调神抑痛针刺法治疗卒中后中枢性疼痛的疗效观察

目的观察调神抑痛针刺法治疗卒中后中枢性疼痛的疗效。方法将120例卒中后中枢性疼痛患者随机分为调神抑痛组和对照组各60例,在基础药物治疗的基础上,调神抑痛组予调神抑痛针法治疗,对照组予常规针刺治疗,2组均治疗4个疗程。分别在入组当天及治疗第14、28天对2组患者的自拟肢体疼痛积分(VAS评分)、Fugl-Meyer关节活动及疼痛评分(FMA评分)、日常生活能力八级(ADL分级)等进行评价。结果治疗后,组患者VAS评分、FMA评分、ADL分级均改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);2组间治疗后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论调神抑痛针刺法较常规针刺治疗,可有效缓解卒中后中枢性疼痛患者的疼痛症状,改善肢体运动功能,提高日常生活能力。     

三焦调气针法治疗卒中后呼吸功能障碍的临床观察

【目的】观察三焦调气针法治疗卒中后呼吸功能障碍的临床疗效。 【方法】将72例卒中后呼吸功能障碍患者随机分为观 察组和对照组,每组各36例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予三焦调气针法治疗。连续治疗 14 d。治疗2周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后白细胞计数 （WBC） 、C反应蛋白 （CRP） 的变化情况,以及临床 肺部感染评分 （CPIS） 的情况。比较2组患者治疗前后膈肌活动度的变化情况。 【结果】（1） 治疗后,2组患者的WBC、CRP水 平均明显改善 （P＜0.05） ,且观察组在改善WBC、CRP水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义 （P＜0.05） 。 （2） 治疗后, 2组患者的CPIS评分明显改善 （P＜0.05） ,且观察组在改善CPIS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义 （P＜0.05） 。 （3） 治疗后,2组患者的膈肌活动度明显改善 （P＜0.05） ,且观察组在改善膈肌活动度方面明显优于对照组,差异有统计学意义 （P＜0.05） 。 （4） 观察组总有效率为91.67% （33/36） ,对照组为75.00% （27/36） 。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义 （P＜ 0.05） 。 【结论】三焦调气针法治疗卒中后呼吸功能障碍,能明显促进患者炎症因子的吸收,改善膈肌活动度,临床疗效显著。 关键词：三焦调气针法;卒中后呼吸功能障碍;炎症因子;膈肌活动度;临床观察     

“形神共调”在针刺论治卒中后痉挛中的应用价值及思考

论述“形神共调”在针刺治疗卒中后痉挛中的应用,发现头部穴、督脉背部穴、夹脊穴是调神的主要穴位,痉挛肌局部及其拮抗肌穴位则为调形的主要穴位,认为调神与调形相结合、穴位与刺法相结合,可凸显“形神共调”理念,提高针刺治疗卒中后痉挛的应用价值,提出针灸临床应多关注恢刺、关刺等经典抗痉挛刺法的应用。     

针刺头部督脉和足太阳经穴治疗卒中后下肢痉挛临床研究

目的:观察经针刺头部督脉和足太阳经穴对卒中后下肢痉挛的临床疗效,以期为中风后痉挛性偏瘫开发新的治疗手段。方法:纳入2017年1月至2019年12月本院收治的脑卒中伴下肢痉挛患者80例,按随机数字表法平均分作对照组及观察组,两组均40例。对照组行常规针刺治疗,观察组针刺头部督脉和足太阳经腧穴进行治疗,总疗程4周。采用改良Ashworth痉挛量表(MAS)、Fugl-Meyer(FMA)量表、日常生活能力巴氏指数(Barthelindex,BI)量表、临床痉挛指数(cliniespastieityindex,CSI)评估患者下肢痉挛、运动功能和日常生活活动能力。结果:经过治疗,两组MAS分级均较治疗前优,有统计学意义(P0.05),且观察组分级优于对照组(P0.05);观察组FMA分数为28.57±2.87,明显高于对照组25.97±4.13(P0.01);两组BI分数显著升高(P0.01),观察组升高幅度大于对照组,但无统计学意义;观察组的CSI评分中腱反射分数为2.43±0.55,肌张力分数为4.25±0.67,阵挛分数为1.41±0.51,均小于对照组各指数,降低幅度大于对照组(P0.05)。结论:针刺头部督脉和足太阳经穴可有效缓解卒中患者下肢痉挛和改善步态异常情况,促使患者功能恢复,提高生活质量。     

