩患者术后肩关节功能康复的影响。方法选择2019年1月—2020年6月来本院就诊的行肩关节镜下肩关节囊松解术的冻结肩患者72例,随机分为对照组36例和观察组36例。对照组采用常规功能锻炼,观察组在此基础上给予功能锻炼决策辅助。比较两组患者的肩关节功能、疼痛程度、焦虑的情况。结果观察组术后1周、1、3个月肩关节功能、焦虑情况与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05),观察组肩关节功能评分高于对照组(P0.05);焦虑评分较对照组低(P0.05),但两组疼痛评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论功能锻炼决策辅助有助于减轻患者的焦虑,提高患者锻炼的依从性,有助于患者肩关节功能的康复。     

平乐正骨手法结合针刺治疗肩周炎的临床疗效观察

目的 观察平乐正骨手法结合针刺治疗肩周炎的临床疗效及安全性。方法 将62例肩周炎患者,按随机数字表分为对照组和观察组各31例。对照组采用针刺治疗,观察组采用平乐正骨手法结合针刺治疗,两组均进行功能锻炼,手法和针刺1次/d,共治疗14 d,功能锻炼2次/d,5 min/次。通过观察治疗前、治疗7 d、治疗14 d后的VAS评分、肩关节囊厚度、Constant-Murley肩关节功能评分及治疗14 d后的临床疗效评价效果,进行3个月随访,并记录不良反应情况。结果 两组患者在治疗7 d、14 d后VAS评分、肩关节囊厚度均较治疗前显著降低(P<0.05),Constant-Murley肩关节评分较治疗前显著升高(P<0.05);组间比较,治疗7 d后,VAS评分、Constant-Murley肩关节功能评分对照组与观察组相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后,观察组VAS评分、Constant-Murley肩关节功能评分改善优于对照组(P<0.05)。治疗7 d、14 d后,肩关节囊厚度组间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组肩关节囊厚度...     

快速康复外科在肩关节镜手术患者围术期的应用

目的探讨快速康复外科在肩关节镜手术患者围术期的应用。方法选取本院行肩关节镜手术患者80例,按照单纯随机抽样法分为对照组和实验组。对照组采用常规骨科护理方法,实验组在对照组基础上增加快速康复外科护理。比较2组患者Wolfgang评分、平均住院时间和平均住院费用、术后并发症发生率、护理质量满意度。结果术后3个月,实验组Wolfgang评分显著高于对照组(P0.05);实验组术后并发症总发生率显著低于对照组(P0.05);实验组患者对护理质量的满意度显著高于对照组(P0.05)。结论快速康复外科能够加快患者康复、减少并发症、节省医疗费用,值得在临床治疗中进一步推广。     

肩胛骨A3型骨折患者采用外侧缘入路和后方Judet入路治疗效果对比

目的：探究肩胛骨A3型骨折患者采用外侧缘入路和后方Judet入路治疗效果对比。方法：病历选取时间为2016年-2022年,选取该时间段内收治肩胛骨A3型骨折患者48名,根据外侧缘入路和后方Judet入路治疗进行分组,外侧缘入路为观察组,后方Judet入路为对照组,各24例。术后观察疗效,包括手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后切口愈合时间、血清实验室指标水平（骨骼生长因子/SGF、骨碱性磷酸酶/BAP、骨形态发生蛋白/BMP）、术后并发症（切口感染、神经损伤、软组织挛缩）、术后Hardegger评分功能评定优良率、肩关节功能（Constant-Murley）评分、生活活动能力（Barthel）评分、疼痛（VAS）评分、舒适度（Kolcaba）评分变化。结果：观察组手术切口长度、术中出血量低于对照组（P＜0.05）,手术时间、术后切口愈合时间短于对照组（P＜0.05）。术前,两组SGF、BAP、BMP等血清指标对比无差异（P＞0.05）。术后随访,观察组SGF、BMP等均优于对照组（P＜0.05）。两组术后BAP指标对比无差异（P＞0.05）。观察组术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。观察组术后Hardegger评分功能评定优良率高于对照组（P＜0.05）。术前,两组患者Constant-Murley评分、Barthel评分、VAS评分、Kolcaba评分对比无差异（P＞0.05）。术后随访,观察组各评分均优于对照组（P＜0.05）。结论：肩胛骨A3型骨折患者采用外侧缘入路治疗效果优于后方Judet入路治疗,可有效缩短患者康复时间,术后并发症风险较低,预后显著,建议推广。     