调气和胃法治疗腹部术后胃肠功能紊乱85例

调气和胃法治疗腹部术后胃肠功能紊乱８５例苏州市中医医院（２１５００３）魏国瑜陈剑平关键词胃肠功能紊乱腹部术后调气和胃法胃肠功能紊乱是腹部手术后常见的临床表现，能否及时缓解症状，对术后胃肠功能的恢复影响很大。近５年来，我们以调气和胃法治疗腹部手术后胃肠...     

调营和卫益气养血法治疗糖尿病性皮肤瘙痒症的临床研究

目的 观察调营和卫益气养血法治疗糖尿病性皮肤瘙痒症的治疗效果.方法 选择秦皇岛市中医医院2018年8月—2019年7月收治的110例糖尿病性皮肤瘙痒症患者,随机分为2组各55例,在降糖治疗基础上对照组采用盐酸西替利嗪片治疗,观察组采用盐酸西替利嗪片及调营和卫益气养血中药(桂枝汤和当归补血汤加减)治疗,2组均治疗2周.观...     

史方奇调气和血法治疗肝硬化

著名老中医史方奇主任医师认为肝的疏泄功能如果失调,则肝郁困脾,使气血逆乱,肝脉瘀阻,气血水湿相互抟结,最终导致肝脾肾俱虚,正虚邪实之重候,因此,肝郁困脾,气血失和是形成肝硬化之关键。在治疗上,应以调气和血为总纲。所谓调气,并非单纯行气破气,而是调气乱为气正,使气以行血,行而勿散;所谓和血,亦非单纯破瘀散结,而是平血逆为血和,活血滞为血行,使血布周身而无偏盛偏衰,无凝滞而不妄行,从而使血以载气,行中有守,逆乱之气血复其气行血守之常,则肝气条畅,     

桂枝汤和营调卫法之探析

桂枝汤乃仲景群方之首,临证应用广泛。本文基于藏象及营卫理论,从桂枝汤和营调卫之理、法、药、用四个方面探析桂枝汤营卫不和的内涵,提出了卫病伤营是营卫不和的重要病机、滋营化卫是和营调卫的前提条件,调营治卫是辨治思路、建中调营是关键环节的观点。     

自拟中风疼痛汤配合曲马多治疗中枢性卒中后疼痛

目的：评价自拟中风疼痛汤配合曲马多治疗中枢性卒中后疼痛(central post-stroke pain, CPSP)的临床疗效。方法将符合纳入标准的脑卒中患者121例,按随机数字表法分为联合治疗组61例,对照组60例。患者入组后均实施脑卒中常规二级预防,对照组在此基础上口服盐酸曲马多缓释片,联合治疗组在对照组基础上加服自拟中风疼痛汤,均治疗14 d。采用疼痛数字评价量表(Numerical Rating Scale, NRS)评价患者的疼痛程度;Fugl-Meyer运动功能量表(Fugl-Meyer Assessment, FMA)评价患者的运动功能;脑卒中专用的生活质量量表(Stroke Specific Quality of Life Scale, SS-QOL)评价患者的生活质量;观察记录2组患者治疗前后血液流变学指标的变化。结果治疗后,联合治疗组NRS评分[(2.5±0.4)分比(4.6±0.7)分,t＝20.303)低于对照组(P＜0.01);FMA评分[(57.1±18.1)分比(44.2±12.5)分,t＝4.702]、SS-QOL评分[(193.4±25.6)分比(165.4±22.8)分,t＝6.536]均高于对照组(P＜0.01);联合治疗组全血黏度[(4.22±0.13)mPa?s 比(4.56±0.41)mPa?s , t＝14.452]、血浆黏度[(1.72±0.31)mPa?s 比(2.33±0.23)mPa?s,t＝14.258]、纤维蛋白原[(3.72±0.49)g/L 比(4.98±0.41)g/L,t＝17.783]、血栓形成系数[(0.76±0.30)比(1.11±0.20),t＝8.178]均低于对照组(P＜0.01)。结论中风疼痛汤联用曲马多可有效缓解CPSP患者疼痛症状,改善患者肢体运动功能,提高生活质量。     

益心汤调气和血治疗冠心病探析

介绍全国名老中医颜德馨教授诊治冠心病的经验。认为冠心病的病理基础是气血失和,治疗重在调气和血,拟益心汤辨证化裁治疗。     

调气和胃汤治疗慢性胃炎

调气和胃汤治疗慢性胃炎聊城市中医院（２５２０００）刘玉霞邵宁指导李广振关键词调气和胃汤中焦阻滞慢性胃炎近几年来，我们自拟调气和胃汤治疗慢性胃炎２６７例，取得良好效果，报道如下。１临床资料２６７例中，门诊病例２１５例，住院病例５２例。其中男１１５例，女...     

调神疏肝法治疗卒中后抑郁针灸取穴思路

卒中后抑郁属于脑器质性抑郁障碍,病位在心君脑府,"脑络受损、神失所主"是其基本病机,"肝失疏泄、肝气郁滞"贯穿卒中后抑郁始终,是其病机关键,故"调神"是其治疗的关键。针灸治疗卒中后抑郁选用的主穴使用频次排名前十位的分别是:百会39次,太冲30次,神庭29次,内关27次,神门25次,三阴交22次,四神聪20次,印堂18次,合谷17次,足三里13次。其中以"调神"为主的相关腧穴6个,分别为百会、神庭、内关、神门、四神聪、印堂,使用频次达158次,以"疏肝"为主的相关腧穴2个,太冲、合谷,使用频次47次。诸穴合用,行气血,和阴阳,疏经络,调脏腑,以达到治疗疾病、改善预后的作用。     

加味四逆散治疗卒中后抑郁症的临床研究

目的:以肝主疏泄理论为指导,运用调肝治法方药(JWSNS)治疗PSD,并进一步探讨其作用机理.方法:103例PSD患者,按就诊顺序采用抽签法随机分为2组.分为治疗组:采用加味四逆散(JWSNS)为主进行治疗.对照组:采用盐酸氟西汀进行治疗.结果:治疗组52例,显效36例(69.23%),有效6例(11.54%),无效10例(19.23%),总有效率(80.77%).对照组51例,显效27例(52.94%),有效8例(15.69%),无效16例(31.37%),总有效率68.63%.结论:JWSNS临床治疗PSD有确切的效果,总有效率为80.77%.优于西药百忧解.     

调气和脾消食散治疗小儿厌食症40例

小儿厌食是指小儿较长时间厌食 ,食欲不振 ,甚至拒食的一种儿科常见病症 ,笔者以调气和脾消食散治疗小儿厌食症 40例 ,取得较好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料40例均为门诊病例 ,其中男 2 6例 ,女 1 4例 ,年龄最大 7.5岁 ,最小 2 .0岁 ,平均 3 .8岁 ;病程最长2年 ,最短半年 ,平均 9.5个月 ,全部病例均符合《中医病证诊断疗效标准》[1] 中“厌食”之诊断标准 ,并排除肝、肾、结核、寄生虫和佝偻病等慢性疾病因素。2　治疗方法自拟调气和脾消食散 ,药用陈皮 1 0g,丁香 2 g,青皮 5 g ,内金 3g ,麦芽 5 g ,苍术 5 g,爵床 1 0 g ,炙甘草 5 g。脾…     

针灸治疗卒中后抑郁临床研究

卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是脑卒中最常见的并发症之一,为临床难治之证,给患者的工作生活带来沉重的负担。普遍认为情志失舒及脏腑功能失调是其发病机理,属中风与郁证合病范畴。针灸治疗本病疗效突出和不良反应少,方法主要有毫针刺法、针药结合法、电针法、耳针法、眼针法、头针法等,其机制可能与针灸对5-羟色胺、去甲肾上腺素、神经内分泌轴、脑神经营养因子等的干预调节有关。     