早期护理干预对腔隙性脑梗死患者认知功能康复认知及依从性的影响

目的 探讨早期护理干预对腔隙性脑梗死患者认知功能障碍康复认知及依从性的影响.方法 选择61例初次发病的腔隙性脑梗死住院患者,使用中文版蒙特利尔认知评估(MoCA)量表进行认知功能障碍评分,将评分＜26分的患者随机分为实验组和对照组,对照组(31例)给予常规的认知康复护理,实验组(30例)在常规的康复护理基础上实施早期护理干预3个月,即根据患者情况制定个体化认知功能康复训练以及手指操训练,在干预前、后两组进行认知康复治疗的认知情况比较,在干预1,2,3个月后对两组进行认知功能康复治疗的依从性进行调查.结果 护理干预前,两组的认知功能康复认知状况分别得分(4.8±0.68)和(4.8±0.54),差异无统计学意义(P＞0.05),干预后2周实验组和对照组的认知功能康复认知状况得分分别为(15.7±2.65),(11.5 ±1.87)分,差异有统计学意义(t=7.088,P＜0.01);经护理干预3个月后,实验组的认知功能康复治疗的依从性在1,2,3个月均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对腔隙性脑梗死认知功能障碍的患者进行早期护理干预可以显著提高认知功能康复治疗的依从性.     

综合护理干预在肱骨小结节骨折合并锁定性肩关节后脱位患者中的应用

目的:探讨综合护理干预在肱骨小结节骨折合并锁定性肩关节后脱位患者中的应用效果。方法:将94例肱骨小结节骨折合并锁定性肩关节后脱位手术治疗患者按住院尾号单双号法分为常规组和实验组各47例,常规组予以基础护理措施,实验组实施围术期综合护理干预,比较两组干预效果。结果:实验组护理后视觉模拟评分法(VAS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于常规组(P0.05);实验组护理后生活质量各维度评分及总分均高于常规组(P0.05);实验组肩关节功能正常率、护理服务满意度均高于常规组(P0.05)。结论:综合护理干预应用于肱骨小结节骨折合并锁定性肩关节后脱位患者围术期,可提升患者肩关节功能、生活质量及护理服务满意度,改善患者术后疼痛,缓解患者焦虑、抑郁情绪。     

系统化康复对肩袖修补术后肩关节功能恢复的影响

目的 探讨系统化康复训炼对关节镜下肩袖修补术后患者肩关节功能恢复的效果.方法 将52例关节镜下接受肩袖修补的患者随机分为观察组和对照组,每组26例.对照组采用常规护理和一般的康复方法,观察组常规护理的基础上进行系统化康复.使用美国UCLA评分法评价肩关节的功能,使用VAS评估疼痛情况.结果 术前和术后4w两组患者肩关节功能和疼痛程度无显著性差异(P＞0.05),术后6w和12w观察组患者肩关节功能和疼痛程度明显好于对照组(P＜0.05).结论 对于关节镜下肩袖损伤修补术后的患者,系统化的康复锻炼能够有效地使肩关节功能得到康复.     

艾灸结合康复护理对脑卒中后肩痛患者关节功能及生活质量的影响

目的：探讨艾灸结合康复护理对脑卒中后肩痛患者关节功能及生活质量的影响。方法选取我院2011年12月至2014年3月接收的42例脑卒中后肩痛患者为研究对象,入院后按抽签随机取样法将其分为对照组22例和观察组20例。两组患者均给予常规药物治疗;在此基础上对照组给予康复护理;观察组给予艾灸结合康复护理。采用疼痛视觉模拟评分（ VAS）、肩关节活动度（ ROM）、Fugl－Meyer肩关节活动评分、生活质量（ QOL）量表比较两组患者治疗前后关节功能和生活质量。结果治疗前两组患者VAS评分、Fugl－Meyer肩关节活动评分、前屈、后伸、内收、外展等ROM比较差异均无统计学意义（ P＞0.05）;治疗后观察组VAS 评分显著低于对照组, Fugl－Meyer肩关节活动评分、ROM显著高于对照组（ P＜0.05）。治疗前两组患者食欲、精神、睡眠评分及总分比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,治疗后观察组各项评分均显著高于对照组（P＜0.05）。结论艾灸配合康复护理不仅能减轻脑卒中后肩痛患者疼痛程度、提高患侧上肢运动功能,而且在扩大肩关节外展和上举活动范围上有明显改善,对提高中风患者的生活质量有重要意义。     

早期康复治疗对脑卒中患者认知功能障碍的影响分析

目的:探讨早期康复治疗对脑卒中患者认知功能障碍的影响。方法:选取2017年5月～2018年5月我院收治的脑卒中患者60例,根据随机数字表法分为对照组与研究组各30例。对照组接受常规治疗,研究组在对照组基础上接受早期康复治疗。观察两组治疗前后认知功能障碍程度、日常生活活动能力以及神经功能缺损情况。结果:治疗前,两组MMSE、CSS及MBI评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组MMSE及MBI评分高于对照组,CSS评分低于对照组(P0.05)。结论:对脑卒中患者展开早期康复治疗,能明显改善患者认知功能障碍,提高其生活质量,值得临床广泛应用。