调气通腑针刺法治疗中风后便秘的临床研究

目的：观察调气通腑针刺法治疗中风后便秘的临床疗效.方法：选取75例中风后便秘患者,随机分为调气通腑针刺组和生血通便颗粒冲服治疗组,治疗组39例,对照组36例.观察治疗前、治疗后1周、治疗后2周便秘临床症状积分;观察治疗后1周的近期疗效及治疗后2周的远期疗效;观察两组治疗后的不良反应发生情况.结果：两组患者经治疗后便秘临床症状积分均较前显著减少,差异有统计学意义（P＜0.05）,但两组间便秘积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后2周,两组便秘临床症状积分比较,治疗组优于对照组（P＜0.05）;两组患者不良反应发生例数比较,治疗组不良反应发生明显少于对照组.结论：调气通腑针刺法及生血通便颗粒治疗中风后便秘疗效显著,但调气通腑针刺法远期疗效更好,不良反应较少.     

调气和血法治疗慢性胃炎探讨

慢性胃炎是一种常见的消化系统疾病,其病程迁延,常反复发作,严重影响患者的生活质量.杨晋翔教授认为本病病位在胃,胃为多气多血之腑,其与脾以膜相连,互为表里,因此脾胃与气血息息相关,脾胃功能运化失常,每多反映在气血方面;临床以"通"字为法,调气和血治疗慢性胃炎效果显著.     

神经复元方治疗缺血性卒中后抑郁临床研究

目的:规范评价神经复元方治疗缺血性卒中后抑郁(PSD)的临床疗效及对血清BDNF的影响。方法:采用随机双盲对照的研究方法,将符合纳入标准的120例PSD患者分为治疗组和对照组。在缺血性卒中治疗基础上,治疗组予以神经复元方治疗,对照组予以中药安慰剂,疗程8周。治疗前后运用HAMD、MBI、ADL、NIHSS和中医症候评分量表评价患者的抑郁和神经功能变化情况。同时进行安全性评定和采用酶联免疫吸附试验检测比较两组血清BDNF含量。结果:治疗组HAMD、MBI、ADL、NIHSS和中医症候评分在治疗4周后明显优于对照组(P<0.01);治疗组血清BDNF含量显著高于对照组(P<0.01)。结论:神经复元方可改善PSD患者抑郁状态和生活质量,一定程度上修复神经功能,疗效机制可能与上调BDNF有关。     

《黄帝内经》营气理论解析骨折“和营”治法

“和营”治法是骨折中期治疗方法,通过对《黄帝内经》中有关营气学说的挖掘,来探讨“和营”治法的内涵。通过对《黄帝内经》中相关条文的复习和挖掘,对营气、营血和营阴进行概念梳理后确立其相互之间的关系,分析其物质特点和属性归类。（1）“营”是精微物质的本体,具有滋养的特性,而“气”是外在作用的表现。（2）“营”的物质属性是具有濡养、滋润功能的精微物质;营气与血遵循一定规律环绕并行于经脉之中;在经脉运行时发挥化生血液、助推血行和约束血不妄行的功能。（3）卫气者属阳,性走散质浊,循行脉外;营气者属阴,性内守沉净质清,循行脉内。营卫的功用上又兼有“浊阴”和“清阳”的物质特点。“和营”是骨折中期承上启下的重要治疗方法,骨折中期主要病机是“营血失和、筋骨不续”,“和营”治法可使残留瘀血得祛,经脉损伤修复,营气不随意溢于脉外,在行血中稳定化生血液发挥滋养功能,促进骨折的愈合。     

加昧四逆散治疗卒中后抑郁症的临床研究

目的：以肝主疏泄理论为指导，运用调肝治法方药（JWSNS）治疗PSD，并进一步探讨其作用机理。方法：103例PSD患者，按就诊顺序采用抽签法随机分为2组。分为治疗组：采用加味四逆散（JWSNS）为主进行治疗。对照组：采用盐酸氟西汀进行治疗。结果：治疗组52例，显效36例（69．23％），有效6例（11。54％），无效10例（19．23％），总有效率（80．77％）。对照组51例，显效27例（52。94％），有效8例（15．69％），无效16例（31．37％），总有效率68．63％。结论：JWSNS临床治疗PSD有确切的效果，总有效率为80。77％，优于西药百忧解。